B超诊断纵隔子宫双孕并引导清宫术一例

患者女 ,30岁。因腹痛 3天来院。 2月前于外院作人流术并取出一圆型环 ,术后恶露 1天 ,至今未来月经。术前术后均未作Ｂ超。妇检 :宫颈光滑无出血 ,宫体如 2 +月孕大 ,双附件正常 ;血常规 :正常。Ｂ超检查 :子宫不对称增大 ,宫体右侧饱满膨隆。右侧宫内探及约 97ｍｍ× 10 5ｍｍ不均质“暗区” ,外形饱满呈“类圆形” ,边缘清晰 ,壁薄 ,其右侧壁局部厚约 3ｍｍ～ 4ｍｍ ,略外凸 ,似“孕囊壁”样回声 ,范围约 30ｍｍ ;“暗区”内探及片状不规则低回声及少许无声影强回声 ;该“暗区”左下方的左侧宫内探及一40ｍｍ大小完整孕囊 ,内有 2 0ｍｍ…     

超声所见胎儿肛门闭锁与尿道闭锁的异同

例 1,妊娠 32周 ,孕 1产 0 ,外院Ｂ超发现“羊水过多 ,多囊肾”来诊。Ｂ超检查 :头位 ,双顶径 89ｍｍ ,脑中线居中 ,侧脑室不宽 ,脊柱连续性好 ,肱骨 5 0ｍｍ ,股骨 5 9ｍｍ ,左右肾大小分别为 39ｍｍ× 2 3ｍｍ及 39ｍｍ× 2 6ｍｍ ,肾盂分离左侧18ｍｍ ,右侧 2 0ｍｍ ,周边见多个肾盏扩张并与之相通。下腹中部见两处长条形液性暗区 ,边界清 ,呈左右排列 ,中间仅见细光带分隔 ,呈“双叶征” ,大小分别为 36ｍｍ× 19ｍｍ及33ｍｍ× 2 6ｍｍ ,左上腹部见 2 3ｃｍ× 4 1ｍｍ液暗区 (图 1) ,胎盘位于子宫后壁 ,厚 30ｍｍ ,羊水指数73714 2 6 2…     

胃巨大恶性神经鞘瘤1 例

患者男,71岁。诉腹部肿块伴腹胀6个月。体检:全腹轻度膨隆,腹壁静脉无曲张,腹部触及大小约30ｃｍ×30ｃｍ肿块,几乎占据整个腹腔,质硬,表面高低不平,边界尚清,无触痛,活动度差。Ｂ超检查:腹腔内见一巨大混合性团块,几乎占据整个腹腔,大小约280ｍｍ×300ｍｍ×130ｍｍ,位于肝脏左下方,双肾脾的内前下方,紧贴肝脏,该团块与肝脏、双肾、脾脏界线清晰。该团块形态尚规整,可见部分包膜,周边部以厚约35ｍｍ欠均质密集增强回声为主,见少许不规则小液性暗区,其中央部分为不规则液性暗区,大小约180ｍｍ×250ｍｍ×55ｍｍ,暗区内透声欠佳;该团块后方有…     

彩超诊断胡桃夹综合征2例

例 1,患儿男 ,12岁 ,浮肿一周。尿检隐血 ( ) ,尿蛋白(一 )。院外Ｂ超检查 :左肾盂回声分离 ,无回声区宽 13ｍｍ ,集合系统内可见“绿豆”大小强光点后伴弱声影 ,提示左肾积水 ,左肾小结石。门诊以肾炎综合征治疗一周 ,浮肿减轻 ,尿隐血仍 ( )。我院彩色Ｂ超检查 :双肾轮廓 ,形态及大小正常 ,左肾盂轻度分离征象 ,延伸到肾门处 ,ＣＤＦＩ显示分离暗区为蓝色血流信号充填 ,嘱仰卧位上腹部横切见 :肠系膜上动脉与腹主动脉夹角左侧左肾静脉明显扩张 ,内径测值 8.7ｍｍ ,狭窄处 3ｍｍ ,直腰试验 2 0分钟后 ,测狭窄处宽 2 .5ｍｍ ,扩张处宽 10 .5…     

B超产前诊断一例罕见的多发畸形胎儿

患者 ,3 7岁 ,再婚 ,Ｇ6 Ｐ1 ,2 7周孕 ,因无痛性阴道流血 1天就诊。常规产前检查未发现异常 (未做Ｂ超检查 )。生育一女 ,现14岁 ,智力及体格发育正常。否认接触有毒有害物及放射性物质。双方家族中无先天性、遗传性疾病史。丈夫曾患肺结核 ,抗痨治疗近 1年 ,受孕时尚未停药。使用诊断仪为ＡＴＬ超 4。Ｂ超发现 :胎儿双顶径 68ｍｍ ,头及脊柱未见异常。胸廓明显小 ,失去正常结构 ;心脏小 (18ｍｍ×18ｍｍ)而不易发现 ,见搏动。腹部未见正常的腹壁结构 ,肝、肠等脏器向腹外膨突 ,腹内见 63ｍｍ× 5 0ｍｍ液性暗区 ,边界清、规则 ,内有数个分…     

B超诊断胎儿双侧阴囊积液1例

Ｂ超诊断胎儿双侧阴囊积液１例安徽省黄山市人民医院（２４５０００）聂光辉，汪娟患者女，２６岁，足月妊娠常规Ｂ超检查：单胎妊娠头位，双顶径９６ｍｍ，胎儿脊椎、头颅、胸腹部无异常发现，双侧阴囊肿大，内见椭圆形液性暗区；左侧约２４ｍｍ×２６ｍｍ，右侧２５ｍｍ...     

腹膜囊肿10例误诊分析

我院自 1985～ 1999年收治腹膜囊肿18例 ,现就其中 10例患者的误诊情况分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 10例患者 ,女性 ,年龄 2 8～ 46岁 ,平均 35岁 ,因妇科疾病行妇检及Ｂ超发现腹腔包块 ,病史无痛经、月经异常及胃肠道症状。有腹部手术史者 5例 ,分别为阑尾切除术 3例 ,全宫切除术 2例 ,2例于术后 1个月和 1年内发现。1 2　临床检查　包块性质为囊性 ,张力低 ,形状不规则 ,如不认真检查很难发现 ,包块无触痛。辅助检查 :Ｂ超示子宫正常大小 ,可探及囊性包块壁薄 ,形态不规则 ,内为液性暗区 ,或包块内见分隔状光带、光斑、细…     

腹腔镜下治疗儿童肝包虫病1例

1　病例资料患儿　男 ,9岁 ,回族 ,学生。因发现剑突下包块 4 0ｄ ,无腹痛、无恶心及呕吐 ,饮食良好 ,二便正常。患者在牧区生活 ,有牛、羊、狗接触史。查体 :一般情况良好 ,巩膜及皮肤粘膜无黄染 ,淋巴结不肿大 ,心肺 ( - ) ,上腹部剑突下可扪及约8ｃｍ× 5ｃｍ大小的肿物 ,表面光滑 ,边界清 ,囊性感、无压痛。Ｂ超提示 :肝大小形态失常 ,肝左右叶可见几个暗区 ,测其中最大约 10 2ｍｍ× 54ｍｍ ,内见线状分隔 ,小的约 61ｍｍ× 65ｍｍ ,边界清 ,规整、壁厚 ,后方见增强效应 ,肝内血管走行清晰 ,门静脉 6ｍｍ。Ｂ超诊断 :肝囊性占位。提示 …     

脾脏膈面破裂超声漏诊二例教训

1　病例资料【例 1】　男 ,2 0岁。因车祸伤 1小时入院。B超检查示 :肝、胰腺未见异常 ;脾脏上下极显示较好 ,脾脏膈面因肺气干扰显示不清 ;盆腔见直径约 1cm不规则液性暗区 ,并见肠内大量积气回声。诊断 :腹腔积血 ,肠破裂 ?行手术治疗 ,术中见脾脏膈面 0 8cm× 1 0cm破裂口 ,约 2 0 g血凝块堵塞破口处 ,未见活动性出血。【例 2】　女 ,35岁。因不慎从楼梯跌下 ,腹痛 6小时入院。B超检查示 :肝、胰、肾未见异常 ;脾脏上下极包膜完整 ,膈面包膜回声模糊 ,呼吸动度较差 ;左膈上见局限性不规则液性暗区 ,脾肾间隙见一不规则片状混合回声 ,可…     

一例脾脓肿三次手术的教训

一例脾脓肿三次手术的教训呼和浩特铁路局中心医院［０１００１０］王宁，王金钟病例男性，１４岁。发热一周入院。Ｂ超检查脾脏增大，脾内可探及６４×５０×３３ｍｍ之液性暗区。初诊为脾脏肿，抗炎对症治疗４日无效，改行手术治疗。第一次手术：术中见脾脏增大，周围广...