开腹与腹腔镜直肠癌Dixon根治术效果比较

目的分析比较开腹与腹腔镜直肠癌Dixon根治术效果。方法选取2012-04—2016-04间接受Dixon根治术的90例直肠癌患者,根据不同手术方法分为2组,各45例。对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜手术。比较2组治疗效果。结果 2组的手术时间、远切端距肿瘤下缘的长度及淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组的术中出血量、肛门排气时间及并发症发生率均少于或短于及低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜直肠癌Dixon根治术创伤小、恢复快、并发症少,效果确切。     

手辅助腹腔镜和腹腔镜及开腹直肠癌根治术的近期疗效比较

目的比较手辅助腹腔镜和腹腔镜及开腹手术3种方式应用于直肠癌根治术的近期疗效。方法回顾性分析2009年6月至2012年6月在浙江省肿瘤医院结直肠外科接受直肠癌根治术的390例患者的临床资料,其中手辅助腹腔镜组101例,腹腔镜组157例,开腹手术组132例。比较3组患者在手术时间、术中出血量、切口长度、中转开腹率、淋巴结检出数目、标本长度、下切缘长度、术后恢复排气时间、进食时间、术后住院时间及并发症等方面的差异。结果腹腔镜组手术时间为（231±61）min,明显长于手辅助腹腔镜组的（173±39）min和开腹手术组的（163±38）min（P〈0．01）。手辅助腹腔镜组与腹腔镜组的中转开腹率分别为2．0％（2／101）和3．2％（5／157）,差异无统计学意义（P=0．708）。手辅助腹腔镜组、腹腔镜组和开腹手术组的术后并发症发生率分别为11．9％（12／101）、11．5％（18／157）和19．7％（26／132）,差异无统计学意义（P=0．100）。3组术后标本长度、下切缘长度、清扫淋巴结数目和阳性淋巴结数目的差异无统计学意义（均P〉0．05）。手辅助腹腔镜组与腹腔镜组患者的术后排气时间、进食时间和住院时间均明显短于开腹手术组（均P〈0．01）。结论手辅助腹腔镜手术与腹腔镜手术一样具有创伤小和术后恢复快等优势．可达到与开腹手术一样的近期肿瘤根治效果,但手辅助腹腔镜手术明显缩短了手术时间。     

腹腔镜直肠癌手术与开腹直肠癌手术的疗效对比研究

目的探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗低位直肠癌的近期疗效、肿瘤根治性及主要并发症。方法回顾我院2004年1月至2011年1月收治的211例低位直肠癌,据手术方式不同分组:腹腔镜手术治疗85例(腹腔镜组),开腹手术治疗126例(开腹组),比较两组术中、术后及愈后指标。结果腹腔镜组术中出血量、术后胃肠功能恢复时间及术后住院时间优于开腹组(P<0.05)。两组保肛率、清扫淋巴结数量、术后肠梗阻、术后吻合口出血、吻合口漏、局部复发率、5年生存率、无瘤生存率各项差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜治疗低位直肠癌近期疗效总体优于开腹组,远期疗效相当,具有微创、恢复快等优点。     

腹腔镜与开腹直肠癌根治术近期和远期疗效对比分析

目的对比分析腹腔镜与开腹直肠癌根治术的安全性、近期及远期疗效。方法选择2005年1月至2007年12月本院进行腹腔镜根治术的直肠癌患者共70例作为观察组,选择同期本院进行开腹直肠癌根治术治疗的患者70例进行1：1配对,通过门诊复查、电话等方式进行随访。对比分析两种治疗方法的安全性、肿瘤学结果、局部复发率及生存率等。结果观察组术中出血量、术后肠功能恢复时间、进食流质时间、下床活动时间、住院时间均少于对照组（P〈0．01）;两组淋巴结清扫数量、肿瘤标本长度、远切端距离间差异均无统计学意义（P〉0．05）;两组局部复发率、转移率间的差异亦无统计学意义（P2〉0．05）;观察组和对照组3年累计生存率分别为83．7％和84．4％（P=0．73）。结论腹腔镜根治术安全可行,治疗近期和远期效果能够达到或优于开腹根治术。     

腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效对比

目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效。方法 选取南京市高淳人民医院2021年1月至2021年12月接受手术治疗的结直肠癌患者74例,根据手术方式不同分为研究组（腹腔镜手术）和对照组（开腹手术）,各37例,比较两组患者术后的相关情况及疗效。结果 研究组患者的手术时间、住院时间、术后肛门排气时间、患者下床时间及术后进食时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组,差异均具有显著性（P <0.05）;研究组患者术后相关并发症发生率少于对照组（P <0.05）。结论 腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌患者均具有良好的效果,但腹腔镜对患者的创伤更小,安全性更高,更能促进患者快速康复。     

腹腔镜与开腹直肠癌根治术的临床对照研究

目的探讨腹腔镜及开腹直肠癌根治术的临床疗效。方法对照观察2008年1月至2013年1月在我院外科行腹腔镜辅助直肠癌根治术27例(腹腔镜组),开腹直肠癌根治术30例(开腹组)。对两组的临床资料进行回顾性分析并且进行电话或门诊随访。结果腹腔镜组的出血量、肠道功能恢复时间、术后住院时间明显少于传统手术组(P0.05),两组手术时间、淋巴结清扫个数、并发症发生率、局部复发率和远处转移率差异均无统计学意义。结论腹腔镜直肠癌根治术可获得与传统开腹手术相当或更优的近期疗效,具有安全可行,创伤小、出血少、术后恢复快等优点。     

腹腔镜与开腹结直肠癌根治术临床疗效对比研究

目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术的安全性、有效性及可行性。方法:将大连大学附属中山医院腹腔镜外科2005年3月—2010年8月行腹腔镜结直肠癌根治术41例患者及同期行开腹结直肠癌根治术的41例患者临床资料进行对照研究。结果:两组术中、术后均无严重并发症和死亡病例,腹腔镜组有2例中转开腹手术。腹腔镜组手术时间长于开腹组([180.73±19.06)min vs(136.15±11.82)min,P=0.00]。腹腔镜组术中失血量明显少于开腹组([103.59±20.90)mL vs(201.34±28.96)mL,P=0.00]。清除的淋巴结总数量2组间差异无统计学意义([12.73±0.85)vs(13.1±1.49)枚,P=0.183]。直肠前切除远端切缘长度腹腔镜组明显长于开腹组([3.86±0.51)cm vs(3.48±0.51)cm,P=0.001]。腹腔镜组术后排气时间和下床时间明显早于开腹组([2.96±0.57)d vs(3.35±0.45)d,P=0.001]([4.91±0.82)d vs(5.67±0.95)d,P=0.00]。腹腔镜组住院时间明显短于开腹组([10.62±0.43)d vs(14.54±0.97)d,P=0.00],但住院费用仍明显高于开腹组([3.59±0.71)×104元vs(2.42±0.41)×104元,P=0.00]。2组的3年生存率差异无统计学意义[87.1%(27/31)vs 88.57%(31/35),P=0.286]。结论:腹腔镜技术在结直肠癌治疗上安全、可行,并具有创伤小、恢复快,痛苦少等优点,是目前结直肠癌的一种有效、安全且微创的治疗方式。     

腹腔镜结直肠癌根治术常见并发症及中转开腹

腔镜乳腺手术是利用腔镜的优势从远离病灶部位的切口和入路进行手术，改变了传统乳腺外科的手术方式和程序，具有微创和美容效果。呈现出良好的发展趋势。随着腔镜乳腺手术的开展，腔镜乳腺手术技术的安全性和预防、处理并发症问题备受关注心。本文结合文献和个人体会重点介绍腔镜乳腺手术并发症的发生原因及处理。[第一段]     

开腹与腹腔镜腹会阴联合直肠癌根治术前瞻性临床比较

2004年5月至2009年2月我院普外科共实施了腹会阴联合直肠癌根治术35例,其中腹腔镜腹会阴联合直肠癌根治术19例.报告如下.     

机器人、腹腔镜与开腹胃癌根治术的临床疗效对比

目的：通过与腹腔镜辅助胃切除术（Laparoscopic-assisted Gastrectomy,LAG）和开腹胃切除术（Open Gastrectomy,OG）对比,评价机器人辅助胃切除术（Robot-assisted Gastrectomy,RAG）的优势。方法：选取西安交通大学第一附属医院2017年1月—2019年7月接受胃切除术的147例胃癌患者为研究对象,其中42例行达芬奇机器人辅助胃癌根治术的患者为RAG组,44例行腹腔镜辅助胃癌根治术的患者为LAG组,61例行开腹胃癌根治术的患者为OG组。比较3组患者的手术时间、术中失血量、清扫淋巴结数量、术后恢复、学习曲线等短期指标,以及长期指标总生存期（Overall Survival,OS）。结果：3组相比,机器人组术中失血量最少（P=0.033）、术后首次经肛门排气时间最短（P<0.001）、首次摄入流食时间最短（P=0.004）、术后住院时间最短（P=0.023）、淋巴结清扫数目最多（P=0.044）,手术时间最长（P<0.001）且治疗费用最高（P<0.001）。但3组在术后引流、术后白细胞计数和早期并发症...     

腹腔镜下直肠癌根治术与开腹手术围手术期疗效分析

目的 比较腹腔镜下直肠癌根治术与传统开腹手术围手术期的疗效与安全性,评价腹腔镜下直肠癌根治术的可行性、安全性和肿瘤根治性.方法 收集整理广州医学院第二附属医院胃肠外科开展腹腔镜下直肠癌根治术的44例临床资料,包括手术相关指标、术后恢复指标、肿瘤根治性指标、术中术后并发症等数据,进行统计学分析,并与同期53例传统开腹手术...     

腹腔镜及开腹结直肠癌根治术的临床对比

目的:比较腹腔镜和传统开腹结直肠癌根治术的临床疗效.方法:回顾性分析由同一手术组完成的45例腹腔镜下结直肠癌根治术和同期49例开腹结直肠癌根治术患者的临床资料对比两组的手术安全性、手术时间、出血量、术后恢复、肿瘤根治性随访结果.结果:两组均无严重并发症,均无手术死亡病例.腹腔镜组在术中失血、术后恢复、住院时间、术后止痛药剂量、并发症发生率、进食时间明显优于开腹组(P＜0.05),但在切除标本中淋巴结个数与开腹组无差统计学异(p＞0.05).结论:腹腔镜结直肠癌根治术创伤小、术后恢复快、安全可靠.     

比较分析腹腔镜与开腹直肠癌根治术后吻合口出血的影响因素

目的研究腹腔镜与开腹直肠癌根治术后吻合口出血发生率的差异及其影响因素。方法直肠癌根治术263例,其中腹腔镜组(LS组)86例,开腹组(OS组)177例。根据吻合口位置分布情况及是否行预防性结肠造口,再分为AR组(直肠前切除术,180例)与LAR(低位直肠前切除术)或UAR(超低位直肠前切除)组(83例),造口组(62例)与非造口组(201例)。通过观察各组内吻合口出血发生率,建立吻合口出血危险因素Logistic回归模型,从而判定吻合口出血与手术方式(LS与OS)、吻合口位置(AR与LAR或UAR)及预防性结肠造口等影响因素之间的关系。结果全组患者术后发生吻合口出血16例(6.1%)。LS组与OS组术后吻合口出血发生率分别为9.3%与4.5%,造口组与非造口组分别为8.1%和5.5%,AR组与LAR或UAR组则分别为3.3%和12.1%;差异均无统计学意义(P>0.05)。手术方式因素中,LS与OS比较,LS因素的回归系数b1=1.319,优势比OR1=3.741,标准回归系数b1N=0.342。吻合口位置因素中,AR与LAR或UAR比较,LAR或UAR因素的回归系数b2=2.460,优势比OR2=11.704,标准回归系数b2N=0.632。预防性结肠造口因素中,造口与非造口比较,预防性结肠造口因素的回归系数b3=-1.394,优势比OR3=0.248,标准回归系数b3N=-0.327。结论直肠癌根治术后,腹腔镜手术、低位或超低位直肠前切除术是吻合口出血的危险因素;预防性结肠造口是吻合口出血的保护因素。三者之中,吻合口位置影响最大,手术方式次之,预防性结肠造口影响最小。     

腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术近远期疗效的比较

目的 比较腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术的近远期临床疗效.方法 回顾性分析1998 年1月至2008 年12 月在本院行结直肠癌根治性手术的375例患者的临床病理资料,根据其手术方式分为腹腔镜手术组（72例）和开腹手术组（303例）,比较两组的一般资料、手术时间、出血量、淋巴结数目、肛门排气时间、术后住院时间、术后并发症及术后无瘤生存率.结果 腹腔镜组和开腹手术组资料具有可比性,在出血量（121.81 ml vs 160.41 ml）、肛门排气时间（3.03 d vs 3.90 d）、术后住院时间（12.03 d vs 15.69 d）腹腔镜组优于开腹手术组（P均 〈 0.05）,两组手术时间（209.79 min vs 198.50 min）、淋巴结数目（10.82 vs 9.48）及术后并发症发生率（23.61% vs 26.07%）差异无统计学意义,腹腔镜组术后3、5年无瘤生存率分别为67.7%、60.3%,开腹手术组分别为66.8%、53.5%,两组比较差异无统计学意义,按病理分期分层分析两组的术后无瘤生存率仍差异无统计学意义.结论 腹腔镜结直肠癌根治术近期疗效优于开腹手术,远期疗效与开腹手术相当,腹腔镜结直肠癌根治术具有可行性.     

直肠癌腹腔镜手术与开腹手术的疗效比较

为探讨腹腔镜手术根治直肠癌的安全性、可行性及有效性,随机选取2011年1月至2012年12月于我院接受腹腔镜直肠癌根治术（腹腔镜组）和传统开腹直肠癌根治术（开腹组）治疗的患者各70例,就手术时间、切口长度、术后住院时间、淋巴结清除数目、总住院费用和术后肠道功能恢复时间进行对比分析。结果显示,腹腔镜组切口长度、术后肠道功能恢复时间、住院时间均明显短于开腹组,P〈0．05;在手术时间、淋巴结清除数目方面两组差异无统计学意义,P〉0．05;腹腔镜组总住院费用明显高于开腹组,P〈0．05。结果表明,直肠癌腹腔镜手术可达到与开腹手术同样的根治性治疗效果,近期疗效满意,而且创伤小、患者术后恢复快。     

经腹腔镜下直肠癌根治术与开腹手术的近期疗效比较

目的：比较经腹腔镜下直肠癌根治术与常规开腹手术的近期疗效。 方法：对直肠癌根治术的152例患者的临床资料进行回顾性分析,按照手术方式的不同将所有患者分为腹腔镜组（78例）和传统开腹组（74例）,对两组患者的近期疗效进行对比分析。 结果：腹腔镜组患者术中时间及总住院费用较开腹组明显增加(P<0.05);但腹腔镜组患者术后胃肠道功能恢复时间及总住院时间较开腹组显著缩短,且腹腔镜组患者术后切口疼痛指数、手术切口均明显小于开腹手术（均P<0.05）,两组间术后切除标本淋巴结清扫数目无统计学意义（P>0.05）;腹腔镜组术后并发症发生率为7.7%,开腹组为18.9%,两组间有统计学差异(P<0.05),其中切口感染和肠梗阻发生率差异更为显著(P<0.01)。 结论：与传统开腹手术相比较,经腹腔镜下直肠癌根治术具有创伤小,疼痛轻,术后恢复快,并发症少,疗效却不降低,总住院时间短的优点,是外科手术的发展趋势。     

腹腔镜结直肠癌根治术的疗效评价

结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一，其发病率在我国乃至全世界呈上升的趋势。目前对于结直肠癌的首选治疗方法仍是根治性手术切除。自从1990年开展了世界上第一例腹腔镜辅助的结肠癌切除术后，腹腔镜就日益显示出其在结直肠手术上的优势。腹腔镜影像放大作用，使得术中对血管、神经等重要结构的辨认更为清楚，操作更为精确，尤其在盆腔手术操作中具有相当的优势，这都是开腹手术所无法企及的。     

开腹与腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌近期疗效观察

目的分析进展期胃癌开腹与腹腔镜胃癌D2根治术的临床效果。方法将90例进展期胃癌患者根据手术方式分为对照组(实施传统开腹胃癌D2根治术)和观察组(实施腹腔镜胃癌D2根治术)2组,各45例。比较2组患者手术安全性及肿瘤根治性、术后并发症情况等。结果观察组手术时间长于对照组,切口长度、术中出血量及淋巴结清扫个数均低于对照,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组术后排气时间、下床活动时间、住院时间及并发症发生率均明显低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论腹腔镜胃癌D2根治术治疗进展期胃癌近期疗效肯定,且创伤小、并发症发生率低、恢复时间短。     

腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌疗效比较

目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的手术效果。方法把62例结直肠癌患者随机分为常规开腹手术组(常规组)和腹腔镜下结直肠癌手术组(观察组)各31例。观察两组患者术后肛门排气时间、住院天数和肠梗阻的发生率,并对疗效进行评价。结果观察组患者术后肛门排气时间和住院天数均显著少于常规组。常规组20例结肠癌术后有6例发生肠梗阻,发生率为30.0%,观察组22例结肠癌术后有1例发生肠梗阻,发生率为4.55%。常规组11例直肠癌术后有2例发生肠梗阻,发生率为18.18%,观察组9例直肠癌术后有1例发生肠梗阻,发生率为11.11%。结论腹腔镜下结直肠癌手术创伤小,术后恢复快,肠梗阻的发生率较少。     

腹腔镜与开腹直肠癌根治术肿瘤切除完整性及长期疗效的比较

目的：比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术的肿瘤切除完整性及长期预后。方法回顾性分析2005年7月至2011年12月在上海第二军医大学长海医院肛肠外科行直肠癌根治手术的1184例患者的临床及随访资料,根据其手术方式分为腹腔镜手术组（腹腔镜组,104例）和开腹手术组（开腹组,1080例）,对两组患者的一般情况、术中清扫淋巴结数目、远切缘距离、吻合口相关并发症发生率、术后无病生存率及总生存率进行比较。结果腹腔镜组与开腹组患者的临床资料具有可比性,两组平均清扫淋巴结数目（15．5枚/例比14．4枚/例）、远切缘平均距离（2．5 cm比2．1 cm）及吻合口相关并发症发生率[1．9％（2/104）比1．9％（20/1080）]差异均无统计学意义（P＞0．05）;腹腔镜组术后3年和5年无病生存率分别为79．0％和69．3％,开腹组分别为78．0％和72．5％,差异无统计学意义（P＞0．05）;腹腔镜组术后3年和5年总体生存率分别为93．5％和81．2％,开腹组分别为87．6％和80．7％,差异亦无统计学意义（P＞0．05）。结论直肠癌腹腔镜手术肿瘤切除完整性和远期疗效与开腹手术相当。