参附脱毒胶囊联合低剂量美沙酮治疗海洛因依赖的临床研究

目的考察中药参附脱毒胶囊联合低剂量美沙酮对海洛因依赖患者急性脱毒治疗的效果。方法应用参附脱毒胶囊联合低剂量美沙酮（研究组）与单用美沙酮（对照组）这两种不同治疗方法对120例海洛因依赖患者进行急性脱毒治疗并比较。结果两种方法均能够有效控制戒断症状，治疗前后各戒断症状总分评分无显著差异（P〉0．05）；在治疗的第7天以后研究组与对照组戒断症状评分存在显著差异（P〈0．05），研究组要低于对照组；两组患者索要可乐定的总次数和可乐定的总实际用量比较，研究组均明显低于对照组（P〈0．05）；研究组的不良反应发生率（39％）较对照组不良反应发生率（64％）要低，从不良反应的总分来看。两组比较结果有显著性差异（P〈0．05），研究组较对照组低。结论参附脱毒胶囊联合低剂量美沙酮对海洛固依赖患者的急性脱毒治疗效果理想，不良反应发生率低，程度轻，临床应用安全可靠，停药以后戒断症状无明显反弹，可降低患者后期痛苦，有利于提高操守率。     

立体定向手术治疗海洛因心理依赖者1例报告

患者男性 ,2 6岁 ,已婚 ,某电视台工作人员 ,因服用海洛因 7年余 ,脱毒后半月来我院做心理依赖戒断手术。患者于 1996年因好奇烫吸白粉 (海洛因 ) ,2 0 0 1年后 ,又用静脉注射海洛因 ,每天 1到 4克不等 ,每次 0 5克左右。曾在戒毒所戒毒 4次 ,但均复吸 ,患者于三个月前在家服用“戒毒药”(可能为“曲马多”、“安定”等药物 ) ,近半月已停用所有药物 ,来本院要求做立体定向手术治疗。入院时体格、精神检查均无阳性发现 ,头颅MRI检查正常 ,尿检吗啡阴性。手术前各种心理评定量表如下 :抑郁自评量表 (SDS)粗分 3 9,标准分 49;焦虑自评量表…     

508例海洛因依赖者强制戒毒与复吸率分析

目的回顾分析对508例海洛因依赖强制戒毒的方法与复吸率，方法应用美沙酮5曰递减、续用可乐定5曰给药，对508例海洛因依赖进行脱毒治疗；脱毒后采取全封闭管理，应用集体上课、个别心理疏导等方法进行身心康复治疗90天；回归社会后重点监控、定期回访。结果患均安全脱毒康复，随访15个月，复吸率为22．2％(11／508)。结论末戒毒方法安全、有效、复吸率低。     

海洛因依赖者复吸因素的分析

吸毒者脱毒后保持不再复吸是戒毒中的棘手问题。吸毒者一旦染上毒瘾 ,复吸率极高 ,脱毒后不到半年再复吸者高达95 %以上。许多患者重复着戒毒 复吸 戒毒这一过程 ,为了解复吸的原因 ,从中找出有效的预防治疗措施 ,延长操守时间 ,降低复吸率。为此 ,本文对 130例海洛因依赖者进行调查分析。1　调查方法采用北京医科大学中国药物依赖性研究所编制的《药物滥用复吸因素调查表》和《16项复吸原因问卷》 ,对本院戒毒所2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月收治的海洛因依赖复吸者进行调查。本文对“复吸”的定义为停用药品 3d以上 ,再次吸毒成瘾。2　结…     

海洛因依赖并发支气管哮喘103例的护理

目的：探讨海洛因依赖并发急性支气管哮喘的护理措施。方法：本组103例海洛因依赖并发急性支气管哮喘发作时均予心理护理，补液，吸氧，祛痰，注意饮食调理等。结果：103例患症状均得到控制，为成功脱毒奠定了基础，结论：海洛因依赖并发症急性支气管哮喘在做好管理，治疗的同时也应强调护理的重要性。     

TC治疗模式在戒毒所中的运用

我院于1992年创办戒毒所，在对病人进行脱毒治疗过程中。我们逐步体会到自愿戒毒机构难以管理，防偷吸、复吸、脱毒治疗难以顺利完成，一直成为工作的难点、重点。为此，我所于2000年又引进美国戴托普TC治疗模式，成立TC之家。通过近五年的实践，约1500人次的居住者接受过康复治疗。3个月的操守率显著提高，操守1年以上者100余人；TC康复成员言行举止，对生活的态度及反社会人格异常的心理状态等方面较治疗前有明显地改善；治疗的依从性提高，用药减少等。所取得的社会效应，     

海洛因依赖脱毒治疗出现重度焦虑情绪的护理干预

目的:探讨海洛因依赖脱毒治疗过程中出现重度焦虑情绪的观察与护理方法.方法:对患者进行治疗前、后心理测验分析,观察治疗前后的心理变化,给予针对性的心理疏导与帮助,缓解患者焦虑情绪,鼓励患者坚持治疗.结果:焦虑情绪均明显改善,心理调适能力 均明显提高.结论:患者脱毒期给予心理疏导与药物辅助治疗是促进患者康复与保持操守的关键.     

海洛因依赖者脱毒期心理分析及护理对策

目的：了解海洛因依赖脱毒期心理变化的特点,以提供相应的护理措施。方法：通过调查法、观察法、会谈法做出心理评估。结果：脱毒前期及后期各有不同的心理变化。结论：针对不同时期的心理变化采取不同的干预措施,为治疗、护理提供帮助,有助于脱毒者脱毒过程的顺利完成。     

海洛因依赖者脱毒后复吸因素与预防调查分析

海洛因依赖是一种渐进性、慢性、复发性的脑疾病。在阿片类物质中成瘾性最强,危害最大。依赖者脱毒后,操守时间短,复吸率高。本文对复吸因素与延长操守时间,提高戒毒疗效进行分析。1对象与方法1.1对象1994年6月～2004年5月,来我戒毒中心住院戒毒者共1050例,其中225例出院后因复     

认知疗法治疗酒依赖的临床疗效研究

目的探讨认知疗法对防止酒依赖者复饮的疗效。方法对66例酒依赖者分为研究组(33例)和对照组(33例),其中研究组加用认知治疗,时间4~12周,采用心理渴求自评量表进行评分比较,并在出院后观察两组酒依赖者的戒酒操守率。结果研究组在治疗第4周心理渴求分值(1.61±0.80)分,与对照组(2.46±0.86)分的差异有显著性(t=3.9645,P<0.01);研究组在出院半年时的完全戒酒率为51.6%,对照组为23.3%,差异有显著性(2=5.191,P=0.023)。结论认知疗法对于酒依赖者戒除心理依赖及预防复饮有辅助治疗作用。     

曲马多加泰必利治疗海洛因依赖33例临床分析

对３３例自愿戒毒者给予口服曲马多加泰必利进行脱毒治疗，戒断症状轻，不良反应少，不产生新的药物依赖，１０天脱毒治疗成功率９６９７％。     

经络导平仪治疗脱毒后睡眠障碍的临床分析

目的 研究经络导平仪治疗脱毒后睡眠障碍的临床疗效观察。方法 对78例脱毒治疗约8～10天后，尿吗啡检验阴性的海洛因依赖者停用镇静催眠药，用经络导平仪，根据中医针灸疗法，辨证配穴原则治疗，每日1次，每次30min，1疗程10天。结果 治愈26例，占治疗人数33．3％；好转47例，占治疗人数60．2％；未愈5例，占治疗人数6％。结论 经络导平仪治疗脱毒后睡眠障碍方面能够尽快改善入睡困难、易醒、醒后不易入睡、多梦症状，延长睡眠时间、促进醒后精力恢复。有助于减轻稽延性戒断症中焦虑、抑郁症状，提高戒毒治疗效果和患者操守率。     

阿片类药物依赖者脱毒期的护理

我院对阿片类药物依赖者其中最多的海洛因依赖者应用可乐定和美沙酮进行脱毒治疗３２７例,脱毒期间,施以临床护理和心理护理,取得了一定疗效,报告如下。１临床资料１．１１９９４～１９９６年,收治海洛因依赖者２４８例,以可乐定为主递减法治疗,１０天为一疗程,平...     

海洛因依赖合并支气管哮喘的临床护理

总结了364例海洛因依赖者在脱毒过程中并发支气管哮喘的临床护理经验。认为做好入所前的健康指导和心理护理,讲解有关知识,有助于减轻患者焦虑、恐惧、紧张的心理;入所后实施分级护理和专人护理,同时在积极有效脱毒的基础上行抗炎平喘治疗,轻度发作者多在6h之内缓解,中、重度发作者多在24h之内缓解,危重度发作者多在48h之内缓解。     

认知疗法治疗酒依赖的临床疗效研究

目的 探讨认知疗法对防止酒依赖者复饮的疗效.方法 对66例酒依赖者分为研究组(33例)和对照组(33例),其中研究组加用认知治疗,时间4～12周,采用心理渴求自评量表进行评分比较,并在出院后观察两组酒依赖者的戒酒操守率.结果 研究组在治疗第4周心理渴求分值[(1.61±0.80)分],与对照组[(2.46±0.86)分]的差异有显著性(t=3.9645,P＜0.01);研究组在出院半年时的完全戒酒率为51.6%,对照组为23.3%,差异有显著性(x2=5.191,P=0.023).结论 认知疗法对于酒依赖者戒除心理依赖及预防复饮有辅助治疗作用.     

纳曲酮长效缓释剂包埋术100例临床分析

目的：验证纳洛酮冲击疗法、纳曲酮冲击疗法的临床效果,探讨纳曲酮长效缓释剂包埋术的防复吸效能。方法：需脱毒者采用NTX冲击疗法或NLX冲击疗法快速脱毒,次日进行NTX长效缓释剂包埋术,观察冲击疗法临床效果,随访出院后稽延性戒断症状及防复吸效能。结果：100例中,已完成脱毒者7例,采用NTX冲击治疗者36例,采用NLX冲击治疗者57例,次日进行包埋术,无一例出现严重戒断症状,冲击成功率100%,出现无菌性炎症4例,稽延性戒断症均在1个月以内消除,半年操守率96.8%。结论：NLX或NTX冲击疗法具有时间短、脱毒快、彻底、成功率高的优点,经得起临床验证。NTX长效缓释剂有较好的防复吸效能,很有临床实用价值。     

海洛因依赖脱毒停药后出现的精神病性障碍

目的 探讨海洛因依赖脱毒治疗停药后出现的精神病性障碍的临床特点、可能原因。方法 对2001年1月-2002年12月我所收治的海洛因依赖者脱毒治疗停药后出现精神病性症状的病例资料进行分析，并结合文献进行讨论。结果 脱毒停药后出现的精神病性障碍均发生于静脉注射者，戒断的第2周，发病急、以言语性幻听继发妄想为主，并伴有冲动行为。也可伴发幻视、自杀等，持续时间短(4-11d)；小剂量抗精神病药物有效，自知力恢复完全。结论 脱毒治疗停药后出现的精神病性障碍多发生于静脉注射者，言语性幻听为中心症状，抗精神病药物有效，预后良好。     

TC治疗的操守情况的调查和分析

目的：统计经过TC治疗的家庭成员的操守时间，了解戒毒效果并初步分析TC治疗的原理。方法：通过对TC家庭成员再次入院的询问，小组活动调查，部分保持联系的成员的信息反馈，家庭回访等方式调查出院后的操守时间。结果：TC成员重返社会操守时间达3个月有92人次，达半年以上有53人次。结论：TC通过药物、行为、心理、社会等治疗方法能帮助和改变一个人，故而其戒毒效果是显著的。     

265例海洛因依赖复吸原因调查分析

复吸 (Relapse)是指药物依赖者在脱毒治疗成功后 ,又因种种原因再次使用脱毒前所依赖的药物的过程 [1 ]。对海洛因依赖 ,现代治疗中的各种脱毒疗法 ,不论是阿片受体激动剂或其他脱毒治疗后的 6个月 ,均可能出现高达 80 %～90 %的复吸率 [2 ]。“戒毒容易操守难”,高复吸率已成为海洛因依赖防治的一大难题 ,不解决这一难题 ,势必影响戒毒工作的成效。海洛因依赖者复吸原因复杂 ,而且彼此互相影响。调查分析海洛因依赖者的复吸原因 ,探讨各种有效、具有针对性的防治措施 ,才能藉此提高脱毒后的操守率 (Abstinentrate) ,我们对 1998年 4月至 1…     

海洛因依赖者疼痛的综合护理措施

疼痛是海洛因依赖在脱毒治疗过程出现戒断症状之一，也是病人放弃治疗甚至引起复吸的重要原因。为了让病人战胜疼痛，顺利完成前期躯体脱毒。护士应提高自身素质，理解并尊重患，做好心理护理。同时利用TC中的一些治疗手段，帮助患调动自身的潜能，提高战胜困难和解决问题的能力，最终达到躯体康复。