母血及脐血游离IGF-1与新生儿出生体重的相关性研究

应用免疫放射分析法对７０例不同出生体重新生儿脐血及母血中游离ＩＧＦ１进行定量研究。结果表明：脐血中ＩＧＦ１含量随新生儿出生体重的增加而升高，二者呈显著正相关关系，而母血中ＩＧＦ１与新生儿出生体重无关。母血中ＩＧＦ１含量显著高于脐血。提示：母体与胎儿体内ＩＧＦ１来源不同，胎儿体内的ＩＧＦ１与其自身发育关系密切。     

母血及脐血游离IGF—1与新生儿出生体生的相关性研究

应用免疫放射分析法对７０例不同出生体重新生儿脐血及母血中游离ＩＧＦ－１进行定量研究。结果表明：脐血中ＩＧＦ－１含量随新生儿出生体重的增加而升高，二者呈显著正相关关系，而母血中ＩＧＦ－１与新生儿出生体重无关。母血中ＩＧＦ－１含量显著高于脐血。提示：母体与胎儿体内ＩＧＦ－１来源不同，胎儿体内的ＩＧＦ－１与其自身发育有关系密切。     

母体不同孕期与新生儿血中瘦素水平的观察

目的 :观察母体在不同孕期血清与新生儿脐血中瘦素水平变化及其相关关系。方法 :应用放射免疫分析 ,随机对 3 0 0例孕前、孕早期、孕中期和临产时母体血清及新生儿脐血中的瘦素水平进行了检测。结果 :妇女孕早期与孕前血中瘦素之间变化基本一致 (p >0 0 5 ) ,从孕中期开始血清瘦素水平则明显升高 ,分娩时达到高峰 (p <0 0 5或p <0 0 1)。新生儿脐血中瘦素水平与孕前母体血中瘦素水平较为一致。妇女妊娠前、后血清瘦素水平均与体重、体重指数、腹围、子宫底高度、舒张压、收缩压呈正相关。新生儿脐血瘦素水平与出生体重呈正相关 ;而与其母体瘦素水平呈负相关。结论 :新生儿瘦素来自自身 ,其浓度主要由脂肪组织的积累程度决定。检测孕期母血中瘦素浓度对判断、预测胎儿体重帮助意义不大 ,但可以了解母体孕期体重增加程度 ,并对妊娠高血压综合征的临床观察和预后判断有一定价值     

脐血瘦素水平与胎儿出生体重的关系

目的探讨脐血瘦素水平与胎儿出生体重的关系.方法应用特异放射免疫分析法测定91例正常分娩或剖宫产的新生儿脐血清瘦素水平.根据新生儿出生体重与胎龄的关系将研究对象分成对照组44例,大于胎龄儿(LGA)组28例和小于胎龄儿(SGA)组19例.结果91例新生儿脐血清瘦素范围为1.8-40.5ng/ml,平均为9.9±7.4.男性为1.8-35.5ng/ml,平均为5.3±5.6.女性为2-42.5ng/ml,平均为15.0±8.0.两性新生儿出生体重、体重指数比较无显著差异.脐血清瘦素男性显著低于女性(P=0.011).LGA组、SGA组脐血清瘦素水平、出生体重、体重指数分别与对照组比较差异均有显著性(P＜0.01).新生儿脐血清瘦素水平与出生体重、体重指数均呈正相关.相关系数分别为r=0.59、r=0.37.结论瘦素是胎儿生长调节系统的重要因子,与胎儿出生大小有密切相关性.     

妊娠期高血压疾病患者瘦素、胰岛素测定及其与新生儿生长发育的关系

目的探讨妊娠期高血压疾病与瘦素、胰岛素的相关性及临床价值.方法1.采用放射免疫法检测62例妊娠期高血压疾病患者及30例正常组患者的母血、脐血瘦素和胰岛素水平,分析在不同程度妊娠期高血压疾病中的差异,及瘦素、胰岛素水平之间的相关性.2.分析脐血瘦素、胰岛素与妊娠期高血压疾病患者的新生儿体重、Ponder指数(PI=体重×100/身长3)的关系.结果妊娠期高血压疾病患者血清瘦素水平明显高于正常妊娠组,瘦素、胰岛素水平呈明显正相关.其中妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组的新生儿体重、Ponder指数均与脐血瘦素正相关,与母血瘦素无关;而该相关性在子痫组则未发现.结论母血瘦素、胰岛素共同参与妊娠高血压疾病的发病且随病情的加重有逐渐升高的趋势.脐血中瘦素含量可能对新生儿生长发育有重要调节作用,可作为一项预测新生儿体重的指标.     

围产期脐血瘦素水平与胎儿体格发育的关系

目的　了解脐血瘦素的来源及其对胎儿发育的影响。方法　采用逆转录聚合酶链反应 (RT -PCR)检测 6 7例胎盘组织瘦素的相对水平 ,采用DSLELISA法检测血清瘦素水平 ,采用体脂含量 [F % =0 .884 8×SFT4+0 .0 2 2 ]估测新生儿营养状态 ,并根据出生体重分为小于胎龄儿 (SGA)组 2 3例 ,适于胎龄儿 (AGA)组 4 4例。结果　 (1)脐血瘦素水平与新生儿体重、身长、头围、上臂围及体脂含量成极显著正相关 (r =.4 95、.4 0 9、.36 1、.4 4 2、.4 4 7,P均≤ 0 .0 1) ,与母血、胎盘瘦素水平无明显相关性。 (2 )SGA组的脐血瘦素水平显著低于AGA组 (t=3.5 2 4 ,P <0 .0 0 1)。 (3)脐血瘦素水平具有性别差异 ,男婴明显低于女婴 (t =2 .0 2 6 ,P<0 .0 5 )。结论　胎儿脂肪组织的发育和脂肪量的累积是胎儿血清瘦素水平的主要决定因素 ;胎儿体重与瘦素之间可能存在一个负反馈自控环路直接调控胎儿体重。     

妊高征患者瘦素水平测定及与胎儿发育的关系

目的研究妊高征患者及其新生儿脐血瘦素水平,以探讨瘦素在妊高征发病中的意义及其与胎儿宫内发育的关系.方法正常孕妇,轻、中、重度妊高征患者各10例,分别于入院后抽取肘前静脉血,分娩时抽取脐静脉血测定瘦素水平.结果正常妊娠组,轻、中、重度妊高征组母血瘦素分别为21.07±5.79ng/ml,19.84±6.19 ng/ml,25.31±6.34ng/ml,30.16±6.78ng/ml;脐血瘦素分别为4.20±2.04ng/ml,3.54±1.95ng/ml,6.32±1.60ng/ml,8.51±2.31 ng/ml;胎儿体重分别为3160±368.03g,3140±441.46g,2920±548.33g,2670±539.65g.正常妊娠组与轻度妊高征组母血及脐血瘦素水平比较均无显著性差异(P＞0.05);重度妊高征组较中度妊高征组母血及脐血瘦素水平均增高,差异有显著性(P＜0.01,P＜0.05);中度妊高征组较对照组(轻度妊高征组及正常妊娠组合并)母血及脐血瘦素水平也均增高,差异也有显著性(P＜0.05,P＜0.01).重度妊高征组母血瘦素与脐血瘦素水平呈显著性正相关(r=0.9,P＜0.01),其余各组均无此相关性.重度妊高征组新生儿体重低于正常妊娠组,差异有显著性(t=2.37,P＜0.05),其余各组间比较均无显著性差异.各组脐血瘦素水平均与新生儿体重呈正相关.结论妊高征患者母血、脐血瘦素均有随病情逐渐增高的趋势,瘦素参与妊高征的发病;重度妊高征时胎盘瘦素可能是脐血瘦素的来源之一并有促进胎儿宫内发育的作用.     

宫内生长迟缓新生儿脐血瘦素及甘油三酯变化的研究

目的观察宫内生长迟缓(IUGR)新生儿脐血中的瘦素(leptin)、甘油三酯(TG)水平,分析这些指标变化程度与胎儿生长的关系,探讨IUGR新生儿血脂代谢的特点.方法 77例新生儿脐血标本分为3组:(1)小于胎龄儿组( SGA):17例;(2)适于胎龄儿( AGA)组:41例;(3)大于胎龄儿( LGA)组:19例.采用高敏酶免疫分析法测定新生儿脐血中瘦素水平,全自动生化分析仪测定TG水平.各组间均数比较选用单因素方差分析,各指标与出生体重及胎龄的关系采用等级相关分析.结果 (1)脐血瘦素水平AGA、SGA、LGA 3组差异有统计学意义(F=17.75,P<0.01);SGA组(0.7147±0.5761)ng/ml显著低于AGA组(2.710±0.4329)ng/ml(P<0.01),而AGA组低于LGA组(5.687±0.3916)ng/ml(P<0.05).脐血瘦素水平随胎龄及出生体重增加而增加(r分别=0.332和0.654,P均<0.01).(2)脐血TG水平AGA、SGA、LGA 3组差异有统计学意义(F=8.85,P＜0.05);SGA组(0.7141±0.1576)mmol/l显著高于AGA组(0.5027±0.1330)mmol/l(P<0.01), 而AGA组与LGA组(0.4907±0.1397)mmol/L之间差异无统计学意义(P>0.05).TG与出生体重呈负相关(r=-0.320,P=0.050),与胎龄无相关性(r=0.129,P>0.05). (3)脐血瘦素与TG呈负相关关系(r=-0.280,P<0.05).结论 IUGR新生儿脐血瘦素明显降低,瘦素与胎龄及出生体重呈正相关.IUGR新生儿脐血TG偏高,TG与出生体重负相关,与胎龄无相关性.脐血瘦素与TG呈负相关.     

胎儿宫内生长受限临床评价指标的相关研究

目的进一步探讨IGFs及IGFBP-3与胎儿生长发育之间的关系,及其在FGR发病中的作用,以期寻找到可用于FGR早期预测和诊断的有效辅助指标。方法分别采集确诊FGR组、正常对照组孕妇羊水、肘静脉血和胎儿脐血标本,采用放射免疫法分别测定其中胰岛素样生长因子-Ⅰ、胰岛素样生长因子-Ⅱ、胰岛素样生长因子结合蛋白-3含量。结果 1.FGR组IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平在脐血清、母血及羊水标本中均明显下降;2.IGFBP-3含量在脐血和羊水中明显上升,但在母血中无显著差异;3.新生儿脐血清IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平与新生儿出生体重、身长、胎盘重量呈明显正相关关系,脐血清IGFBP-3水平与胎龄、新生儿出生体重、身长、胎盘重量呈明显正相关关系;4.脐血清IGF-Ⅰ与IGFBP-3水平与产妇产前体重呈明显正相关关系,IGF-Ⅱ水平与产妇产前体重呈正相关关系。结论脐血清IGF-Ⅰ、IGF-ⅡI、GFBP-3水平可作为预测胎儿和胎盘生长发育情况的参考指标,IGF-Ⅰ水平是其中最灵敏的指标;IGF-Ⅰ、IGF-ⅡI、GFBP-3水平的降低可能是导致FGR的重要原因之一。     

新生儿脐血瘦素与胎儿生长发育关系的研究

目的探讨瘦素对胎儿生长发育的影响。方法选取胎龄满37周至不足42周足月并且经阴道自然分娩的新生儿102例,根据出生体重分为3组,分别检测脐血疫素,进而分析瘦素与不同体重纽新生儿之间的相关性。结果大于胎龄儿组的脐血瘦素含量高于其他两组,其差异有显著性差异（P〈O．05）。结论脐血瘦素水平与不同体重足月新生儿出生时的体重均呈正相关性,瘦素水平可以反映胎儿宫内生长发育情况。     

足月妊娠妇女静脉血和脐血中瘦素与新生儿体重的关系

目的 研究瘦素(leptin)与新生儿体重和性别的关系，从而探讨其在胎儿生长发育中的调节作用。方法 我们采用放射免疫法(RIA)测定了62例足月妊娠妇女外周静脉血和脐带血中的瘦素浓度，并分析了与新生儿体重的相关性及性别的关系。结果 母亲外周血中瘦素浓度远远高于脐带血中瘦素的含量(P＜0．001)但是仅脐带血中瘦素的含量与新生儿体重呈显著正相关，而母血中瘦素与新生儿体重无相关性(P＞0．05)。不同性别新生儿的脐带血和其母静脉血间瘦素浓度均无显著性差异(P＞0．05，P＞0．05)。结论 母亲外周静脉血中瘦素浓度远远高于脐带血中瘦素浓度。脐带血中瘦素含量可能对新生儿生长发育有重要的调节作用，可用于预测新生儿体重。     

IGF-1、IGFBP-3与新生儿出生体重及巨大儿出生率的关系研究

目的探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)与新生儿出生体重及巨大儿出生率的关系。方法应用ELISA法测定85例正常妊娠(正常组)、80例妊娠糖尿病组(GDM组)及80例胎儿宫内发育迟缓(IUCR组)足月分娩时母血及脐血中IGF-1、IGFBP-3水平,观察三组新生儿出生体重,并分析IGF-1、IGFBP-3与巨大儿的关系。结果正常组、GDM组及IUCR组母血IGF-1、IGFBP-3水平无统计学差异(P0.05)。GDM组脐血中IGF-1、IGFBP-3水平显著高于正常组及IUCR组(P0.05),而正常组脐血中IGF-1、IGFBP-3水平显著高于IUCR组(P0.05)。GDM组新生儿出生体重显著重于对照组及IUCR组(P0.05),而巨大儿出生率高于对照组及IUCR组(P0.05)。与低出生体重儿及正常体重儿相比,巨大儿脐血中IGF-1、IGFBP-3水平显著较高(P0.05),而正常体重儿脐血中IGF-1、IGFBP-3水平高于低出生体重儿(P0.05)。结论脐血中IGF-1、IGFBP-3水平对胎儿宫内发育具有重要的调节作用,可能是胎盘中影响胎儿生长发育的重要因子,并与IUGR及巨大儿形成有密切的关系。     

新生儿血清瘦素水平变化与IGF-Ⅰ、生长激素等相关因素的分析

目的探讨新生儿血清瘦素来源及其与胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-I)和生长激素的关系.方法采用放射免疫法检测80例新生儿静脉血和脐血瘦素水平,根据不同胎龄新生儿出生体重值分为大于胎龄儿组28例,适于胎龄儿组36例,小于胎龄儿组16例;采用Rohrer's指数=出生体重(g)×10/身长(cm)3估测新生儿营养状态.结果早产儿血清瘦素水平明显低于足月儿(0.66±1.03ng/ml vs 3.59±2.16ng/ml,P＜0.01=;适于胎龄儿血清瘦素水平(3.06±0.96ng/ml明显低于大于胎龄儿(4.03±2.22ng/ml),而高于小于胎龄儿(1.13±1.98ng/ml);足月新生儿血清瘦素水平与Rohrer's指数、新生儿体重、胎龄、血清IGF-Ⅰ、生长激素水平呈显著正相关.结论新生儿体内瘦素主要来源于自身脂肪组织,它反映新生儿的生长营养状态,推测瘦素可能通过IGF-Ⅰ、生长激素共同调节新生儿的生长发育,在胎儿和新生儿生长发育中起重要作用.     

妊娠期糖尿病与瘦素水平变化的临床研究

目的　探讨瘦素水平与妊娠期糖尿病 (GDM)发病关系以及对其胎儿生长发育的影响。方法　采用放射免疫法测定GDM孕妇 2 0例 ,糖耐量减低 (IGT)孕妇 2 2例 ,正常孕妇 2 5例血清及其新生儿脐血的瘦素水平 ,同时测定这三组孕妇的胰岛素、C肽水平 ,并测量孕前体重指数和孕期体重增加指数 ,分析其与瘦素之间的关系。结果　GDM孕妇血清瘦素、胰岛素和C肽水平明显高于IGT组及正常组 (P <0 .0 0 1)。脐血瘦素水平与胎儿体重呈正相关 (P <0 .0 5 ) 。孕妇血清瘦素水平与胎儿体重无相关。孕妇血清瘦素水平与脐血瘦素水平无相关。GDM孕妇血清瘦素与孕前体重指数明显相关 (P <0 .0 5 ) ,与孕期体重增加指数无相关。结论　 (1)GDM孕妇血清瘦素水平明显高于正常孕妇 ,故瘦素可作为监控GDM的指标之一。(2 )GDM孕妇瘦素水平与脐血瘦素水平虽然不相关 ,提示胎儿瘦素是自身产生 ,但母亲糖尿病也可以影响胎儿产生更多的瘦素。     

促酰化蛋白水平与胎儿生长发育的关系研究

目的探讨脐血促酰化蛋白（ASP）水平与胎儿生长发育的关系。方法研究对象为大于胎龄儿（LGA）、适于胎龄儿（AGA）和小于胎龄儿（SGA）各30例。应用ELISA法测定血清和羊水ASP浓度、血清脂联素浓度,RIA法测定血清胰岛素和瘦素水平,用免疫比浊法测定血脂水平;并分析脐血ASP水平与母血和羊水ASP水平、胎盘重量、新生儿身长、性别、体质量、BMI、腰围、腰臀比、血脂、胰岛素、瘦素和脂联素水平,孕妇的体质量和BMI、血脂水平的相关性。结果①LGA的脐血ASP水平高于AGA,AGA的脐血ASP水平高于SGA,差异有统计学意义（P〈0.001）;三组新生儿血脂水平差异无统计学意义（P〉0.05）。②脐血ASP水平与新生儿出生体质量、身长、BMI、腰围、腰臀比、胰岛素、瘦素、脐血甘油三酯水平呈显著正相关（P〈0.001）,与血脂联素水平呈显著负相关（P〈0.001）,与母血和羊水ASP水平、胎盘重量无相关性（P〉0.05）。③男、女婴脐血ASP、血脂各成分水平比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论促酰化蛋白参与胎儿生长发育调节,脐血ASP水平可反映胎儿的生长发育状况。     

胰岛素-胰岛素样生长因子-Ⅰ与胎儿宫内生长发育的关系

目的探讨母血、脐血中胰岛素-胰岛素样生长因子的水平-Ⅰ与胎儿宫内生长发育的关系及意义。方法收集2010年9月～2011年3月在本院分娩的单胎足月正常妊娠(无产科并发症)孕妇及其新生儿各90例,分娩前抽取孕妇空腹静脉血5 ml,胎儿娩出后即抽脐静脉血5 ml,标本收集后用高效液相色谱法测定母血、脐血中胰岛素及胰岛素样生长因子-Ⅰ的水平。结果 SGA脐带血清胰岛素、胰岛素样生长因子-Ⅰ水平明显低于AGA、LGA;AGA脐血胰岛素、胰岛素样生长因子-Ⅰ水平低于LGA组,差异均有统计学意义;母血胰岛素样生长因子-Ⅰ水平在SGA、AGA、LGA三组中差异有显著性(P<0.01),而胰岛素水平在SGA、AGA、LGA三组中差异无显著性;脐血中胰岛素与胰岛素样生长因子-Ⅰ水平呈正相关关系;脐血胰岛素、胰岛素样生长因子-Ⅰ水平与新生儿出生体重、身长、胎盘重量、体重指数呈明显正相关关系。结论脐血胰岛素、胰岛素样生长因子-Ⅰ水平与胎儿生长发育相关,低脐血胰岛素、胰岛素样生长因子-Ⅰ水平与胎儿宫内生长受限关系更为密切,母血胰岛素样生长因子-Ⅰ水平可作为评估胎儿宫内生长发育的指标。     

妊娠期糖尿病孕妇静脉血、脐静脉血、胎盘瘦素水平的研究

目的探讨瘦素与妊娠期糖尿病的关系.方法采用放免法测定34例妊娠期糖尿病患者和46例正常产妇产前外周静脉血清、脐静脉血、胎盘瘦素水平.结果妊娠期糖尿病组产前外周静脉血清、脐静脉血、胎盘瘦素水平均显著高于正常妊娠组.正常妊娠组胎盘瘦素与孕母血清瘦素水平存在正相关;而在妊娠期糖尿病组,产前外周静脉血清、脐静脉血、胎盘瘦素水平、产前孕妇体重指数、胎儿出生体重间均无相关关系.结论在正常妊娠中,胎盘是孕期母体瘦素增加的重要来源;瘦素的胎儿循环独立于母体.妊娠期糖尿病孕妇、胎儿均存在高瘦素状态;胎盘瘦素可能非孕妇瘦素的主要来源.高瘦素状态对其发病有重要关系.     

脐血促酰化蛋白水平测定与胎儿发育临床意义研究

目的探讨脐血促酰化蛋白(ASP)水平与胎儿生长发育的关系。方法研究对象为大于胎龄儿(LGA)、适于胎龄儿(AGA)和小于胎龄儿(SGA)各30例。应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆促酰化蛋白和脂联素浓度,用免疫比浊法测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-c)的水平;并分析脐血促酰化蛋白水平与脐血脂联素水平、母血促酰化蛋白水平、新生儿性别、出生体质量、体质量指数、胎盘重量和血脂水平的相关性。结果①LGA的脐血ASP水平高于AGA,AGA的脐血ASP水平高于SGA,差异有统计学意义(P<0.001),三组新生儿血脂水平差异无统计学意义(P>0.05)。②脐血ASP水平与新生儿出生体质量、BM、I脐血甘油三酯水平呈显著正相关(P<0.001),与血脂联素水平呈显著负相关(P<0.001),与母血ASP水平、胎盘重量无相关性(P>0.05)。③男、女婴脐血ASP、血脂各成分水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论促酰化蛋白参与胎儿生长发育调节,脐血ASP水平可反映胎儿的生长发育状况。     

新生儿血清瘦素水平变化与IGF—I、生长激素等相关因素的分析

目的　探讨新生儿血清瘦素来源及其与胰岛素样生长因子 -I(IGF -I)和生长激素的关系。方法　采用放射免疫法检测 80例新生儿静脉血和脐血瘦素水平 ,根据不同胎龄新生儿出生体重值分为大于胎龄儿组 2 8例 ,适于胎龄儿组 36例 ,小于胎龄儿组 16例 ;采用Rohrer’s指数 =出生体重 (g)× 10 /身长 (cm) 3 估测新生儿营养状态。结果　早产儿血清瘦素水平明显低于足月儿 (0 .6 6± 1.0 3ng/mlvs 3.5 9± 2 .16ng/ml,P <0 .0 1=;适于胎龄儿血清瘦素水平 (3.0 6± 0 .96ng/ml明显低于大于胎龄儿 (4.0 3± 2 .2 2ng/ml) ,而高于小于胎龄儿 (1.13± 1.98ng/ml) ;足月新生儿血清瘦素水平与Rohrer’s指数、新生儿体重、胎龄、血清IGF -I、生长激素水平呈显著正相关。结论　新生儿体内瘦素主要来源于自身脂肪组织 ,它反映新生儿的生长营养状态 ,推测瘦素可能通过IGF -I、生长激素共同调节新生儿的生长发育 ,在胎儿和新生儿生长发育中起重要作用     

巨大儿孕母血清、羊水、脐血瘦素水平测定及意义

目的探讨瘦素(1eptin)与巨大儿发病的关系.方法应用酶联免疫法(ELISA)检测20例巨大儿(巨大儿组)及20例正常体重儿(对照组)孕母血清.羊水及脐血瘦素水平.结果(1)巨大儿组孕母血清瘦素平均(25.6±8.2ng/rml),羊水瘦素平均(5.9±1.7ng/m1)与对照组(18.8±7.8ng/ml)及(3.9±1.7ng/ml)比较相差显著.分别为(P＜0.05)(P＜0.01).(2)巨大儿组脐血瘦素水平平均(16.8±7.0ng/m1)明显高于对照组(7.7±4.6rg/ml)(P＜0.001).(3)两组孕母血清瘦素与胎儿出生重量无相关性,而脐血瘦素水平与胎儿出生重量呈正相关.(r=0.65,P＜0.01)结论脐血瘦素来源于胎盘及胎儿组织.巨大儿的发病与脐血瘦素水平相关.