托瑞米芬治疗乳腺增生症的疗效观察

目的:观察托瑞米芬治疗乳腺增生症的疗效。方法:选择92例乳腺增生症患者,随机分为治疗组及对照组,每组各46例。治疗组:月经来潮后1周开始服用托瑞米芬,40mg/d,经期停药,连用3个疗程,绝经女性连续服用3个月。对照组:治疗药物选用乳癖消片,5片/次,每日3次,经期停药,连用3个疗程,绝经女性连续服用3个月。结果:治疗组治愈23例(50.0%),总有效45例(97.8%)。对照组治愈8例(17.4%),总有效31例(67.4%)。两组间治愈率、总有效率差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:托瑞米芬治疗乳腺增生症安全有效。     

腔镜下联合溶脂治疗男性乳腺发育症的临床分析

选择收治的160例男性乳腺发育症患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组80例。对照组实施常规手术治疗,观察组实施腔镜下联合溶脂治疗,对比两组临床疗效。经过临床治疗,观察组显效41例(51.25%),有效36例(45.0%),无效3例(3.75%),总有效率为96.25%;对照组显效32例(40.0%),有效26例(32.5%),无效22例(27.5%),总有效率为72.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在并发症的对比中,观察组皮下血肿1例(1.25%),积液2例(2.5%),乳头坏死1例(1.25%),并发症率为5.0%;对照组皮下血肿3例(3.75%),积液4例(5.0%),乳头坏死5例(6.25%),并发症率为15.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。男性乳腺发育是一种比较难以治疗的疾病,在临床治疗中,传统手术方案并不能带给患者最好的疗效,容易出现并发症,并且给患者带来较多的痛苦。利用腔镜下联合溶脂治疗男性乳腺发育症,可取得较为积极的效果,避免病情反复,可在临床推广应用。     

小金丸联合托瑞米芬治疗男性乳房肥大症的疗效观察

[目的]探讨小金丸联合托瑞米芬治疗男性乳房肥大症(GYN)的临床疗效.[方法]选择2014年10月至2016年2月本院收治的68例GYN患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各34例,对照组给予托瑞米芬治疗,观察组在对照组治疗基础上给予小金丸治疗,均治疗6个月.比较两组治疗效果,治疗前后乳腺、肿块评分,不良反应及复发发生情况.[结果]观察组治疗总有效率94.12％显著高于对照组的76.47％(26/34),差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者疼痛评分、乳腺厚度、肿块大小和硬度评分均较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(均P< 0.05);且观察组疼痛评分、乳腺厚度、肿块大小和硬度评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组总不良反应发生率为11.76％(4/34),对照组总不良反应发生率为14.71％(5/34),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗半年后,观察组无一例复发患者,对照组复发5例(14.71％),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]小金丸联合托瑞米芬治疗男性乳房肥大症,疗效显著,可显著改善患者乳腺增生、疼痛等症状,降低复发发生率,安全有效,值得临床推广.     

托瑞米芬联合中药治疗重症乳腺增生症的疗效及对激素水平的影响

目的探讨托瑞米芬联合中药治疗重症乳腺增生症的疗效及对激素水平的影响。方法 98例重症乳腺增生症患者随机分为对照组和观察组,各49例。对照组给予平消胶囊,观察组在此基础上加用托瑞米芬,经期停药。观察2组临床疗效、不良反应,及治疗前后乳房疼痛程度、乳腺厚度、肿块大小及硬度评分、子宫内膜厚度及激素水平变化。结果治疗后,对照组有效率83.67%,显著低于观察组有效率95.92%(P0.05)。2组视觉模拟评分(VAS评分)、乳腺厚度、肿块大小及硬度评分均显著下降(P0.05或P0.01),子宫内膜厚度无显著变化(P0.05);观察组各项评分及乳腺厚度均显著低于对照组(P0.05或P0.01)。2组卵泡刺激素(FSH)及孕酮(P)水平均升高,黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及泌乳素(PRL)水平均显著降低(P0.01);组间比较,各激素水平差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论在中药治疗的基础上加用托瑞米芬,可提高重症乳腺增生症的临床疗效,减轻临床症状,改善激素水平,且不增加不良反应。     

EnCor手术治疗乳腺脓肿患者的临床疗效及对ICAM-1水平的影响

【目的】探讨安珂(EnCor)手术治疗乳腺脓肿的临床疗效及对细胞黏附分子1(ICAM-1)水平的影响。【方法】回顾性分析2017年1月至2018年6本院乳腺外科收治的120例乳腺脓肿患者的临床资料,根据手术方法分为观察组(行EnCor微创手术治疗,n=86)与对照组(常规切开引流治疗,n=34)。比较两组患者临床治疗效果、乳腺美容效果和手术前后血清ICAM-1、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)水平以及并发症发生情况。【结果】观察组手术时间、切口愈合时间均明显短于对照组,术后有效率高于对照组,术后复发率及VAS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组美容优良率为88.37%(76/86)高于对照组的73.53%(25/34),差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组患者血清ICAM-1、TNF-α、IL-1β水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为3.49%(3/86)低于对照组的14.71%(5/34),差异有统计学意义(χ^2=5.3707,P=0.0417)。【结论】EnCor手术具有创伤小、术后治愈时间短、治愈率高、美容效果好的优势。     

托瑞米芬联合平消胶囊治疗中重度乳腺增生的临床效果

目的探讨托瑞米芬联合平消胶囊治疗中重度乳腺增生的临床效果。方法将2018年10月至2019年10月我院收治的180例中重度乳腺增生患者随机分A组(60例,托瑞米芬+平消胶囊)、B组(60例,托瑞米芬)和C组(60例,平消胶囊)。比较三组的治疗效果。结果A组的治疗总有效率明显高于B、C组,复发率明显低于B、C组(P<0.05)。治疗后,A组的血清E2、PRL水平明显低于B、C组,血清P、T水平明显高于B、C组(P<0.05)。A、C组的不良反应总发生率明显低于B组(P<0.05)。治疗后,A组乳腺疼痛评分、乳腺厚度明显低于B、C组(P<0.05)。结论托瑞米芬联合平消胶囊治疗中重度乳腺增生的临床效果显著,可改善激素水平,降低复发率,且安全性高。     

阿泰宁联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的:评价阿泰宁联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床疗效。方法:对照组25例只给予美沙拉嗪(0.5 g,3次/d),治疗12周。治疗组25例给予阿泰宁(1 260 mg,2次/d)和美沙拉嗪(0.5 g,3次/d),治疗12周。分别统计两组治愈、显效、有效、无效病例数以及总有效率,并对两组总有效率进行样本均数比较的u检验。结果:对照组治愈9例,显效6例,有效4例,无效6例,总有效率为76%。治疗组治愈17例,显效5例,有效2例,无效1例,总有效率为96%。对两组总有效率进行样本均数比较的u检验(P0.05)。结论:阿泰宁联合应用美沙拉嗪比单独应用美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎更具有临床疗效。     

盐酸戊己奎醚治疗喘息型支气管炎临床疗效观察

目的观察盐酸戊己奎醚(长托宁)对喘息型支气管患者的平喘临床疗效。方法住院确诊62例喘息型支气管炎,分为长托宁组与对照组,并对两组治疗效果进行比较。结果长托宁组显效率93.3%(28/30),好转3.3%(1/30),无效3.3%(1/30);对照组显效81.3%(26/32),好转12.5%(4/32),无效6.3%(2/32)。两组疗效比较,观察组显著优于对照组(P<0.01)。结论长托宁治疗喘息型支气管炎疗效确切安全。     

他莫昔芬联合夏枯草胶囊治疗男性乳腺发育症54例分析

目的观察他莫昔芬联合夏枯草胶囊治疗男性乳腺发育症的临床疗效。方法将54例男性乳腺发育症患者随机分为治疗组和对照组,分别采用他莫昔芬和夏枯草胶囊联用及单独应用他莫昔芬口服,观察治疗期间药物反应和疗效。结果治疗组总有效率92.8%,对照组总有效率80.77%,治疗组疗效明显优于对照组。结论他莫昔芬联合夏枯草胶囊治疗男性乳腺发育症有较好疗效。     

沃丽汀联合复方血栓通治疗玻璃体积血

【目的】观察沃丽汀联合血栓通在治疗玻璃体积血中的有效性。【方法】对58例玻璃体积血的患者随机分为治疗组和对照纽。治疗组29例用沃丽汀联合复方血栓通治疗。对照组29例用一般活血化淤治疗法,分别观察视力提高情况、玻璃体混浊情况及眼B超好转情况以及副作用。【结果】治疗组显效9例,有效16例,无效4例,有效率为86．2％。对照组显效5例,有效13例,无效11例,有效率为62．0％。两组有效率比较差异有显著性（P〈0．05）。沃丽汀联合复方血栓通治疗组优于对照组。【结论】沃丽汀联合复方血栓通在治疗玻璃体积血方面有明显的疗效且副作用少,是一种安全、有效的治疗方法。     

比较超声引导下局部注射32P胶体及曲安奈德与无水乙醇治疗甲状腺囊肿的疗效

[目的] 比较超声引导下局部注射32P胶体及曲安奈德与无水乙醇治疗甲状腺囊肿临床疗效.[方法] 选取2010年2月至2014年6月广西医科大学第一附属医院收治的甲状腺囊肿患者372例,随机分为观察组和对照组,每组各186例.对照组在超声引导下穿刺注射无水乙醇,观察组在超声引导下注射32P胶体及曲安奈德,比较两组患者临床疗效,并于术后1年进行随访,记录两组患者复发情况.[结果] 观察组:治愈158例(84.9%)、有效23例(12.4%)、无效5例(2.7%),有效率为97.3%(181/186);对照组:治愈139例(74.7%)、有效38例(20.4%)、无效9例(4.9%),有效率为95.1%(177/186).观察组有效率显著高于对照组,经秩和检验差异有统计学意义(P=0.014).术后随访一年,两组治愈及有效患者均无复发病例.[结论] 超声引导下局部注射32P胶体及曲安奈德治疗甲状腺囊肿,具有操作简便、安全、治疗效果好等优点,且创伤小、患者易于接受,可作为甲状腺囊肿的常规治疗方法.     

碱性成纤维细胞生长因子治疗角膜损伤的临床疗效分析

[目的]观察碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)滴眼液对角膜损伤修复的疗效。[方法]角膜炎患者随机分为两组。对照组和bFGF组各54例,分别给予抗生素治疗以及bFGF滴眼液加抗生素治疗。43例单纯角膜穿通伤病例随机分为两组,对照组20例,给予秦利必妥滴眼液,治疗组23例,加用bFGF治疗。[结果]角膜炎患者．bFGF组的治愈率为83．3％．有效率为88．9％,对照组治愈率为77．8％,有效率为85．2％,两组比较差异无显著性。但bFGF组的治愈率高于对照组治愈率;bFGF组治愈时间12．5d．对照组为22d,治愈时间显著缩短。角膜穿通透伤痛例,手术后,bFGF治疗组．1周内治愈的例数为82．6％,2周内为100％;对照组1周内治愈的例数占25％,2周内达到80％。bFGF组显著优于对照组。[结论]bFGF可以促进角膜炎及角膜穿透伤的治愈率,显著缩短治愈时间。     

A prospective study of the efficacy of fluconazole (UK-49,858) against deep-seated fungal infections

Fluconazole (UK-49,858) is a new bis-triazole antifungal drug that can be administered both orally and intravenously. We conducted an open clinical trial on the efficacy of fluconazole (50-100 mg) once daily in 20 non-neutropenic patients with deep-seated fungal infections. Seventeen patients (eight females, nine males, median age 56 years) could be evaluated clinically. All patients had an underlying disease, while eight also received immunosuppressive therapy. The median duration of treatment was 33 days (range 8-194 days). Clinical cure or improvement was achieved in 14 of 17 patients (82%). Nine patients were both clinically and microbiologically cured. Fluconazole was especially effective in patients with candidal infections. Two patients with cryptococcal meningitis were clinically cured; one of the two was also microbiologically cured. No serious side effects of fluconazole were encountered.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

【目的】探讨输尿管镜下气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管结石的临床价值。【方法】回顾性分析218例输尿管结石行URSL的临床资料。【结果】输尿管镜下气压弹道碎石术一次成功率为93．1％，其中输尿管上段、中段、下段结石的成功率分别为76．3％、86．6％、98．2％。全部病人术后都有不同程度的血尿，1～3d消失；腰痛12例对症处理后症状消失。【结论】输尿管镜气压弹道碎石术具有安全、有效、创伤小、恢复快等特点，是治疗输尿管中、下段结石的理想选择。     

多学科治疗模式在中晚期肝癌中的临床应用效果

【目的】探讨多学科治疗模式（multiple disciplinary team ,MDT ）在中晚期肝癌患者中的临床疗效。【方法】选择186例中晚期肝癌患者,先行介入治疗,将肿瘤缩小至3～5 cm 后,再行伽马刀治疗。同时配合肿瘤自体细胞免疫疗法及中医疗法进一步清除体内的肿瘤细胞。评价 MDT 的临床应用效果及毒副反应。【结果】186例中晚期肝癌患者均进行 MDT 治疗,以介入治疗和伽马刀治疗为主,配合肿瘤自体细胞免疫疗法及放疗和中医药治疗。首先介入治疗使肿瘤直径缩小至5 cm 以内,共有139例,经3次肝动脉栓塞化疗（TACE）肿块直径仍大于5 cm 患者共47例。178例患者接受伽马刀治疗,另8例弥漫型未行伽马刀治疗。经 MDT 治疗后,186例近期临床总有效率为90．9％;生存1年者146例（78．5％）,生存2年者109例（58．6％）,生存3年者93例（50．0％）,生存4年者64例（34．4％）,生存5年者37例（19．9％）。治疗过程中常见的毒副反应为胃肠道反应、血细胞减少和血小板减少,其中,0级反应占67．2％（125例）,Ⅰ～Ⅱ级反应占32．8％（61例）。【结论】 MDT 治疗中晚期肝癌临床疗效确切,且毒副反应较小,可在临床推广应用。     

肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗原发性巨块型肝癌的疗效

【目的】探讨经肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合经皮微波消融（PMCT ）治疗原发性巨块型肝癌的临床疗效及安全性。【方法】将60例原发性巨块型肝癌患者随机分为对照组和观察组,其中对照组28例,仅行TACE治疗;观察组32例,先行TACE治疗,2周后再行PMCT治疗。比较分析两组治疗后的近期疗效及平均生存时间。【结果】对照组患者1、2年生存率分别为643．％（18／28）、429．％（12／28）,平均生存时间（161．±32．）个月。观察组患者1、2年生存率分别为813．％（26／32）、563．％（18／32）,平均生存时间（227．±47．）个月,两组生存率、平均生存时间比较差异均有显著性（ P ＜00．5）。两组耐受性均良好,不良反应发生率相比较差异无显著性（ P ＞00．5）。两组均无严重并发症。【结论】 TACE联合PMCT 治疗原发性巨块型肝癌疗效好,不良反应轻微,值得临床推广应用。     

重型颅脑损伤合并创伤性湿肺23例救治分析

【目的】探讨救治重型颅脑损伤合并创伤性湿肺患者的有效方法。【方法】回顾性分析本院23例重型颅脑损伤合并创伤性湿肺的病例,以及采取的相应诊断治疗措施。【结果】临床治愈16例,好转4例,死亡3例。【结论】救治该种合并伤患者,尽早诊断、早治疗,对降低伤残与死亡率有十分重要的意义。     

应用显微外科技术一期修复指屈肌腱损伤

[目的]探讨防止指屈肌腱损伤修复发生粘连的有效方法.[方法]对2001年9月至2005年3月住院的指屈肌腱损伤53例96指应用显微外科技术一期修复指屈肌腱以及腱鞘或健周组织,术后早期进行保护性功能锻炼.[结果]术后随访6个月至1年,按TAM评价法评定疗效:优 48指;良37指;可11指,优良率88.6%.[结论]新鲜的指屈肌腱损伤,在显微外科技术下,注意无创操作,一期高质量的缝合,保护肌腱的血运和营养,结合早期系统康复训练能有效的防止肌腱粘连.     

乌苯美司联合化疗治疗难治或复发性急性非淋巴细胞白血病临床观察

【目的】观察乌苯美司与化疗联合治疗难治或复发性急性非淋巴细胞白血病临床疗效及不良反应。【方法】将24例难治或复发性急性非淋巴细胞白血病患者分为两组,每组12例。治疗组接受含乌苯美司的联合治疗方案,有效者继续服药6～10个月;对照组单用普通联合化疗方案。【结果】治疗组7例达到完全缓解,1例为部分缓解,完全缓解率58．33％,总有效率66．67％。追踪观察1年,7例完全缓解者仅2例在6月个左右复发,且未见明显药物不良反应;对照组4例达到完全缓解,3例为部分缓解,完全缓解率33．33％,总有效率58．33％。追踪观察1年,4例完全缓解者均在1～6个月复发。【结论】乌苯美司能提高化疗药物对急性非淋巴细胞白血病的疗效,延长患者无疾病进展生存期,药物毒性低,值得推广与化疗药物联合应用。     

手掌侧烧伤后瘢痕挛缩的治疗方案研究

【目的】研究手掌侧烧伤后瘢痕孪缩的治疗方案。【方法】选择2012年1月至2015年6月在本院就诊的80例手掌侧烧伤后瘢痕孪缩患者,按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各40例,对照组患者由康复师对其手部挛缩关节和瘢痕进行被动运动治疗,观察组患者采用掌骨指骨牵引矫治法,对两组患者的瘢痕情况、关节总活动度（TAM）、日常生活活动能力（ADL）进行评定,记录两组患者的不良反应率。【结果】治疗后,观察组瘢痕评分明显低于对照组,TAM评分、ADL评分明显较对照组高,差异均具有统计学意义（均P〈0．05）;观察组患者不良反应率为7．5％,与对照组患者5％的不良反应率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组患者复发率为0．0％（0／40）与对照组10．0％（4／40）比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。【结论】掌骨指骨牵引能够有效治疗手掌侧烧伤后瘢痕挛缩,能够极大程度地提高患者关节活动度,缓解瘢痕挛缩,有助于患者手部功能的恢复,降低术后复发率。