应用自制侧孔EV导管针超声引导硬化治疗肝肾囊肿疗效的研究

近年来超声引导硬化治疗肝肾囊肿已成为超声常规开展的技术,并以其痛苦小,疗效好,治愈率高,费用少等特点赢得广大患者的认可。但各家应用针具不同,其治愈率亦不同[1-5]。作者选择不同针具分别对肝肾囊肿患者进行治疗,对不同针具的治愈率进行了对比研究,现报告如下。1临床资料应     

应用自制侧孔EV导管针超声介入硬化治疗巧克力囊肿疗效的研究

目的 观察在超声引导下应用自制侧孔EV导管针硬化治疗巧克力囊肿患者的治疗效果。方法 选择临床确诊附件巧克力囊肿患者268例共计291个囊肿,在超声引导下应用PTC针无水乙醇硬化治疗巧克力囊肿70例75个囊肿（PTC针组）,应用EV导管针无水乙醇硬化治疗76例85个囊肿（EV导管针组）,应用自制侧孔EV导管针无水乙醇硬化治疗122例131个囊肿（自制侧孔EV导管针组）,术后3、6、12个月超声检查记录三组治疗情况。以术后12个月内囊肿完全消失为治愈,并比较分析三组治愈率及囊肿治疗过程中重复硬化的次数。结果PTC针组治疗巧克力囊肿治愈率81．3％,EV导管针组治愈率94．1％,自制侧孔EV导管针组治愈率99．2％,三组间治愈率比较差异有统计学意义,且自制侧孔EV导管针组治疗附件巧克力囊肿过程中重复硬化次数明显减少。结论应用自制侧孔EV导管针无水乙醇硬化治疗巧克力囊肿具有较高的治愈率,操作轻便、安全可靠,值得推广应用。     

三维超声在介入性诊疗中的应用研究

目的 探讨三维超声不同成像方法在介入性诊疗中观察针尖与病灶关系、针尖及针道等。方法 对23例患者28个病灶由二维超声引导行介入性操作，用三维超声观察针尖与病灶关系、针尖及针道的显示水平。结果 （1）针尖与病灶关系的显示：以多平面方式最优，清晰显示率（显示水平≥3分）为95.7%（26／28），而与针具的大小无关。（2）针尖的显示：18G的Bard针及21G的PTC针以多平面方式显示最佳，而14G的RF针以透明成像最大回声模式显示最佳；不同针具间，14G的RF针用透明成像的方式显示针尖优于18G的Bard针及21G的PTC针。（3）针道的显示：18G的Bard针以多平面成像及表面成像显示为佳，21G的PTC针以多平面成像显示最佳，14G的RF针以最大回声模式显示最佳；不同针具间，18G的Bard针及14G的RF针在各种成像条件下显示均优于21G的PTC针。结论 三维超声应用于介入性诊疗中时，针对不同的针具和观察对象需选择不同的成像方法才能更充分地利用三维超声提供的丰富诊断信息。     

基于《黄帝内经》探析临床新型针具治疗痹证的理论渊源

目的：文章旨在通过对《黄帝内经》中关于不同针具和刺法治疗痹证的论述进行总结,探讨痹证的症状及古今不同针具用治痹证的理论基础,以期为临床更好地治疗痹证提供理论依据。方法：采用文献研究方法,以理论研究为重点,整理和分析《内经》中有关痹证及其不同针刺治疗的论述条文,并对其进行系统归纳。结果：“痹”证之名最早见于《黄帝内经》,且《内经》论述其治疗主要侧重于针灸疗法,所用针具以“九针”为主;“九针”亦是现代针刺工具的基础,现代临床所用毫针、针刀、芒针等新型针具均可溯源于《内经》,用治痹证疗效显著。结论：临床新型针具治疗痹证疗效显著,能提高患者生活质量,且治疗安全性高、对机体损伤小、无其他副作用,值得在临床大力推广应用。     

聚焦超声治疗技术在妇科病变中的应用价值

目的通过对慢性宫颈炎及外阴白色病变患者采用聚焦超声技术治疗,根据治疗效果分析聚焦超声技术治疗妇科病变的意义。方法 应用聚焦超声治疗技术对我院妇科门诊确诊的224例慢性宫颈炎患者进行治疗,观察其治愈率。对确诊的外阴白色病变6例进行聚焦超声治疗,观察其疗效。结果聚焦超声治疗慢性宫颈炎结果显示,宫颈糜烂面积为轻、中、重度患者的治愈率分别为100%、91.7%和83.3%;6例外阴白色病变患者治疗后,治愈率为100%。结论聚焦超声治疗技术是一种非侵入性操作,在妇科病变治疗中具备优势,尤其对于难治性外阴白色病变更具有临床应用价值。     

闪光针尖在超声引导穿刺中显示情况及与普通针对照的临床研究

闪光针尖在超声引导穿刺中显示情况及与普通针对照的临床研究河南洛阳市铜加工厂职工医院Ｂ超室邮政编码４７１００３王良河，王运昌，李勇，郭家兰，骆平，姚凤英本文介绍了一种新型闪光针尖针具，与配套超声仪使用可得到闪烁的针尖显像。作者使用此针具对９５例患者进行...     

超声引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿的临床价值

目的评价超声引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿的临床应用价值。方法对临床确诊为细菌性肝脓肿的49例患者进行超声引导下经皮肝穿刺治疗,其中22例行单纯细针抽吸术（抽吸组）,26例行置管引流术（置管组）,1例抽吸术后1周脓腔无明显缩小而行置管引流术（抽吸＋置管组）;同时配合静脉抗炎、全身支持治疗。结果超声引导下经皮肝穿刺细针抽吸或置管引流治疗后,患者体温恢复正常、白细胞计数恢复正常及脓腔消失时间分别为（2.8±0.6）d、（3.2±0.5）d、（14.6±4.2）d。所有患者均无并发症,术后3个月复查超声脓腔均消失,超声引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿的治愈率为100%。结论超声引导下经皮肝穿刺细针抽吸和置管引流术具有简便经济、创伤小、并发症低、治愈率高等优点,成为细菌性肝脓肿首选治疗方法。     

158例超声引导静脉导管针治疗腹水临床分析

随着超声仪器、穿刺技术和各种针具及引流管的发展,超声引导下对腹部囊肿、脓肿及积液的治疗已由原来的辅助治疗地位变为今天的首选治疗方法。我科2010年1～8月超声实时监测下应用静脉导管针（BD针）经皮腹腔穿刺抽液,在临床诊断和治疗方面取得满意效果。现总结如下。     

自制穿刺导管在介入超声中的应用

材料与方法：超声引导下对患者胸腹水或脓肿的穿刺、抽吸、注药冲洗是一种快捷、有效、安全的治疗方法，所用的针具和导管种类较多，其价格不尽相同。我们自1991年至今利用一次性输液器结合国产深静脉穿刺针制成可控性穿刺抽吸引流多功能导管，用于胸腹水、心包积液、肝脓肿、盆腹腔脓肿等穿刺抽吸、注药冲洗，共治疗患者500余例，使用情况报道如下。     

针药结合治疗面瘫疗效对比分析

目的：探讨治疗面瘫的不同治疗方法。方法：治疗组50例，通过针药结合治疗面瘫；对照组41例，采用单一针刺治疗。结果：治疗组治愈率66．0％，对照组治愈率34．1％，两组治愈率及治愈者所需疗次差异有极显著性（P〈0．01）。结论：针药结合治疗方法疗效显著。     

超声引导下注射凝血酶治疗假性动脉瘤的临床应用研究

目的评价超声引导下注射凝血酶治疗医源性假性动脉瘤（pseudoaneurysm，PSA）的疗效。方法高频探头引导20G细针穿刺，对经股动脉穿刺介入诊治冠状动脉疾病术后的PSA患者30例，注射凝血酶栓塞治疗（UGTI），彩色超声动态观察瘤体内血栓形成情况，凝血酶总用量不超过200U，直至血栓形成；术后监测同侧远段动脉搏动和患者全身状况。结果30例行UGTI的医源性股动脉假性动脉瘤患者，瘤内血栓形成迅速，治愈率100％；所有患者无动脉栓塞发生。结论该法治疗PSA简便、安全、有效，可作为临床治疗PSA的首选方法。     

细针穿刺细胞学检查在甲状腺癌碘-131 治疗后复发诊断中的应用价值

目的 评价甲状腺癌术后碘-131治疗的疗效,并探究超声引导下细针穿刺细胞学检查在碘-131治疗后复发病例诊断中的应用价值。方法 选择2011年1月～2018年5月期间甲状腺癌术后在北京大学深圳医院接受放射性碘治疗的474例患者进行随访,采用影像学检查筛选甲状腺癌患者的复发情况,并对这部分患者进行细针穿刺细胞学检测以评价细针穿刺细胞学在甲状腺癌复发患者中的诊断学价值。结果 474例甲状腺癌患者在接受碘-131治疗后,定期超声影像学筛查,筛查出甲状腺癌复发患者56例,超声影像学诊断筛查出甲状腺癌患者复发率为11.81%,对可疑复发的患者行细针穿刺细胞学检查及组织病理学检查,细针穿刺细胞学检查筛查出甲状腺癌复发患者50例,组织病理学检查证实甲状腺癌复发患者50例,经病理学修正后碘-131治疗后甲状腺癌患者复发率为10.55%,超声影像学检查对甲状腺癌患者复发诊断的符合率89.29%,细针穿刺细胞学诊断复发符合率为100%。结论 超声影像学检查是甲状腺癌患者常规使用的复查手段,而对于超声检查发现的可疑淋巴结进行超声引导下细针穿刺细胞学检查的准确率优于单纯的超声影像学检查。     

头针配合体针治疗中风假性球麻痹疗效观察

目的观察头针配合体针治疗中风假性球麻痹的疗效。方法按会诊顺序将59例中风假性球麻痹患者分为头体针组40例和体针组19例，头体升组采用头针配合体针治疗，体针组采用体针治疗，根据患者的神志、语言、肢体运动功能等进行综合评分，评定临床疗效。结果头体针组临床治愈30例、有效9例、无效1例，总有效率97、5％；体针组临床治愈9例、有效7例、无效3例，总有效率84．2％，临床治愈率两组间有显著性差异（P〈0.05）；总有效率无显著性差异（P〉0.05）。结论头针配合体针可改善中风患者的神志、语言、肢体运动功能及假性球麻痹，临床治愈率高于传统体针疗法。     

不同中医辨证分型网球肘超声表现与浮针治疗效果

目的 观察不同中医辨证分型网球肘超声表现及浮针治疗效果。方法 纳入60例中医辨证分型明确并接受浮针治疗的网球肘患者，观察疗效并比较不同疗效患者之间网球肘证型及超声表现差异。结果 浮针治疗后网球肘治愈率为31.67%(19/60)、显效率为43.33%(26/60),总体有效率75.00%(45/60),无效率25.00%(15/60)。不同疗效患者之间，肌腱厚度、肌腱评分(包括回声、钙化及有无撕裂)及肌腱内血流评分差异均有统计学意义(P均<0.05);浮针用于伸肌总腱较薄、肌腱评分较低及血流评分较高者疗效更佳。治愈率、显效率及无效率在风寒阻络型网球肘分别为47.62%(10/21)、42.86%(9/21)及9.52%(2/21),在湿热内蕴型分别为31.58%(6/19)、57.89%(11/19)及10.53%(2/19),在气血亏虚型分别为15.00%(3/20)、30.00%(6/20)及55.00%(11/20)。3种证型之间，疗效、患侧伸肌总腱钙化比例及肌腱血流评分差异均有统计学意义(P均<0.05);风寒阻络型、湿热内蕴型疗效均优于、而患侧伸肌总腱钙化比例低于...     

超声引导下肝囊肿乙醇硬化疗效分析

目的：探讨超声引导下乙醇硬化对肝脏囊肿的治疗效果及可行性。方法对陕西省核工业215医院72例肝囊肿患者共84个囊肿，采取超声引导下乙醇硬化治疗，硬化剂为99．7％乙醇。随访6月，观察囊肿缩小比例及预后情况。结果72例患者治愈47例，显效20例，有效5例，治疗有效率为100．0％，治愈率为65．3％（47/72）。24个直径小于或等于5 cm 的囊肿治愈率为70．8％（17/24）；43个直径为5～8 cm 的囊肿治愈率为62．8％（27/43）；17个直径大于或等于8 cm 的囊肿治愈率为52．9％（9/17），3组不同大小的囊肿治愈率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。所有患者均未出现严重不良反应。结论超声引导下肝囊肿乙醇硬化治疗操作简单、疗效显著，且损伤较小，无明显不良反应，是肝囊肿非手术治疗的有效方法，值得在临床上推广。     

铍针治疗腘肌损伤40例疗效观察

目的:探讨铍针治疗腘肌损伤的优势。方法:将80例腘肌损伤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用铍针治疗,对照组采用常规针刺治疗。治疗后观察疗效,并进行比较。结果:铍针治疗腘肌损伤治愈率高于针刺治疗组。结论:铍针治疗腘肌损伤,可提高腘肌损伤的治愈率,是腘肌损伤保守治疗的有效方法。     

超声监测剖宫产子宫瘢痕处妊娠的意义

目的:探究超声检查在监测剖宫产子宫瘢痕处妊娠的临床价值。方法:选取我院2017年12月-2019年12月收治的46例剖宫产子宫瘢痕处妊娠患者。所有患者均进行经腹超声检查和经阴道超声检查,根据患者检查情况分别依据相应治疗。统计超声检查结果以及患者的治疗情况和治愈率。结果:剖宫产子宫瘢痕处妊娠患者的妊娠物附着于子宫峡部瘢痕处,附着部位的肌层变薄,妊娠物与膀胱间子宫肌层的厚度均<0.5cm,阻力指数0.56~0.74,平均阻力指数为0.66±0.09。经过超声检查后,所有患者接受不同的治疗,总治愈率为86.96%(40/46)。结论:超声检查能够对剖宫产子宫瘢痕处妊娠进行有效的监测和诊断,同时在患者的治疗以及随访中也起到了重要的作用,对患者的不良影响小。     

聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床观察

[目的]探讨聚焦超声技术治疗宫颈糜烂的临床疗效.[方法]采用聚焦超声妇科治疗仪对宫颈糜烂患者进行聚焦超声治疗,比较治疗前后不同分度,不同分型宫颈糜烂面积的改变,评价超声治疗的临床疗效及治疗所需时间和剂量.[结果]聚焦超声治疗后,轻、中、重度宫颈糜烂一次性治愈率分别为100.0%、98.2%和78.4%,其中重度糜烂的一...     

超声引导下鱼肝油酸钠注射治疗甲状腺囊性肿物的疗效观察

目的：探讨超声引导下鱼肝油酸钠治疗甲状腺囊性肿物的疗效。方法：对52例甲状腺囊性肿物进行超声引导下鱼肝油酸钠治疗，踊跃观察其疗效，及其疗效与囊肿性质，大小的关系。结果：经治疗后，治愈率为76．92％，有效率为23．08％，结论：该法治疗甲状腺囊性肿物是一种操作简便，安全，定位准确，治愈率高的治疗方法之一。     

超声引导下射频消融治疗肾上腺皮质腺瘤探讨

目的探讨肾上腺皮质腺瘤（原发性醛固酮增多症）的射频消融治疗的安全性及疗效。方法对22例原醛症患者，在超声引导下射频消融治疗。结果超声见瘤体完全消失；彩色多普勒超声瘤体内血流消失，超声仅见强回声团。结论应用超声引导下射频消融治疗原醛症，疗效显著，治愈率高，安全性好，对患者创伤小，痛苦小，费用低，是一种理想的治疗方法。