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1.
目的:评价BUN/Cr比值来区分上下消化道出血,方法:回顾性分析137例消化道出血患。结果:98例(71%)为上消化道出血,34例(25%)为下消化道出血,5例(4%)上下消化道均有出血,平均BUN/Cr比值为95,下消化道出血与年龄小于50,性别为男性呈显相关关系(P<0.01;P<0.01)。考虑进性别,年龄因素之后,BUN/Cr比值大于143确定上消化道出血的敏感性为90%,特异性为275,结论:结合性别,年龄因素,BUN/Cr比值有助于鉴别上下消化道出血。 相似文献
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对63例急性胃肠出血患者进行了血清尿素氮/肌酐(BUN/Cr)比值的测定。结果:43例上消化道出血患者,血清BUN/Cr 比值为102.40±35.01;相反,20例无胃肠出血对照组为48.35±3.03;20例下消化道出血患者为44.85±5.74。上消化道出血与下消化道出血患者相比,BUN/Cr 比值差异有显著性意义(P<0.001)。上消化道出血患者BUN/Cr 比值均大于55。另外,上消化道出血患者中,出血第3天BUN/Cr 比值仍高于55以上。上述结果表明,血清BUN/Cr 比值的测定系一种简单、方便实用,是判断胃肠出血部位的诊断方法。 相似文献
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目的探讨甘氨酰脯氨酸二肽氨基酸(GPDA)、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)在消化道出血患者中的水平及意义。方法选取2018年1月至2019年1月在我院治疗的消化道出血患者154例(出血组),其中上消化道出血67例,下消化道出血87例,同时选取健康体检者154例作为对照组,检测GPDA、BUN及Cr水平。结果出血组GPDA为(45.51±12.03) U/L,明显低于对照组,而BUN、Cr分别为(8.87±2.03) mmol/L和(85.52±11.03) mol/L,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);上消化道出血患者GPDA为(38.84±10.12) U/L,明显低于下消化道患者,而BUN为(10.69±2.15) mmol/L,明显高于下消化道患者,差异有统计学意义(P<0.05);上下消化道出血患者Cr比较,差异无统计学意义(P>0.05); GPDA、BUN判断上消化道出血的ROC曲线下面积分别为0.733和0.879,95%CI分别为:0.634~0.831和0.811~0.946,P<0.05,截断值分别45.11 U/L和9.04 mmol/L,P<0.05,灵敏性分别为68.00%和84.00%,特异性分别为76.00%和84.00%。结论消化道出血患者GPDA明显降低,而BUN、Cr明显升高,其中GPDA、BUN水平在鉴别上下消化道出血方面有一定应用价值。 相似文献
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目的 研究血尿素氮/肌酐(blood urea nitrogen-to-creatinine, BUN/Cr)比值在鉴别消化道出血部位中的诊断性能,以及BUN/Cr比值早期升高对于急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)患者临床结局事件的预测价值。方法 回顾性纳入2020年5月–2021年5月于厦门大学附属中山医院诊断为消化道出血的成年患者。根据不同消化道出血部位分为:上消化道出血组、小肠近段出血组、小肠远段及结肠出血组。根据ANVUGIB患者入院后早期(6~48 h内)BUN/Cr比值动态变化情况分为:入院后BUN/Cr比值早期动态升高组和入院后BUN/Cr比值非早期动态升高组。通过受试者操作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析BUN/Cr比值对于鉴别消化道出血部位的诊断性能,以及探究入院后BUN/Cr比值早期动态升高、Rockall评分系统及其两者联合指标对ANVUGIB患者主要临床结局事件(因为任何原因死亡;再次出现消化... 相似文献
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上消化道出血798例分析 总被引:33,自引:0,他引:33
目的 探讨上消化道出血的病因和相关因素。方法 回顾性分析我院 8年来 798例上消化道出血病人的临床资料。结果 男性并发上消化道出血占 80 .2 0 %、女性占 19.80 % ,男性明显高于女性 (χ2 =6 .5 6 ,P <0 .0 5 ) ;青年人、中年人及老年人各占 2 7.82 %、5 7.6 1%和 14 .5 7% (P <0 .0 1) ,老年人合并重度上消化道出血多见 ;不同性别、年龄者出血的原因不尽相同。结论 上消化道出血的病人以消化性溃疡、胃癌、急性胃粘膜损害、食道胃底静脉曲张为最常见的病因 ,性别、年龄等均为上消化道出血的相关因素 相似文献
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消化性溃疡并发出血危险因素研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :通过对 36 8例消化性溃疡的分析 ,研究非甾体类消炎药 (NSAIDs)服用史、幽门螺杆菌 (HP)感染、性别、溃疡部位、内镜下溃疡大小、出血病史等因素对溃疡并发出血的影响及其相互关系。方法 :比较年龄、NSAIDs服用史、HP感染、性别、部位、内镜下溃疡大小、出血病史等因素对上消化道出血危险性的影响 ,以及上述因素之间的相互作用关系。结果 :服用NSAIDs患者中 ,出血占 74 % ,未出血占 2 6 % ,与上消化道危险性相关系数为 6 7相比 ,具有显著性差异 (P <0 0 1) ;溃疡出血随年龄增加而增加 ,出血患者中 ,5 0岁以下组为 2 7% ,6 0岁以下组为36 % ,超过 80岁组则为 79% ;对于出血的危险性 ,HP感染阳性率差别不大 (85 %vs 88% ,P >0 0 5 ) ,HP感染并不增加消化道出血的危险性 ,但与服用NSAIDs (OR =6 7)及年龄 (OR =3 6 )因素联合可明显增加出血危险性。其他因素与溃疡并发出血无明显关系。结论 :服用NSAIDs及年龄是Pu患者并发出血的重要原因 ,HP感染并不增加溃疡患者出血危险性 ,但服用NSAIDs及年龄等因素与溃疡出血危险密切相关 相似文献
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目的 :探讨常见上消化道出血的病因。方法 :按年龄 ,性别对相关病人分组 ,并对诊断过程进行回顾性分析。结果 :14 5例上消化道出血中肝硬化食道静脉曲张破裂出血占 5 4例 (37.2 4 % ) ,胃溃疡出血 30例(2 0 6 9% ) ,十二指肠球部溃疡出血 37例 (2 5 5 2 % ) ,胃粘膜病变 10例 (6 90 % ) ,其余病变出血者占 14例(9 6 6 % )。其中肝硬化食道静脉曲张破裂出血者男性较女性多见。年龄在 4 0岁以上发病增多。结论 :食道静脉曲张破裂出血 ,胃溃疡 ,十二指肠球部溃疡 ,胃黏膜病变是引起上消化道出血的常见病因 ,其中在食道静脉曲张破裂出血中 ,男性发病较女性高 ,年龄大于 4 0岁者上消化道出血发病率明显增高 (P <0 0 1)。 相似文献
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非甾体类抗炎药致上消化道出血的临床分析 总被引:9,自引:0,他引:9
目的 :了解非甾体类抗炎药 (NSAIDs)致上消化道出血的临床特点 ;方法 :对因上消化道出血在本院住院 1 65例患者 ,根据出血前 1 0天内是否服用过NSAIDs,将其分为两组进行比较 ;结果 :1 65例患者中 45例 ( 2 7.3 % )出血前服用过NSAIDs,服药原因以上呼吸道感染最多 ( 46.7% ) ,两组比较 ,患者的性别、既往消化性溃疡并发出血史 ;出血程度比较差异无显著性 (P >0 .0 5) ,而年龄、出血前消化道症状、心脑血管病史、病变部位、病变数目 ,差异有显著性 (P <0 .0 5) ;结论 :NSAIDs是上消化道出血的重要病因 ,年老、患有心脑血管疾病者更易出现并发症 相似文献
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上消化道出血病因及相关因素临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨上消化道出血的病因及相关因素.方法:回顾性分析我院消化内科2007-06-2010-03期间263例上消化道出血病人的临床资料.结果:男性上消化道出血明显高于女性(P<0.05).青年组、中年组、老年组各占3.29%、43.21%、53.50%.不同性别、年龄组出血原因不相同.结论:上消化道出血的病因主要为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、消化道肿瘤、急性胃黏膜病变,性别、年龄为相关因素. 相似文献
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无创性通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭并发上消化道出血的因素探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)呼吸衰竭患者经无创性面罩机械通气 (FMMV)治疗后上消化道出血的发生率 ;同时分析与上消化道出血有关的因素。方法 采用回顾性病例对照研究 ,选择 1998年 1月~ 2 0 0 2年 12月因COPD呼吸衰竭住院并采用FMMV治疗的患者 2 15例。FMMV后发生上消化道出血者 14例为病例组 ;未发生上消化道出血、与病例组匹配的患者 5 1例为对照组。结果 上消化道出血率为 6 5 % ( 14 / 2 15 ) ,病例组死亡率为 35 7% ( 5 / 14 ) ;对照组死亡率为 2 % ( 1/ 5 1)。在单因素检验中 ,pH≤ 7 2 (P =0 0 16 )、严重感染 (P =0 0 4 2 )、肺性脑病 (P =0 0 0 7)是导致上消化道出血的危险因素。将这 3项变量导入Logistic回归方程 ,显示pH≤ 7 2、存在严重感染是有独立作用的变量。结论 FMMV治疗COPD呼吸衰竭可降低上消化道出血的发生率。上消化道出血可能提示预后不良。严重酸中毒、严重感染是导致上消化道出血的危险因素。 相似文献
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神经外科术后消化道出血高危因素分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 分析神经外科手术后发生上消化道出血的危险因子,以指导神经外科临床更好地预防及治疗术后上消化道出血。方法采用回顾性分析的方法,建立《神经外科术后消化道出血的高危因素调查量表》,采用时间段取样法抽取1500例神经外科手术患者的住院病史,根据量表内容进行多因素分析。结果本研究最后有效病例1430例,术后出现消化道出血的病例数为75例,发生率为5.24%。分析结果表明神经外科术后上消化道出血的发生率男性6.64%(54/813),女性3.40%(21/617);50岁以上患者的发生率达9.88%(41/415),手术前后格拉斯哥昏迷评分〈10分的患者,消化道出血的发生率分别达17.5%(14/80,术前GCS7~10)和20.9%(14/67,术前GCS3~6),以及20.25%(16/79,术后第1天GCS7~10)和23.75%(19/80,术后第1天GCS3~6)。择期手术中第四脑室肿瘤术后消化道出血发生率为15.79%(3/19),急诊手术中高血压脑出血术后消化道出血高达46.43%(13/28)。随着神经外科手术后并发症数的增加,术后消化道出血的发生率也随之上升。结论神经外科手术后出现消化道出血临床症状的高危因素包括:年龄〉50岁;男性;手术前后格拉斯哥昏迷评分〈10分;病变位于脑干及第四脑室;高血压脑出血;脑内及脑室内出血的颅脑外伤;术后出现肺炎、脑水肿、颅高压、颅内感染等各种并发症。 相似文献
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非甾体抗炎药相关性上消化道出血64例分析 总被引:5,自引:0,他引:5
目的探讨非甾体抗炎药(NSAIDs)相关性上消化道出血的临床特点。方法回顾性分析360例上消化道出血住院患者的临床资料,根据出血前10d内是否服用过NSAIDs将患者分为服药组和未服药组,对比分析两组患者的临床资料。结果360例上消化道出血患者中有64例(17.78%)服用过NSAIDs。两组比较,服药组患者年龄偏大、多有消化性溃疡和心脑血管病史(P〈0.05);出血前消化道症状不明显(P〈0.01);血红蛋白下降更多(P〈0.05);胃溃疡和复合性溃疡、多发黏膜病损的情况在服药组更多见(P〈0.05)。但两组患者的性别、Hp阳性率差异无显著性(P〉0.05)。结论老年友具有消化性溃疡、心脑血管病史者更易发生NSAIDs相关性上消化道出血,无腹痛性消化道出血是其临床表现的特点。 相似文献
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We compared the findings from gastric aspiration for blood with the site of gastrointestinal (GI) hemorrhage ultimately identified by endoscopy or angiography in 1,190 patients whose cases were analyzed retrospectively and prospectively during a six-year period. Gastric aspirates were positive for blood in 837 patients. An upper GI site proximal to Treitz' ligament was identified in 93%, and none had a lower GI site. A negative aspirate was found in 353 patients; a lower GI site was identified in 60%, and 1% (three patients) had an upper GI site. In these three patients, hemorrhage occurred in clinical settings suggesting ulcer disease, and bleeding duodenal ulcers were found in all three. All of the other 180 patients with a bleeding duodenal ulcer had a positive gastric aspirate. 相似文献
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老年人消化溃疡出血的临床特点及内镜注射治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨老年人消化性溃疡出血的临床特点及内镜注射治疗的效果.方法采用分组对照的方法对两组临床和内镜的特点以及治疗结果进行分析.结果内镜注射止血成功78例,2例内镜止血失败后成功的进行了外科手术.老年组患者在出血量、24h内输血次数、慢性病史及病变部位与对照组比较有显著性差异.结论急诊内镜检查是明确消化性溃疡出血病因的首选方法,采用镜下止血安全、有效、经济. 相似文献
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例上消化道出血病因构成及相关因素分析 《首都医科大学学报》2015,36(6):978-981
目的 回顾性分析近10年来上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding,UGIB)的病因构成及与相关因素的关系。方法 收集2005年1月至2014年12月因UGIB行急诊胃镜检查的2 056例患者资料,包括年龄、性别、出血病因、伴随疾病及服药史。结果 1)UGIB患者中男性多于女性,男女性别比例为2.87:1.00,前后5年性别构成比无明显变化。2)中青年组患者比例降低,老年组比例明显增加(P < 0.01)。3)前后5年UGIB病因构成比发生了变化,无论中青年组还是老年组,消化性溃疡始终居第1位,食管-胃底静脉曲张比例均下降(P < 0.004)。反流性食管炎和老年组急性胃黏膜病变比例上升(P < 0.004)。4)中青年以十二指肠溃疡为主,胃溃疡和胃癌所致UGIB多见于老年人,反流性食管炎出血老年人更多些。5)中青年组患者服用非甾体消炎药(nonsteroidal anti-inflamatory drugs,NSAIDs)及抗凝类药比率为2.67%,而老年组为24.55%,2组患者服用NSAIDs及抗凝类药比率差异有统计学意义(P < 0.01)。 6)前后5年UGIB住院病死率下降,其中肝硬化、全身性疾病病死率明显下降,急性胃黏膜病变病死率明显上升,差异均有统计学意义(P < 0.01)。结论 10年来UGIB首要病因仍是消化性溃疡,但比例已呈下降趋势,反流性食管炎已成为UGIB的另一个重要病因,随着老年人数的增加,NSAIDs及抗凝类药相关性急性胃黏膜病变出血增加,必须引起重视。 相似文献