老年急性冠脉综合征患者动脉僵硬度、内皮功能相关性研究

目的:探讨动脉僵硬度、内皮功能与老年急性冠脉综合征患者发生冠脉事件的相关性研究。方法:采用动脉脉搏波传导速度测定仪评价动脉僵硬度和高频超声检测仪测量评价内皮功能。结果:老年急性冠脉综合征组动脉僵硬度和内皮功能异常明显低于其他两组(P<0.05),动脉僵硬度和内皮功能异常与冠脉事件呈正相关(分别为0.406、0.443;P<0.05)。结论:动脉僵硬度和内皮功能异常可能是老年急性冠脉事件的有效预测指标之一,动脉僵硬度增加和内皮功能异常可能加剧动脉粥样硬化斑块的不稳定,与斑块破裂有关。     

急性冠脉综合征、稳定型心绞痛和代谢综合征患者超敏C反应蛋白的情况分析

目的通过比较急性冠脉综合征、稳定型心绞痛和代谢综合征3组病人的超敏C反应蛋白(hs-CRP)测定值,进一步了解C反应蛋白(CRP)与冠心病的相关性。方法对2006年9月至2007年2月间门诊及住院的急性冠脉综合征、稳定型心绞痛和代谢综合征患者各20例,于未治疗前进行常规的血脂、血糖等实验室检查同时,行hs-CRP检查。结果代谢综合征、稳定型心绞痛和急性冠脉综合征3组病人的hs-CRP分别为:(1.04±0.37)mg/L、(1.66±0.49)mg/L、(5.43±1.56)mg/L。根据方差分析3组hs-CRP差别具有统计学意义;依据q检验,急性冠脉综合征组hs-CRP值最高,且与其他2组比较有显著统计学差异。结论hs-CRP可作为发生冠心病的一个预报因子,也是冠心病患者病情恶化的预报因子。     

血清CTRP3及IL-6水平与幽门螺杆菌感染合并急性冠脉综合征的关系研究

目的 探讨C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3 (CTRP3)和白细胞介素-6(IL-6)水平与幽门螺杆菌感染合并急性冠脉综合征的关系。方法 选择急性冠脉综合征患者356例为研究对象，其中幽门螺杆菌感染合并急性冠脉综合征患者158例，单纯性急性冠脉综合征患者110例，单纯性幽门螺杆菌感染患者88例作为对照组，比较各组患者CTRP3及IL-6的变化水平。结果 急性冠脉综合征组较单纯性幽门螺杆菌感染组CTRP3[(164.31±8.184)比(189.40±8.500)ng/L]降低，而IL-6[(108.79±3.397)比(88.68±7.397)pmol/L]显著增高(P<0.05);幽门螺杆菌感染合并急性冠脉综合征组患者与单纯性急性冠脉综合征组CTRP3[(152.31±7.218)比(171.02±5.243)ng/L]降低，而IL-6[(142.60±8.103)比(111.88±16.223)pmol/L]比较亦明显升高(P<0.05);CTRP3与IL-6呈负相关性(P<0.05)。结论 CTRP3和IL-6在幽门螺杆菌感染合并急性冠脉综合征组患者发病中具有重要...     

急性冠脉综合征血清C-反应蛋白的临床研究

目的:研究急性冠脉综合征患者血清C反应蛋白(C reaction protein,CRP)在发病中的作用及临床意义.方法:采用免疫比浊法对73例急性冠脉综合征患者的血清CRP水平进行观察,并与78例健康人进行比较.结果:急性冠脉综合征患者血清CRP浓度均高于对照组(P＜0.01).结论:急性冠脉综合征患者CRP血浆浓度升高,其升高可促进动脉粥样斑块的不稳定,导致急性冠脉综合征的发生,参与急性冠脉综合征的发生、发展过程,并在评估CHD发生的危险性中具有重要地位.     

网膜素和脂联素在围绝经期女性急性冠脉综合征中的作用

目的探索围绝经期急性冠脉综合征女性和绝经后急性冠脉综合征女性以及健康女性血清脂肪因子网膜素和脂联素的表达差异以及可能的影响因素。方法选择2018年12月至2019年2月在郑州大学第一附属医院心内科经冠状动脉造影术确诊的133例女性,同时选择年龄、性别匹配的经CAG证实不符合冠心病诊断标准且心电图无缺血改变的96例患者作为对照组。根据年龄和是否确诊急性冠脉综合征将患者分为以下4组:围绝经期急性冠脉综合征组(年龄<55岁)76例,绝经后急性冠脉综合征组(年龄≥55岁)57例,围绝经期健康对照组(年龄<55岁)60例,绝经后健康对照组(年龄≥55岁)36例。分析血清网膜素、脂联素等临床指标与急性冠脉综合征的关系。结果围绝经期急性冠脉综合征组患者血清网膜素、脂联素分别低于绝经后急性冠脉综合征组和围绝经期健康对照组(均P<0.05)。血清网膜素和脂联素水平呈线性正相关关系(r=0.123,P<0.05)。围绝经期急性冠脉综合征组和绝经后急性冠脉综合征组分别低于围绝经期健康对照组和绝经后健康对照组低密度脂蛋白胆固醇水平(均P<0.05)。围绝经期急性冠脉综合征组和绝经后急性冠脉综合征组的高密度脂蛋白胆固醇水平低于围绝经期健康对照组(均P<0.05)。围绝经期急性冠脉综合征组和绝经后急性冠脉综合征组糖化血红蛋白水平分别高于围绝经期健康对照组(均P<0.05)。围绝经期急性冠脉综合征女性和绝经后急性冠脉综合征女性糖尿病患病率高于围绝经期健康对照组和绝经后健康对照组(均P<0.05)。围绝经期急性冠脉综合征女性高血压患病率高于围绝经期健康对照组女性(P<0.05)。结论网膜素和脂联素血清水平降低与围绝经期女性急性冠脉综合征的发生发展有关。     

C反应蛋白在急性冠脉综合征中的临床意义

目的　探讨C反应蛋白 (CRP)与急性冠脉综合征 (AcutecoronarysyndromesACS)的关系。方法　测定经冠脉造影确诊的冠心病患者 47例 (其中急性冠脉综合征患者 2 5例、非急性冠脉综合征的冠心病患者 2 2例 )和冠脉造影排除冠心病患者 2 4例的血CRP浓度。结果　ACS患者组 (A组 )血CRP浓度为 15 5 4± 18 86mg/dl,非ACS患者组 (B组 )血CRP浓度为 3 98± 4 5 7mg/dl,对照组 (C组 )血CRP浓度为 3 67± 4 43mg/dl。A组与B组之间CRP浓度有显著性差异 (P <0 0 0 1) ,B组与C组之间CRP浓度无显著性差异。结论　急性冠脉综合征患者血CRP浓度明显升高 ,提示炎症反应与急性冠脉综合征密切相关 ,CRP浓度测定可作为急性冠脉综合征的监测指标     

C-反应蛋白与急性冠脉综合征关系的研究

目的研究C-反应蛋白(CRP)在急性冠状脉综合征(ACS)病人血清中的变化及其相关性。方法 采用免疫透射比浊法对182例急性冠脉综合征病人及60例正常人外周血清中CRP水平进行测定。结果患者组CRP值明显高于对照组(P<0.01),而急性心肌梗死(AMI)组与不稳定型心绞痛(UA)组CRP值有显著差异性(P<0.05)。经logis-tic回归分析显示CRP的风险(OR)比值均大于1,是急性冠脉综合征(ACS)的危险因素。结论 急性冠脉综合征病人CRP升高是急性冠脉综合征发生和发展的独立危险因素;可作为其预后的指标。     

初步探讨糖尿病患者急性冠脉综合征的危险因素

目的:探讨糖尿病患者急性冠脉综合征的危险因素。方法:118例糖尿病患者(男66例,女52例),分为急性冠脉综合征组(65例)和非急性冠脉综合征组(53例);测量脉压(PP),查纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-Dimer)、空腹血糖(FBP)、糖化血红蛋白(HBA1C)、尿酸(UA)、肌酐(CREA)、血脂;入组患者均经冠脉造影确诊;所有数据均输入SPSS11.0软件包,并行T检验、非条件回归分析,了解糖尿病患者急性冠脉综合征的危险因素。结果:纤维蛋白原(FIB)、脉压(PP)与糖尿病患者急性冠脉综合征事件相关(P分别为0.017和0.000),回归值分别为0.990,0.884。结论:纤维蛋白原、脉压为糖尿病患者急性冠脉综合征的危险因素,通过降低纤维蛋白原水平和脉压差,有望预防糖尿病患者发生急性冠脉事件。     

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在急性冠脉综合征中的应用评价

急性冠脉综合征 (ACS)是由各种原因导致血管内皮损伤 ,动脉粥样斑块破裂 ,诱发血小板激活、聚集而引起的急性临床综合征 ,包括急性心肌梗死 (AMI)和不稳定型心绞痛(UA)。尽管许多经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)的患者于术前 ,术中和术后给予阿司匹林和肝素等 ,但急性冠脉综合征和缺血性事件的发生频率仍然很高。血小板的主要功能是参与止血和血栓形成 ,其在ACS的许多方面起着重要作用。最近的大量研究证实[1 ,2 ] 。血小板糖蛋白 (GP)Ⅱb Ⅲa受体拮抗剂能有效预防冠状动脉手术后的并发症 ,并且可以改善急性冠脉综合征的长期预后。目…     

心脏标志物超敏C反应蛋白、氨基末端B型钠尿肽前体、胱抑素C与急性冠脉综合征近期预后的关系

目的探讨血浆超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、胱抑素C(Cys-C)的浓度与急性冠脉综合征(ACS)患者近期预后的关系.方法 选择ACS患者89例,其中介入治疗54例,保守治疗35例.分别测定入院24小时内血浆Hs-CRP、NT-proBNP、Cys-C的浓度.分析并记录住院期间和出院后90天内心血管事件的发生情况.结果 随着Hs-CRP、NT-proBNP浓度增加,急性冠脉综合征近期心血管事件发生率增加,随着Cys-C浓度增加,近期心血管事件发生率下降.结论 急性冠脉综合征患者血清Hs-CRP、NT-proBNP与急性冠脉综合征患者近期心血管事件发生率呈正相关,而Cys-C浓度与近期心脏事件呈负相关,可反映急性冠脉综合征患者的近期预后.     

超声斑点追踪技术评价急性冠脉综合征支架植入后左室短轴径向收缩功能的研究

目的应用超声斑点追踪技术(STI)评价急性冠脉综合征支架植入(PCI)后左室短轴径向收缩功能的变化情况,了解PCI对急性冠脉综合征患者再灌注的疗效。方法选择32例急性冠脉综合征患者,应用STI检测术前、术后3个月左室径向运动指标应变率(SRs)、收缩期峰值径向应变(SR)、径向位移(DR)。结果术后3个月,LVEF、ESV、EDV均较术前有明显改善,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);SV与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月心尖、二尖瓣、乳头肌水平各梗死节段总峰值SRs、SR、DR均较术前增加,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 STI是评价急性冠脉综合征患者术后节段性室壁运动变化情况的有效方法。     

颈动脉内膜剥脱患者围手术期急性冠脉综合征的诊断与治疗

目的 探讨颈动脉内膜剥脱术围手术期急性冠脉综合征的发生率、诊断与治疗策略.方法 回顾性分析2003--2009年北京协和医院血管外科收治的143例重度动脉硬化性颈动脉狭窄患者,共施行159例次颈动脉内膜剥脱术围手术期发生急性冠脉综合征的相关临床资料.结果 年龄40～86岁,平均(66±9)岁.术后30d内出现脑卒中5例(3.1%),有症状颈动脉狭窄组术后30 d卒中/死亡4例(3.6%),无症状颈动脉狭窄组1例(2.1%).13例(8.2%)围手术期发生急性冠脉综合征,12例经药物治疗缓解,1例行冠脉球囊扩张并植入支架后康复,无1例死亡.糖尿病史(RR=7.727,P=0.001)、吸烟史(RR=8.138,P=0.020)和既往心梗病史(RR=4.567,P=0.027)是颈动脉内膜剥脱术围手术期发生急性冠脉综合征的显著危险因素.结论 急性冠脉综合征是颈动脉内膜剥脱术围手术期重要的非神经系统并发症,糖尿病史、吸烟史和既往心梗病史是发生急性冠脉综合征的显著危险因素,综合运用多种策略预防治疗急性冠脉综合征对增加颈动脉内膜剥脱术的安全性具有重要意义.     

急性冠脉综合征患者C反应蛋白含量测定及意义

目的 探讨急性冠脉综合征患者C反应蛋白(CRP)含量变化及其对预后的影响。方法 采用免疫透射比浊法测定50例不稳定型心绞痛患者(心绞痛组)和35例急性心肌梗死患者(心肌梗死组)的CRP水平，同时选择30例体检正常者为对照组。结果 3组披检者CRP含量间差别有显著性意义(P＜0．05)。3组心脏事件发生率间差别有显著性意义(P＜0．05)。结论CRP水平升高是急性冠脉综合征发生的危险因素并可作为急性冠脉综合征患者预测预后的指标。     

Assessment value of speckle tracking technology on left ventricular radial systolic function after stent implantation in patients with acute coronary syndrome.

目的 应用超声斑点追踪技术(STI)评价急性冠脉综合征支架植入(PCI)后左室短轴径向收缩功能的变化情况,了解PCI对急性冠脉综合征患者再灌注的疗效.方法 选择32例急性冠脉综合征患者,应用STI检测术前、术后3个月左室径向运动指标应变率(SRs)、收缩期峰值径向应变(SR)、径向位移(DR).结果 术后3个月,LVEF、ESV、EDV均较术前有明显改善,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01);SV与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后3个月心尖、二尖瓣、乳头肌水平各梗死节段总峰值SRs、SR、DR均较术前增加,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 STI是评价急性冠脉综合征患者术后节段性室壁运动变化情况的有效方法.     

MRI在急性心肌缺血中的应用

本文在简要介绍急性心肌缺血的病生理及组织学变化后 ,探讨了MRI ,特别是心肌灌注成像在急性心肌缺血诊断中的应用情况。1　急性心肌缺血的病理生理与临床冠脉狭窄或阻塞后 ,其所辖供血区血流灌注减少 ,心肌因缺血而发生一系列病生理和组织学变化 ,导致急性或慢性左室功能紊乱。冠脉阻塞发生的快慢 ,低灌注持续时间的长短 ,都影响左室功能。冠脉持续阻塞 ,导致心肌梗死和恒定的心室功能紊乱 ,是不可逆的变化 ,最终形成瘢痕 ,乃至室壁瘤。暂短的冠脉阻塞或灌注不足 ,导致心室收缩功能紊乱。血流灌注恢复后 ,心室收缩功F能在几十分钟到几周…     

高尿酸血症与急性冠脉综合征的相关性

目的:探讨高尿酸血症与急性冠脉综合征之间的相关性。方法:对178例冠心病患者进行血尿酸测定,并与正常对照组比较;同时将冠心病组患者分为急性冠脉综合征组和稳定性心绞痛组,进行血尿酸水平比较。结果:冠心病组血尿酸水平显著高于正常对照组(P<0.05);高尿酸血症患者的冠心病发生率明显高于正常尿酸者;急性冠脉综合征组血清尿酸水平显著高于稳定性心绞痛组(P<0.05)。结论:高尿酸血症与急性冠脉综合征发生密切相关。     

心型脂肪酸结合蛋白在急性冠脉综合征诊断中的作用

急性冠脉综合征是以内皮功能紊乱,冠状动脉粥样硬化斑块不稳定、破裂,急性血栓形成的临床一组临床综合征,包括ST段抬高型心肌梗塞,非ST段抬高型心肌梗塞及不稳定型心绞痛,其发病突然,进展迅速,后果严重,如果在数小时内得不到明确诊断及适当的治疗,心肌就会缺氧造成不可逆的坏死,甚至危及生命。因此,急性冠脉综合征的早期诊断及预后监测至关重要。     

C反应蛋白在急性冠脉综合征中的临床意义

目的 探讨C反应蛋白(CRP)急性冠脉综合征(Acute coronary syndromesACS)的关系.方法 测定经冠脉造影确诊的冠心病患者60例(其中急性冠脉综合征患者30例,非急性冠脉综合征的冠心病患者30例)和冠脉造影排除冠心病患者30例的血CRP浓度.结果 ACS患者组(A组)血CRP浓度为(14.53±16.87)mg/dL;非ACS患者组(B组)血CRP浓度为(4.07±4.56)mg/dL;对照组(C组)血CRP浓度为(3.67±4.43)mg/dL,A组与B组之间CRP浓度有显著性差异(P<0.001);B组与C组之间CRP浓度无显著性差异.结论 急性冠脉综合征患者血CRP浓度明显升高,提示炎症反应与急性冠脉综合征密切相关,CRP浓度潮定可作为急性冠脉综合征的监测指标.     

急性冠脉综合征患者心电图J波改变及临床价值

目的分析急性冠脉综合征患者心电图J波改变与发生临床心血管事件的相关性。方法选择我院2010—2011年住院期间确诊的急性冠脉综合征患者172例,心电图检查显示J波改变的为J波组共83例,无J波的作为对照组共89例。比较二组临床症状及心脏事件发生情况。结果心电图显示有J波的急性冠脉综合征患者发生胸闷、胸痛、恶性心律失常等临床心血管事件较对照组多(P<0.05)。结论心电图显示J波的急性冠脉综合征患者临床情况较差,易发生严重心血管事件。     

急性冠脉综合征患者血清同型半胱氨酸检测及临床意义

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及其临床意义。方法:选择52例急性冠脉综合征患者及同期40例健康体检者作为正常对照组,采用循环酶法测定两组受试者Hcy水平,并比较两组Hcy阳性率。结果:急性冠脉综合征组Hcy水平显著高于正常对照组,差异有统计学意义;正常对照组仅1例检测出Hcy阳性,而急性冠脉综合征组有31例检测出Hcy阳性,两组Hcy阳性率比较,差异有统计学意义。结论:Hcy水平与急性冠脉综合征的发生及发展显著相关,为临床诊断提供依据。