喉罩在烧伤手术麻醉中的应用

目的　探讨喉罩 (LMA)在烧伤手术麻醉中的应用价值。　方法　 2 9例 34次烧伤手术 ,麻醉中应用喉罩气道通气 ,采用静吸复合全身麻醉和间歇正压通气。分别于诱导前 (T0 )、诱导后 1min(T1)、喉罩插入后 1min(T2 )、3min(T3 )、5min(T4)记录收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心率 (HR)。机械通气 1h后作血气分析。　结果　患者在呼气末二氧化碳分压 (PETCO2 )正常时 ,血气分析在正常范围。LMA插入后各点与诱导后 1min相比较 ,SBP、DBP、HR无明显变化 (P >0 .0 5 )。　结论　LMA可部分代替气管插管用于烧伤病人麻醉 ,但术中要注意防止漏气。呼吸道灼伤病人慎用     

喉罩在短小烧伤手术麻醉中的应用

目的探讨和评价喉罩通气在短小烧伤手术麻醉中的应用和效果。方法选择烧伤外科短小烧伤手术病人72例，随叽均分成研究组（F组）及对照组（T组），两组手术均在瑞芬太尼＋异丙酚静脉全麻下进行，F组36例手术中使用喉罩维持呼吸道通气，而T组不使用喉罩。比较两组手术麻醉中部分观测指标并观察麻醉效果。结果F组由于使用了喉罩，手术麻．痒效果良好，无一例发生恶心、呕吐和术中躁动，无血氧饱和度下降，呼吸通畅度及手术满意度明显好于T组（P〈0．05）。砉论喉罩用于短小烧伤手术麻醉，置入方便，应激反应小，通气满意，安全可靠。     

喉罩在复合麻醉中的应用

喉罩（LangngealMaskAirwayLM）做为一种新型的通气工具，用于麻醉中的气道管理报道较多，但应用于复合麻醉中的气道管理报道较少。作者应用23例，现报道如下。1资料和方法1．1本组23例（ASAⅠ～Ⅱ级），男10例，女13例。年龄4～67岁，体重16～73kg，14岁以下7例。手术种类有甲状腺腺癌颈部清扫，乳癌根治，尿道下裂成形，四肢手术等。手术时间55分至2．5分，平均160．95±37.71分。1．2全部病例术前半小时阿托品0.01～0.02mg／kg，本巴比妥钠2mg／kg肌注。其中5例颈部手术先行浅颈丛阻滞（0．25％布比卡因30ml分两侧颈浅丛阻滞）4例上…     

Slipa喉罩在大面积烧伤患者手术麻醉中的应用效果观察

目的探究Slipa喉罩在大面积烧伤患者手术麻醉中的应用效果。方法选取2014年12月至2016年4月开封市中心医院收治的44例大面积烧伤患者,随机数表法分为两组,各22例。研究组插入Slipa喉罩麻醉,对照组插入气管导管麻醉。统计对比两组术前、插管即刻、拔管后5 min、拔管后10 min患者平均动脉压(MAP)、心率(HR),并统计对比拔管即刻、拔管后5 min、10 min、30 min患者躁动评分。结果与对照组相比,研究组插管即刻、拔管后5 min MAP、HR水平以及躁动评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在大面积烧伤患者手术麻醉中应用Slipa喉罩,应激反应较小,躁动程度低。     

喉罩通气在小儿麻醉中的应用

目的：探讨喉罩在小儿麻醉中的使用方法及利弊。方法：选择16例择期斜视矫正术患儿。采用异丙酚2.5mg/kg、芬太尼2μg/kg麻醉诱导后，行喉罩置入术，听诊法和观察胸廓运动确定喉罩在正确位置 之后行手术。静脉泵推注异丙酚每分钟100μg/kg维持麻醉，连续监测ECG、MAP、HR、SPO2。结果：LMA置入第1次成功率81．3％，第2次置罩成功率93．8％，第3次置罩成功率100％。术中无呼吸道堵塞、咳嗽、喉痉挛及胃内容物误吸等，通气良好，生命体征平稳。术后无一例发生咽喉疼痛。结论：喉罩通气装置，使用简单、无创伤，对大多数成人和小儿都适用。若掌握好喉罩使用的适应证和禁忌证，在临床部分情况下可替代面罩和气管插管，其应用值得推广。     

喉罩麻醉在婴幼儿烧伤科手术中的应用

目的 探讨喉罩麻醉用于婴幼儿烧伤科手术的临床效果.方法 择期拟行四肢烧伤削痂术婴幼儿160例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄1~36个月,体重4~20 kg.随机分为两组,气管组行全麻+气管插管,喉罩组行全麻+喉罩,每组80例.于麻醉诱导前(T1),喉罩、气管导管置管后即刻(T2)和喉罩、气管导管拔除时(T3)观察MAP和HR;记录喉罩、气管导管置管及通气状况和不良反应发生情况以及术后苏醒及拔管时间和七氟醚用量.结果 两组患儿均能成功置管,满足围术期通气效果.喉罩组气道压维护明显优于气管组,对心血管刺激明显小于气管组(P<0.05);喉罩组七氟醚用量明显少于气管组,苏醒时间和拔管时间明显短于气管组(P<0.05);喉罩组术中及术后不良反应发生率明显低于气管组(P<0.05).结论 喉罩麻醉用于婴幼儿四肢烧伤削痂术,具有操作简便、血流动力学稳定、并发症少和呼吸道损伤小等优点,如无体位变动可优先选择.但是,对需要反复变动体位的患儿建议首选气管插管麻醉为宜.     

喉罩麻醉在婴儿麻醉中的临床应用探讨

目的:探讨喉罩麻醉在婴儿麻醉中的临床应用效果。方法:选择78例患儿为研究对象。随机将78例患儿分为喉罩麻醉组39例和气管插管麻醉组39例,分别采用这两种不同的麻醉方法。监测记录两组患儿入室后、麻醉插管后、手术后10 min、手术结束时以及拔管后的HR、MAP值,同时记录两组的拔管时间、清醒时间以及拔管后并发症情况。结果:使用喉罩麻醉的患儿拔管前后心率和血压无明显变化,且术中及拔管后HR、MAP值显著低于气管插管麻醉(P<0.05)。在拔管时间与清醒时间比较上,喉罩组拔管时间和清醒时间较气管组明显缩短,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。且喉罩组患儿并发症也少于气管插管组。结论:喉罩麻醉具有保证患儿呼吸顺畅、缩短拔管时间和清醒时间、并发症少的明显优势,值得临床推广应用。     

喉罩在麻醉中的应用——附26例分析

喉罩（ＬＭＡ）是一种新型通气器具，它已从危重病人的急救与复苏中扩展到临床麻醉［１］。本院自９７年开始将ＬＭＡ用于临床麻醉共２６例，取得满意效果，现报道如下：１资料与方法１１病例选择全组２６例，男１７例，女９例，其中成人２２例，小儿４例。年龄在２～６...     

喉罩在小儿麻醉中的应用

目的探讨喉罩与气管导管在小儿麻醉中的使用方法及利弊。方法选择40例择期手术患儿随机分为两组,即喉罩组（LMA组,20例）和气管插管组（TT组,20例）,全麻诱导给予咪达唑仑0.05mg/kg,芬太尼2.0ug/kg,丙泊酚1.0mg/kg,司可林1.0mg/kg,在药物完全起效后行LMA和TT置入。分别记录两组患儿麻醉诱导前、LMA（TT）置入前、置入后以及术后拔除LMA（TT）后的MAP、HR、SpO2的数值,并对置入LMA和TT的一次成功率进行比较。结果两组患儿在麻醉诱导前及LMA（TT）置入前的MAP、HR、SpO2值相比较无显著差异（P〉0.05）,而在置入后和术后拔除LMA（TT）时LMA组的MAP、HR显著低于TT组（P〈0.05）。结论喉罩通气装置使用简单、无创伤,对大多数成人和小儿都适用。若掌握好喉罩使用的适应证和禁忌证,在小儿麻醉中的应用值得推广。     

喉罩在基层医院麻醉中的应用

我院地处少数民族地区，交通、信息发展较缓慢，当地收入普遍偏低。我院在当地是最大的医院之一，拥有300张病床。年手术量1800台左右。由于缺乏资金等原因，纤维喉镜等至今未能配备。应对日常工作中插管困难的手段较单一。我科于2004年1月购进进口Ⅱ代喉罩（LMA）3号和4号各一副至今，对各种原因造成的插管困难而改用喉罩通气或经喉罩插管共78例，收到较好的效果。现总结报告如下。     

喉罩通气道在小儿麻醉中的应用

喉罩通气道是 1980年由英国医师Ｂｒａｉｎ发明的 ,1988年制成商品 ,此后广泛使用于全世界 ,但在我国使用不多。本人在 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 3月期间 ,与法国麻醉医师及中非麻醉医师合作在中非友谊医院和中非国家总院的儿科中心开展将喉罩通气道用于小儿麻醉共 5 8例 ,取得满意效果 ,现报告如下 :1　喉罩通气道的结构和种类喉罩通气道主要是提供了一条直接的通路与患者的呼吸道相连 ,同时避免了气管插管 ,但又比使用面罩更为紧密有效。它是将气管导管尖端接一卵圆形的扁平罩 ,罩的周围镶嵌充气囊 ,但它的管径较粗 ,从 1号管的 5 .3ｃ…     

喉罩在乳腺癌根治术麻醉中的应用

喉罩作为一种新型的通气装置在临床上应用日渐增多，我们采用喉罩并保留自主呼吸用芬太尼 异氟醚吸入对乳腺癌根除术患者30例进行麻醉，报道如下。     

喉罩气道在全身麻醉中的应用

介绍作者在圭亚那乔至敦医院对50例小手术和行气管内插管非常困难的患者在全身麻醉中应用喉罩保障呼吸道通畅的经验。认为喉罩是兼有通气道和气管内插管优点的又一种维持通气的工具，它使用简单方便，对喉头解剖部位异常者特别适用。     

喉罩在小儿麻醉中的应用

目的:分析喉罩在小儿麻醉中的效果。方法:80例患儿根据电脑产生的随机数列分为观察组与对照组。观察组采用喉罩通气,对照组应用气管导管,比较两组临床应用效果。结果:观察组患儿置入时及拔除时心率均低于对照组;拔管、清醒时间及麻醉药物费用分别为(7.1±3.0)min、(12.4±2.7)min、(863.5±32.4)元,均低于对照组;拔管时呛咳、恶心、呕吐,拔管后咽痛感发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:喉罩法用于小儿麻醉操作简便,作用稳定,临床效果较理想,较气管导管有明显的优越性,值得探索应用。     

喉罩在烧伤整形手术全身麻醉中的应用

目的:观察在烧伤整形手术全身麻醉中应用喉罩对患者血流动力学的影响.方法:80例择期全麻下行烧伤切痂植皮术或烧伤后瘢痕整形术患者,随机分成喉罩置入组(L组)和气管插管组(T组),每组40例.记录麻醉诱导后(T1)、插入喉罩或气管导管后1 min(T2)、术毕停止输注麻醉药物后5 min(T3)及拔除气管导管或喉罩即刻(T4)各时间点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、T2、T3、T4时间点呼气末二氧化碳分压(PETCO2);记录2组使用瑞芬太尼、维库溴铵的总量;并在术后3d随访记录发生咽痛、声音嘶哑的例数.结果:L组在T2、T3、T4时间点SBP、DBP、HR与T1点相比,差异无统计学意义(P>0.05),T组在T2、T3、T4时间点SBP、DBP、HR比T1点明显升高(P<0.05);SpO2、PETCO2值组内各时间点及2组间比较,差异无统计学意义;术中使用瑞芬太尼、维库溴铵的总量L组少于T组(P<0.05);术后咽痛、声音嘶哑发生例数L组少于T组(P<0.05).结论:在烧伤整形手术全身麻醉中应用喉罩通气可维持良好通气功能,血流动力学平稳,并能减少肌肉松弛药及阿片类药物的用量,降低术后不良反应率.     

喉罩在临床麻醉中的应用

目的：介绍和观察喉罩应用在临床麻醉中的优点和注意的事项。方法：通过对近2000例病人使用普通性喉罩，进行临床观察，并与气管插管作对照比较。结果：临床麻醉中使用喉罩，特别是对合并心血管疾患、慢性呼吸道疾患、无病人流、困难气管插管者等特殊病人，更具有比其他维持气道方法的优势。结论：喉罩可广泛安全、有效的应用于临床中，有着临床推广的重要价值，但应掌握好它的适应症和注意事项，确保喉罩在临床应用中的安全。     

喉罩在老年病人麻醉中的应用

喉罩具有操作简单、置入容易、损伤小等优点.但用于老年病人是否适合,尤其是对老年人心血管的影响,国内少有报道.我院1998年5月至1999年3月对60岁以上老年病人采用喉罩静吸复合麻醉,现报告如下.     

喉罩通气在脑外科麻醉中的应用

喉罩（ｌａｒｙｎｇｅａｌｍａｓｋ）作为一种新型通气工具，在临床麻醉中得以逐渐推广。喉罩通气对咽喉壁刺激少，而喉罩所需的麻醉深度也较浅，患者苏醒快。在危重病抢救时，对维持呼吸道通畅，不失为一种及时快捷的方法。本文观察５８例脑外科手术麻醉时应用喉罩通气的...     

喉罩气道在全身麻醉中的临床应用

目的 观察喉罩气道（LMA）在全身麻醉时临床应用情况。方法 40例ASAⅠ-Ⅱ级病人随机分成LMA和气管插管（TT）组,观察围麻醉期的血流动力学、SpO2变化及并发症情况。结果 LMA组较TT组在围麻醉期心血管反应小、并发症少。结论 在无禁忌证情况下,LMA可为全麻患者提供安全、有效的气道维持。     

喉罩麻醉和气管插管麻醉在婴儿麻醉中的应用

目的探讨喉罩麻醉和气管插管麻醉在婴儿麻醉中的应用价值。方法选择该院自2012年1—12月收治的31例患儿的临床资料,根据随机的原则,将患儿分为观察组16例与对照组15例,观察组患儿给予喉罩麻醉,对照组患儿采用气管插管麻醉,以上操作均由一位麻醉师进行,应用同型号机器。结果观察组患儿手术结束时至拔管后,患儿MAP均低于对照组,两组对比结果差异有统计学意义(P<0.05),其余时间两组患儿MAP对比差异无统计学意义(P>0.05);HR于术后10 min、手术结束时至拔管后,患儿HR均低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),其余时间两组患儿HP对比差异无统计学意义(P>0.05);对两组患儿拔管时间与清醒时间均低于对照组,两组对比结果差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿并发症发生率对比,结果差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿置管前后PETCO2均高于对照组,Ppeak低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩麻醉具有对患儿损伤小、血流动力学平稳、麻醉苏醒快等特点,是较为有效的应用于婴幼儿的麻醉方式,可在临床推广应用。