高血压与认知功能损害

在我国60岁以上每2个老人中就有1个患高血压,已经确认高血压与肾脏、心脏及脑血管病之间有密切的因果关系。高血压是心脑血管事件的明确危险因素,它同样也是认知功能障碍和阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease,AD）的独立危险因素。随着近10年列认知功能研究的不断深入,高血压与认知功能的关系也有许多相关的研究报道,大多数研究显示虽然血压和认知水平的关系在年龄和文化教育程度关系之下,但长期高血压会改变认知功能。而且高血压对认知功能的不良影响,短期内虽不影响患者的日常生活,但能造成工作效率的下降,且在多年后可能发展为痴呆。本文将近年来有关高血压与认知功能的相关研究概述如下。     

老年高血压病与认知功能障碍研究进展

老年高血压患者心脑血管病的发病率和死亡率较高,由此导致脑卒中、冠心病、慢性肾功能障碍等靶器官损害已引起学者的高度关注,但是,高血压引起的老年脑功能损害的状况,即从轻度认知障碍到痴呆的序贯性改变尚未得到学术界的高度重视。临床上早期识别或诊断高血压导致的认知功能障碍患者,采取早期临床干预和药物治疗,将会极大地改善老年高血压病患者的预后和生活质量。本文试从老年高血压病对大脑结构及功能影像学的影响,对老年高血压病患者认知功能障碍的临床识别和干预措施进行文献回顾。     

老年人认知功能障碍的危险因素分析

老年认知功能障碍包括轻度认知功能障碍（MCI）和老年期痴呆。2005年9月-2005年11月,我们对258例老年认知功能障碍患者的病例资料进行了分析,旨在发现危险因素并指导干预治疗。     

老年认知功能障碍可控危险因素的研究进展

随着全球人口老龄化的日趋严重,老年认知功能障碍患者人数也在迅速增长。认知功能障碍相关疾病成为继肿瘤、心脑血管病及糖尿病之后,严重影响老年人生活质量,给家庭和社会带来沉重负担的一组重要疾病。强有力的证据支持改变潜在危险因素对老年认知功能障碍的益处,教育、营养、保健和生活方式的改变,各种可控危险因素的控制将成为减轻全球老年认知障碍负担的强大策略。本文对老年认知功能障碍可控危险因素展开综述,旨在为更好地预防其发病和进展提供一定帮助。     

脑血管危险因素与老年人轻度认知功能障碍

目前,轻度认知功能障碍(MCI)已成为老年性痴呆临床研究的新热点。MCI的病因尚不十分清楚,人们对此已进行了大量研究,发现脑血管危险因素,如高龄、高血压病、心脏病、高胆固醇血症、短暂性脑缺血发作、吸烟等是导致并使MCI进展加速的重要原因。     

脑白质疏松与认知功能障碍的关系

目的探讨脑白质疏松(LA)与认知功能障碍的关系及LA引起认知障碍域的特点。方法对67例老年LA患者进行分级,并应用量表对认知功能和生活能力进行筛查,鉴别血管性认知功能障碍(VCI)或其他认知损害,分析认知障碍域的特点。结果 67例老年LA中认知功能障碍57例。LA分级不同,认知功能正常与异常的构成比存在差异。LA引起的认知功能障碍以抽象思维能力、视空间执行能力、延迟回忆等方面受损明显。结论 LA与认知功能障碍有关,LA可引起各种程度的认知功能障碍。LA引起的VCI以抽象思维能力、视空间执行能力、延迟回忆能力、定向力、注意力与集中力方面认知结构域受损明显。     

老年人认知功能损害的危险因素

随着人口老龄化在全球范围迅速发展,老年性痴呆日益受到各界关注.认知功能损害是痴呆早期的重要临床特征.研究损害认知功能的因素才有可能对痴呆作出早期诊断、早期治疗、早期干预从而延缓或阻止该病的发展,以减轻此病给家庭和社会带来的沉重负担.本文就老年人认知功能损害的危险因素作一综述.     

老年高血压患者认知功能及抑郁状态发生及与衰弱相关影响因素的研究

目的:分析老年高血压患者认知功能障碍和抑郁发生的影响因素及其与衰弱的相关性.方法:以2019年1月至2020年3月,我院心血管内科收治的老年高血压患者100例为研究对象,根据患者是否发生认知功能障碍分为障碍组(n=32)和非障碍组(n=68),根据患者是否发生抑郁分为抑郁组(n=42)和非抑郁组(n=58).比较不同认...     

轻度认知功能障碍与认知干预研究进展

世界卫生组织预测到2020年为止,全世界将有2 900万痴呆患者,其中2/3为阿尔茨海默病(AD)〔1〕。由于目前对于AD的治疗策略还只是改善症状,故迫切要求在疾病的早期即能确诊,从而进行早期预防和治疗,以期减缓或逆转痴呆的脑功能损害。因此,轻度认知功能障碍(MCI)作为介于正常老化与痴     

高血压与认知功能障碍

认知功能是脑部的高级活动功能，包括记忆力、计算能力、对外界刺激反应能力等。高血压对认知功能有影响吗?这是一个重要的问题。曾经有一种比较普遍的看法，认为降压治疗有可能减少脑部的血液供应，引起或加重高血压患者认知功能障碍，对老年高血压患者的影响可能性就更大。这种观点常常困扰着高血压患者。也困扰着医生，使他们在治疗过程中犹豫不决。自然难以达到积极、有效的降压效果。这种观点是正确的吗?     

老年轻度认知功能障碍影响因素研究进展

随着世界人口老龄化加快,老年痴呆( Alzheimer's dementia,AD)患病率逐年增加,由于痴呆中晚期治疗效果不佳,早期识别智能衰退已成为研究焦点,目前我国已经步入老年社会.因老年痴呆认知功能持续恶化,会给家庭和社会造成沉重经济和精神负担,因此积极研究轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的影响因素为预防痴呆寻找可干预的治疗因素,进行一级预防,不仅可能为老年期痴呆的防治提供切实可行的有效途径,且有助于改善老年人的生活质量,减轻家庭及社会的巨大压力.本文综述MCI的影响因素,有望为老年痴呆的一级预防提供有益的信息.     

老年患者术后认知功能障碍的研究进展

术后认知功能障碍(POCD)是麻醉与手术后中枢神经系统常见的并发症,尤以老年患者多见。老年患者出现POCD并非由单一因素引起,而是多个危险因素相互作用的共同结果,应及时发现并处理,否则会导致终身认知功能损害。本文分析并总结了POCD的相关文献,对POCD的危险因素、手术操作、麻醉药物、麻醉方式对POCD的影响以及POCD的预防策略进行阐述,探讨其在POCD发生发展中的作用,为防治老年患者POCD提供新的思路。     

老年高血压患者血压变异性与轻度认知功能障碍的关系研究

目的 探讨老年高血压患者血压变异性(BPV)与轻度认知功能障碍(MCI)的关系。方法 选取2021年9月至2022年9月于锦州医科大学附属第一医院体检中心及老年医学科就诊的老年原发性高血压患者154例,通过蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及日常生活活动能力量表对调查对象进行认知功能评估,将受试者分为MCI组72例和非MCI组82例。收集患者一般资料,比较2组BPV指标,采用Spearman相关性分析,通过ROC曲线分析BPV指标对老年高血压患者MCI发生的预测价值。结果 MCI患病率为46.75%。2组受教育水平、Fazekas分级比较,差异有统计学意义(P<0.01),MCI组高血压患病时长、同型半胱氨酸(Hcy)明显高于非MCI组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。MCI组24 h平均收缩压(24 h MSBP)、24 h收缩变异系数(24 h SBP-CV)、24 h平均脉压差(24 h MPP)明显高于非MCI组,差异有统计学意义(P<0.01)。高血压患病时长、Hcy、Fazekas分级、24 h MSBP、24 h SBP-CV、24 ...     

认知功能障碍研究进展

认知功能是指人类在觉醒状态下始终存在的各种有意识的精神活动，包括从简单的对自己和环境的确定、感知、理解、判断到完成复杂的数学计算等。认知功能障碍则是指认知功能受到不同程度损害的状态，重者如各种类型痴呆，轻者如轻度认知功能障碍等，后者由于具有早期干预价值，已成为近年来国际国内研究的热点。     

老年患者术后认知功能障碍的研究进展

患者在手术之后出现的精神活动、人格、社交活动以及认知能力的变化被统称为术后认知功能障碍(POCD).其临床表现为:记忆力、注意力、语言理解能力等的损害和社交能力的降低,该综合征可以在术后数天到数周发生,可能持续长久.     

老年高血压患者认知功能障碍与糖化血红蛋白的关系

目的探讨老年高血压患者认知功能障碍与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系。方法使用简易智能状态检查量表(MMSE)对115例老年高血压患者进行认知功能评分,根据诊断分为认知功能障碍组51例和认知功能正常组64例。比较2组年龄、性别、受教育年限、吸烟、饮酒、体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、TC、TG、LDL-C、HDL-C、尿酸、血肌酐、血尿素、收缩压和舒张压的差异,并进行logistic回归分析。结果认知功能障碍组受教育年限较认知功能正常组明显降低[(4.14±4.86)年vs(8.25±3.98)年,P<0.05],HbA1c较认知功能正常组明显升高[(6.01±0.87)%vs(5.19±0.79)%,P<0.05]。1ogistic回归分析显示,受教育年限(β=1.736,OR=10.654,95%CI:5.421~10,745,P=0.002)和HbA1c(β=1.038,OR=6.558,95%CI:1.369~6.541,P=0.004)进入回归方程,是认知功能障碍的独立影响因素。结论除受教育程度因素外,HbA1c是老年高血压患者的独立危险因素,积极控制HbA1c水平、减少高血糖,对保护老年高血压认知功能有着重要意义。     

老年人失眠症与轻度认知功能障碍的临床研究

［摘要］　目的　探讨不同病程老年失眠症与轻度认知功能障碍（MCI）发病的相关性,为阿尔茨海默病（AD）的早期防治提供新的研究思路。方法　选取2013-07～2014-08在广西民族医院就诊的240例老年失眠患者（≥60岁）,按病程分为急性失眠组(<1个月)、亚急性失眠组（≥1个月,<6个月）及慢性失眠组（≥6个月）,同时选取80名无失眠老年人作为对照组,将上述四组分别命名为A、B、C、D组。使用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及生活质量调查表（SF-36）等进行测评,并对测评结果进行统计分析。结果　（1）PSQI量表各项目得分四组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。日间功能得分C组>B组>A、D组;余项目得分均C组>B组>A组>D组。（2）MoCA量表各项目得分四组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。视空间、语言及抽象功能得分A、D组>B组>C组;总体认知功能、命名、注意力、延迟回忆及定向功能得分D组>A组>B组>C组。（3）四组MCI患病率分别为16.25%、47.50%、67.50%、12.50%,C组>B组>A、D组。（4）SF-36量表各项目得分四组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。躯体疼痛得分C组>B组>A组>D组,社会功能得分A、D组>B组>C组,余项目得分均D组>A组>B组>C组。结论　老年人失眠病程长短与认知功能下降及MCI患病率相关联,急性失眠对MCI患病率及部分认知功能无显著影响;随着失眠病程的延长,老年人睡眠质量和生活质量逐渐下降。