NE-VB型电磁体外冲击波碎石治疗尿路结石4 188例临床体会

对尿路结石病人行NE-VB电磁体外冲击波碎石,根据结石的部位选择不同的体位和不同的电压及冲击次数.4 188例肾结石粉碎率99.8%,3个月排净率95%;输尿管结石粉碎率99.9%,3个月排净率99.5%;膀胱结石粉碎率100%,3个月排净率80%.B超定位体外冲击波碎石术治疗尿路结石实时监测治疗全过程,能对阳性、阴性结石进行准确定位,无X线,对人体损伤小,无须任何麻醉,是理想的碎石方法.     

超声定位体外冲击波碎石治疗输尿管结石599例疗效分析

目的:评价体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管结石的效果.方法:对ESWL治疗的输尿管结石599例(输尿管上段结石160例,输尿管中段结石93例及输尿管下段结石346例)进行回顾性分析,ESWL后1周～1个月及每6～12个月行超声或X线腹部平片检查及临床随访.结果:输尿管上段结石排净率为95.6%,输尿管中段结石排净率为93.5%,输尿管下段结石排净率为100.0%.结论:此方法是一种治疗输尿管结石的理想方法,具有操作简便、安全、痛苦少、效果满意、合并症少等优点.是输尿管结石的首选治疗方法.     

ESWL治疗肾及输尿管结石的疗效及并发症相关因素分析

目的：探讨体外冲击波碎石术治疗尿路结石的疗效及并发症,提出选择病例的要点。方法：采用X线定位、体外冲击波碎石术（ESWL）治疗尿路结石1298例。平均工作电压15kV,冲击次数300-2500次。结果：3个月内总排净率为73．25％,肾结石占56．2％,输尿管结石占90．3％。结论：经合理选择后ESWL术治疗上尿路结石疗效满意。     

输尿管镜联合体外冲击波碎石治疗复杂性上尿路结石

目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石联合体外冲击波碎石治疗复杂性上尿路结石的疗效。方法:回顾性分析我院2011年1月～2011年10月分别采用经输尿管镜下气压弹道碎石联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗复杂性上尿路结石23例。结果:结石排净率为91.4%(21/23),另外2例肾结石,因结石硬度过大ESWL效果不佳,均改为PCNL术。结论:ESWL与输尿管镜下气压弹道碎石联合交替进行的疗法处理上尿路结石,扩大了ESWL治疗范围,提高了结石排净率,患者创伤微小、恢复快、并发症少,是治疗上尿路结石,特别是部分复杂性上尿路结石较理想的方法之一。     

合用阿托品输尿管逆行造影联合IVU定位行ESWL治疗输尿管阴性结石疗效观察

目的探讨合用阿托品输尿管逆行造影联合静脉肾盂造影(IVU)定位行体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管阴性结石的临床效果。方法对138例患者经B超、IVU、CT检查确诊输尿管阴性结石。采用IVU联合应用阿托品针、碘海醇针合剂经输尿管导管持续微泵泵入,行逆行造影(RGU)辅助,经X线定位后,明确结石的部位及大小后行ESWL治疗。留置输尿管导管综合排石治疗3～5天,观察临床碎石效果。结果本组138例患者经1次ESWL治疗后2～4周,121例(87.8%)完全排净;第2次ESWL治疗结石排净10例(7.2%);第3次ESWL治疗结石排净2例(1.4%);2例(1.4%)形成"石街",需行输尿管镜取石;无效3例(2.2%),行开放手术取石,证实结石有炎性肉芽包裹。结论合用阿托品输尿管逆行造影联合IVU定位行ESWL治疗输尿管阴性结石临床疗效确切,术后留置输尿管导管逆行灌注冲洗利于排石。     

体外碎石后辅助中药治疗的效果观察

目的:观察体外冲击波碎石术(extracorporeal shock-wave lithotripsy,ESWL)联合中药排石饮液治疗上尿路结石的疗效及安全性。方法:采用国产电磁波碎石机治疗上尿路结石100例,工作电压12～15kV,其中直径≤2.0cm肾结石15例,直径≤1.0cm输尿管结石78例,膀胱结石7例,单次冲击次1 200～1 500次,平均1 300次。术后口服中药排石饮液。结果:术后3个月肾结石排净率93.3%(14/15),输尿管结石排净率为96.2%(75/78),膀胱结石排净率为85.7%(6/7)。治疗后出现肉眼血尿98例(98.0%),多在2d内消失,无肾周血肿等严重并发症。结论:体外冲击波碎石术配合中药排石饮液治疗上尿路结石排净率高,副作用少,无严重并发症。     

静脉尿路造影定位ESWL治疗输尿管阴性结石的临床观察

目的 探讨静脉尿路造影(IVU)定位体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管阴性结石的疗效。方法 2002年6月。2003年12月，我科应用IVU定位ESWL治疗输尿管阴性结石23例，观察结石粉碎率和结石排净率。结果 23例患者结石粉碎率100％，2周内结石排净率100％。结论 输尿管阴性结石应用IVU定位ESWL治疗是一种可靠治疗方法。     

B超定位ESWL治疗输尿管结石(附180例报告)

目的探讨B超定位技术在体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管结石中的应用和优势,以及进一步提高疗效的方法.方法应用NE-VB型电磁冲击波体外碎石机B超定位技术进行ESWL治疗输尿管结石180例,冲击电压15～17KV,冲击次数1000～3000.结果151例一次获得成功,18例二次成功,4例三次成功,4例存留残余结石,3例无效,总成功率96%.结论采用B超定位的ESWL对输尿管阳性和阴性结石都能准确定位治疗,无X线辐射之虞,无痛苦、损伤小、疗效高.     

经皮肾输尿管镜弹道碎石治疗上尿路结石

目的探讨经皮肾穿刺输尿管肾镜(简称PCN)下气压弹道碎石为主,联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗上尿路残余结石的疗效。方法自2003年8月~2005年8月分别采用经皮肾穿刺输尿管肾镜下气压弹道碎石联合ESWL治疗上尿路结石患者253例。结果结石总排净率为90.2%(227/253),其中复杂肾结石排净率为77%(41/53),输尿管结石排净率为93.0%(186/200)。并发症主要为输尿管穿孔及血尿。结论采用此联合方法治疗上尿路结石的排净率高,损伤小,出血少,可有效地避免开放手术之痛苦。     

ESWL急诊治疗输尿管结石绞痛患者的优势

目的 探讨急诊体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石绞痛.方法 总结我院自1996年以来采用体外冲击波碎石术急诊治疗256例输尿管结石绞痛患者的经验.结果 经1次ESWL治疗疼痛缓解者228例(89.06%),经2次ESWL治疗疼痛缓解者23例(8.98%).经1次ESWL治疗结石排净者90例(35.15%),经2次ESWL治疗结石排净者126例(49.22%).结石总排净率100%.结论 出现输尿管结石绞痛时应及时行ESWL,以求尽早解除患者痛苦,缩短病程、保护肾功能.     

1500次脉冲ESWL治疗泌尿系结石2600例体会

目的:应用1500次脉冲体外冲击波碎石术(ESWL)治疗尿路结石的疗效,方法:选择2600例泌尿系结石病人给1500次脉冲体外冲击波碎石(ESWL)治疗观察疗效.结果:结石术粉碎率98.45%,两周内结石排净率90.35%,结论:1500次脉冲体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石疗效确切、不良反应小,无严重并发症等优点.     

急诊体外冲击波碎石治疗输尿管结石397例

目的 观察急诊体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管结石的疗效.方法 采用国产超声定位体外冲击波碎石机对397例输尿管结石并肾绞痛患者行急诊治疗.结果 经1次碎石后肾纹痛缓解者387例(97.5%),经2次治疗后疼痛缓解者10例(2.5%),经1次治疗后结石排净者353例(88.9%),经2次治疗结石排净者44例(11.1%),结石总排净率为100%,结石排尽时间为1 d～2月,平均4.5 d,未出现严重并发症.结论 急诊体外冲击波碎石是治疗输尿管结石并肾绞痛的首选方法之一,可尽早解除患者痛苦,保护肾功能.     

ESWL与URSL治疗输尿管中下段结石的评价与选择

目的:探讨体外冲击波碎石(ESWL)和输尿管镜下弹道碎石(URSL)治疗输尿管中下段结石的临床疗效。方法:回顾分析ESWL和URSL治疗输尿管中下段结石524例,540侧的临床资料。结果:ESWL组结石排净率92.5%,并发症发生率4%(血尿除外),URSL组的结石排净率为94.7%,并发症发生率为6.5%。结论:对停留时间短、X线显示清晰、诊侧肾功能好的结石首选ESWL,对停留时间长、X线显示模糊、与骶髂骨重叠、诊侧肾功能较差,则首选URSL,对复杂的输尿管中下段结石,两者协同使用,两者均失败,则需及时开放手术治疗。     

低能量长间距ESWL治疗尿路结石1200例报告

目的探讨低能量长间距冲击波技术在体外冲击波碎石(ESWL)中的应用以及X线、B超双定位技术在ESWL中的优势。方法应用低能量长间距冲击波及X线、B超双定位技术进行ESWL1200例。结果总碎石成功率为99.5%,3个月结石排净率为83.6%。结论低能量长间距冲击波技术碎石率高、组织损伤小、无严重并发症。X线、B超双定位技术值得推广。     

B超定位低能量ESWL治疗尿路结石335例报告

目的：探讨B超定位低能量体外冲击波碎石术（ESWL）治疗尿路结石的优势、治疗效果与副作用。方法：采用HB-ESWL-108型B超定位低能量碎石机治疗尿路结石335例，冲击电压4.5-9.0KV，平均冲击次数2500次。结果：肾结石碎石率98.7%，输尿管结石碎石率97.8%，膀胱结石及尿道结石的碎石率100%，3个月结石排净87.9%，未见严重并发症。结论：B超定位低能量ESWL具有功率高、组织损伤小、无严重并发症等特点，对尿路阴性结石患，B超具有独到之处，值得推广。     

B超定位ESWL治疗输尿管结石(附500例报告)

目的：探讨B超定位技术在体外冲击波碎石（ESWL）治疗输尿管结石中的应用和优势以及进一步提高疗效的方法。方法：应用NE-VB型电磁冲击波体外碎石机B超定位技术进行ESWL治疗输尿管结石500例，冲击电压15-17KV，冲击次数采用B超定位的ESWL对输尿管阳性和阴性结石都能准确定位治疗，无X线辐射之虞，无痛苦，损伤小，疗效高。     

低能量体外震波碎石治疗尿路结石268例报告

目的：探讨低能量体外震波碎石的治疗效果及其副作用以及X线、B超双定位技术在的ESWL中的优势。方法：应用HB-V型低能量体外震波碎石机治疗尿路结石268例。结果：268例均获成功，结石粉碎率100％，排净率100％，所有患者术后都出现了轻微血尿，肾结石者12小时内消失，输尿管结石者1～2次后消失。7例形成输尿管石街，经再次ESWL治疗后消失。6例局部皮肤出现红斑。结论：低能量体外震波碎石率高，血尿时间短，副作用小，无严重并发症。X线、B超双定位技术、低能量ESWL是一种较理想的尿路结治疗方法。     

体外冲击波治疗肾盂结石辐射剂量的检测(附22例报告)

目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾盂结石患者接受的X射线辐射量。方法检测22例采用德国多尼尔Compact Delta II电磁式体外冲击波碎石机施行X线定位ESWL治疗肾盂结石患者所受的辐射剂量。结果 22例经1次ESWL冲击后均有小碎石颗粒排出体外,2周内结石排净者达100%。22例检测中受到的辐射剂量为2.835~3.401μSv,平均3.135μSv。结论肾盂结石患者接受一次ESWL所受的辐射剂量是安全的。     

经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石治疗75例上尿路结石

目的探讨经皮肾穿刺微造瘘输尿管镜气压弹道联合超声碎石治疗上尿路结石的疗效。方法 2006年1月至2008年12月治疗上尿路结石75例,采用经皮肾穿刺微造瘘输尿管镜气压弹道碎石,联合体外冲击波碎石术（ESWL）治疗。结果手术时间为30～180min,平均110min,出血量为80～500mL,平均270mL,术后平均住院时间6～8d,75例均成功实行一期碎石术,其中1次取石59例,2次取石16例,7例有小碎石残留,配合ESWL治疗成功。结石总排净率为90.6%,结石最小排净率79.2%。结论经皮肾穿刺微造瘘输尿管镜气压弹道联合超声碎石治疗上尿路结石具有结石排净率高,创伤较小,手术并发症少的特点,是上尿路结石较为理想的微创治疗方法。     

输尿管结石绞痛患者的急诊诊断及综合分析

目的 对输尿管结石绞痛患者的急诊诊断及综合分析的探讨.方法 总结我院自1996年以来采用体外冲击波碎石术急诊治疗806输尿管结石绞痛患者的经验.结果 经1次ESWL治疗结石排净者242例(30%),经2次ESWL治疗结石排净者388例(48.12%).结石排净率100%.结论 对输尿管结石绞痛患者应及时诊断综合分析,及时行ESWL治疗及诊断性治疗,尽早解除患者痛苦,缩短病程、保护肾功能.