模糊综合评判法在慢性胃肠病中医辨证分型分级中的应用

将１８３例慢性胃肠病分为６例，设计制定了慢性胃肠病中医辨证量化表，用给分法分级，建立数学模型，同时用模糊综合评判法对辨证分型分级进行综合评判。根据最大隶属原则，对结果进行归一化处理，Ｂ＝（０．２７９，０．５５０，０．１７１）。表明慢性胃肠病 以中度居多。此结果与临床实际相符，可作为中医辨证分型量化和客观化的一种方法。     

模糊综合评判法在碘缺乏病防治管理中的应用

本文应用模糊综合评判法探讨基层碘缺乏病防治工作的质量评比方法，认为该方法用于评价碘缺乏病防治工作质量具有一定实用性和可行性，值得推广应用。     

模糊综合评判法在碘缺乏病防治管理中的应用

应用模糊综合评判法探讨基层碘缺乏病防治工作的质量评比方法，认为该方法用于评价碘缺乏病防治工作质量具有一定实用性和可行性，值得推广应用。     

模糊综合评判法评价疟疾血片质量

血液涂片镜检疟原虫目前仍是确诊疟疾和鉴别虫种的主要方法。玻片清洁与否、血片制作的质量和染色的好坏直接影响镜检的速度和准确性。目前评价疟疾血片质量采用单项指标评价法，不能全面、客观地反映某一地区疟疾血片质量。本文试用模糊数学模糊决策理论中的模糊综合评判法，处理在疟疾镜检血片质量评价中存在的模糊性，使之科学化和定量化。     

氟斑牙流行程度的模糊综合评判

氟斑牙是地方性氟中毒最明显的体征。反映氟斑牙流行程度的指标,目前通用的是氟斑牙患病率。但是,此指标只能反映人群中患病人数的比例,并不能全面地反映流行的严重程度。同时,每个患者牙齿的表现往往白垩、着色、缺损三型具     

慢性乙型肝炎中医辨证分型与肝组织内HBsAg表达相关…

用可溶性酶－抗酶法（ＰＡＰ法）对６９例不同中医证型的慢性乙型肝炎（慢性乙肝）患者肝呐ＨＢｓＡｇ表达情况进行观察，并结合病理学改变探讨了它们之间的关系。结果：湿热中阻型及肝肾阴虚型以慢性活动性肝炎多见，其肝组织内主要为弥慢型分布的粗膜型ＨＢｓＡｇ表达，与其他证型相比有显著性差异（Ｐ〈０．０５）；肝郁脾虚型及瘀血阻络型肝组织内ＨＢｓＡｇ主要为包涵体型表达，与其他证型间有非常显著差异（Ｐ〈０．０１），病     

饮水型地方性氟中毒病区程度模糊综合评判法划分

本文就饮水型地方性氟中毒病区程度的划分,当其饮水氟含量、人群的氟斑牙患病率和氟骨症惠病率与氟病区划分标准比较出现不一致时,即在这三因素存在模糊性的情况下,提出运用模糊综合评判法作这类病区程度的划分。结果表明:象湖村氟病区经模糊综合评判划分为中等病区,笔者以为这一划分结果可作为该病区今后防治效果考核的依据。     

慢性乙型肝炎患者甲皱微循环检测与中医辨证分型的关系

我们对118例慢性乙型肝炎患者进行了甲皱微循环检测,并就其与中医临床辨证分型的关系,作了分析研究,现介绍如下。 1 一般资料 1.1 共检测慢迁肝患者118例。其中男83例,女35例,年龄18～61岁,平均年龄34岁;病程最短1年,最长18年,平均病程3年7个月。辨证分型,湿热内蕴34例,肝郁气滞45例,肝肾阴虚29例,肾阳     

胃镜下慢性胃炎与中医辨证分型的相关性研究

[目的]研究胃镜下慢性胃炎(CG)与中医辨证分型的相关性。[方法]对476例门诊CG患者进行常规胃镜检查,辨证分型记录,均行幽门螺杆菌(Hp)检测及胃黏膜活检作出病理诊断。[结果]CG患者性别与辨证分型无关;患者年龄与辨证分型相关(P<0.05),年长者多见脾胃虚弱型;患者Hp感染与辨证分型无关;患者中慢性浅表性胃炎(CSG)、慢性萎缩性胃炎(CAG)、肠上皮化生(IM)、不典型增生(ATP)与辨证分型有关(P<0.05),坐标图显示CAG、ATP表现脾胃虚弱型,胃络瘀血型在坐标右上象限,IM表现胃阴不足型在坐标左上象限,CSG表现脾胃湿热型、肝胃不和型均在坐标左下象限。[结论]CG的微观变化与中医辨证结合使其诊断更臻完善,拓展了中西医结合诊治CG的新思路。     

慢性乙型肝炎中医辨证分型与肝组织内HBsAg表达相关性的研究

用可溶性酶－抗酶法（peroxidase－antiperoxidase，PAP法）对69例不同中医证型的慢性乙型肝炎（慢性乙肝）患者肝组织内HBsAg表达情况进行观察，并结合病理学改变探讨了它们之间的关系、结果：湿热中阻型及肝肾阴虚型以慢性活动性肝炎多见，其肝组织内主要为弥慢型分布的粗膜型HBsAg表达，与其他证型相比有显著性差异（P＜0．05）；肝郁脾虚型及瘀血阻络型肝组织内HBsAg主要为包涵体型表达，与其他证型间有非常显著差异（P＜0．01），病理学改变前者多为慢性迁延性肝炎，后者多为肝炎后肝硬化。研究表明慢性乙肝的中医辨证分型与肝内HBsAg表达之间具有一定的相关性，对临床辨证施治有一定的指导意义。     

蛛网膜下腔出血分期分型与中医证候相关性研究

目的 探讨蛛网膜下腔出血(SAH)分期分型与中医证候的相关性.方法 对确诊的蛛网膜下腔出血的患者依据黄如训SAH分期标准进行划分,1个月内为急性期,并结合蛛网膜下腔出血病理改变和临床表现分为1 d～3 d、4 d～7 d、8 d～14 d、>14 d四个时段,按照Hunt-Hess分级标准进行分型.依据<中风病证候诊断标准>进行辨证.结果病程中1 d～3 d以风证、血瘀证、火热证为主;4 d～7 d以痰证、火热证、瘀证为主;8 d～14 d以痰证、火热证、气虚证为主;>14 d以痰证、阴虚证、气虚证为主.病情轻重分型无论病情轻重风证、瘀证、火热证发生率均很高,而痰证随着病情的加重发生率增加.结论 本病分期和病情分型与中医证候有一定的相关性,临床分期分型可作为中医辨证时的参考指标.     

老年高血压病中医辨证分型的客观化研究

目的 探讨老年高血压病中医辨证分型的客观指标.方法 选阴虚阳亢与阴阳两虚证的老年高血压痛患者各30例,检测偶测和动态血压参数、血栓前状态指标、靶器官损害指标(左室质量指数、颈动脉内膜-中层厚度、尿微量白蛋白).结果 阴阳两虚型中夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、血小板α-颗粒膜蛋白-140、血管性血友病因子、纤维蛋白原降解产物、左室质量指数、颈动脉内膜-中层厚度和尿微量白蛋白高于阴虚阳亢型(P<0.01),而在平均收缩压夜间下降率、平均舒张压夜间下降率方面却低于阴虚阳亢型(P<0.01).平均收缩压夜间下降率和尿徽量白蛋白指标与两证型均有关.结论 血压参数、血栓前状态与靶器官损害指标的单因素分析结果可作为两型辨证的基础.平均收缩压夜间下降率和尿微量白蛋白指标有助于判别阴虚阳亢与阴阳两虚证.     

冠心病中医证型与冠状动脉双源CT成像相关性研究

目的通过双源CT(DSCT)与选择性冠状动脉造影(SCAG)的对比性研究,明确DSCT对冠状动脉狭窄的诊断价值;探讨DSCT与冠心病(CHD)中医证型的相关性。方法疑似CHD病人54例,分别行SCAG和DSCT检查,进行中医辨证分型,同时分析DSCT与其相关性。结果DSCT对CHD冠状动脉重度狭窄评价的敏感度、特异度及准确率分别为91.94%,98.97%及98.38%;CHD不同中医证型与DSCT显示冠状动脉病变程度与冠状动脉病变支数存在一定相关性。结论DSCT可以用于判断冠状动脉狭窄,具有较高的敏感性、特异性及准确率,特别是对重度冠状动脉狭窄;DSCT可作为CHD中医辨证分型的方便、快捷、可靠的无创性客观指标。     

300例缺血性脑血管病患者中医证候的多元统计研究

目的研究300例缺血性脑血管病患者的中医证候。方法临床系统采集300例缺血性脑血管病患者中医四诊信息,运用SPSS 11.5软件,进行多元统计主因子提取、系统聚类。结果缺血性脑血管病患者临床中医证候以风阳上扰(型)兼督脉不利、或气郁血瘀;气虚血瘀(型)兼瘀热内盛;肝肾阴亏(型)兼痰湿内滞;痰浊上蒙(型)兼气虚血瘀四大证型为主。结论将多元统计主因子提取、系统聚类方法结合应用,可较好地对缺血性脑血管病患者的中医证候进行归类分析,有益于揭示缺血性脑血管病患者的中医证候特点。     

心力衰竭患者中医证型与血尿酸水平及心力衰竭分期的相关性研究

目的测定慢性心力衰竭患者血尿酸(UA)水平,探讨中医辨证分型与心力衰竭不同分期的内在关系。方法对符合临床诊断标准的120例患者,进行心力衰竭分期及中医辨证分型,同时对血清尿酸和氨基端脑钠肽前体(NT-proBNP)检测结果进行分析。结果①心力衰竭A期以心肺气虚症为主;B期以气阴两虚证为多见;而C期则以气虚血瘀证为多见。②120例患者血清UA和NT-proBNP水平在心力衰竭不同分期之间有统计学意义(P<0.05或P<0.01),即C期较B期和A期显著升高,B期又显著高于A期。③血清UA水平在中医各证型之间有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论血清UA水平与中医辨证分型和心力衰竭分期有着密切的关系。血清UA水平随着心肺气虚<气阴两虚<气虚血瘀<心肾阳虚分型而增加。     

急性脑梗死辨证分型与机体炎症反应关系研究进展

中风病各中医证型的诊断尚缺乏客观性的标准.已知脑缺血后炎症反应在缺血性脑损害中起重要作用,目前研究主要集中在细胞因子(TNF,IL-6)、TXA2等炎性介质、机体免疫反应以及外周血白细胞功能(黏附、趋化和释放)等方面.     

血管重建术后冠心病相关证型辨证标准的研究

目的通过专家问卷调查,总结血管重建术后冠心病患者中医证候分布规律,建立辨证标准,分析其实用性和可行性。方法根据以往研究结果,制订专家咨询问卷,对全国17个省市45家医院的105位相关专家进行问卷调查,建立Epidata3.1数据库,采用SPSS13.0对数据进行统计分析,总结血管重建术后冠心病患者的常见证型,并建立辨证标准,分析其实用性和可行性。结果本次调查共发放专家问卷105份,回收105份,回收率为100%,其中103份问卷有效,有效率98.10%。根据证型常见度,将累积百分率≥80%且变异系数≤0.45者作为血管重建术后的主要证型(血瘀证、气虚证、痰浊证);将累积百分率≥80%且变异系数≤0.45者的症状作为支持该证型诊断的要素;以百分比反映专家对该问卷的认可度。结论通过对103名心血管病专业中医专家的经验总结,为血管重建术后主要证型的辨证标准提供了依据。     

Second Malignancies and Richter's Syndrome in Patients with Chronic Lymphocytic Leukemia

Second malignancies are frequent complications in patients with chronic lymphocytic leukemia (CLL). Patients with this leukemia may develop large cell lymphoma (LCL) known as Richter's syndrome (RS). RS occurs in CLL patients of about 3% and may develop in a single lymph node or more often in a group of nodes. However, in some patients extranodal localization of aggressive lymphoma in RS has been observed. Besides LCL, Hodgkin's disease, prolymphocytoid leukemia, multiple myeloma and acute lymphoblastic leukemia may also occur as RS variants. The origin of lymphoid cells in RS remains tentative. However, CLL and RS originate from the same clone for some patients, whereas, in other patients cells of aggressive lymphoma do not have the features of the same clone as the CLL cells. The prognosis of RS is poor. Survival in different studies will be usually 2-5 months. The secondary development or coexistence of myeloproliferative disorders or myelodysplastic syndrome and solid tumors have also been rarely documented in CLL patients. It is of great concern that therapy may further increase the risk of a second neoplasm. However, until now, there are no clear evidence that alkylating agents or purine nucleoside analogs may be associated with an increased incidence of second malignancies in patients with CLL. In this review, epidemiology, biology, clinical characteristic and treatment approaches in RS and other secondary neoplasms in patients with CLL are discussed.     

急性冠脉综合征的中医辨证治疗

结合急性冠脉综合征（ACS）中医证治规律,从气虚、血瘀、痰湿、毒邪、气滞、寒凝、阴虚、阳虚等方面进行辨证论治.     

慢性肝病患者外周血T细胞CD28表达与中医分型关系的探讨

目的：探讨慢性乙型肝炎和肝硬化患者外周血T细胞亚群(即CD8^ 、CD4^ 细胞)CD28分子的表达与中医辨证分型的相互关系。方法：对门诊和住院的慢性乙型肝炎和肝硬化活动期患者82例、正常对照人群20例的外周血T淋巴细胞亚群CD28分子表达测定，结合中医辨证分析，从免疫学角度讨论两者相互关系。结果：所观察的CD28、CD4和CD4／CD8各数据组中，将慢性乙型肝炎和肝硬化活动期的中医辨证分型各组之值与正常对照组进行比较，经统计学处理，P＞0．05；分型的各组总体差异，P＜0.05或P＜0．01；分型各组组间比较，P＜0．05或P＜0．01。慢性乙型肝炎、肝硬化中医分型各组的CD28表达水平与正常对照组相比，有显著差异；中医分型各组间亦有一定差异。从CD28^ CD8^ 看，湿热中阻型明显升高，而其他3组与正常组相似；从CD28^ CD4^ 看，肝郁脾虚型与湿热中阻型与正常组虽无明显差异，但其应答强弱顺序颇能说明问题，即肝肾阴虚组＞肝郁脾虚和温热中阻组＞瘀血阻络组。结论：CD28表达可在慢性肝病中医辨证分型中发挥一定作用。