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相似文献
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1.
我院 1 990年~ 1 999年 1 0年间共收治 6 0岁以上重症胆管炎 ( ACST) 37例 ,占同期患者的 2 6 .6 %。除 2例拒绝手术外 ,余均行手术治疗 ,根据老年 ACST特点 ,结合本组 35例手术治疗 ,分析如下。1 临床资料本组 35例 ,男 1 1例 ,女 2 4例 ,年龄 6 0~81岁 ,平均 6 8岁。均有不同程度的右上腹或剑突下疼痛 ,黄疸 30例 ,体温高于 39℃ 2 0例 ,低于 36℃ 3例 ,收缩压低于 1 1 .97k Pa1 8例 ,有精神症状 6例。血 WBC>2 0× 1 0 9/ L 1 5例。35例均符合急性重症胆管炎诊断标准 [1]。有合并病1 5例 ,其中冠心病 5例 ,高血压病 7例 ,慢性支…  相似文献   

2.
老年重症急性胆管炎围术期治疗65例   总被引:3,自引:0,他引:3  
老年急性重症胆管炎 (ACST)起病急骤 ,病情复杂而凶险 ,并发症多 ,病死率甚高。我院自 1996年 8月— 2 0 0 4年 7月共收治 6 0岁以上ACST患者 6 5例 ,由于加强了围术期管理 ,取得良好疗效 ,现分析报告如下。1 临床资料1.1. 一般资料 本组病例年龄 6 0~ 86岁 ,男 4 1例 ,女 2 4例。梗阻原因绝大部分为结石 ( 5 5例 ,占 85 % )、恶性肿瘤 ( 10例 ,占 15 % )。发病 72h内施行手术 5 8例 ,死亡 1例 ,死亡原因为麻醉意外 ;发病超过 72h实行手术 7例 ,死亡 2例 ,皆死于中毒性休克。并发冠心病 30例 ,高血压 2 5例 ,糖尿病 18例 ,支气管炎 …  相似文献   

3.
我院自 1993年 1月至 2 0 0 1年 12月手术治疗老年人重症急性胆管炎 (ACST) 4 3例。我们针对老年ACST的临床特点 ,采取有效的护理措施 ,达到较好的效果。现将护理体会总结如下 :1 临床资料本组病人男 14例 ,女 2 9例。年龄 6 0~ 81岁 ,平均 6 9岁。全组病人均有不同程度的腹痛、腹膜刺激征及黄疸。体温 >39℃者 17例 ,低于 36℃者 5例。脉搏 >12 0次 分者 31例 ,有精神症状者 2 2例 ,休克 2 5例。WBC >2 0 .0× 10 9 L者11例 ,低血钾 9例 ,低血钠 15例。合并慢性支气管炎 12例 ,冠心病 14例 ,糖尿病 3例。均行胆管切开取石、T管引…  相似文献   

4.
本文总结 2 0 0 0年 4月 2 6日~ 2 0 0 2年 5月 2 0日共 2 0 0 0例胃镜检查病例 ,按年龄、病种分组统计 ,求出发病人数及单病种占胃镜检查病例总数的比率 ,旨在寻找发病高发年龄 ,总结经验 ,用于指导临床及胃镜工作。1 临床资料1 1 一般资料 :2 0 0 0例中 ,男 10 14例 ,占 5 0 70 % ,女986例 ,占 4 9 30 %。1 2 年龄分组 :10~ 2 0岁 4 4例 ,占 2 2 0 % ;2 0~ 30岁2 13例 ,占 10 6 5 % ;30~ 4 0岁 5 17例 ,占 2 5 85 % ;4 0~5 0岁 4 5 6例 ,占 2 2 80 % ;5 0~ 6 0岁 384例 ,占 19 2 0 % ;6 0~ 70岁 2 5 3例 ,占 12 6 5 % ;70…  相似文献   

5.
高龄急性重症型胆管炎患者的外科治疗   总被引:1,自引:0,他引:1  
急性重症型胆管炎 (ACST)是普外科较常见的急症 ,通常病情凶险、死亡率高 ,特别是对高龄 ACST患者的临床治疗中有其特殊性 ,临床特点不典型 ,病情变化快。现将我院 1992 - 0 5~ 2 0 0 1- 10收治的 2 6例高龄 ACST患者进行回顾性分析 ,重新认识高龄 ACST外科治疗的手术时机的选择和手术方式。1 临床资料1.1 一般资料 男性 19例 ,女性 7例 ;年龄为 6 4~ 83岁 ,中位年龄 71.6岁 ;就诊时间 8~ 4 8h;合并症 :高血压 7例 ,冠心病 5例 ,糖尿病 3例 ,脑血栓 1例。1.2 临床表现 所有患者均有不同程度的神情淡漠、嗜睡和畏寒、发热或体…  相似文献   

6.
青年急性心肌梗死25例易患因素分析   总被引:1,自引:1,他引:0  
临床资料1 一般资料 选自 1 996年 1月至 2 0 0 1年1 2月我院心内科收治的急性心肌梗死 (Acutemyocardial infarction,AMI)患者 1 2 4例 ,其中年龄≤ 45岁者 2 5例 ,占 2 1 .6 % ,2 5例青年 AMI患者均为男性 ,平均年龄 3 8.4岁。2 易患因素  2 5例患者中有吸烟史 1 0~ 3 0年 ,每日吸烟 1 0~ 6 0支 2 3例 ,占 92 % ;超重者 (体重指数 >2 5 ) 1 4例 ,占 5 6 % ;饮酒 (>5 0 ) 1 3例 ,占5 2 % ;脂质代谢紊乱者 7例 ,占 2 8% ;高血压 5例 ,占 2 0 % ;糖尿病 2例 ,占 8%。我院同期 >6 5岁AMI者 ,随机抽查 1 8例 ,有高血压病史者 1 6例 ,…  相似文献   

7.
陈海平 《河北医学》2001,7(7):623-624
我院 1990年至 2 0 0 0年共收治急性阑尾炎 10 56例 ,其中 6 0岁以上 116例 ,约占 9.1% ,现总结报告如下 :1 临床资料1.1 一般资料 :本组男性 74例 ,女性 4 2例 ,年龄 6 0~ 91岁 ,平均 6 5.7岁 ,症状开始至诊断为阑尾炎时间为 1h至 9d,平均 38.6 4 h。1.2 症状体征 :本组 10 8例有右下腹疼痛 ,右上腹疼痛 1例 ,另 7例仅有腹部不适。伴恶心 86例 ,约占74 .1% ;伴呕吐 6 4例 ,占 55.1% ;体温 35.5~ 39.2℃>38℃者 2 4例 ,占 2 0 .7%。典型转移性右下腹疼痛 ,右下腹压痛 ,反跳痛 56例 ,占 4 8.3% ,周围血白细胞计数 2 .5× 10 9/ L~ 2 3…  相似文献   

8.
手术治疗老年急性重症胆管炎96例   总被引:1,自引:0,他引:1  
198 0~ 2 0 0 0年 6月我院手术治疗老年急性重症胆管炎(acufe cholangitis of sevre type,ACST) 96例 ,现分析如下。1 临床资料1.1 一般情况 :本组 96例 ,男 39例 ,女 6 7例 ,年龄 6 0~80岁 ,其中 6 0~ 6 9岁 6 9例 ,70岁以上 2 7例。均有过胆道疾病发作病史 ,最短 3年 ,最长 2 8年 ,过去有过 1次胆道手术史者 5 6例 ,2次者 8例 ,4次者 1例。1.2 发病至手术间膈时间 :本组 96例中 ,发病至手术时间<2 4 h者 4 5例 ,2 4~ 4 8h者 2 7例 ,>4 8~ 72 h者 2 3例 ,>72 h者 11例。1.3 手术所见及治疗方法 :本组 96例均行手术治疗 ,切开胆…  相似文献   

9.
342例严重肝病患者死亡时间分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
为探索严重肝病患者死亡的时间规律 ,指导医疗和护理工作 ,作者对本院 1 997年 1 2月~ 2 0 0 2年 1 2月因严重肝病死亡的 34 2例患者的死亡时间进行分析 ,现将结果报道如下。1 临床资料1 .1 一般资料  34 2例患者中男 2 6 0例 (76 % ) ,女 82例 (2 4 % )。年龄 <30岁者 5 0例 ,占 1 4 .6 % ;30~ 39岁 70例 ,占 2 0 .5 % ;4 0~ 4 9岁 90例 ,占2 6 .3% ;5 0~ 5 9岁 85例 ,占 2 4 .9% ;>6 0岁 4 7例 ,占 1 3.7%。1 .2 疾病分类 重型病毒性肝炎 1 5 7例 ,占 4 5 .9% ;肝硬化失代偿 1 5 8例 ,占 4 6 .2 % ;原发性肝癌 2 7例 ,占7.9%。1 …  相似文献   

10.
黎明 《广西医学》2001,23(4):940-941
重症急性胆管炎 ( ACST)又称急性梗阻性化脓性胆管炎 ( AOSC) ,是胆道外科临床常见的急危重症 ,处理不当常危及生命。我科 1 996年 6月~2 0 0 0年 8月收治 ACST 63例 ,达到较好的疗效。现结合本组手术病例 ,对 ACST手术时机及治疗术式的选择作一些探讨。1 临床资料1 .1 一般资料 :收治的 63例 ACST,均符合 1 983年全国肝胆管结石诊断标准 ( 1) 。其中男 2 9例 ,女 34例 ,年龄 2 3~ 86岁 ,平均 57.6岁 ,其中 60岁以上 37例 ,占 58.73%。胆道病史最长 2 6年 ,最短的 1个月 ,其中有二次胆道手术史 1 2例 ,三次胆道手术史 3例。本次…  相似文献   

11.
手术治疗复发性急性重症胆管炎65例   总被引:1,自引:0,他引:1  
198 0~ 1999年我院共收治复发性急性重症胆管炎 (复发性 ACST) 6 5例 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 6 5例 ,其中男 2 5例 ,女 40例 ,年龄 2 3~80岁 ,其中 2 3~ 5 9岁 38例 ,6 0岁以上 30例。最后一次手术时间至本次手术时间 5~ 2 5年 ,平均 9.5年。行胆道手术一次者 5 6例 ,2次者 8例 ,4次者 1例。在以上 76次手术中 ,行胆囊切除、胆总管引流术者 5 5例次 ,胆囊造瘘、胆总管引流者 4例次 ,单纯胆总管引流者 11例次 ,胆总管十二指肠内引流者 6例次。发病至手术时间 <2 4h者 30例 ,2 4~ 48h者 15例 ,49~ 72 h者13例 ,…  相似文献   

12.
小儿急性阑尾炎62例临床分析(摘要)   总被引:1,自引:0,他引:1  
临床资料 急性阑尾炎病儿 62例 ,男 42例 ,女 2 0例 ;年龄 1~10岁 ,平均 7岁。有典型转移性右下腹痛者 6例 ,其余腹痛均不典型。发热病儿占 90 % ,其中 >3 8℃者占 62 .9% .就诊时白细胞总数多升高 ,平均在 ( 15~ 2 0 )× 10 9/L之间 ,有 1例高达 2 4× 10 9/L ,中性粒细胞 0 .80~ 0 .90 .5 8例早期出现恶心、呕吐 ,部分病儿频繁呕吐。有腹泻者 10例。病儿入院后在短时间内均行手术治疗。手术证实 :急性单纯性阑尾炎 2例 ,发生穿孔 2 0例 ( 3 2 % ) ,其中 2岁以内发生穿孔者占 69% ,4~ 5岁占 2 9.2 % ;1例并发肠瘘 (阑尾周围脓肿形成 …  相似文献   

13.
高血压脑出血约占脑卒中病例的 2 0 %~ 30 % ,尽管近期开颅手术和穿刺引流疗效有所提高 ,但其发病率和病死率仍相对较高。因此我们回顾了2 0 0 0 - 1 2~ 2 0 0 2 - 1 2我院应用显微手术方法治疗的高血压脑出血病例 30例 ,以探讨显微手术治疗高血压脑出血的临床效果。1 临床资料1 .1 一般资料 男 1 6例 ,女 1 4例 ,年龄 5 0~ 79岁 ,平均年龄 6 6 .2岁。有高血压病史或入院时血压升高 2 6例 ,无明确高血压病史 4例。1 .2 临床表现 GCS 3分 4例 ;GCS 3~ 4分 3例 ;6~ 8分 1 0例 ;9~ 1 5分 1 3例。呼吸 30次以上 6例。脉搏 6 0次以…  相似文献   

14.
He-Ne激光治疗手术后伤口感染70例   总被引:3,自引:1,他引:2  
齐永杰  任普阳  于宏 《医学争鸣》2003,24(23):2161-2161
1 临床资料  1 998/ 2 0 0 3我科采用He Ne激光治疗腹部手术后伤口感染患者 70 (男 2 9,女 4 1 )例 ,年龄 1 8~ 6 5 (平均4 3)岁 .其中腹腔镜胆囊摘除术 30例 ,阑尾手术 8例 ,剖宫产2 0例 ,子宫肌瘤手术 6例 ,其他手术 6例 .伤口Ⅰ期愈合 1 5例 ,占 2 1 .4 % ;Ⅱ期愈合 4 2例 ,占 6 0 % ;Ⅲ期愈合 1 3例 ,占1 8.6 % .时间 4~ 76 (平均 2 4 )d .在停用抗生素 ,保留每日换药 1次的前提下采用西安综合仪器厂生产的HN 2型He Ne激光治疗仪 ,散焦垂直照射伤口 ,输出功率 1 0mW ,波长 6 32 .8nm ,光斑直径 2~ 5mm ,距离伤口 2 0~ 6 0cm .…  相似文献   

15.
胡毅  周长缨  米拉提 《农垦医学》2001,23(5):305-306
急性阑尾炎是外科常见急腹症之一 ,约占同期外科住院患者的 1 0 %~ 1 5 %。我院 1 996~ 2 0 0 0年5年间收住急性阑尾炎 32 0例 ,其中妇科急腹症 1 2例被误诊为急性阑尾炎 ,误诊率约 3.75 % ,误诊原因分析如下。1 临床资料1 .1 一般资料 本组患者年龄 1 8~ 42岁 ,平均 30岁 ,已婚 1 0例 ,未婚 2例。发病到手术时间 :6小时~ 5天。右下腹痛疼及压痛 1 2例 ,右下腹反跳痛及肌紧张 6例 ,伴恶心、呕吐 4例 ,不同程度发热 6例 ,血白细胞 >1 0× 1 0 9/L6例 ,1 2例血压均正常。1 .2 诊断及治疗  1 2例术前均误诊为急性阑尾炎行手术治疗。…  相似文献   

16.
我院自 1996 - 0 8~ 2 0 0 2 - 0 8,采用中西医结合治疗急性阑尾炎 76例 ,取得了满意的存效 ,现总结如下。1 临床资料本组共 76例 ,男 5 1例 ,女 2 5例 ;年龄 14~ 71岁 ,平均 32岁 ;病史 3h~ 10d ,平均 2d ;首次发病 6 5例 ,2次以上发病 11例 ;入院时体温 36 .8℃~ 39℃ ,平均 38.4℃ ;转移性右下腹痛 6 2例 (约占 82 %) ,恶心呕吐 6 8例 (约占 89%) ,畏寒发热 6 3例 (约占84 %) ,腹泻 12例 (约占 16 %) ;血象WBC 10× 10 9/L以上 73例 (约占 96 %) ;治疗最短 5d ,最长 10d。2 治疗方法2 .1 中医内治法  76例均口服自拟阑尾解毒汤…  相似文献   

17.
陶杰 《广西医学》2003,25(2):261-263
大肠癌是消化道常见恶性肿瘤之一 ,我院 1 981年 1 2月至 1 998年 1 2月共施行大肠癌手术 78例 ,现就资料完整、且经随访的 67例大肠癌的诊断、治疗谈一些体会。1 临床资料1 .1 一般资料 :病历选择我院 1 981年 1 2月至1 998年 1 2月住院患者 67例 ,其中男 42例 ,女 2 5例 ,男∶女为 1 .68∶ 1 ,年龄 2 0~ 76岁 ,中位年龄47.3岁。其中 2 0~ 30岁 6例 ,占 9.0 % ;3l~ 40岁 1 9例 ,占 2 8.4% ;41~ 5 0岁 1 5例 ,占 2 2 .4% ;5 l~ 60岁 1 7例 ,占 2 5 .4% ;>60岁 1 0例 ,占 1 5 .0 %。伴有血吸虫病史 2 6例。1 .2 部位分布 :直肠癌 39…  相似文献   

18.
异位妊娠是妇科常见急腹症之一 ,多数发病急 ,病情重。及时的诊断和治疗是争取良好预后的关键。本文对我院及包钢第三职工医院 1 998年 1月至 2 0 0 0年 1 2月间经手术证实的异位妊娠 1 73例 (其中我院 1 0 2例、包钢第三职工医院 71例 )进行了回顾性分析。1 临床资料发病年龄 <2 1岁 5例 ,占 2 89% ,2 1~ 2 5岁 2 9例 ,占 1 6 76 % ,2 6~ 30岁 72例 ,占 4 1 6 2 % ,31~ 35岁 4 0例 ,占 2 3 1 2 % ,36~ 4 0岁 1 4例 ,占 8 9% ,4 0岁1 3例 ,占 7 51 %。发病率最高年龄组为 2 6~ 35岁 ,占 6 4 74 % ;最小为 2 0岁 ,最大为 4 5岁。发…  相似文献   

19.
陆川晓 《海南医学》2002,13(10):85-86
重症急性胆管炎 (ACST)是一种因急性胆管梗阻继发最严重的胆道感染 ,本文就我院近 10年来所收治的 86例此类病人全部都经手术 ,占同期胆道手术的5 .4 % ,现报告如下 :1 临床资料1 1 一般情况本组男 37例 ,女 4 9例 ,6 0~ 70岁 6 9例 ,70~ 80岁 15例 ,81岁以上 2例。原有胆道疾病史者 4 8例 ,占 6 6 .4 % ,平均病程三年以上 ,有胆道手术史 19例 ,占2 2 % ,引起胆道梗阻的病因中结石 81例 ,占 94 .1% ,胆道肿瘤 3例 ,占 3.5 % ,胆道狭窄 2例 ,占 2 .4 %。1 2 症状与体征体温高于 38.0℃ 6 7例 ,低于 36 .5℃5例 ,脉膊大于 10 0次 分…  相似文献   

20.
胃十二指肠急性穿孔多为溃疡病穿孔 ,少数为肿瘤并穿孔 ,是腹部主要急诊之一 ,起病急 ,病情重 ,发展快 ,大多数需要急诊手术治疗 ,但其手术时机及方式的选择各有不同意见。1 993年 1月至 2 0 0 3年 2月我院共收治胃、十二指肠急性穿孔1 5 3例 ,现报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料本组 1 5 3例 ,男 1 4 1例 ,女 1 2例。年龄最大 81岁 ,最小 1 5岁 ,平均 4 0 .3岁。 2 5~ 35岁占 6 1 .8% ,4 5~ 5 5岁占有 7.3% ,农民占 6 1 % ,工人及城镇居民占 2 4 % ,知识分子及公务员占1 0 % ,其他占 5 %。1 .2 临床表现本组病例术前均有腹痛及不同…  相似文献   

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