耳内镜下清理及局部涂擦派瑞松治疗外耳道真菌病106例临床分析

目的：探讨耳内镜下清理及局部涂擦派瑞松治疗外耳道真菌病的临床疗效。方法回顾分析我院2011年3月至2013年2月采用耳内镜下清理及局部涂擦派瑞松治疗106例外耳道真菌病患者的临床资料。结果随访6个月-1年,治愈51例,好转52例,无效3例,总有效率为97.2%。结论耳内镜下彻底清理外耳道病灶及局部涂擦派瑞松治疗外耳道真菌病,疗效显著,方法简单,值得临床推广应用。     

耳内镜下清理耳道＋扶严宁膏外涂治疗外耳道真菌病

外耳道真菌病是门诊常见病,处理不当或延误治疗可引起更严重危害;局部治疗效果显著,但缺少相关对比试验。我们回顾性分析2009年1月-2012年12月我科门诊局部治疗外耳道真菌病98例（115耳）,其中耳内镜下耳道清理＋扶严宁膏涂布耳道治疗效果较好,报告如下。     

86例外耳道真菌病原菌的分布及诊疗体会

由于长期大剂量使用广谱抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂,真菌感染在耳科疾患中常见,并呈上升趋势。外耳道真菌病易反复发作,且容易漏诊、误诊,故应早期做出正确诊断,合理治疗极为重要。2007年3月．2009年1月我们对诊治的86例外耳道真菌病进行真菌学检查,并且采用0．5％氟康唑滴眼液,局部应用治疗外耳道真菌病,取得满意疗效,现报告如下。     

氟康唑注射液外用治疗外耳道真菌病

我科于1998年1月～2003年10月,用氟康唑注射液治疗外耳道真菌病56例(90耳),效果较好,报道如下.     

聚维酮碘（安多福）滴耳治疗外耳道真菌病64例疗效观察

目的探求治疗外耳道真菌病的新方法，解决传统的治疗方法易反复或用药不便等困难。方法随机选取64例真菌涂片确诊的外耳道真菌病人，给予洁耳后0j5％聚维酮碘滴耳，3滴欣，2次／日，连续用药2周。结果2周复诊，60例治愈，4例未愈，给予洁耳后，继续治疗2周治愈。2例用药1天出现烧灼感，减量治疗治愈，64例患者3个月随访，无复发。结论聚维酮碘治疗外耳道真菌病64例疗效观察，聚维酮碘疗效肯定，价格低，使用方便，无明显的毒副作用，对混合感染同样有效，可对外耳道炎做进一步推广，但外耳道痂皮和分泌物的彻底清除是聚维酮碘充分起效的前提和保证。     

伴外耳道真菌病肉芽性鼓膜炎41例

目的探讨伴外耳道真菌病的慢性肉芽性鼓膜炎的临床诊断及治疗方法。方法对患有伴外耳道真菌病的肉芽性鼓膜炎者41例（43耳）应用耳内镜进行检查,清理外耳道,根据鼓膜不同特征病变采用搔刮、或/和钳取、化学烧灼,同时应用派瑞松外耳道涂布。结果所有患者中肉芽性鼓膜炎治愈41耳（95.3%）,反复未愈2耳（2.3%）,复发2耳（4.7%）;伴发的外耳道真菌病治愈39耳（90.7%）,反复未愈4耳（9.3%）,复发4耳（9.3%）。其中同时未愈1耳,同时复发2耳。结论应用耳内镜能提高伴外耳道真菌病的慢性肉芽性鼓膜炎的诊断率,耳内镜下保守治疗及结合局部用含糖皮质激素的抗真菌药物治疗此病能取得良好疗效。     

耳内镜下洗耳联合洁尔阴软膏治疗外耳道真菌病

目的探讨耳内镜下洗耳联合洁尔阴软膏治疗无鼓膜穿孔外耳道真菌病的临床疗效、实用性及安全性。方法选择2008年7月-2012年6月我科无鼓膜穿孔外耳道真菌病患者138例173耳,分成2组。其中治疗组70例88耳,均采用耳内镜下用3%双氧水洗外耳道,擦干后用消毒棉枝涂入洁尔阴软膏;对照组68例85耳,均采用额镜下用3%双氧水清洗外耳道,擦干后滴入4%硼酸酒精。治疗2周,对比两组临床疗效、安全性。结果总有效率:治疗组97.7%,对照组87.1%;不良反应:治疗组眩晕1.1%,外耳道出血1.1%,疼痛不能坚持1.1%;对照组眩晕7.1%,外耳道出血14.1%,疼痛不能坚持10.6%。两组总有效率和不良反应差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳内镜下洗耳联合洁尔阴软膏治疗外耳道真菌病的临床疗效果好、安全性较高,具有临床实用性,值得推广。     

制霉菌素软膏治疗外耳道真菌病体会

外耳道真菌病是由真菌感染引起,以曲霉菌、念球菌、丝状菌为主,它可以是全身多部位感染在耳部的表现,也可以独立表现在耳部,该病有多发性,易复发的特点,临床上经常按外耳道湿疹,细菌性外耳道炎进行治疗,从而影响病人的治疗,2008年7月～2009年6月我科用制霉菌素软膏治疗外耳道真菌病92例,疗效显著,报告如下.     

外耳道真菌病临床诊断及治疗体会

近年来 ,外耳道真菌病有逐渐增多的趋势 ,此病有易复发、易耐药的特点 ,临床上经常被误诊为外耳道湿疹、外耳道炎 ,从而影响了病人的治疗。 2 0 0 1年 5～ 9月我们收治外耳道真菌病患者 19例 ,报告如下。临床资料本组 19例。男 8例 ,女 11例。年龄 18～ 72岁。病程 1周～ 2年。其中 2例有慢性化脓性中耳炎病史 ,3例伴有鼓膜炎 ,2例为双耳发病 ,其余为单耳发病。患者均有耳道剧烈瘙痒、耳闷及轻度听力下降 ,早期外耳道深部有针刺感并出现瘙痒为此病的特点。检查可见外耳道有密集成簇或点状、绒毛状物附着 ,呈灰褐色、黑色、浅黄色或黄色 ,电…     

聚维酮碘滴耳液的制备及初步临床观察

目的扩大聚维酮碘的临床应用,观察其治疗真菌性耳道炎的疗效。方法建立该制剂的质量控制标准;按照制备滴耳剂的一般方法制备聚维酮碘滴耳剂;确诊外耳道真菌病病人200例,按就诊顺序分聚维酮碘组：100例以1%聚维酮碘滴耳液滴耳,tid×20d;对照组：100例以1%水杨酸滴耳液滴耳,tid×20d。结果该制剂制备简单,质量可控,总有效率达96%,前者有效率显著优于后者（P〈0.05）。结论聚维酮碘滴耳液是治疗外耳道真菌病较满意的药物。     

皮康王治疗外耳道真菌病46例临床观察

外耳道真菌病是一种常见耳鼻咽喉科疾病，且易反复发作^[1]，故早期正确诊断、合理治疗极为重要，2004年1月—2006年6月对46例外耳道真菌病采用皮康王（上海新亚药业产）治疗，取得了满意疗效，现报告如下。     

耳周带蒂转移皮瓣修复外耳道皮肤缺损的应用研究

目的 探讨外耳道前壁或后壁皮肤缺损情况下合理选择耳前或耳后带蒂转移皮瓣修复缺损的疗效.方法 我科自2006年1月至2009年06月期间共收治29例外耳道肿瘤或外伤所致不同部位及程度的外耳道皮肤缺损患者,在治疗原发病的同时,对于外耳道前壁或后壁存在的皮肤缺损分别采取耳前带蒂皮瓣及耳后岛状带蒂皮瓣转移修复并成形外耳道.结果 其中27例手术后随访6月～2年,外耳道通畅且形态良好,2例因皮瓣坏死,经坚持换药靠瘢痕修复遗留部分耳道狭窄.结论 针对外耳道不同位置的皮肤缺损合理选择耳前或耳后带蒂转移皮瓣修复可获良好的外耳道形态.     

0.5%氟康唑滴眼液治疗外耳道真菌病125例临床分析

目的 观察0．5％氟康唑滴眼液治疗外耳道真菌病的疗效。方法 确诊外耳道真菌病125例(男86例，女39例，年龄2～76岁；合并细菌感染31例)，用3％双氧水清洗外耳道，用0．5％氟康唑滴眼液滴耳，2～3滴/次，耳浴5～l0min。2次/日，2～3周；合并细菌感染者加用泰利必妥滴耳液及口服抗菌素。结果 显效111例(88．8％)，有效14例(11．2％)。总有效率为100％。结论 0．5％氟康唑滴眼液治疗外耳道真菌病。疗效显著，简便易行。     

外耳道置管治疗外耳道胆脂瘤

患者，女，17岁，主因：左耳堵2年，左耳疼痛2d于2002年1月5日就诊，既往无中耳炎史。查左侧外耳道口后壁有一黄豆大小肉芽组织，外耳道皮肤红肿，耳内流脓，有臭味，硬性耳内窥镜下用刮匙刮除肉芽组织，用吸引器吸出脓液后见外耳道软骨段皮肤明显肿胀，从骨部刮出大量白色胆脂瘤上皮，用3％双氧水和0．9％生理盐水冲洗后，     

复方酮康唑乳膏治疗外耳道真菌病47例报告

复方酮康唑乳膏商品名为皮康王 ,是一种新型咪唑类抗真菌药。近年来 ,皮肤科临床已经证实该药是一种广谱、高效、低毒的抗真菌药。 1 998年 7月～ 1 999年 1 0月 ,我们用复方酮康唑乳膏治疗外耳道真菌病 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 47例 ( 68耳 )真菌病病人中 ,男 31例 ,女 1 6例 :年龄 1 6～ 45岁 ,平均年龄 2 7岁。病史 1 0 d～ 5年。其中左耳 1 6例 ,右耳 2 1例 ,双耳1 0例。外耳道真菌病 45例 ,乳突根治术后术腔真菌感染 2例 ,合并有真菌性鼓膜炎 1 1例 ,患有体癣者2 4例。全部病人均有外耳道瘙痒甚至…     

外耳道胆脂瘤CT表现(附24例报告)

外耳道胆脂瘤是由于各种原因长期刺激、上皮损伤引发外耳道脱屑、胆固醇结晶堆积并被角化上皮包裹而形成.这种堆积物能产生一种蛋白分解酶,使骨质溶解破坏,导致外耳道扩大,病变严重者可侵犯周围结构,CT表现具有一定特点. 1 资料与方法 1.1一般资料 2004年1月-2010年1月本院经手术和病理证实的外耳道胆脂瘤患者24例,男性11例,女性13例;年龄10～75岁,平均年龄32.4岁;24例患者均为单耳发病,其中左侧发病22耳,右侧发病18耳;病程2 d～20年.主要临床症状:外耳道流脓13耳,流血2耳,耳痛9耳;听力下降21耳,听力正常3例;外耳道皮肤肿胀和肉芽形成8耳,外耳道耵聍栓塞2耳,外耳道狭窄畸形2耳.     

氟康唑液治疗真菌性外耳道炎的疗效分析

目的探讨治疗真菌性外耳道炎的有效方法。方法收集2004年1月-2006年1月门诊真菌性外耳道炎患者，随机双盲分成氟康唑液组和4％硼酸酒精组各54耳进行疗效分析。结果4％的硼酸酒精组痊愈28耳，显效9耳，好转6耳，无效11耳；氟康唑治疗组痊愈47耳，显效4耳，好转1耳，无效2耳。结论氟康唑治疗真菌性外耳道炎疗效明显优于4％硼酸酒精。     

特比萘芬与萘替芬酮康唑联合治疗外耳道真菌病的疗效分析

目的观察口服特比萘芬联合外用萘替芬酮康唑治疗外耳道真菌病的疗效、安全性。方法将66例外耳道真菌病患者随机分为两组：治疗组34例,口服特比萘芬联合外用萘替芬酮康唑,疗程1月;对照组32例,局部外用萘替芬酮康唑,疗程1月。结果治疗组1月后有效率为94.1%,高于对照组的53.1%,有显著性差异。结论联合疗法和单一外用药物治疗外耳道真菌病均有效,但联合疗法起效快、疗程短、效果好。     

耳后岛状扇形皮瓣在外耳道成形术中的应用研究

目的：探讨耳后岛状扇形皮瓣在外耳道成形术中的应用及疗效。方法：12例外耳道狭窄、闭锁、皮肤大部分缺损的患者，在治疗原发病的同期应用耳后岛状扇形皮瓣行外耳道成形术。结果：12例患者随访6月～4年．外耳道均通畅，形态好，听力恢复正常。结论：耳后岛状扇形皮瓣在外耳道成形术中的应用具有较好的疗效。     

兰美抒乳膏治疗外耳道真菌病120例

外耳道真菌病是外耳道的真菌感染性疾病，当外耳道进水或积存分泌物、经常滴用抗生素液等情况下、较易受真菌感染，其致病真菌以烟色曲霉菌、黑色曲霉菌、白色念珠菌、酵母样霉菌为多见。其临床表现多为耳内发痒，有的感奇痒，以夜间为甚。检查见外耳道和鼓膜表面覆盖有黄黑色粉末状或绒毛状苔膜，有时分泌物或痂皮呈筒状，除去后见患处略充血潮湿。合并细菌感染时，可有耳痛、流脓。轻者亦可无症状，仅检查时发现。传统治疗方法多用4％水杨酸酒精或3％硼酸酒精局部治疗，但效果不佳。我科使用兰美抒乳膏治疗外耳道真菌病120例，疗效满意，报告如下。