高海拔地区食管责门粘膜撕裂综合征11例分析

本文通过对2006年至2007年6月间收治的西宁地区的14例食管贲门粘膜撕裂综合征患者的临床观察，分析高海拔地区食管贲门粘膜撕裂综合征的特殊性。     

1例贲门撕裂大出血患者的抢救与护理配合

食管-贲门粘膜撕裂症是引起上消化道出血的重要病因,约占8%.酗酒是重要的诱因.有食管裂孔疝的患者更易并发本症.多数发生在剧烈干呕或呕吐后,造成贲门或食管下端粘膜下层的纵行性裂伤,有时可深达肌层.常为单发,亦可多发,裂伤长度一般0.3～2cm.出血量有时较大甚至发生休克.[1]我科2011年9月收治一例贲门撕裂大出血患者,经过及时抢救、精心治疗及护理,患者康复出院.现将抢救、护理配合报告如下.     

食管贲门黏膜撕裂综合征的治疗体会

目的了解食管贲门黏膜撕裂综合征的临床特点及治疗经验。方法对15例食管贲门黏膜撕裂综合征活动性出血患者采用内镜钛夹止血治疗,对3例食管贲门黏膜撕裂综合征呕吐咖啡样物患者采用内科保守治疗,观察临床治疗效果。结果 15例活动性出血患者均一次性止血;3例呕吐咖啡样物患者便隐血试验阴性出院。平均住院时间3.5 d。结论对于活动性出血,内镜下钛夹止血见效快,值得临床推广。     

综合治疗贲门黏膜撕裂综合征36例

目的总结贲门黏膜撕裂综合征治疗体会。方法回顾性分析本院2001年1月至2008年2月确诊为贲门黏膜撕裂综合征36例治疗。结果34例内科治疗,临床治愈,2例因关节病长期服用甾体类药,内科治疗无效,经手术治疗治愈,无死亡病例。结论贲门黏膜撕裂综合征多数病人经内科治疗可治愈,部分病人需外科治疗。     

食管贲门失弛缓症治验2例

食管贲门失弛缓症治验２例俞尚德关键词食管贲门失弛缓症，噎膈，疏肝利气法食管贲门失弛缓症，亦称贲门失驰症、贲门痉挛或巨食管，系以食管原发性运动功能障碍为表现的神经性疾病。本病较为罕见，其患者多为２０～４０岁的青壮年，男女发病率几乎相等，无种族差异，国外...     

乙氧硬化醇急诊硬化治疗食管责门撕裂并大出血42例

由食管贲门撕裂所致消化道出血临床上并不少见，本文收集食管贲门撕裂并大出血42例，观察内镜下在喷洒去甲肾上腺素的基础上应用1％的乙氧硬化醇向病灶周围或病灶中央注射对止血效果的影响。     

食管支架置入术在食管贲门良恶性狭窄的临床应用

目的：探讨食管支架在食管贲门良、恶性狭窄和食管瘘患者的临床应用情况、方法：对28例不同原因所致食管贲门良、恶性狭窄和食管瘘患者行食管带膜支架置入术。结果：食管支架置入后能有效缓解食管贲门良恶性狭窄患者的吞咽困难,进食不畅等症状,能有效地堵住食管气管瘘或食管纵隔瘘,缓解患者的呛咳,胸痛,肺部感染等症状,近期有效率迭92．8％。出现的近期并发症主要为疼痛和出血,胃食管返流,远期并发症主要为食管再狭窄、支架脱落或移位。结论：食管支架置八术是食管霄门良、恶性挟窄和食管瘘患者的较好治疗方法。     

“三法一罐”治疗贲门失弛缓症31例

贲门失弛缓症是指吞咽后食管体部无蠕动、贲门括约肌弛缓不良的一种疾病,系因食管下端括约肌肌间神经丛去神经病变导致平滑肌松弛障碍、贲门狭窄、食管体部缺乏推进性蠕动,迄今病因未明,临床以吞咽困难、甚则食而复出为主要表现.笔者2010年5月至2012年7月,采用三法一罐法治疗本病31例,现报道如下.     

中药自拟方配合针刺治疗贲门失弛缓症30例

贲门失弛缓症为食管运动障碍性疾病,为食管下端及贲门的神经肌肉功能失常,肌肉不能正常地舒张而引起,下食管括约肌呈失弛缓状态.当吞咽时食物难以顺利通过贲门而滞留于食管内,从而使食管张力与蠕动逐渐减低,出现间歇性咽下困难,食物反流,胸骨后疼痛,呕吐,甚至消瘦等表现.     

19例贲门周围血管离断术后腹泻患者的护理

贲门周围血管离断术因阻断了门静脉系统和奇静脉系统之间的侧支循环 ,可有效地预防和治疗食管静脉曲张出血。但由于术中切断了支配胃肠活动的迷走神经 ,使术后肠蠕动加快 ,导致腹泻 ,使病程延长。为改善患者术后全身营养状况 ,提高机体免疫力 ,促进康复 ,加强护理极为重要。1　临床资料我科自 2 0 0 0年 7～ 12月 ,收治因肝硬化致门静脉高压引起上消化道出血、行贲门周围血管离断术的患者2 6例 ,男 2 1例 ,女 5例。其中 19例患者有不同程度的腹泻 ,每天排便次数≥ 8次。经过半年的饮食调理和药物治疗 ,均逐渐治愈。2　病因分析贲门周围血管…     

食管下段贲门胃底癌术后吻合口瘘的预防

目的探讨食管下段贲门胃底癌术后吻合口瘘发生的原因及其预防。方法回顾分析108例食管下段贲门胃底癌术后患者的围手术期状态及手术方式,探讨吻合口瘘的相关因素及其转归。结果全组108例食管下段贲门胃底癌术后发生吻合口瘘4例,发生率3.70%,无死亡病例。患者营养状态、肺功能及手术操作与吻合口瘘发生密切相关。结论规范的围手术期处理及手术操作技巧是预防食管下段贲门胃底癌术后吻合口瘘发生的关键。     

贲门失弛缓症的治疗

贲门失弛缓症是食管贲门神经功能障碍而无器质性病变的一种疾病。由于食管壁内神经丛与平滑肌损害及迷走神经功能障碍，引起食管贲门失弛缓，致使下食管括约肌（LES）压力升高，吞咽动作后LES不能充分松弛，食物不能进入胃中，同时由于食管动力障碍，蠕动差而致食物及液体潴留于食管内，故临床以吞咽困难、胸骨后疼痛及食物反流为最常见症状。由于长期吞咽困难、胸骨后疼痛而致摄入不足，中晚期常见体质量下降、贫血，严重时可发生营养不良和维生素缺乏以及水电解质平衡失调。晚期极度扩张的食管压迫邻近器官可引起气急、发绀，食管 有的为霉菌     

探条扩张治疗食管贲门良恶性狭窄25例

食管贲门部各种良、恶性疾病所致的狭窄 ,轻者不能进固体食物 ,重者液体亦不能通过。由于长时间不能正常进食 ,从而导致营养不良及水电解质紊乱。食物积滞于狭窄部以上、反流可并发食管炎及吸入性肺炎 ,为提高此类患者的生活质量 ,延长生命[1] ,扩张治疗是目前较为常用而且有效的姑息治疗方法。我科 2 0 0 0年 11月— 2 0 0 3年 4月利用沙氏探条扩张治疗各种原因引起的食管贲门狭窄 2 5例 ,其中 5例扩张后置入食管支架 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 5例 ,男 15例 ,女 10例 ;年龄 36～77岁 ,平均 5 8.2岁 ;扩张…     

食管下段贲门胃底癌术后吻合口瘘的预防

目的探讨食管下段贲门胃底癌术后吻合口瘘发生的原因及其预防。方法回顾分析108例食管下段贲门胃底癌术后患者的围手术期状态及手术方式，探讨吻合口瘘的相关因素及其转归。结果全组108例食管下段贲门胃底癌术后发生吻合口瘘4例，发生率3，70％，无死亡病例。患者营养状态、肺功能及手术操作与吻合口瘘发生密切相关。结论规范的围手术期处理及手术操作技巧是预防食管下段贲门胃底癌术后吻合口瘘发生的关键。     

速效救心丸治疗贲门失迟缓症疗效观察

速效救心丸是治疗冠心病、心绞痛、心肌缺血的良药.笔者发现,该药对上消化道,特别是食管、贲门疾病引起的疼痛症状亦有良好的治疗作用.自2000年7月以来,笔者使用速效救心丸治疗贲门失迟缓症患者43例,疗效满意,现报道如下.……     

探条扩张治疗食管贲门狭窄34例护理

食管贲门狭窄使患者饱受吞咽困难之苦 ,严重影响患者的生活质量 ,加之患者不能进食 ,造成营养不良 ,进一步缩短了患者的生存时间。内镜下对食管狭窄的扩张及支架置入术 ,是目前治疗食管良恶性狭窄最简便有效的方法。笔者利用探条扩张治疗食管贲门狭窄患者 34例 ,其中 4例扩张后     

肝硬化上消化道出血的中西医结合护理

肝硬化上消化道出血大多由于食管、胃底静脉曲张破裂引起，也可由于并发消化性溃疡、门脉高压性胃病、急性出血糜烂性胃炎、贲门黏膜撕裂综合征等引起。临床常表现为呕血与黑便，大出血后可致休克，并诱发腹水和肝性脑病，甚至死亡。在中医学中归属为“黄疸”、“积聚”、“臌胀”。     

改良Heller氏手术治疗贲门失弛缓症11例分析

贲门失弛缓症是原发性食管运动障碍中最常见的一种,是以食管蠕动功能丧失和食管下括约肌不能松弛为特征的食管运动功能性疾病,到目前为止手术仍然是治疗该病的最有效方法,我科自１９９８～２００１年先后为１１例贲门失弛缓症患者进行手术治疗,取得较好的疗效,现报道如下。１ 临床资料 全组１１例患者中,男５例,女６例,年龄１６～４５岁,平均３０岁。本组病例均有不同程度的吞咽困难及体质量下降,有８例与精神因素有关,食后呕吐者有３例,体质量下降者有９例。食管钡剂造影,全组病例均有钡剂通过贲门部受阻,狭窄呈鸟嘴状或萝卜…     

六磨汤治疗食管贲门粘膜撕裂症20例

食管贲门粘膜撕裂症主要由于剧烈干呕、呕吐和其他腹内压力骤然增加引起的胃贲门及食管远端粘膜和粘膜下层撕裂并发出血.笔者从1985年来以六磨汤治疗取得良效,报道如下.1 临床资料 本组20例中男18例,女2例;年龄19～62岁,平均28.2岁.诱发因素:酗酒11例,负重1例,剧咳2例,妊娠呕吐1例,尿毒症1例,胆囊炎1例,胃炎     

马魏氏综合征治验一则

马魏氏综合征(Mallory-Weiss 综合征)即食管下段或贲门粘膜撕裂症。此病临床较少见。现将一例因误食“石蒜”后剧烈呕吐所致之马魏氏综合征报道如下:患者王××,女性,20岁。住院号871680。因剧烈呕吐、呕血、黑便,伴胸骨后及胃脘部疼痛4天,于1987年7月17日晚6时急诊入院。该患者于1987年7月13日中午,误吃石蒜(俗名龙爪草头)