接种乙肝疫苗为何无效

正福建宁德读者陈某来电说:两个月前,我按规定注射完了第三针乙肝疫苗,今天去医院复查时,却被告知没有产生乙肝病毒表面抗体。明明打了乙肝疫苗,却没有产生抗体,到底是为什么?是不是医院用的疫苗是假的?答陈某读者:目前乙肝无法完全治愈,人们迫切需要预防乙肝的免疫力,尤其是乙肝易感人群,如新生儿、血透病人,以及乙肝患者的家属、医护人员等。     

66例乙肝父婴垂直传播新生儿的随访观察

目的:探讨父亲单方为乙肝病毒感染者所分娩的新生儿脐带血HBV-DNA阳性经乙肝疫苗或乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白联合免疫后的阻断效果。方法:对66例脐带血HBV-DNA阳性的新生儿(由父亲HBsAg阳性,母亲血清HBVM及HBVDNA均为阴性的306个家庭)随访其经乙肝疫苗或乙肝疫苗与乙肝高效免疫球蛋白联合免疫后的阻断效果,随访时间为出生后7、9、12个月跟踪检测乙肝表面标志物的情况。结果:父亲单方为乙肝病毒感染者的新生儿HBV阳性率为21.6%;随访到12个月时,其新生儿HBV阳性者中HBsAg阳性率为9.1%;父亲HBVM不同结果与不同免疫干预的子代产生保护抗体的起始时间基本上均在婴儿出生后9个月,仅父亲为小三阳的这一组有27.3%在生后12个月产生保护性抗体。结论:母亲HBV标志物及HBV-DNA均为阴性,父亲为大三阳或小三阳所生的新生儿要按母亲HBV感染一样提供24 h内的乙肝高效免疫球蛋白免费接种;对生后9个月内的婴儿应加强防护,避免在保护性抗体未出现前过多地接触各种可能的血液体液暴露。     

为什么有些人注射了乙肝疫苗不产生抗体

正网站读者雪糕留言说:我注射过乙肝疫苗,但最近查乙肝两对半却发现没有抗体,是注射了假疫苗吗?该怎么办?答雪糕读者:接种乙肝疫苗是预防感染乙肝病毒的有效措施。接种疫苗后产生表面抗体者,可以有效抵抗乙肝病毒感染。许多人不知道,乙肝疫苗产生的抵抗作用是有时间的,并非"一针保一生"。注射过乙肝疫苗后,因个人体质不同,有的人可能十几二十几年抗体滴度仍然很高,     

乙型肝炎的婚育问题

(一)乙型肝炎携带者或病人可否恋爱、结婚?若男女双方都是无症状携带者,不存在互相传染问题,恋爱、结婚完全可以,不过对分娩的婴儿要采取预防措施。若一方是阳性,另一方阴性,对阴性一方注射乙肝疫苗,待体内产生足够的保护性抗体,就可避免传染的可能性。对乙型肝炎患者应在肝功稳定,急性乙肝不应短于半年,慢性者最好是1年以上方可考虑结婚。 (二)何谓“蜜月乙型肝炎”?人们一般将新婚夫妇开始的性生活     

乙肝疫苗对乙肝病毒携带者子女的免疫效应

目的了解乙肝疫苗免疫效应在乙肝病毒携带者子女接种疫苗后的持续时间,从而探讨乙肝疫苗复种时间及婴儿出生时注射乙肝免疫球蛋白对乙肝疫苗免疫效应的影响。方法对在北京市海淀区妇幼保健院出生的母亲为乙肝表面抗原阳性的婴儿进行观察,这些婴儿出生时乙肝表面抗原和乙肝e抗原均为阴性,所有观察对象均采用乙肝疫苗按0、1、6个月各10μg方案接种。观察对象的母亲随机分为观察1组和观察2组,观察1组婴儿生后不注射乙肝免疫球蛋白,观察2组婴儿生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白100~200U,生后15~30天重复1次。在婴儿每满周岁时进行定期抽取静脉血检测乙肝保护性抗体乙肝表面抗体定量,并检测乙肝表面抗原和乙肝e抗原定性。乙肝表面抗体定量<100mU/mL者予以乙肝疫苗10μg加强接种。结果①观察母亲为乙肝病毒携带者的1岁婴儿316例,乙肝表面抗体定量>100mU/mL者有162例(51.3%);②婴儿2岁时观察其1岁时乙肝表面抗体定量>100mU/mL的未加强接种乙肝疫苗者乙肝表面抗体定量>100mU/mL仅有26例(26/266,9.8%),与婴儿1岁时乙肝表面抗体定量>100mU/mL者比较有非常显著性差异(2χ=113.698,P=0.000);③婴儿1岁时观察1组乙肝表面抗体定量<100mU/mL者48例;观察2组乙肝表面抗体定量<100mU/mL有106例,经比较两组有显著性差异(2χ=4.892,P=0.027)。结论①婴儿经乙肝疫苗3次10μg接种后,对母亲乙肝病毒抗原阳性的高危儿童建立长期随访机制很有必要;②对于保护性抗体乙肝表面抗体不足者应加强疫苗接种;③1岁和2岁时观察1组的婴儿乙肝表面抗体定量>100mU/mL者均显著多于观察2组,说明乙肝免疫球蛋白对乙肝疫苗免疫效应存在抑制现象。     

乙肝疫苗纳入计划免疫前后儿童乙肝血清标志的检测

[目的]了解乙肝疫苗纳入儿童计划免疫以后,在保护儿童免受乙肝病毒的感染上所起的作用,为乙肝的防治和研究提供科学的依据.[方法]检测儿童静脉血乙肝"两对半"(即乙肝血清标志物),对乙肝疫苗纳入儿童计划免疫前后乙肝的感染和免疫情况进行对比和分析.[结果]乙肝疫苗纳入儿童计划免疫后,显著提高了儿童乙肝的保护性抗体HBsAb水平(达61.3%);但实施乙肝疫苗计划免疫后,仍然有34.7%的儿童乙肝"两对半"检测5项全阴(无应答)和3.9%的乙肝感染者存在.[结论]乙肝疫苗的免费强制接种对乙肝的预防起到直接而有效的作用,应积极强制实施;由于无应答人群的存在乙肝的防治应采取综合防控措施.     

回音壁

广西读者苏雪来信:即将结婚的男友乙肝标志物检查HBsAg和HBeAg阳性,但肝功能正常,无不适感。婚后生活有否影响,应注意什么。 答:未婚一方乙肝标志物阳性,另一方应检查乙肝标志物,如阴性,应接种乙肝疫苗,产生抗体后再结婚。婚后应忌房事过劳。新生儿出生后应及时接种乙肝疫苗。HBsAg和HBeAg阳性是早期乙肝感染或慢性携带的标志,有较强的传染性,因此,     

乙肝患者检查肝功能应注意的事项

乙肝患者定期复查肝功十分重要。复查肝功是了解乙肝病情轻重，指导治疗的最重要依据。那么，检查肝功时应注意些什么呢?     

回音壁

湖北读者白世峰代表荆州地区乙肝患者来信问:HBsAg阳性,抗HBe阳性,抗HBc阴性;以及HBsAg阳性,抗HBe阴性,抗HBc阳性的患者能否结婚?如果HBVDNA检查正常/不正常,以上两种情况又该如何解释。 答:除了乙肝急性期应暂缓结婚外,没有任何理由要求乙肝病人不结婚。但配偶应查乙肝标志物,如全部阴性应注射乙肝疫苗,待抗体形成后再结婚。同时病人一方在新婚期间应避免过度操劳及纵欲,防止乙肝反跳。     

儿童乙肝疫苗免疫后保护性抗体影响因素分析

我国乙型肝炎发病率较高，疾病负担十分沉重。接种乙肝疫苗是预防和控制乙型肝炎最经济有效的策略和方法。为了解通州区开展新生儿乙肝疫苗接种后3～12岁儿童乙肝免疫后保护性抗体分布情况，探讨产生抗体的影响因素。评价目前我区接种血源和重组（酵母）乙肝疫苗的长期保护效果，进行了本调查。结果报告如下。     

国产基因重组乙肝疫苗接种的效果观察

目的了解接种国产基因重组乙肝疫苗的免疫效果,进一步做好学员队的卫生防疫工作.方法为512名新入校学生进行乙肝疫苗全程接种,一年后测定乙肝抗体产生情况.结果疫苗接种一年后乙肝抗体阳性率仅达67.2%(344/512).结论由于各种原因,接种乙肝疫苗后1/3人员没有产生抗体,应注意对集体生活的学生采取相应的防范措施.     

乙肝疫苗的“死角”

在肝炎门诊室,美云抱着出生才两个月的儿子,满脸焦虑并疑惑不解地问江医生:“我们冰冰生下第一天就注射了乙肝疫苗,怎么还会得乙肝呢?”江医生说:“注射乙肝疫苗,原理就和预防结核病接种卡介苗相似。疫苗具有乙肝病毒的结构特征,它不会致病,但能使人体内产生抗体,增强抵抗力。这样,当乙肝病毒真正侵入时,就可以有效对抗、消灭它,不     

慢性乙型肝炎莫要谈"肝"色变

提起乙肝,人们常常谈"肝"色变,乙肝患者在升学、就业、交往中也处处受到歧视,那么乙肝到底是怎样一种疾病呢?我们请太原市传染病医院肝病一科主任刘玉凤,带我们来了解一下乙肝的有关知识.     

乙肝表面抗原携带者不同喂养对婴儿的影响

目的 探讨乙肝病毒表面抗原携带者不同喂养方式及婴儿不同免疫方式对乙型肝炎病毒母婴水平传播,即婴儿生后1年内乙肝抗原抗体的影响.方法 对在北京市海淀区妇幼保健院分娩的母亲有乙肝表面抗原携带者的婴儿413例作为观察对象.根据喂养方式分为母乳组345例、人工组(人工喂养组)68例;根据是否用乙肝免疫球蛋白分为干预组241例,非干预组172例.观察各组婴儿生后3个月、6个月、1岁时乙肝表面抗原、乙肝e抗原定性测定和1岁时乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体定性测定.结果 乙肝病毒抗原测定:各组婴儿生后3个月、6个月、1岁乙肝表面抗原、乙肝e抗原定性检测均为阴性.1岁时乙肝病毒抗体定性测定:婴儿出生时保护性抗体阴性者1岁时乙肝表面抗体阳性率母乳组为95.9%,人工组为94.1%,经统计学处理,χ2=0.454,P=0.501,无显著性差异.乙肝表面抗体阳性率乙肝免疫球蛋白干预组为92.9%,非干预组为99.4%,经统计学处理,χ2=10.087,P=0.001,有显著性差异.结论 对乙肝表面抗原单阳性母亲所生,且出生乙肝抗原阴性的婴儿应采用主动免疫"方案",按时接种乙肝疫苗母乳喂养是安全的.母乳喂养不影响接种乙肝疫苗后主动免疫的产生,母乳喂养对婴儿乙肝核心抗体阴转是有利的.乙肝免疫球蛋白被动免疫对部分婴儿乙肝疫苗主动免疫的产生存在抑制现象.     

国产基因重组乙肝疫苗接种的效果观察

目的：了解接种国产基因重组乙肝疫苗的免疫效果。进一步做好学员队的卫生防疫站工作，方法：为512名新入校学生进行乙肝疫苗全程接种，一年后测定乙肝抗体产生情况。结果：疫苗接种一年后乙肝抗体阳性率仅达67．2％（344／512），结论：由于各种原因，接种乙肝疫苗后1／3人员没有产生抗体，应注意对集体生活的学生采取相应的防治措施。     

大众对乙肝认识的8个误区

病人不能与别人接触乙肝病人只要在日常生活中把牙刷、剃须刀等用品与他人分开,患有乙肝的妇女注意经期卫生,就不会把乙肝传染给别人。乙肝表面抗原携带者可以正常上学、工作,和正常人一样生活。患了乙肝后,在急性期要注意休息。病毒携带者不可结婚乙肝病毒携带者可以结婚,但婚前一定要检测血中的乙肝抗原抗体系统,即“两对半”。结果有任何一项阳性,不需注射乙肝疫苗。如均为阴性,则必须注射疫苗,待产生抗体后就可以结婚。一定要节制性生活,避免饮酒和过度疲劳。新生儿出生后24小时内必须注射乙肝疫苗。成年人无须接种疫苗回答是否定的。处…     

接种乙肝疫苗能管多久

我国有10%的健康人是乙肝病毒的慢性携带者,且乙肝的发病率逐年增高。预防乙肝最有效的方法就是接种乙型肝炎疫苗,凡没有感染过乙肝病毒者都应该注射乙肝疫苗。但是,您知道接种乙肝疫苗多久后失效吗?按照规定程序接种3针乙肝疫苗后15年,51%接种者体内仍含有对乙肝病毒的抗体,接种疫苗人群仍然对乙肝病毒有抵抗力。也就是说半数人群的免疫力至少能保持15年。但     

乙型肝炎免疫的几个问题

<正> 一、乙肝暴露后预防的程序问题:对乙肝暴露人群的主要预防措施是接种特异性球蛋白。但因价格昂贵,生产量少而不能广泛应用。因此应采用经济有效的乙肝疫苗来接种。但是乙肝疫苗常规注射是0、1、6月程序,此程序抗体上升缓慢,需要半年内保护性抗体才逐斩达高峰。而暴露后接种则要求乙肝保护性抗体出现快。为此不少学者进行了加速接种程序的研究。据文献报导,国外已发表的加速免疫程序有;0、2、6周程序,0、1、2月程序,0、2、6、10周程序和0、1、2、6月程序。且通过人体的观察已证实了加速序进行暴露后预防,已获得经济、有效而有价值的保护     

温岭市某高中新生乙型病毒性肝炎感染模式探讨

目的了解温岭市学生乙型肝炎病毒（HBV）的感染情况及发展趋势,制定防治措施。方法2004—2007年入学的省级某重点高中新生,我们采用ELISA方法对其血清进行乙肝“三抗”的检测。结果学生HBsAg携带率为10．94％,男性高于女性;保护性抗体（抗-HBs）为28．61％;乙肝易感学生高达59．69％。结论学生HBsAg携带率较高,保护性抗体低,易感人群多,学校应组织加强对学生乙肝疫苗的预防接种以保护学生的身体健康。     

接种乙肝疫苗后不出现抗体怎么办

接种乙肝疫苗是预防乙肝最好的措施。目前我国生产的基因工程乙肝疫苗免疫效果非常显著,接种后免疫获得成功的标志是乙肝表面抗体(抗HBs)转为阳性。成年人接种疫苗后,保护性的表面抗体阳转率95%左右,学龄前儿童为96#6%,新生儿为96#2%。但仍会有5%左右的人接种后表面抗体不转阳,也就是说没有起到预防作用。对于这部分人怎么办?根据目前已经掌握的资料,可以采取以下措施:1#应用最灵敏的方法,如酶联免疫或放射免疫法重新进行检测。因为有的地方检测技术不先进,检测方法不灵敏,可能体内已产生了保护性抗体,但却检测不出来,误认为疫苗接种不成功…