急腹症患者的诊断及外科治疗

目的：探讨急腹症患者的诊断思路与诊断方法以及外科治疗的手段。方法：结合我院2007年1月-2010年1月的200例急腹症患者的临床资料,总结其诊断思路与外科治疗的手段。结果：经过外科治疗后158例患者痊愈,32例患者好转但留有后遗症,10例死亡。临床有效率95％。结论：急腹症应快速正确的进行诊断,明确后,需要手术的应及时进行外科手术治疗,防止病情的恶化,从而降低死亡率。     

骨盆损伤的诊断及外科治疗

目的:探讨骨盆损伤的诊断方法及外科治疗手段对骨盆损伤患者治疗的影响。方法:选取2011-2014年铜仁市人民医院收治的38例骨盆损伤患者的临床资料进行分析,包括损伤分型、诊断方法、治疗手段和术后恢复情况等。结果:根据患者骨盆损伤分型结果对11例采用骨折外固定法,4例采用内固定辅助以外固定架治疗。平均手术时间为(27.8±5.6)min,平均出血量(40±5)m L。有5例患者产生不良反应,分别为切口深层血肿形成1例,术后发生针道感染2例,后侧切口感染1例,切口深层血肿形成1例。我们对36例患者进行随访6~24个月的随访,并对其恢复状况进行评分,其中恢复完全的患者13例,所占比例为36.1%。总有效率为86.1%。结论:根据X线片快速准确地判断骨盆损伤类型,及时对患者骨折类型做出判断,采取有效的治疗手段,可提高患者的治疗效率和康复质量。     

残胃癌的临床特点及外科治疗

目的探讨残胃癌的临床特点及外科治疗方法。方法回顾分析近5 a我院收治的38例残胃癌的临床资料。结果本组残胃癌发生率为7.8%;BillrothⅡ式发生率显著高于BillrothⅠ式;临床表现缺乏特异性,好发于吻合口或其附近的黏膜;组织学分化差,发现时多数已属中、晚期;根治术后生存期明显延长。结论严格掌握胃十二指肠良性疾病手术切除的适应证和选择合适的手术方式是预防残胃癌发生的重要措施,手术仍然是最有效的治疗手段。     

106例外科急腹症临床诊断与治疗体会

目的:探讨外科急腹症的诊断与治疗方法,提高临床诊治成功率。方法:选择2009年9月～2012年10月我院收诊的急腹症患者106例临床资料进行回顾性分析。结果:73例进行手术治疗,占68.87%;33例进行非手术治疗,占31.13%。治愈94例,好转10例,死亡2例,治愈率88.68%。其中在术后并发心肺功能不全的患者4例,多功能脏器衰竭的患者1例,急性肾衰2例,休克2例。结论:外科急腹症早期诊断与治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。     

外科急腹症诊断及鉴别诊断

本文通过疼痛的部位、性质、伴随症状的分析,结合物理查体、实验室检查、辅助检查加以诊断与鉴别诊断外科急腹症。     

原发性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗

目的：探讨55例原发性纵隔肿瘤诊断、治疗经验.方法：分析55例纵隔肿瘤临床的诊断治疗.结果：55例中最常见纵隔肿瘤是胸腺肿瘤（23.6%）、神经源性肿瘤（21.8%）,次之为畸胎类肿瘤（20%）.完全切除44例,次全切除5例,剖胸探查6例.结论：胸部X线及CT检查对纵隔肿瘤的诊断起主要作用,纵隔肿瘤应以外科手术为主要手段,强调早期诊断并及时手术,对不同部位的肿瘤采取不同入路,注意术中特殊情况的处理.     

超声诊断对急性阑尾炎外科治疗的指导意义

目的：探讨超声诊断对急性阑尾炎外科治疗的指导意义。方法：回顾性分析30例急性阑尾炎的超声诊断符合率与特征。结果：30例患者中,超声诊断符合27例,超声诊断率90％。不同的急性阑尾炎类型表现为不同的超声特征。结论：超声诊断急性阑尾炎方便快捷,诊断符合率高,可缩短患者的就诊时间,并使患者得到早期手术,值得推广应用。     

阑尾肿瘤的分类及外科治疗

阑尾肿瘤临床上较少见，术前诊断较困难。我院自1995年9月-2006年2月收治阑尾肿瘤11例，占同期阑尾病总数的0．31％，占同期我院消化道肿瘤的0．8％。现分析讨论如下：     

胃肠道间质瘤的临床诊断与外科治疗

目的:探讨胃肠道间质瘤的诊断与治疗方法。方法:回顾性分析2002-2009年外科收治并经病理证实的48例胃肠道间质瘤(GIST)患者[1]的临床资料。结果:本组患者平均年龄50.6岁,男女比为1.5∶1,部位以胃最多见。病理诊断GIST良性19例,交界性13例,恶性16例。48例均行根治手术或局部切除。结论:GIST的诊断有赖于纤维光镜及钡剂肠道造影与免疫组化的结合,手术切除是最有效的治疗手段。     

乳腺癌早期诊断及外科治疗

近年来 ,乳腺癌发病率有逐年增高的趋势 ,1 990—1 995年我科收治了 1 9例乳腺癌患者 ,年龄 2 5～ 2 9岁 ,均为已婚女性。其中异位癌 4例 ,浸润导管癌 1 1例 ,黏液癌 2例 ,炎性癌 2例。均采用改良根治术 ,术后化疗 +放疗。术后随访 ,5年生存率为 1 0 0 % ,均没有复发。现笔者将诊治体会介绍如下。1　定期检查乳腺癌患者应定期行如下检查。①自查 :是早期发现乳腺肿块的重要手段。要养成自查的良好习惯 ,每月1次 ,方法简便 ,选择月经后乳腺最佳状态进行 ,平行按压乳腺是早期发现乳腺肿块最好的方法。并向青年女性广泛宣传简便鉴别乳癌方法 ,…     

外伤性胃破裂的临床诊断和治疗

目的：探讨外伤性胃破裂的临床诊断和治疗方法。方法：回顾性分析我院自2006年1月～2009年12月外伤性胃破裂病人126例的诊断和治疗过程。结果：治愈121例,5例死亡,死亡率为4．1％。1例因为心脏破裂修补无效死亡,4例因为肝破裂出血性休克早致死亡,其余121例均手术成功。121倒中并发症14例,其中切口感染9例,胃出血5例,均经对症治疗治愈。结论：外伤性胃破裂应以外科手术治疗为主,伴有并发症和出血性休克的应及时对症治疗,以提高治愈率。     

难治性高血压诊断和治疗分析

目的：探讨难治性高血压（RH）的病因,总结临床诊治经验。方法：回顾性分析我院收治的46例RH患者的临床资料。结果：原发性高血压有40例（87．0％）,继发性高血压6例（13．0％）;治疗依从性差（56．5％）和生活方式不良（17．4％）是主要原因,其次为治疗方案不合理（13．0％）和白大衣高血压（8．7％）。联合使用3种以上抗高血压药物,足剂量给药,进行正规化治疗后,血压控制在140／90mmHg以下者38例（82．6％）,5例（10．9％）控制在150／95mmHg以下;3例（6．5％）继发性高血压因没有根除原发病,血压未达标。结论：RH要根据病史以及检查结果分析原因,治疗时联合使用3种以上抗高血压药物,足剂量给药,在提高依从性的基础上,改善生活方式、制定合理降压方案、个体化实施降压,以提高控制率。     

肾损伤的诊断与治疗

目的：总结肾损伤的诊治体会,提高诊治效果,减少肾切除率。方法：回顾性分析73例肾损伤患者的临床诊治资料,其中肾挫伤45例,肾裂伤21例,肾粉碎伤7例,合并伤13例。血尿和腰腹部疼痛为其主要临床症状。结果;2例重度肾损伤因复合伤,顽固性休克者入院不久死亡,2例转院,69例痊愈出院,其中非手术治疗52例;手术治疗17例。结论：B超和CT检查是诊断肾损伤的有效方法,而且增强CT能确定损伤类型及程度,为选择治疗方案提供依据。     

113例新生儿母乳性黄疸诊断治疗分析

目的：探讨新生儿母乳性黄疸诊治体会.方法：回顾性分析本院收治的113例新生儿母乳性黄疸患儿的临床资料.结果：113例患儿均治愈出院,住院时间4-10d.结论：母乳性黄疸预后较好,但总胆红素〉220.5μmol/L时,未结合胆红素有可能透过生物膜及血脑屏障引起轻度神经系统损伤,因此对母乳性黄疸应积极预防及治疗,以避免引起神经系统损害.     

腰椎间盘突出症的诊断治疗与影像回顾分析

目的：2280例腰椎间盘突出症诊断、治疗与影像关系的回顾分析。方法：保守治疗及手术治疗与影像关系对比。结果：CTMR椎间盘突出椎体后缘〈4．5mm1710例及〉4．5mm312例,共计2022例保守治疗,2～4W临床治愈,占94．8％。258例椎间突出椎体后缘〉4．5mm手术治疗,2～4W临床治愈,占95．3％。讨论：影像（X线、CT、MR）椎间盘突出物大小对临床是否采取保守治疗、手术治疗及最大限度降低病人创伤程度有不可替代作用。     

大脑功能区胶质瘤的临床诊断和治疗探讨

目前,对于大脑功能区胶质治疗方法有很多种,大多用的还是手术治疗。如何让手术治疗的效果达到完善,完美。一直是神经外科手术工作的难点。手术治疗的最高目标无非是让患者的神经功能不会有缺失,让患者的生活质量更好。当然在还有很多辅助的治疗手段,比如电生理检测,超声MRI（神经导航术以及成象术）等。随着医疗技术的提高和发展,这些辅助治疗已经成治疗大脑功能区质瘤的主要手段。     

肺结核合并糖尿病诊治的研究进展

文章就近年来有关肺结核合并糖尿病的诊断与治疗研究进展进行了探讨。本文根据国内外有关肺结核合并糖尿病的文献资料,结合临床实践,发现肺结核和糖尿病是两种疾病的共同作用,其中肺结核是引起糖尿病的主要原因,而糖尿病又是引起结核病的危险因素,两者一旦同时出现会给临床治疗增加很大的难度。早期发现、正确诊断和合理的治疗可减少结核病的发生率。此篇综述从肺结核合并糖尿病发病机制、临床诊断、治疗方法及营养调控等方面来进行探讨,以期为各位同道提供参考与借鉴。     

试论脉象对症状的诊断作用

临床诊治疾病时,通过脉诊我们可以诊断躯体性疾病的致病因素、中医病机、病位及西医疾病、疾病的预后转归等。不仅如此,通过脉诊,我们还可以发现在疾病过程中被患者忽视的,或者曾经出现过的,并不是持续发生、时作时止的症状,或者带有情感色彩的被严重扭曲化的症状,以更好的进行临床诊疗,改善患者的生活质量。     

帕金森病伴发抑郁的研究现状

抑郁是帕金森病非常常见的非运动症状,严重影响患者生活质量。本文从发病机制、临床表现与诊断、中西医治疗方面对帕金森病抑郁的文献报道进行归纳综述。     

重度骨盆骨折在院前和急诊科及早识别、诊断和固定

本文着重对骨盆骨折的危险因素、骨盆骨折的出血原因,重点强调在院前急救和急诊科救治时及早固定不稳定型骨盆骨折至关重要。