甲氧氯普胺引起阵发性肌紧张不全2例

例1,男,7岁,因不思饮食,恶心,呕吐3d于2 0 0 2年8月12日来我院门诊就诊。体检无阳性体征,抽血查肝功能正常,给甲氧氟普胺4mg ,potid ,服12mg后约6h ,患儿发生不自主的劲向上后斜,全身向右侧扭转,吐字不清,右侧上下肌群发作性肌紧张力增强,眼球向上右凝视,神志清,生命体征正常,每次发作持续2～3min ,已近2 0次,肌注苯巴比妥钠0 .1g ,发作次数逐渐减少,约3h完全缓解,观察2h时未复发。例2 ,女,9岁,因恶心、呕吐、腹泻1d ,于2 0 0 2年10月日来院就诊。体检:无阳性体征,大便常规:稀便,余正常。给予甲氧氯普胺4mg ,口服2次后约8h ,家人发现其口角…     

儿童急性药源性肌张力不全101例分析

目的：分析儿童急性药源性肌张力不全常见的致病药物、临床表现、诊断和处理,预防不合理用药所致的儿童急性药源性肌张力不全的发生。方法：收集2010年7月至2012年12月于我院门诊就诊的和住院的急性药源性肌张力不全患儿,统计并分析原发疾病、致病药物、临床表现和治疗方法等情况。结果：在101例病例中,常见原发病为急性胃肠炎（31.7%）、上呼吸道感染（24.8%）;常见致病药物为甲氧氯普胺（31.7%）、氟哌啶醇（26.7%）,且使用时多超过常用剂量。临床表现上,肌张力不全发作次数大部分病例少于5次（69.3%）,多见语言障碍（84.2%）;服用甲氧氯普胺和氟哌啶醇所引起的不良反应临床表现有差异,服用前者后出现颈项强直、扭转活动障碍、面肌抽动、痉挛性斜颈的比例更高（P〈0.05）。结论：临床医师应熟悉药物的不良反应,诊断儿童急性药源性肌张力不全时注意与＂颅内感染＂等疾病鉴别,同时应提醒家长妥善保管家中的备用药品,避免小儿误拿误服。     

小儿急性药源性肌张力不全77例分析

目的：分析小儿急性药源性肌张力不全常见原因、临床表现,并提出相应的预防和治疗方法。方法：对1999年～2005年发病较重而入院的小儿急性肌张力不全病因、常见药物、临床表现和治疗方法进行分析,总结其教训和经验。结果：引起小儿急性药源性肌张力不全的常见药物依次为甲氧氯普胺、氟哌啶醇、奋乃静、五氟利多、感冒冲剂等。结论：急性药源性肌张力不全易在小儿中发生,临床医生应提高警惕,同时也要引起家长重视,不可乱服或误服药物。     

小儿药源性肌张力不全31例分析

由于药物剂量使用不当或药物本身的副作用,引起小儿锥体外系运动障碍的病例并不少见。现将我科2001~2003年收治的31例小儿药源性肌张力不全分析如下。1临床资料1·1一般资料:本组31例,男18例,女13例;年龄<1岁7例,~3岁17例,~12岁7例。16例因呕吐应用胃复安,其中13例为肌注,3例为     

药源性急性肌紧张异常21例

药源性急性肌紧张异常是一组锥体外系损害症状，常由吩噻嗪类药或抗抑郁剂等药物中毒所引起，因受累部位不同，所表现的异常姿势及症状也各异，易延误诊断。现将本院近年来治疗的21例报道如下。     

小儿急性药源性肌张力不全20例临床分析

药源性肌张力不全是指由于药物应用不合理而引起的肌张力障碍,表现临床运动及姿势异常。近年虽多有报道,但由于本病临床表现特殊（主要是锥体外系症状）,仍易被误诊为脑炎、癫痫,甚至癔病等,给家长及患儿造成不必要的负担和痛苦。现将我院2004—2007年收治的20例急性药源性肌张力不全病例总结分析如下。     

急性药源性肌张力不全269例临床分析

目的：分析急性药源性肌张力不全临床表现。方法：对1997年～2000年急性药源性肌张力不全门诊及住院患儿原发病因、用药类型、剂量、临床表现及治疗措施进行比较分析。结果：导致小儿急性药源性肌张力不全发生较多的药物依次为甲氧氯普胺、异丙嗪及氟派啶醇等。临床表现以头后低等、颈、四肢强直及双眼上翻凝视为最为多见。结论：急性药源性肌张力不全在儿科较常见，应引起临床医师在用药时的重视。     

急性药源性肌张力不全269例临床分析

目的:分析急性药源性肌张力不全临床表现。方法:对 1997年~2000年急性药源性肌张力不全门诊及住院患儿原发病因、用药类型、剂量、临床表现及治疗措施进行比较分析。结果:导致小儿急性药源性肌张力不全发生较多的药物依次为甲氧氯普胺、异丙嗪及氟哌啶醇等。临床表现以头后仰、颈、四肢强直及双眼上翻凝视为最为多见。结论:急性药源性肌张力不全在儿科较常见,应引起临床医师在用药时的重视。     

阵发性室性心动过速合并肝肾功能不全1例

<正>患者,男,41岁。因"突发心慌、胸闷3 h"于2014-08-13入院。平素体健,无吸烟及长期酗酒史,否认"病毒性肝炎、酒精性肝炎、肾炎"病史,近期未口服致肝肾功能损害药物。入院查体:T 36.4℃,P 234次/min,BP 88/55 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),R 20次/min,意识清,精神差,急性病容,全身皮肤湿冷,口唇苍白;双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率234次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,莫菲征阴性,双肾区无叩击痛,余未查及异常。入院心电图提示:室性心动过速(心室率     

20例不典型左心功能不全诊治体会

老年人左心功能不全常因症状体征不典型而易误诊漏诊而延误治疗 ,现将我院近 5年来的 2 0例诊治体会报告如下。1　临床资料患者男 14例 ,女 16例 ;年龄 6 9～ 85岁 ,平均 71岁。患者发病前均未发现高血压病、高心病、冠心病 ,仅因头晕心悸症状就诊。患者均以上呼吸道及肺部感染而表现为咳嗽、咳痰、气喘、气促、发热 ,其中干咳 14例 ,多以夜间或平卧位明显 ,6例咳少量白色泡沫痰 ,12例肺部有干性罗音、哮鸣音及湿性罗音。X线检查示 17例双肺下野小片状模糊阴影拟肺部感染 ,3例为肺淤血 ;2 0例心电图均有心肌缺血 ST- T改变及 Ptf- V1负于…     

药源性急性双下肢肌张力减低1例报告

某男:27岁,无业,未婚,因吸食和静脉注射海洛因成瘾3 年而来我院脱毒治疗。查体四肢均有静脉穿刺痕,左手前臂外侧有一陈旧性愈合疤痕（自伤所致）,余无异常,辅助检查无异常。入院后给美沙酮替代递减等综合治疗,睡眠障碍明显,故每晚睡前服用氯氮平25mg/日,当服用氯氮平25mg/日后的第5天,下午睡觉后欲起床小便即跌倒,感双下肢沉重、无力、麻木、不能活动,由他人扶上床,双下肢也不能做     

80例心功能不全患者的临床护理体会

目的探讨心功能不全患者的临床护理。方法回顾我科2005—2008年收治的心功能不全患者80例的临床资料进行分析总结。结果80例心功能不全患者经精心护理全部治愈。无一例死亡。结论积极的治疗和精心护理,能直接关系治疗结果,改善患者生命。     

42例药源性肌痛文献分析

目的:探讨药源性肌痛的特点及一般规律。方法:对1995年1月～2005年12月国内文献报道的药源性肌痛42例进行统计、分析。结果:药源性肌痛涉及10大类药29种药品,抗感染药发生率最高,其次为循环系统类药。结论:在应用上述药品时应注意观察药源性肌痛的发生。     

35例心功能不全患者的护理体会

心功能不全也称充血性心力衰竭，是大多数心脏病的主要死亡原因。其患病率、病死率高，患者病情重，病程长，给患者及家庭造成了很大的痛苦。现回顾本科2005～2008年收治的心功能不全患者35例，报告如下。1临床资料本组35例，其中男19例，女16例；年龄49～82岁，平均65．5岁。35例中高血压15例，肺心病5例，冠心病12例，扩张性心肌病3例。35例患者均掌握疾病防治知识，35例心功能不全患者经治疗和精心护理临床症状减轻26例，加重6例，死亡3例。     

心功能不全患者的临床护理体会

目的探讨心功能不全患者的临床护理措施。方法回顾分析90例患者的临床资料。结果本组90例心功能不全患者经治疗和精心护理临床症状减轻75例,加重12例,死亡3例。结论慢性心功能不全也称慢性心力衰竭,是大多数心脏病是最终的归宿。其患病率、病死率高,护理在慢性心功能不全治疗中占有很重要的地位。老年心功能不全在临床上较常见,正确的诊断、治疗及精心的护理,直接影响到愈后。     

慢性肾功能不全患者贫血的治疗及护理体会

<正>慢性肾功能不全患者常伴有贫血,轻者表现为头晕、耳鸣、失眠、多梦。随着病情进展及加重,则可表现为腹胀、食欲减退、甚至心悸气短、端坐呼吸,很大程度上影响了患者的生活质量。据报道,慢性肾功能不全患者贫血的发生率为100%。现将本人在慢性肾功能不全患者贫血中的治疗及护理体会报道告如下。     

BNP值与老年心功能不全42例预见性护理体会

<正>B—型钠尿肽(BNP)主要从心室分泌的心脏激素,反映心室负荷过重及左心功能,BNP与左室舒张压、左室射血分数及心功能NYHA分级密切相关,是左室收缩功能不全的最强标志物,可以作为早期诊断心力衰竭的指标。2005年2月至2008年10月,我科对42例老年心功能不全患者进行BNP检测用于指导心力衰竭治疗,在护理工作     

老年慢性心力衰竭患者合并肾功能不全26例诊治体会

目的探讨农村老年慢性充血性心力衰竭（CHF）合并肾功能不全患者的临床特点、诊断及治疗体会。方法对该院2011年9月至2013年3月收治的26例老年慢性CHF合并肾功能不全患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特点、诊治措施及预后。结果 26例患者均表现不同程度的呼吸困难、喘憋、双下肢水肿、胸腹腔积液或心包积液等症状,血气分析均为代酸合并呼碱,均出现血肌酐水平升高及二氧化碳结合率下降。治疗后,其中好转出院23例,放弃治疗1例,死亡2例。结论老年慢性CHF合并肾功能不全者须重视诊断、及早干预、改善心功能,避免肾脏持续低灌注导致的肾衰竭。