电脑验光、检影验光与综合验光仪主觉验光在成人近视验光中的临床应用价值

目的比较成人近视患者自动电脑验光、视网膜检影验光和综合验光仪主觉验光三者球镜屈光度、柱镜屈光度和散光轴位的差异,探讨其在成人近视验光中的准确性和临床应用价值.方法对164例(328只眼)成人近视患者进行电脑验光、检影验光和综合验光仪主觉验光,将三种验光方法测得的球镜屈光度、柱镜屈光度和散光轴位等数据采用SPSS11.0统计软件进行配时t检验和单因素方差分析,P<0.05认为差异有显著性.结果电脑验光测得的球镜屈光度(-5.2104±2.1450)分别与检影验光和主觉验光测得的球镜屈光度(分别为-3.0122±1.9984和-2.9604±2.0285)比较,差异有显著性(p<0.05);电脑验光测得的柱镜屈光度(-1.0888±0.8182)和散光轴位(148.2895±49.9303)分别与检影验光和主觉验光测得的柱镜屈光度(分别为-1.1250±0.8221和-1.0592±0.8030)和散光轴位(分别为149.5395±50.2074和149.7368±50.1258)比较,差异无显著性(p>0.05).检影验光测得的球镜屈光度、柱镜屈光度和散光轴位与主觉验光测得的比较,差异也无显著性(p>0.05).结论在成人近视验光中.电脑验光只能提供大致的屈光不正范围,而医学检影联合综合验光仪主觉精调才是最准确、最可靠的验光方法.     

儿童睫状肌麻痹散瞳验光的必要性对比分析

目的　了解托品酰胺滴眼液和 1%阿托品眼膏散瞳对不同年龄屈光不正儿童的影响 .方法　对 5 98例屈光不正儿童先液散瞳验光 ;再眼膏 ,散瞳验光 ,比较分析屈光度变化 .结果　①各年龄组用眼液与用眼膏散瞳前后球面镜、柱镜、等效球镜的屈光度比较眼膏散瞳后屈光度均高于眼液散瞳 (p<0 .0 5 ) ;②不同年龄组两种方法散瞳后的两两比较显示用眼膏散瞳验光比用眼液更能反映球镜、柱镜度数的真实变化 .结论　①用眼膏散瞳后验光的多项屈光指标均有显著性变化 ,球面镜度数绝大多数增高 ,等效球镜屈光度也增大 ;②在 11岁以内年龄组 ,用眼膏散瞳后验光可以提高屈光不正的检出率 ,减低漏诊率 ,减少验光度数的误差     

儿童睫状肌麻痹散瞳验光的必要性对比分析

目的了解托品酰胺滴眼液和1%阿托品眼膏散瞳对不同年龄屈光不正儿童的影响.方法对598例屈光不正儿童先液散瞳验光;再眼膏,散瞳验光,比较分析屈光度变化.结果①各年龄组用眼液与用眼膏散瞳前后球面镜、柱镜、等效球镜的屈光度比较眼膏散瞳后屈光度均高于眼液散瞳(p<0.05);②不同年龄组两种方法散瞳后的两两比较显示用眼膏散瞳验光比用眼液更能反映球镜、柱镜度数的真实变化.结论①用眼膏散瞳后验光的多项屈光指标均有显著性变化,球面镜度数绝大多数增高,等效球镜屈光度也增大;②在11岁以内年龄组,用眼膏散瞳后验光可以提高屈光不正的检出率,减低漏诊率,减少验光度数的误差.     

准分子激光原位角膜磨镶术前术后客观验光和主观验光的比较

目的比较准分子激光原位角膜磨镶术前后客观验光和主观验光的准确性和相关性.方法对在我中心接受 LASIK手术69例123 眼,在术前和术后一个月进行客观验光(NIDEK ARK-700)和主观验光(RODENSTOCK综合验光头),对获得的数据进行相关分析.结果 LASIK术后,客观验光的准确性较术前下降,客观验光和主观验光测量结果的差值明显增加;术前近视度越高,术后客观验光和主观验光测量结果的差别越大.在测量散光中,术后1月,客观验光和主观验光测量散光的差值明显增加,客观验光不能准确测量散光的量和轴向.结论 LASIK 术前用自动验光仪进行的客观验光可靠性较高,与主观验光法测量屈光不正的结果接近;术后,客观验光的准确性较术前下降,不能有效评判屈光不正的性质和量.     

基于曲面拟合的人工晶状体倾斜和偏心的计算方法

目的 术后人工晶状体(intraocular lens,IOL)的倾斜和偏心对患者的离焦和散光等屈光状态及波前相差产生影响,而目前测量人工晶状体的倾斜和偏心的方法得到的结果存在一定偏差.本文提供一种人工晶状体的倾斜度和偏心量的精确估算方法.方法 基于3例先天性晶状体半脱位的术后人工晶状体眼前段图像,经过图像配准,用3种方法采集IOL表面数据并分别用球面方程拟合,从而用数学方法计算人工晶状体的倾斜度和偏心量.结果 在给出计算IOL的倾斜度和偏心量的公式的基础上,以3种采集方法得到IOL的倾斜度、偏心量、水平方向倾斜度和垂直方向倾斜度,结果显示基于球面拟合的第一种方法优于其它两种.结论 基于球面拟合人工晶状体表面计算倾斜度和偏心量,应从每个扫描角度中选择一幅最清晰的图像采集数据,此方法可较准确地分析人工晶状体的位置.     

人眼角膜数学模型的研究及在屈光矫正中的应用

准分子激光治疗屈光不正的有效性和安全性已被证实，本文分析了准分子激光屈光手术原理，在研究国内外人眼角膜建模的基础上，提出了一种能够用于进行近视、远视、散光等屈光手术的人眼角膜数学模型，研究了角膜数学模型在屈光手术中的应用，并给出了具体的算法框图，将研究成果直接应用于准分子激光眼科治疗机，取得了满意的手术效果。     

准分子激光人眼像差矫正系统的研究

准分子激光人眼像差矫正系统旨在实现个性化切削,它不仅能进行正常的屈光矫正,而且可以减少高阶的光学像差,能够减少由LASIK手术引起的像差和夜间视物障碍。准分子激光人眼像差矫正系统包括主观式像差仪进行波前像差的测量、准分子激光系统进行像差矫正两大部分。描述了人眼波前像差的概念、成因以及表示的方法,着重研究了Zernike多项式与人眼波前像差的对应关系,利用主观空间分辨屈光计原理制成的主观式像差仪进行人眼波前像差的测量;研究了准分子激光人眼像差矫正系统的原理和系统软件控制框图,对准分子激光切削角膜的机理、飞点扫描技术、主动眼球跟踪技术、激光的能量闭环控制技术等关键技术作了阐述。研究的成果直接用于准分子激光人眼像差矫正系统,已通过动物试验,目前正在进行临床实验。     

LASIK和PRK术中角膜数学建模

在眼屈光性手术如LASIK和PRK中，对角膜修正量做定量的数学描述是重点和难点问题。本研究首先针对不同的眼屈光情况，分别提出了角膜前表面数学模型的建立方法，用三维曲面方程定量地描述了角膜前表面。在此基础上，对于单纯近视和复性近视散光情况提出了一种角膜修正量模型；对于单纯远视和复性远视散光提出了另一种修正量模型。本研究的模型在临床应用中取得了很好的手术效果。74例使用文中角膜修正量模型的LASIK手术(包括73只近视眼，1只远视眼)表明，本研究的角膜修正量模型具有很高的精确性和安全性。     

屈光性近视远视矫正的角膜消融深度计算

准分子激光脉冲消融技术在眼科领域中广泛地用于重塑角膜光学表面及矫正屈光不正，本研究旨在计算屈光性近视和远视矫正的角膜消融深度，提出一种简单的数学模型。采用理想的几何球面假设，在分析近视及远视的屈光状态和角膜曲率变化对屈光力影响的基础上，精确计算出在激光消融光学区域内组织消融深度的变化，根据公式描述了屈光程度与手术光学区直径及角膜消融程度的曲线关系图，并以此算法植人准分子激光眼科治疗机。临床结果表明，根据该数学模型和曲线关系图指导的屈光手术取得了满意效果。     

激光多普勒血流量图像仪在微循环基础与临床研究中的初步应用

利用激光多普勒效应非接触式扫描成像的原理，我们用激光多普勒血流量图像仪（ＬＤＩ）测量失血和再灌注期间大鼠小肠组织灌流量的变化；比较人体皮肤鲜红斑痣在激光治疗前后血流量的变化以及心脏直视手术中心脏在不同状态下心肌灌流量的改变。实验结果表明ＬＤＩ能够客观反映在不同的功能状态下组织血液灌流量的变比。提示：测量一区域组织表面血流量可反映组织微循环功能，在临床检查中具有重要意义；而作为自动化测量系统，激光多普勒血流量图像仪的性能优于激光多普勒血流量计。     

不同角度数字减影血管造影在肝肿瘤介入治疗中的应用价值

目的探讨不同角度数字减影血管造影（DSA）技术在肝肿瘤经动脉栓塞术中的应用价值。方法采用C型臂X光机系统，52例原发性肝癌患者每一病例均在介入化疗栓塞前后行肝固有动脉常规及不同角度DSA检查，比较两种方法对肝内病灶个数及肿瘤供血动脉的敏感性。结果常规DSA显示病灶个数为62个，有21例患者肝亚段动脉因相互重叠不能被独立分辨，18例因多支动脉分支与肿瘤位置重叠而不能确认肿瘤供血来源。而不同角度方法显示病灶个数66个，发现4个常规DSA漏诊的小病灶，在50例中清晰显示了肝亚段动脉的结构，复杂的肿瘤供血动脉及其走行，两种方法比较X^2=12．64，P〈0．05。结论不同角度DSA能够多方位清晰地显示迂曲走行的动脉和重叠隐匿的较小的肿瘤病灶，显著提高小病灶检出率，提高超选择性插管的成功率和降低肝脏肿瘤的漏诊率，是一种重要的补充检查手段，有着重要的临床意义。     

海藻酸钙水凝胶微球悬浮液与全血的流变学性质比较

本文从红细胞形态以及红细胞压积(Hct约为45vol%)的角度出发,制备一种微球悬浮液来模拟全血的非牛顿流体性质,探索其在血液黏度质控物中的应用价值。我们采用乳液聚合法制备海藻酸钙水凝胶微球,并将其悬浮于0.9wt%的氯化钠溶液中,得到微球压积为45vol%的悬浮液样品。然后使用两种不同原理的黏度仪检测分析样品在不同切变率下的黏度变化。经显微镜观察,海藻酸钙水凝胶微球形态完整,直径近似服从正态分布,约90%的微球直径分布在6～22μm之间。用FASCO-3010型和LG-R-80c型血液黏度仪对同一样品进行检测,均显示出剪切稀化的性质。对样品进行连续5周的稳定性实验,两种仪器测得的对应样品黏度值变异系数分别为7.3%～13.8%和8.9%～14.2%。尽管样品在同一切变率下对应的结果之间存在一定差异,但不同切变率下结果的总体变化趋势是一致的,具备普遍适用于不同原理血液黏度仪校准的潜力。     

基于复杂性测度的EG初步研究

利用两种复杂性测度的方法对正常人和病人不同大脑负荷状态下的EEG进行了分析。一种是Kaspar和Schuster定义的复杂度算法，一种是新的度量序列复杂度的统计方法－近似熵。通过对若干例在四种不同 实验状态下的EEG信号的分析，表明可通过两种算法的数值变化有效地分辨大脑的状态：正常或病理以及不同的负荷状态。而且两种复杂性测度算法的变化规律相同。显示出两种复杂性测度的算法在EEG序列的研究和临床诊断中有广阔的应用前景。     

超声多普勒功率成像技术的研究

介绍了一种用超声多普勒功率作为参数进行血流成像的方法及实现，技术解决了传统ＣＦＭ技术中彩色血流成像角度依赖性，无法显示垂直波束的血流的问题和频率混叠现象，受噪声影响小。文中给出了该技术的原理、实验系统并完成了模拟实验，该技术的实现将标志着我国彩超不上一个新台阶。     

组织块法与酶消化法培养大鼠毛囊干细胞的比较

背景：研究证实毛囊干细胞比毛囊间表皮干细胞更有增生能力,近年来受到广泛关注,成为种子细胞的研究热点。 目的：比较组织块法和两步酶法培养大鼠毛囊干细胞的生物学特性。 方法：体式显微镜下分离大鼠触须部的毛囊,分别用组织块法和两步酶法培养毛囊干细胞,利用反复差速贴壁法纯化细胞,定期观察细胞生长状况及形态,流式细胞仪检测第3代毛囊干细胞CD34、β1整合素的表达。 结果与结论：两步酶法获得的细胞生长速度快,获得的细胞量多,而组织块法获得的细胞生长速度较慢,获得的细胞量也少。流式细胞仪分析显示酶消化法培养组PE-CD34、FITC-β1整合素的表达分别为(39.52±19.57)%和(93.46±4.73)%,组织块法培养组相应为(19.20±11.53)%和(363.57±14.42)%,两组间差异有显著性意义(P < 0.05)。总的来说,两种方法均能培养出实验所需毛囊干细胞,可根据不同实验需求选择恰当的培养方法。中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程全文链接：     

房水流动粒子图像测速测试中跟随性示踪粒子选择的实验研究

目的 在房水流动粒子图像测速(particle image velocimetry,PIV)测试中,选择最佳跟随性示踪粒子是展示真实流场的必要前提.本文探讨眼球房水慢流PIV测试中不同粒子的跟随性并选择最佳显影效果的示踪粒子.方法 依据几何相似性原理,设计并加工5倍于真实人眼大小的眼球模型;分别选择10μm空心玻璃珠,以及1μm、3μm、7μm和20～50μm粒径荧光粒子作为示踪粒子,运用PIV系统在眼球模型上进行流场测试,比较粒子的空间分布规律探讨粒子跟随性问题,确定可用于房水流场测试的最佳示踪粒子.结果 荧光粒子的粒径越大,沉淀的速度越快,则沉淀量越多.1μm的荧光粒子跟随性好,但显影效果不佳.3μm荧光粒子随着测量时间的增加,沉淀最不明显,跟随性和显影效果最佳.结论 示踪粒子直径对其在眼球房水流动中的跟随性和显影效果具有显著影响.基于当前的PIV设备,3μm荧光粒子是房水流场测试最佳的示踪粒子.本研究可为采用PIV技术进行体外房水流场测量提供一定的实验基础.     

颅面立体结构三维可视化研究及其意义

目的：为实现颅面结构三维可视化并对其全面、准确的定性和定量分析。方法：应用visual C^ 语言设计开发出一个多功能应用软件包，其功能模块包括：三维重建、精确测量、电子解剖等。借助所开发的软件包，将面向多边形的表面绘制显示方法应用于颅面软组织、骨组织结构的三维重建研究。结果：由二维断层CT图像构建出颅面皮肤软组织和骨组织立体结构模型，其立体模型可旋转以利于不同角度的观察分析，可以任一剖面显示及操作其局部结构。结论：为颅面外科临床提供了定性和定量诊断分析的新技术，实现了颅面电子解剖。为解剖学、人类学和医学美学研究提供了立体分析模型和新方法。     

自动包埋技术在大体标本包埋中的应用

目的探讨病理组织通过使用全自动化的设备完成包埋工作。方法采用HT-Auto E150全自动快速病理组织包埋工作站, 对取材的病理大体标本在完成脱水后进行自动化包埋, 同时与人工包埋等量同类型的组织进行时间与质量上的比较。结果全自动包埋机与人工包埋同等量的组织所用时间相当, 全自动包埋蜡块平整、无边蜡, 组织与取材放入时状态完全一致, 但进行粗修步骤时需比平常稍稍细修。人工包埋组织平整, 部分蜡块有边蜡存在, 需将边蜡切除后再进行粗修蜡块的步骤, 包埋过程中部分小组织与取材放入时的状态不同, 易发生组织翻转扭曲, 需技术人员辨认包埋方向进行包埋。两种方法包埋的蜡块切片染色完成后经显微镜观察均核质对比鲜明, 核膜核仁清晰。结论组织包埋工作可以引入全自动化设备配合完成。大体标本可全部使用设备进行自动包埋, 特殊包埋需求的组织仍需医技人员包埋操作, 自动化技术已能减少医技人员的工作量和节省工作时间, 且包埋蜡块一致性更佳。     

人眼球后和其它部位成纤维细胞的差异

研究表明 ,眼球后成纤维细胞活性增强在Ｇｒａｖｅｓ眼病(Ｇｒａｖｅｓｏｐｈｔｈａｌｍｏｐａｔｈｙ ,ＧＯ)的发生中起重要作用。但是成纤维细胞具有多相性 ,不同部位成纤维细胞在相应部位疾病的发病中所起的作用不同。本文选用人眼球后和腹部皮肤成纤维细胞进行这方面的研究 ,初步探讨两种成纤维细胞在结构和功能方面的某些差异。1　材料与方法眼外肌 (部分 )及周围结缔组织取自一位 2 2岁因眼外斜视手术的男性病人 ;腹部皮肤组织块取自一位 9岁因脂肪瘤手术的男性儿童 ,患者均无自身免疫性疾病史。按照Ｂａｈｎ方法 ,进行原代和传代细胞…     

肌松监测仪的设计

目的探讨手术过程中连续监测肌松状态的肌松检测系统的设计与应用。方法根据对桡神经施加刺激时，内收肌收缩时的肌力大小可以反映肌肉的松弛程度，借此可以用拇指运动加速度来表示肌松状态设计此仪器。BME-802A肌松监测仪信号处理部分采用了嵌人式与51单片机兼容的ADUC812（美国ANALOG公司），外围电路采用低功耗的COMS芯片，增益调整采用高位A／D。输出三种刺激脉冲为单脉冲刺激、四成串刺激和强直后计数刺激。将设计的肌松监测仪器与丹麦Biometer公司加速度仪比较，并对40例手术病人进行测量。结果BME-802A肌松监测仪具有自动定标、趋势图显示、内置记录器、灵敏度、刺激方式、掉电保护存储等功能，一次定标时间缩短为2min，加速度传感器灵敏度达到了600MV／G，而丹麦Biometer公司加速度仪无自动定标、趋势图显示、内置记录器。临床试验分别观察琥珀胆碱、卡肌宁、潘龙三种肌松药首次剂量的作用时效，得到的数据与文献报道和临床经验一致。结论BME-802A肌松监测仪在传感器设计方面采用了最新集成封装技术，增加了自动定标、趋势图显示、内置记录器和掉电保护存储功能，提高了整机的实用性和易用性，可实时显示2h的当前趋势。仪器设计的三种刺激脉冲输出，可以实现肌松状况的多种评价方式，既能保证清醒状态下的定标，也能完成深度肌松状态下的实时监测。