川芎茶调散方加减治疗偏头痛临床观察

目的:观察川芎荼调散方加减治疗偏头痛的临床疗效.方法:选符合标准的该病患者120例,随机分为两组.治疗组予川芎茶调散方加减治疗,对照组予氟桂利嗪,两组治疗15日为1疗程.结果:治疗组治愈40例,好转13例,无效7例,总有效率为88.33％ (95％ CI=80.21％～ 96.45％);对照组治愈25例,好转20例,无效15例,总有效率为75.00％ (95％ CI=64.04％ ～85.96％);两组综合疗效比较(u=2.5159,P=0.0124),差异有显著性意义.结论:川芎茶调散方加减治疗偏头痛的临床疗效优于氟桂利嗪,其收益为OR =0.40(95％CI =0.15～1.06),NNT=8(95％ CI=3.68～ 199.81).     

柴胡疏肝散加减联合茴三硫胶囊治疗慢性胆囊炎30例

目的观察柴胡疏肝散加减联合茴三硫胶囊治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法将60例慢性胆囊炎患者随机分为试验组及对照组各30例。对照组给予单纯茴三硫胶囊治疗,每次25mg,每日3次。试验组在对照组基础上给予柴胡疏肝散随症加减,每日1剂。两组疗程均为1个月。治疗前后观察胸胁胀痛、心下痞满、纳差进行中医症状评分;彩超检测胆囊壁的厚度、毛燥及胆汁透声变化,判定影像学及综合疗效。结果试验组影像学、综合疗效总有效率分别为96.67%、93.33%,对照组分别为76.67%、73.33%,试验组影像学、综合疗效均明显优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后中医症状积分均明显下降(P0.05);治疗后试验组中医症状积分明显低于对照组(P0.05)。结论柴胡疏肝散加减联合茴三硫胶囊治疗慢性胆囊炎可明显改善临床症状,疗效确切。     

加味柴胡疏肝散治疗乳腺增生症120例

目的:观察加味柴胡疏肝散治疗乳腺增生症的临床疗效。方法:120例用加味柴胡疏肝散加减治疗。结果:治愈86例,显效28例,无效6例,总有效率95%。结论:加味柴胡疏肝散治疗乳腺增生症疗效显著。     

柴胡疏肝散加减联合茴三硫胶囊治疗慢性胆囊炎18例

目的分析并探究采用柴胡疏肝散加减联合茴三硫胶囊治疗慢性胆囊炎的成效。方法选取本院2016年6月—2017年5月期间接收的36例慢性胆囊炎患者为探究对象,将其随机分为对照组与观察组。对照组应用西药治疗方式,观察组应用柴胡疏肝散加减联合茴三硫胶囊方式,分析2组患者的治疗成效和不良反应。结果对照组患者的临床治疗总有效率为72.22%,明显低于观察组的94.44%,存在一定的差距,使其统计学意义成立(P0.05);此外,观察组患者的不良反应发生率为16.67%,与对照组相比,明显低于对照组的66.67%,具有一定的差异性,使其统计学有意义(P0.05)。结论对慢性胆囊炎患者实施柴胡疏肝散加减联合茴三硫胶囊方式,临床治疗成效明显,具有一定安全性,值得广泛推广采纳。     

济川煎加减治疗肾阳虚型便秘临床观察

目的:观察济川煎治疗肾阳虚型便秘的临床疗效.方法:选该病患者60例,随机分为2组.治疗组30例用济川煎加减方,对照组30例服马来酸曲美布汀片,两周为1疗程,连服用4个疗程.结果:治疗组治愈27例,好转2例,无效1例,总有效率为96.67％(95％ CI=82.75％～99.90％);对照组治愈20例,好转4例,无效6例,总有效率为80.00％ (95％ CI=61.40％ ～92.30％);两组综合疗效比较(u=1.6247,P=0.1043),差异无显著性意义.结论:济川煎加减治疗肾阳虚型便秘的综合疗效优于单纯马来酸曲美布汀的证据尚不确定,其收益为OR =0.14(95％CI =0.02～ 1.23),NNT =6(95％ CI=4.03～11.70).     

柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良45例

目的:观察柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将90例FD患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组予柴胡疏肝散加减治疗,对照组予吗丁啉、雷尼替丁口服,均治疗4周后评价疗效。结果:治疗组显效25例,有效15例,无效5例,显效率55.56%,总有效率,88.89%;对照组显效11例,有效21例,无效12例,显效率24.44%,总有效率71.11%;治疗组显效率和总有效率与对照组比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加减治疗FD疗效确切,优于吗丁啉、雷尼替丁口服治疗。     

骨痹冲剂治疗股骨头坏死临床观察

目的:观察骨痹冲剂治疗股骨头坏死的疗效.方法:选取该病患者60例随机分为两组.治疗组30例口服骨痹冲剂,对照组30例口服磷酸川芎嗪片.治疗2个月.结果:治疗组治愈8例,显效12例,有效7例,无效3例,总有效率为90.0％(95％CI =73.5％ ～97.9％);对照组治愈1例,显效9例,有效10例,无效10例,总有效率为66.7％ (95％ CI =47.2％～82.7％);两组综合疗效比较(u =2.981 1,P=0.006 1),差异有显著性意义.结论:骨痹冲剂治疗股骨头坏死的临床疗效优于磷酸川芎嗪片,其收益为OR =0.22 (95％ CI =0.05 ～0.91),NNT =4 (95％ CI =2.26～40.12).     

柴胡疏肝散加减配合西药治疗胆汁反流性胃炎临床观察

目的观察柴胡疏肝散加减配合西药治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法对单纯性胃炎伴胆汁反流者98例、胆囊炎伴胆汁反流者59例给予西药和柴胡疏肝散加减治疗,治疗前后做胃镜、14C尿素呼气试验检查幽门螺杆菌(H.pylori)对比疗效。结果治疗组81例,治愈66例(81%),好转13例(16%),无效2例(2%),总有效率为98%;对照组76例,治愈52例(68%),好转14例(18%),无效10例(13%),总有效率为87%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论柴胡疏肝散加减配合西药治疗胆汁反流性胃炎疗效较好。     

柴胡疏肝散加减联合抗HP疗法治疗慢性浅表性胃炎40例

目的:观察柴胡疏肝散加减联合抗幽门螺杆菌(HP)疗法治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:将78例CSG患者随机分为治疗组40例,给予柴胡疏肝散配合抗HP疗法的西药治疗,对照组38例,使用吗丁啉、胃复安、雷尼替丁、胶体果胶铋等西药予以对症治疗.两组均60d为1个疗程.结果:治疗组总有效率为95％,对照组总有效率为79％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:柴胡疏肝散加减联合抗HP疗法治疗慢性浅表性胃炎疗效显著.     

柴胡疏肝散加减治疗非糜烂性胃食管反流病38例

目的:观察柴胡疏肝散加减治疗非糜烂性胃食管反流病的疗效。方法:将72例非糜烂性胃食管反流病的患者随机分为2组,治疗组38例采用柴胡疏肝散加减治疗,对照组34例采用奥美拉唑、吗丁啉等口服,治疗4周后观察疗效。结果:治疗组显效26例,有效8例,无效4例;对照组显效15例,有效7例,无效12例。2组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型非糜烂性胃食管反流病疗效较好。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。