127例颅内占位性病变的脑电图分析

本文报道127例经手术和病理证实的颅内占位病的脑电图异常表现和特点。其中105例(82.7％)有定位定侧意义。81例幕上肿瘤能定位者47例(58％),能定侧者25例(30.9％)。文中就脑电图对常见颅内肿瘤的定位定侧诊断价值作了分析。     

脑电图在脑肿瘤患者中的诊断分析

目的探讨脑电图在脑肿瘤患者中的应用价值及意义,为早期诊断、及早治疗积累经验。方法选取2013年1月至2016年6月本院接收的39例脑肿瘤患者的异常脑电图的特点进行分析。结果 39例脑肿瘤患者脑电图诊断中,出现局灶异常脑电图30例,其中27例局灶异常脑电图为脑膜瘤患者,2例为星形胶质细胞瘤患者,1例为转移瘤患者;出现弥漫性异常脑电图7例,其中1例为脑膜瘤患者,5例为星形胶质细胞瘤患者,1例为转移瘤患者;出现懒波灶2例。结论脑电图检查对患者没有痛苦或危险,方法简便,初步能作到幕上、幕下病变的鉴别,对幕上肿瘤初步能作定侧和定位。     

108例天幕上肿瘤患者的脑电图分析

本文分析上海第一医学院附属第一医院自1954年2月～1962年8月间经手术或尸检证实的天幕上肿瘤患者的脑电图,这些肿瘤包括大脑半球、颅底、中线深部(Ⅲ脑室、垂体瘤、颅咽管瘤等)及侧脑室肿瘤。这108例天幕上肿瘤中,72例的脑电图在肿瘤及其邻近部位出现局限性Θ波或δ波,根据这种改变可以在术前确定病灶的部位的,占总数的66.6％;20例患者的脑电图表现,主要为患侧半球出现异常脑电活动,据此仅能确定病变在何侧,但不能确定病灶的局限部位,占总数的18.5％,能定位及定侧者共     

227例颅内肿瘤的脑电图分析

本文227例经手术和病理证实的颅内肿瘤中,幕上肿瘤脑电图160例,除1例误诊为正常外,余均为不正常脑电图.其中局灶性慢波122例(76.2%),患侧慢波18例(11.2%),即140例(87.4%)有定位定侧诊断意义.19例为弥散性异常,而其中18例为中线深部肿瘤.67例颅后凹肿瘤脑电图,除18例桥小脑角肿瘤中的11例正常外,余56例均为广泛不正常.这说明半球肿瘤脑电图多为局灶性慢波,而弥散性慢波以颅后凹或中线深位肿瘤为主.桥脑小脑角肿瘤脑电图50%以上为正常.     

脑血管网状细胞瘤

报告42例脑血管网状细胞瘤,均经手术和病理证实。年龄6～64岁,平均年龄37.4岁,好发于小脑半球。实质性肿瘤11例(幕上3例,幕下8例),伴囊性病变31例(幕上1例,幕下30例)。2例双侧小脑发病,1例有家族史。12例(28.57％)伴红细胞增多症或高血素症。CT扫描对本病定性和定位诊断有重要价值,但18例CT检查未能正确诊断。42例共行45次手术,4例肿瘤因复发而行二次以上手术。对本病手术治疗的经验教训做了介绍和讨论。     

脑电图早期诊断颅内肿瘤6例报告

本文报告6例颅内肿瘤患者在视乳头水肿出现以前由脑电图作出定位诊断。作者认为其原因可能是由于患者首发症状是癫痫,肿瘤生长较慢并位于大脑半球及脑电图电极与导联选择恰当等。作者强调门诊推广脑电图检查有助于早期诊断颅内肿瘤。     

禁睡脑电图对癫痫诊断的价值

癫痫为神经系统的常见疾病，但常规脑电图记录到癫痫样放电者仅50％左右。为提高癫痫发作间期脑电图阳性率，我们自1990年8月至1998年5月，对100例临床诊断为癫痫而常规脑电图为正常者进行了禁睡诱发脑电图检查。报告如下：     

幕下肿瘤脑电图

幕下肿瘤包括小脑、四室、桥脑小脑角和脑干肿瘤。在幕下肿瘤中据文献报告:脑电图正常的占22～34％,脑电图异常的占66～78％。以往认为幕下肿瘤脑电图或为正常,或为广泛异常,很少有定位意义。而现今认为:幕下肿瘤脑电图虽然确有不少是正常的或广泛异常的,但仍有半数以上可见到有一定规律性的局限性异常。在幕下肿瘤中最常见的局限性异常有下列几种: 一、间歇性节律性δ活动(intermittentrhythmic delta activity)也可称为间歇性单形性δ活动或称为单节律性δ活动。也就是在不太正常的背景上出现的一种非持续性节律性高伏δ波的同步性爆发,这种爆发通     

颅内肿瘤83例脑电图分析

对８３例脑瘤的脑电图变化进行分析，发现脑瘤脑电图主要以局限性和弥散性θ、δ波局限或一侧性偏著为主，天幕上肿瘤定位率明显高于幕下，分别为６１．７％和１７．４％。恶性肿瘤的脑电图异常率比良性肿瘤高，其定位定侧率分别为８５．２％和６５．４％。     

颅内占位性病变的脑电图诊断

颅内占位性病变往往可引起不同程度的脑电图变化。尤其是大脑半球的占位性病变,包括脑肿瘤、脑脓肿、脑部转移瘤、脑寄生虫病和慢性硬膜下血肿等,多有一侧性或局灶性慢波(主要为δ波,亦可为θ波)。脑电图对大脑半球肿瘤的正确定位率一般在75～85％左右。后颅窝肿瘤的脑电图一般无局限性或一侧性改变,只有弥漫性变化或正常,应用枕下电极作小脑电图检查,对后颅窝肿瘤常可做出准确定位诊断。临床实践证明,有不少没有定位体征的半球占位性病变病员,经脑电图检查后发现有局灶性改变。对颅内压增高而无定位体征的病员,亦可提示应选择何     

鼻窦肿瘤的CT诊断与临床对照分析

由于鼻窦解剖部位隐蔽，鼻窦良恶性肿瘤早期临床表现较少，除一般炎症症状外少特异性，但它们的治疗方法尤其是手术方式却截然不同。CT检查具有密度分辨力高、解剖关系明确等特点，能早期对鼻窦肿瘤作定位诊断。本文报告的42例鼻窦肿瘤病者，定位正确者为38例，占90.48％。在肿瘤定性方面，CT对肿瘤良恶性的鉴别力也较高。但是由于各种肿瘤CT表现无明显特点，故定性诊断仍较困难。且对于体积小肿瘤及微小的骨质破坏，CT也有局限性。因此CT检查要结合临床特点，体格检查及其他辅助检查，以提高CT的诊断准确率。     

脑电图早期诊断大脑半球肿瘤的体会(附五例报告)

近年来脑瘤的诊查技术有了一定进展,但迄今为止,一半以上的脑瘤患者是在出现了颅内压增高之后才被认识的。对大脑半球肿瘤如何作出早期诊断,是神经外科学亟待研究的课题之一。作者自1986年5月以来,遇到5例大脑半球肿瘤患者,在无明显颅内压增高情况下由脑电图作出早期定位诊断,并经手术及病理证实。现将首发症状与脑电图特点等报告如下。     

闭塞性脑血管病急性期脑电图改变(附39例分析)

本文报告39例颈内动脉系统闭塞性脑血管病急性期的脑电图改变。39例中正常者6例(15.4％),异常33例(84.6％)异常中少数为弥散性损害,大多数为一侧性或局灶性改变,脑电图定位与临床符合者24例(61.5％)。本文还对病理波形、病情轻重、描记时间与脑电图的关系及分型等作了讨论。     

小脑幕脑膜瘤磁共振成像诊断价值

目的探讨小脑幕脑膜瘤MRI表现及对临床的应用价值。方法回顾性分析8例经病理证实的小脑幕脑膜瘤病例的MRI表现。结果小脑幕脑膜瘤可发生在小脑幕的任何部位,具有脑外肿瘤特点;幕下5例,幕上1例,幕下及幕上都有2例;MRI能准确判断肿瘤位置,位于幕上、幕下和肿瘤具体附着部位。结论小脑幕脑膜瘤有MRI特征表现,MRI多序列、多方位检查对于小脑幕脑膜瘤能提供更多的诊断信息。     

嗜铬细胞瘤16例诊治报告

目的：探讨嗜铬细胞瘤的诊断和治疗。方法：报告1992年以来收治的16例嗜铬细胞瘤。临床表现为高血压者12例（75％）,其中14例尿VMA高于正常,B超、CT和MRI定位诊断阳性率分别为87．5％、87．5％、100％。结果：全部病例均经手术和病理证实,其中良性15例,恶性1例;肿瘤位于肾上腺者15例（93．7％）,异位嗜铬细胞瘤1例（6．3％）。结论：强调定性和定位诊断的重要性,充分的术前准备,手术切除肿瘤是根本的治疗方法。     

脑电图检查对颅内幕上占位性病变的诊断价值

1936年Crey Walter首先应用脑电图技术作颅内肿瘤的慢波定位,使能在头皮表面为颅内肿瘤作出较正确的定位;随着脑电图检查技术的逐渐提高,方法日趋简便,病人痛苦很少,近年来已成为颅内占位性病变定位诊断时一种重要检查方法。现将我院经过手术证实的52例颅内幕上占位病变的脑电图作一总结,并对其定位诊断的价值进行讨论。     

术中超声诊断幕上胶质瘤术后残余的可行性研究

目的 评价术中超声对判断幕上胶质瘤术后残余的诊断价值。方法 选择专用术中超声探头,对44例拟行肿瘤根治术脑胶质瘤患者常规显微手术结束时行术中超声检查,并判断是否有残余。以病理结果 作为金标准并与之对照,建立ROC曲线,分析术中超声对幕上胶质瘤术后残余的诊断价值。结果 44例患者共160个残余病灶,术中超声对诊断胶质瘤切除术后残余肿瘤的敏感度为88％,特异度为63．3％,阳性预测值为80％,阴性预测值为76％,Kappa值为0．531。通过ROC曲线,确定术中超声诊断残余肿瘤的最佳临界点为2．5～3．0mm,计算ROC曲线下面积为0．788。结论 在幕上胶质瘤切除术中,术中超声对发现残余肿瘤具有较高的特异性,可为临床达到彻底根治性切除幕上胶质瘤提供重要的参考价值。     

甲状腺机能亢进伴发脑电图异常104例分析

通过对１０４例甲状腺机能亢进症（甲亢）患者脑电图锚记，探讨其脑电图异常状况及在诊断上的特殊性。结果发现，脑电图正常占３６．５４％，脑电图异常占６３．４６％。突眼型甲亢脑电图异常率达９０％，明显高于高代谢型者（５５．８８％）。呈现基础代谢率增高，脑电图异常率及程度亦随之增高。     

颅内幕上肿瘤的短潜伏期体感诱发电位的研究

本研究测定了１１６例颅内幕上肿瘤的短潜伏期体感诱发电位（ＳＬＳＥＰ），其中包括神经胶质瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、垂体瘤、转移瘤、表皮样囊肿等。在１１６例中，９８例经术后病理学检查证实。结果表明，颅内幕上肿瘤ＳＬＳＥＰ总异常率为８２．８％，其中位于额叶、顶叶、额顶叶或半球深部者异常率较高。作者还观察到，幕上恶性肿瘤的ＳＬＳＥＰ异常率和异常程度比良性者高。研究结果提示，ＳＬＳＥＰ的测定对颅内幕上肿瘤的定位和定性诊断有较高的应用价值。     

颅内肿瘤和颅内血肿在脑电图上的不同改变

颅内肿瘤和颅内血肿在脑电图上的不同改变二院第二住院部古丽华近年来，脑电图检查已经逐渐广泛地被临床应用，但有些疾病往往因诊断不明而延缓治疗或误诊。现将作者从事脑电工作以来，对颅内肿瘤和颅内血肿在脑电图上不同表现的体会，报告如下。１大脑半球肿瘤脑电图改变...