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机械通气在创伤性连枷胸合并肺挫伤治疗中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨机械通气治疗创伤性连枷胸合并肺挫伤的疗效。方法对20例创伤性连枷胸合并肺挫伤的患者行机械通气后分析血气分析等各种参数的变化。结果机械通气治疗后心率(HR)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧和指数(PaO2/FIO2)均较前明显改善。结论机械通气治疗创伤性连枷胸合并肺挫伤疗效显著。 相似文献
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目的探讨创伤性连枷胸的临床治疗经验,以提高其救治成功率。方法对30例创伤性连枷胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果治愈28例(93.3%),死亡2例(6.7%)。结论创伤性连枷胸并发的肺挫伤和引发反常呼吸是引起呼吸功能障碍及低氧血症的主要原因,对创伤性连枷胸患者进行及时有效的治疗,可防止急性呼吸窘迫综合征的发生,提高治愈率。 相似文献
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目的:探讨创伤性连枷胸及时正确急救处理的方法,提高治愈率。方法:收治46例创伤性连枷胸患者,结合文献就创伤性连枷胸发病原因、病理生理、临床表现、治疗方法进行回顾性分析和探讨,结果:本组46例患者治愈36例,本组4例没来得及手术治疗即告死亡,术中术后死亡6例,死亡率占收治总人数的21.7%。结论:创伤性连枷胸及时正确的处理是提高治愈率的关键。 相似文献
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目的 探讨多发肋骨骨折合并胸骨骨折致连枷胸患者手术内固定的必要性、疗效和手术方法.方法 对16例多发肋骨骨折合并胸骨骨折致连枷胸患者应用镍钛记忆合金环抱器实施骨折内固定手术.结果 手术内固定后16例患者疼痛显著减轻,手术时间(2.4±0.6)h,胸壁稳定,呼吸功能早期恢复,均痊愈出院.结论 对于多发肋骨骨折合并胸骨骨折致连枷胸患者应用镍钛记忆合金治疗,具有创伤小、手术简单、手术时间短、固定可靠等特点,是一种值得推广的治疗方法. 相似文献
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目的分析探讨连枷胸的临床特征、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析和总结2008年5月至2013年5月抢救治疗的68例连枷胸患者的临床资料。结果68例患者中治愈57例,死亡11例,死亡率为16.18%。结论连枷胸的抢救治疗是一个多科协作,争分夺秒的系统工程。维持胸廓的稳定性及纠正呼吸功能异常是治疗的关键。 相似文献
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目的探讨机械通气治疗创伤性连枷胸的疗效。方法对20例创伤性连枷胸患者进行机械通气治疗,使用压力控制通气(PCV)+压力支持通气(PSV)+呼气末正压通气(PEEP)通气模式。同时进行胸带外固定、纠正休克、脱水、利尿等辅助综合治疗。结果机械通气时间为5~18d,平均10d;本组20例患者治愈18例,2例因并发多器官功能障碍综合征(MODS)而死亡,治愈率为90%。结论早期诊断,及时、正确地应用机械通气是成功救治创伤性连枷胸患者的关键,同时配合以胸带外固定等等其它综合辅助治疗,可有效提高成功救治率。 相似文献
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目的评价机械通气加胸壁外固定在治疗连枷胸合并急性肺挫伤中的作用。方法回顾性总结分析我院2005年1月至2008年12月的22例行机械通气加胸壁外固定治疗连枷胸合并肺挫伤的患者临床资料。结果行机械通气加胸壁外固定术联合治疗后动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)和脉搏血氧饱和度(SpO2)均较治疗前有明显改善(P〈0.01),患者舒适度明显提高(P〈0.01);治愈19例,死亡3例。结论机械通气加胸壁外固定在治疗连枷胸合并急性肺挫伤中能明显改善病情,减轻患者不适。 相似文献
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目的探讨分析因外伤引起多根肋骨骨折并导致胸廓软化的临床特点和主要治疗措施,供临床参考使用。方法采用回顾性分析方法对我院胸外科2012年2月至2013年2月间收治的各种外伤所致的胸壁软化并导致呼吸、循环系统功能障碍患者40例的临床资料,分析创伤性浮动胸壁主要致病原因和治疗措施。结果本组40例患者中车祸伤33例,挤压伤4例,斗殴伤3例;采用切开肋骨环抱式接骨器行肋骨固定术治疗27例,利用非手术治疗13例,所有患者均治愈出院,无死亡病例。结论创伤性浮动胸壁是胸外科常见的急重症,其最主要的致病原因是车祸伤,在治疗方面因具体情况而定,选择手术治疗和非手术的综合治疗都可以取得较好疗效。 相似文献
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目的:探讨无创正压通气模式(NIPPV)对连枷胸合并肺挫伤的早期治疗效果。方法:回顾性分析45例连枷胸合并肺挫伤患者使用NIPPV治疗的临床资料。结果:NIPPV治疗后患者症状、氧合指数、PaO2明显改善。其中5例呼吸窘迫进行性加重,行有创正压通气(11.1%),6例死产(133%);治疗有效率75.6(34/45)%,结论:对连枷胸合并肺挫伤患者NIPPV治疗能起到胸廓内固定同时治疗ALI,ARDS的双重作用.必须警惕患者病情变化,及时调整治疗方案,以降低此类患者死亡率。 相似文献
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目的探讨创伤性连枷胸的临床特点及抢救治疗体会。方法对救治的40例创伤性连枷胸病例进行回顾性分析。结果本组病例除1例因肺脏损伤严重合并感染,入院1周内死于ARDS外,39例治愈,住院时间7~28d,平均18.7d。结论连枷胸临床抢救注重固定的同时,积极治疗肺挫伤,可防止呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生,提高救治成功率。 相似文献
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目的 强调机械通气在连枷胸伴原发性脑干伤救治中的重要性。方法 本组共 12例。入院后即行机械通气辅助呼吸内固定 ,每分钟按 3~ 6μg/kg持续推注多巴胺 ,直至停机械通气 ,静推纳洛酮 4mg/次 ,每 8h1次。有 8例入院当天行亚低温治疗 ,温度控制在 (3 3 .0± 1.8)℃。给予良好营养支持 ,3例肌注生长激素。伤后1~ 5 d每天监测外周静脉血中神经原特异性烯醇化酶动态变化。病情稳定后 ,及时高压氧治疗。结果 本组 9例存活 ,3例死亡。机械通气持续时间为 (8.8± 0 .9) d,开始高压氧治疗时间 (14± 5 ) d,治疗持续时间 (2 9± 1.8) d,亚低温治疗时间 (6.8± 1.1) d。纳洛酮使用时间 (16± 3 ) d。存活的 9例神经原持异性烯醇化酶 (NSE)平均为 (19±10 )μg/L ,从第 5天开始逐渐下降 ,死亡的 3例病人 NSE平均 (3 7± 14 )μg/L,无明显下降趋势。存活和死亡患者NSE水平比较差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 机构通气不但明显改善连枷胸病人的低氧血症 ,而且为脑干伤后神经功能恢复提供良好血氧环境。它相当于伤后立即行高压氧治疗 相似文献
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目的探讨有创机械通气治疗连枷胸合并急性肺挫伤的疗效。方法回顾2006年1月至2009年7月连枷胸合并肺挫伤的患者18例,行呼吸机内固定治疗后分析血气分析等各种参数的变化。结果行呼吸机内固定治疗后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)和脉搏血氧饱和度(SpO2)均较前有明显改善(P〈0.01)。本组治愈14例,治愈率77.8%。结论有创机械通气不仅能固定连枷胸,而且可有效地治疗肺挫伤,但应注重控制机械通气时间,防治相关并发症。 相似文献