限制性液体复苏对创伤失血性休克患者外周血单个核细胞中NF-κB基因表达的影响

【目的】研究限制性液体复苏对失血性休克患者外周血单个核细胞（PBMC）中NF-κB活性及基因表达的影响。【方法】选取创伤失血性休克患者180例，随机分为快速大量液体复苏组（A组）和限制性液体复苏组（B组），每组90例，另选择30例健康志愿者作为对照组（C组）。A组在创伤出血性休克出血未控制前进行充分的液体复苏，B组在创伤出血性休克出血未控制前行限制性液体复苏。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测患者PBMC中NF-κB活性，并采用RT—PCR检测NF-κBmRNA的表达。【结果】B组在入院后60min和入院后120minPBMC中NF—κB的活性及mRNA的表达都显著低于A组。【结论】限制性液体复苏可有效降低失血性休克患者外周血PBMC中NF-κB的活性及mRNA的表达，抑制炎症反应。     

不同的复苏压力对非控制失血性休克大鼠肺功能的影响

目的 比较不同的液体复苏压力对非控制失血性休克大鼠肺功能的影响.方法 制备大鼠创伤非控制失血性休克模型.将60只远交群大鼠随机分为6组各10只:NC组为对照组;NF组为休克不复苏组;NS40、NS60(限制性液体复苏组)、NS80、NS100(大量液体复苏组).各液体复苏组在大鼠的平均动脉压(MAP)降至35～40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)时分别给予生理盐水输注,使血压维持在各相应水平.输液1 h后,各液体复苏组均给予手术止血、回输血液及给予足量的液体输注,保持大鼠的MAP≥90 mm Hg.结果 在出血未控制的情况下,限制性液体复苏组的出血量明显低于大量液体复苏组,肺组织病理学损害、酸中毒程度较大量液体复苏组明显减轻.NS60组有9只大鼠存活超过72 h,NS40组3只存活超过72 h,而NF组与NS80、NS100组无一只存活超过72 h.结论 创伤非控制失血性休克及不同的液体复苏压力均可造成不同程度的肺损伤,限制性液体复苏对肺功能具有保护作用.     

限制性液体复苏在创伤失血性休克中的应用及护理配合

总结了限制性液体复苏在39例创伤性失血性休克患者中应用的护理经验,主要措施包括:控制液体速度、选择液体种类、复苏过程维持平均动脉压(MAP)在70~80 mm Hg等,认为限制性液体复苏可有效维持创伤失血性休克患者重要脏器的血流灌注,改善创伤失血性休克患者的预后。     

限制性液体复苏联合绿色通道救治严重腹部创伤合并失血性休克的效果与护理

目的:探讨限制性液体复苏联合绿色通道救治严重腹部创伤合并失血性休克的效果与护理。方法:随机抽样选择我院2014年5月~2015年5月救治的严重腹部创伤合并失血性休克患者59例作为研究对象,并随机分为试验组31例和对照组28例,试验组采用限制性液体复苏联合绿色通道进行治疗;对照组予以传统路径正压液体复苏治疗。比较两组患者的临床效果。结果:试验组患者的临床指标明显优于对照组,差异比较有统计学意义(P0.05)。试验组患者的生存人数多于对照组,并发症发生少于对照组(均P0.05)。结论:对严重腹部创伤合并失血性休克患者及时予以限制性液体复苏联合绿色通道救治,再辅以精心护理干预,可大大提高抢救成功率,有效降低并发症发生率及患者死亡率。     

限制性液体复苏治疗失血性休克的应用研究

目的探讨液体复苏对创伤失血性休克的救治效果。方法回顾性总结创伤失血性休克早期不同的液体复苏方法对救治效果和凝血功能的影响。结果在243例创伤失血性休克患者中,充分液体复苏组(127例)病死率37·80%(48例),限制液体复苏组(116例)病死率23·28%(27例),两组总病死率及1~2h病死率比较差异均具有统计学意义(P<0·05)。充分液体复苏组血浆凝血酶原时间(PT)长于和存活患者并发症的发生率高于限制性液体复苏组。结论限制性液体复苏能降低创伤失血性休克患者病死率,提高存活率,并降低存活患者并发症的发生率,改善预后。     

限制性液体复苏在创伤失血性休克中的临床应用

目的 观察创伤失血性休克早期限制性液体复苏的效果.方法 将58例创伤失血性休克患者按随机原则分为限制性液体复苏组[30例,快速输入2∶1的平衡液和贺斯进行液体复苏,使平均动脉压(MAP)维持在50～70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]和常规正压液体复苏组(28例,维持MAP在70～90 mm Hg).比较两组患者的输液量、凝血酶原时间(PT)及治愈率.结果 与常规正压液体复苏组比较,限制性液体复苏组输液量明显减少[(1 250±310) ml比(2 950±550) ml],PT明显缩短[(11.3±1.7) s比(16.1±1.3) s],治愈率明显升高(86.7%比64.3%),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 限制性液体复苏能调动机体凝血机制及其他代偿机制,保证生命器官的血流灌注,提高创伤失血性休克患者的治愈率,改善预后.     

不同的复苏压力对非控制失血性休克大鼠肺功能的影响

目的比较不同的液体复苏压力对非控制失血性休克大鼠肺功能的影响。方法制备大鼠创伤非控制失血性休克模型。将60只远交群大鼠随机分为6组各10只：NC组为对照组;NF组为休克不复苏组;NS40、NS60（限制性液体复苏组）、NS80、NS100（大量液体复苏组）。各液体复苏组在大鼠的平均动脉压（MAP）降至35-40mmHg（1mm Hg=0．133kPa）时分别给予生理盐水输注,使血压维持在各相应水平。输液1h后,各液体复苏组均给予手术止血、回输血液及给予足量的液体输注,保持大鼠的MAP≥90mmHg。结果在出血未控制的情况下,限制性液体复苏组的出血量明显低于大量液体复苏组,肺组织病理学损害、酸中毒程度较大量液体复苏组明显减轻。NS60组有9只大鼠存活超过72h,NS40组3只存活超过72h,而NF组与NS80、NS100组无一只存活超过72h。结论创伤非控制失血性休克及不同的液体复苏压力均可造成不同程度的肺损伤,限制性液体复苏对肺功能具有保护作用。     

限制性液体复苏在创伤失血性休克中的临床应用

目的 探讨限制性液体复苏在创伤失血性休克中的临床应用效果.方法 2013年1月至2015年12月,泰州市人民医院救治的创伤失血性休克患者78例,随机分为限制性液体复苏组和常规液体复苏组,观察不同液体复苏方法对剩余碱、血乳酸、凝血功能、输液量、病死率及并发症的影响.结果 限制性液体复苏组患者病死率、并发症发生率明显低于常规液体复苏组(P＜0.05);限制性液体复苏组患者凝血酶原时间、部分凝血酶原时间、输液量、剩余碱、血乳酸等指标与常规液体复苏组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 创伤失血性休克患者采用限制性液体复苏可改善并维持重要组织器官灌注,降低患者病死率及并发症的发生.     

创伤非控制失血性休克大鼠限制性液体复苏的实验研究

目的 探讨创伤非控制失血性休克早期限制性液体复苏的效果及适宜的血压范围.方法 采用修订的Capone等方法 制备创伤非控制失血性体克模型.60只SD(Sprague-Dawley,SD)大鼠随机分为6组:NC组,正常对照组;NF组,休克不复苏组;NS40、NS60(限制性液体复苏组)、NS80、NS100组(大量液体复苏组).备液体复苏组在大鼠的平均动脉压(MAP)降至35～40mmHg时分刺给予生理盐水输注,使血压维持在各相应水平.输液1h后,备液体复苏组均给予手术止血、回输血液及给予足量的液体输注,保持大鼠的MAP≥90mmHg.监测出血量、输液量、存活时间、存活率、碱缺失、红细胞比客、心、脑、肾功能指标的变化.结果 创伤失血性休克早期在出血未控的制的情况下,大量液体复苏组(NS80、NS100组)、出血量和输液量明显大于限制性液体复苏组(NS40、NS60组)(P<0.05).NS60组有9/10只大鼠存活超过72h,NS40组3/10只存活起过72h,而NF组与NS80、NS100组无1只存活超过72h.NS40、NS60组大鼠的心、脑、肾病理学损害明显轻于大量液体复苏组.NS40组心、脑、肾病理学改变较NS60组明昱.结论 在有活动性出血的创伤失血性休克早期应给予限制性液体复苏,大鼠早期限制性液体复苏较为适宜的血压范围是MAP保持在55-65mmHg左右(平均60mmHg).     

限制性液体复苏对急诊创伤失血性休克患者凝血功能的影响

目的：探讨限制性液体复苏对急诊创伤失血性休克患者凝血功能的影响。方法：回顾性分析2019年8月~2021年5月收治的80例创伤失血性休克患者的临床资料,将采用常规液体复苏治疗的40例患者归为对照组,采用限制性液体复苏治疗的40例患者归为观察组。对比两组复苏前后血气分析指标、凝血功能指标的变化情况。结果：复苏后2 h,观察组动脉血氧分压较对照组高,动脉血二氧化碳分压、血乳酸均较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）;复苏后2 h,观察组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：与常规液体复苏治疗比较,限制性液体复苏能够改善创伤失血性休克患者的血气分析指标、凝血功能指标。     

限制性液体复苏对非控制失血性休克大鼠脑功能的影响

[目的]探讨不同的复苏压力对非控制失血性休克大鼠脑功能的影响.[方法]采用修订的Capone等方法制备创伤非控制失血性休克模型.将60只SD(Sprague-Dawley)大鼠随机分为6组:NC组(正常对照组)、NF组(休克不复苏组)、限制性液体复苏组(NS40组、NS60组)、大量液体复苏组(NS80组、NS100组).实验过程分4期,急性创伤出血期:制备模型期(30min) ;院前急救期(31 min～90 min):模型制备成功后各液体复苏组在大鼠的平均动脉压(MAP)降至35 mmHg～40 mmHg(1mmHg=0.133 kPa)时分别给予生理盐水输注,使血压维持在各相应目标压力水平,输液1h ;院内治疗期(91 min～210 min):各液体复苏组均给予手术止血、回输血液及给予足量的液体输注,保持大鼠的MAP≥90 mmHg.观察期(211 min至72 h):动物放回笼内,自由饮水、进食.[结果]限制性液体复苏组的血乳酸值较大量液体复苏组低(P＜0.05),血细胞比容明显高于大量液体复苏组 ;脑组织病理学损害程度较大量液体复苏组轻 ;限制性液体复苏提高了大鼠早期(4 h)和72 h的存活率 ;存活超过72 h的NS40组的3只大鼠,全身功能分级评分(OPC)和神经功能缺陷评分(NDS)存在明显神经功能缺陷和严重残疾 ;而存活超过72 h的NS60组的9只大鼠,OPC和NDS评分基本正常.[结论]限制性液体复苏对脑功能具有保护作用,早期限制性液体复苏维持大鼠的MAP在60 mmHg可较好地改善其预后.     

拮抗内皮素对创伤性休克大鼠的治疗作用

目的　探讨拮抗内皮素 (内皮素受体拮抗剂、内皮素拮抗剂 )对创伤性休克的治疗作用。方法　建立创伤性休克动物模型 ,根据干预不同分为S组 (shock组 ) ,B组 (shock BQ - 12 3组 ) ,P组 (shock PD 14 2 893组 ) ,C组 (shock CFA组 )及L组 (shock BQ - 12 3 CFA组 ) ,于创伤前、休克末及 (或 )复苏后 1、3、5h检测血浆内皮素 (ET)浓度及动脉血氧分压 (PaO2 )并记录存活时间。结果　休克后各时间点血浆ET及PaO2 与创伤前比均有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,B组于复苏后 1、3h ,C、L组于复苏后 5h血浆ET较S组有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,血浆ET与PaO2 呈密切负相关 ,B、C组存活时间较S组延长 ,而L组虽不能更有效地降低血浆内皮素水平 (与C组比P >0 0 5 ) ,但能延长平均存活时间 (与C组比P <0 0 5 )。结论　ET对创伤性休克的发生发展有重要意义 ;ET水平与微循环恶化程度密切相关 ,选择性受体拮抗剂及内皮素类似物可改善微循环 ,延长存活时间     

脉搏指示连续心排血量监测在脓毒性休克患者早期液体复苏及治疗中的应用

目的探讨脉搏指示连续心排血量监测(PiCCO)在脓毒性休克患者早期液体复苏及治疗中的临床应用价值。方法选取2013年7月至2015年5月本院收治的符合入选标准的50例脓毒性休克患者,按随机数字表法分为研究组和对照组各25例。研究组患者于PiCCO指导下进行液体复苏及治疗,对照组患者利用中心静脉压(CVP)指导液体复苏及治疗。观察两组患者治疗前后的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)、血乳酸清除率、复苏液体量、CVP、尿量、平均动脉压、呼吸机使用例数、肺水肿及心衰发生例数。结果经过液体复苏及治疗后两组患者的APACHEⅡ评分均逐步下降,72h时研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);6、24h时研究组液体使用量明显多于对照组,而72h时液体总量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗6、24h后研究组乳酸清除率、尿量、CVP、平均动脉压均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);72h时研究组发生心衰及肺水肿的例数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。72h后两组患者使用呼吸机例数比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 PiCCO监测可较为准确地评估脓毒性休克患者的容量状态,精准地指导液体复苏及治疗,减少并发症,对脓毒性休克患者早期液体复苏及治疗具有较好的指导意义。     

限制性液体复苏对非控制失血性休克大鼠脑功能的影响

[目的]探讨不同的复苏压力对非控制失血性休克大鼠脑功能的影响。[方法]采用修订的Capone等方法制备创伤非控制失血性休克模型。将60只SD（Sprague—Dawley）大鼠随机分为6组：NC组（正常对照组）、NF组（休克不复苏组）、限制性液体复苏组（N$40组、NS60组）、大量液体复苏组（N$80组、N$100组）。实验过程分4期,急性创伤出血期：制备模型期（30min）;院前急救期（31min～90min）：模型制备成功后各液体复苏组在大鼠的平均动脉压（MAP）降至35mmHg～40mmHg（1mmHg一0．133kPa）时分别给予生理盐水输注,使血压维持在各相应目标压力水平,输液1h;院内治疗期（91min～210rain）：各液体复苏组均给予手术止血、回输血液及给予足量的液体输注,保持大鼠的脚≥90mmHg。观察期（211min至72h）：动物放回笼内,自由饮水、进食。[结果]限制性液体复苏组的血乳酸值较大量液体复苏组低（P〈0．05）,血细胞比容明显高于大量液体复苏组;脑组织病理学损害程度较大量液体复苏组轻;限制性液体复苏提高了大鼠早期（4h）和72h的存活率;存活超过72h的N$40组的3只大鼠,全身功能分级评分（OPC）和神经功能缺陷评分（NDS）存在明显神经功能缺陷和严重残疾;而存活超过72h的N$60组的9只大鼠,0PC和NDS评分基本正常。[结论]限制性液体复苏对脑功能具有保护作用,早期限制性液体复苏维持大鼠的MAP在60mmHg可较好地改善其预后。     

PICCO在感染性休克患者早期液体复苏中的应用

目的：探索PICCO在感染性休克患者复苏早期的作用。方法：回顾分析2012-01-2013-05EICU的成人（≥18岁）感染性休克患者57例。分为PICCO组和对照组分别记录心率、平均动脉压;中心静脉压;中心静脉血氧饱和度;氧合指数。结果：6h复苏液体量及24h复苏液体量;PICCO组复苏液体量小于对照组,PICCO组机械通气时间及入住ICU时间明显少于对照组（P〈0.05）。结论：PICCO指导下进行的EGDT可以减少复苏液体量,降低肺水肿发生率,减少机械通气及ICU入住时间。     

Transcutaneous pressure of oxygen: a noninvasive and early detector of peripheral shock and outcome

A noninvasive tool to recognize early shock would improve outcome by providing prompt recognition of tissue ischemia and precise resuscitation endpoint. The skin is the first tissue bed to vasoconstrict in shock states. Studies have demonstrated that transcutaneous partial pressure of oxygen (PtCO2) increases with higher FiO2 in nonshock states as arterial pressure of oxygen (PaO2) increases, but in shock situations, PtCO2 mirrors changes in cardiac output and oxygen delivery with minimum response to increasing FiO2 and PaO2. This study examined the relationship of hemodynamic variables and the degree of PtCO2 response to FiO2 of 1.0 (identified as the "oxygen challenge test") to mortality and organ failure. This prospective observational study examined 38 patients requiring at least 24 h of cardiac output monitoring for shock resuscitation in the Surgical Intensive Care Unit. Patients were resuscitated to the standard protocol of blood pressure, urine output, oxygen delivery (DO2), and mixed venous O2 (SvO2). Seventy-nine percent of the patients (30/38) with a mean age of 59 +/- 21 years had septic shock or severe sepsis with a 26% mortality (10/38). Measurements included hemodynamic variables, PtCO2, and outcome (mortality and organ failure). In this study, the ability of PtCO2 value to increase by 21 mmHg on a FiO2 of 1.0, at 24 h of resuscitation, divided survivors from nonsurvivors, P <.001. The PtCO2 response to FiO2 may provide an additional noninvasive method of detecting early shock as well as a specific endpoint of resuscitation.     

高渗盐水联合羟乙基淀粉治疗严重脓毒症的研究

目的 评价7.5%高渗盐水(HS)联合6%羟乙基淀粉(HES)130/0.4对严重脓毒症患者早期液体复苏的效果.方法 采用前瞻性随机对照研究.选取江汉大学附属医院重症监护病房(ICU)135例严重脓毒症患者,入ICU时随机分成3组,每组45例.HS+HES组输注7.5%HS后输注6%HES 130/0.4 500 ml,再输注平衡液HES组输注6%HES 130/0.4后输注平衡液;平衡液组(RL组)仅输注平衡液.比较3组患者入ICU后6 h、24 h平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血乳酸、乳酸清除率、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、输液量、尿量以及多器官功能障碍综合征(MODS)发生率和住院病死率.结果 入ICU后6 h,HS+HES组MAP[mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa):68.7±3.0]、PaO2/FiO2(mm Hg:262.2±17.4)、乳酸清除率[(21±4)%]较HES组[MAP:63.8±3.5,PaO2/FiO2:252.0±21.2,乳酸清除率:(11±2)%]和RL组[MAP:62.6±3.6,PaO2/FiO2:248.4±17.0,乳酸清除率:(9±1)%]显著增高(均P＜0.01),动脉血乳酸(mmol/L:3.5±0.7)较HES组(4.1±0.7)和RL组(4.0±0.7)显著下降(均P＜0.01);APACHE Ⅱ评分(分:13.2±1.9)与HES组(14.0±1.6)无明显差异,但显著低于RL组(15.2±1.7,P＜0.01).入ICU后24 h,HS+HES组PaO2/FiO2(mm Hg:303.3±17.3)显著高于HES组(282.9±21.1)和RL组(268.9±15.2,均P＜0.01),但3组间MAP、动脉血乳酸、乳酸清除率和APACHE Ⅱ评分均无差异.人ICU后6 h、24 h,HS+HES组输液量(ml,6 h:1 877.8±215.2,24 h:5 475.6±208.8)显著低于HES组(6 h:2 505.6±276.2,24 h:6 383.3±287.4)和RL组(6 h:3 496.7±325.5,24 h:7 439.6±229.6);尿量(ml,6 h:294.2±36.9,24 h:2 793.8±37.1)显著高于HES组(6 h:248.9±25.3,24 h:2 248.9±25.3)和RL组(6 h:178.9±14.8,24 h:2 000.4±147.0,均P＜0.01).HS+HES组MODS发生率(6.7%)远低于RL组(28.9%,P＜0.05),与HES组(17.8%)无差异(P＞0.05);3组间病死率无显著差异(HS+HES组2.2%,HES组4.4%,RL组8.9%,均P＞0.05).结论 7.5%HS联合6%HES 130/0.4能提高严重脓毒症患者早期液体复苏的效果,降低MODS发生率.

Abstract：

Objective To evaluate the effect of 7. 5% hypertonic saline(HS)and 6% hydroxyethyl starch (HES)130/0.4 on early fluid resuscitation for severe sepsis. Methods Prospective randomized control trial was carried out in intensive care unit(ICU)of the Affiliated Hospital of Jianghan University. One hundred and thirty-five patients with severe sepsis were randomly divided into three groups, each group consisted of 45 patients. Patients in HS+HES group received lactated Ringer solution following 4 ml/kg of 7. 5%HS and 6%HES 130/0. 4 500 ml, those in HES group received lactated Ringer solution following 6%HES 130/0.4500 ml, and those in the lactated Ringer group(RL group)received lactated Ringer solution only. Mean arterial pressure(MAP), oxygenation index(PaO2/FiO2), arterial lactate(Lac), lactate clearance rate,acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ(APACHE Ⅱ)score, fluid infusion volume, urine output as well as incidence of multiple organ dysfunction syndrome(MODS), and mortality were compared among three groups at 6 hours and 24 hours after ICU admission. Results At 6 hours after ICU admission, MAP [mm Hg(1 mm Hg=0. 133 kPa): 68. 7±3. 0], PaO2/FiO2(mm Hg: 262.2±17.4), lactate clearance rate [(21±4)%]in HS+HES group were significantly higher than those in HES group[MAP: 63. 8±3.5,PaO2/FiO2: 252.0 ± 21.2, lactate clearance rate:(11± 2)%]and RL group[MAP: 62.6 ± 3. 6, PaO2/FiO2 :248. 4±17.0, lactate clearance rate:(9± 1)%, all P＜0. 01]. Arterial Lac in HS+HES group(mmol/L:3. 5±0. 7)was significantly lower than that in HES group(4. 1±0. 7)and RL group(4. 0±0. 7, both P＜0. 01). There was no significant difference in APACHE Ⅱ score between HS+HES group(13. 2±1.9)and HES group(14.0±1.6), and the APACHE Ⅱ score in HS+HES group was significantly lower than that in RL group(15. 2 ± 1.7, P＜ 0. 01). At 24 hours after ICU admission, PaO2/FiO2(mm Hg: 303.3 ± 17.3)was significantly higher in HS+HES group than that in HES group(282.9 ± 21.1)and RL group(268. 9 ±15.2,both P＜ 0.01). There was no significant difference in MAP, arterial Lac, lactate clearance rate and APACHE Ⅱ score among three groups. At 6 hours and 24 hours after ICU admission, fluid infusion volume in HS+HES group(ml, 6 hours: 1 877. 8±215. 2, 24 hours: 5 475.6±208.8)was markedly less than that in HES group(6 hours: 2 505.6±276.2, 24 hours: 6 383. 3±287.4)and RL group(6 hours: 3 496. 7±325.5, 24 hours: 7 439.6±229.6), yet urine output in HS+HES group(ml, 6 hours: 294.2±36.9,24 hours: 2 793.8 ±37.1)was significantly higher than that in HES group(6 hours: 248.9 ± 25. 3,24 hours: 2 248. 9±25. 3)and RL group(6 hours: 178. 9±14.8, 24 hours: 2 000. 4±147.0, all P＜0. 01).The incidence of MODS in HS+HES group(6.7%)was statistically lower than that in RL group(28. 9%,P＜0. 05), while no obvious difference was found between HS+HES group and HES group(17.8%, P＞0. 05). There was no significant difference in mortality among three groups(HS+HES group: 2.2%, HES group: 4.4%, RL group: 8.9%, all P＞0. 05). Conclusion 7.5%HS and 6%HES 130/0. 4 could improve the effect of early fluid resuscitation on severe sepsis, and it could lower the incidence of MODS.     

静脉输注高氧液和高渗盐水对创伤性失血性休克兔动脉血气的影响

目的探讨静脉输注高氧液和高渗盐水对创伤性失血性休克兔动脉血气的影响,及两者的交互作用。方法采用Lamson’s法建立创伤性失血性休克兔模型。按照高氧液和高渗盐水两因素的有无,采用2×2析因设计,将40只日本长耳大白兔分为4组（n=10）：生理盐水组（NS组）、生理盐水高氧液组（NSO组）、高渗盐水组（HS组）、高渗高氧液组（HSO组）。于休克前即基础期（T1）、休克末（12）、限制复苏期末（T3）、止血复苏期末（T4）各时间点采取动脉血进行血气分析。结果各组动物基础和休克末动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）差异无统计学意义（P〉0．05）。PaCO2在限制复苏期末和止血复苏期末,NSO组（33．50±5．93）,（37．22±6．74）mmHg,HS组（31．70±7．39）,（35．10±7．56）mmHg,HSO组（38．70±4．92）,（41．80±5．51）mmHg和NS组（27．40±3．60）,（30．83±2．79）mmHg,4组间比较差异有统计学意义（F值分别为6．894,4．287;P〈0．05）,但高氧、高渗两因素间无交互作用（P〉0．05）;PaO2在限制复苏期末和止血复苏期末各组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高氧液和高渗盐水复苏均能有效缓解过度通气,但两者之间无交互作用。