甲状腺髓样癌16例临床病理分析

目的：对16例甲状腺髓样癌进行分析，探讨甲状腺髓样癌的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法：收集16例甲状腺髓样癌临床与病理资料进行详细的形态学观察和免疫组化检查。结果：16例甲状腺髓样癌中呈经典型表现的11例，类癌型(小细胞型)2例，腺泡型1例，乳头型1例。免疫组化calcitonin阳性thyroglobulin阴性。结论：甲状腺髓样癌的细胞形态和组织结构多样，尤其非经典型改变的病例易误诊为甲状腺其它肿瘤，易后确诊依靠免疫组化。     

经支气管镜肺活检诊断细支气管肺泡癌20例临床分析

目的：探讨经支气管镜肺活检诊断细支气管肺泡癌的临床价值。方法：回顾性分析我院1994年10月～2002年12月采用经支气管镜肺活检确诊的20例细支气管肺泡癌患者的临床资料。结果：20例细支气管肺泡癌均以气促、咳嗽、咳痰为主要症状。临床表现类似于急性肺部感染，但对积极抗感染治疗无效。影像学表现多种多样，以弥漫型为主，但并无特异性。支气管镜下现察亦无特异表现。均经支气管镜肺活检而获得病理确诊。结论：对以急性肺部感染为临床表现、且经积极抗感染治疗无效的患者，应考虑细支气管肺泡癌的可能，而经支气管镜肺活检是确诊这一疾病的重要手段。     

中老年人结核性胸腔积液与癌性胸腔积液的鉴别诊断

1 资料分析。1．1 一般资料 本组病例选择1992～2002年在我院诊治的中老年人结胸与癌胸患者118例，其中44例经病理检查确诊为癌胸，占37．3％(44／118)，结胸74例，占62．7％(74／118)。癌胸的诊断依据为：胸液找到癌细胞(27例)；胸膜活检找到癌细胞(19例)；纤维支气管镜检查病理确诊为肺癌(8例)；经淋巴结活检发现转移癌(9例)。结胸的诊断依据为：结核菌素试验(PPD试验)20例；胸片有活动性肺结核(23例)；或纤维钙化结核病灶(19例)；或胸膜活检符合结核性胸膜炎症改变(27例)；抗癌治疗有效(43例)；胸液找不到癌细胞(44例)。     

电子支气管镜诊断喉咽癌34例分析

目的：探讨电子支气管镜对喉咽癌的诊断价值。方法：回顾性分析34例经病理证实的喉咽癌的电子支气管镜下表现。结果：所有病例均经电子支气管镜明确诊断。结论：电子支气管镜能很好的显示喉咽癌的部位，侵犯范围及获取病理标本，是喉咽癌的确诊性检查方法。     

上消化道类癌的内镜诊断及病理分析

目的探讨上消化道类癌的内镜诊断及病理特点。方法回顾性分析2000年1月-2007年3月18例上消化道类癌的临床资料。结果18例上消化道类癌包括食管类癌4例；胃类癌12例；十二指肠类癌2例，其中，术前经内镜确诊5例。9例行免疫组织化学检查。结论内镜检查是术前诊断上消化道类癌的重要手段；特殊类型类癌确诊须依赖免疫组织化学检查。     

肾嫌色细胞癌5例报道

目的：探讨肾嫌色细胞癌临床病理特点和诊治方法。方法：回顾性分析5例肾嫌色细胞癌患者临床资料,复习文献并进行讨论。结果：4例行肾癌根治术,1例行肾脏肿物摘除术,术后病理证实为肾嫌色细胞癌。病理分期：pT1N0M03例,pT2N0M0 1例,pT4N0M0 1例。病理分级：G12例,G2 1例,G3 2例。随访1～13个月,5例均无瘤存活。结论：肾嫌色细胞癌是一种低度恶性的肾细胞癌,确诊有赖于典型病理表现,辅以影像学检查,治疗以手术为主,预后较好。     

Nd：YAG激光治疗基底细胞癌12例的报告

目的：观察Nd：YAG激光治疗基底细胞癌的临床治疗效果。方法：患者经病理确诊为基底细胞癌后予Nd：YAG激光局部治疗,去除皮损。结果：12例患者经Nd：YAG激光治疗后5例治愈,7例显效,有效率达100%,5年随访期内均无复发。结论：Nd：YAG激光能有效地治疗基底细胞癌。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠54例围术期护理

2005年9月-2007年2月，我们收治Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者39例，均采用乳房保留术后行调强放疗，经精心护理，取得满意效果。现将护理体会报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组39例，均为女性；29—54岁，中位年龄39岁；临床分期：Ⅰ期13例，Ⅱ期26例；左侧乳腺癌24例，右侧乳腺癌15例；肿瘤直径0．3—2．8cm；病理分型：浸润性导管癌27例，浸润性小叶癌12例。     

原发性肺癌X线诊断中一些特殊问题（附106例分析）

目的：认识原发性肺癌的一些特殊影像学表现，减少漏、误诊。材料与方法：回顾性分析106例经临床病理确诊的原发性肺癌的完整临床X线资料。结果：根据病灶的X线表现，分为中心型48例；周围型42例，其中复合型癌5例，重复癌1例；胸水型16例。结论：阻塞性肺炎的特殊征象和经皮肺穿活检术对肺癌诊断有较重要意义。更加重视青年人肺癌、癌性胸水、单侧肺门浸润，纵隔型肺癌以及肺癌合并结核灶或钙化的积极诊检，不应消极随访。认识复合型癌和重复癌的X线表现。     

小肝细胞癌的CT诊断

为了提高小肝细胞癌的CT诊断水平，我们收集1993～1997年经CT扫描确诊的24例小肝细胞癌进行分析。1材料和方法1．l一般资料：24例小肝细胞癌中，手术病理证实16例，3例随访复查病灶增大及转移，临床诊断5例，主要依据甲胎球蛋白（AFP）（十）、B超及肝动脉血管造影提示肝癌并做介入治疗。男19例，女5例，年龄32～75岁，平均51岁。全部符合中国肝癌病理协作组的诊断标准［fi。原发19例，另5例为原发性肝癌术后复发。全部均为单发病灶，病灶直径为互．2～3cm，其中l·l～2cm8例，2．l～3cml例。1．2CT检查：CT扫描使用PikerIQT／C全身…     

耳鼻喉腺样囊性癌11例报告

源发于耳鼻喉的腺样囊性癌较为少见,临床很易造成误诊,我科自1973～1992年共收治经病理确诊的耳鼻喉腺样囊性癌11例,现总结报道如下。临床资料一、一般资料:11例中男6例,女5例;年龄31～76岁,平均50岁。二、其他资料:见附表。所有病例经取样病检均诊断为腺样囊性癌。     

彩色多普勒超声对肾盂癌的诊断价值

肾盂癌罕见,且大多数是移行细胞癌[1]。本研究分析肾盂癌声像图特点,旨在提高超声对其诊断价值。资料与方法一、临床资料2001年11月至2007年3月我院经手术和病理证实肾盂癌患者26例,男11例,女15例,年龄40~82岁,平均63.3岁。其中肾盂移行细胞癌24例,肾盂鳞状细胞癌2例。临床表现     

肾细胞癌的B型超声诊断（附44例临床病理分析）

肾细胞癌的Ｂ型超声诊断（附４４例临床病理分析）广州市第一人民医院Ｂ超室（５１０１８０）徐绍芬自１９８７～１９９５年经本院Ｂ超首诊，并有ＣＴ扫描、肾盂静脉造影及手术，经病理确诊的肾细胞癌病例４４例，现报道如下。１资料与方法１．１一般资料：首经Ｂ超诊断肾...     

宫内妊娠残留物易误诊绒癌声像图分析

目的：探讨宫内妊娠残留物合并感染后二维声像图特点。方法：本文分析了经我科会诊的１２例误诊为绒癌病例。确诊后在超声引导下行清宫术，病理证实为宫内妊娠残留物。与已明确诊断为绒癌经手术及病理证实的子宫声像图为对照，进一步分析了两者易造成误诊的原因。结果：宫内残留物与宫腔关系密切。结论：对疑诊为宫内残留物者可用超声引导下宫腔探查的方法协助诊断及鉴别     

原发性尿道移行细胞癌的诊治体会(附2例报告及文献复习)

目的：探讨原发性尿道移行细胞癌的诊断治疗。方法：分析2例原发性尿道移行细胞癌患者的临床资料,结合文献复习讨论。结果：2例患者病理报告为移行细胞癌1级。1例B期患者1例A期患者术后灌注BCG两疗程后随访两年无复发,结论：原发性尿道移行细胞癌是一种罕见的恶性肿瘤,确诊需依赖组织病理学。     

弥漫性细支气管肺泡癌的回顾性分析

目;提高肺泡癌的Ｘ线诊断与鉴别诊断能力。材料与方法：搜集９例经病理确诊的肺泡癌系列胸片,总结其Ｘ线征象与产生的病理基础。结果：磨砂玻璃征,腺泡样结节,病理性支气管气相具有重要的诊断价值。结论：肺泡癌较易误诊,必须熟悉各种类型的肺泡癌征象,紧密结合临床,才能及时作出正确诊断。     

胃肠道类癌20例临床病理及免疫组织化学研究

目的：探讨胃肠道类癌、临床病理学特点及免疫组织化学研究。方法：收集20例胃肠道类癌标本，全部标本经H-E切片及免疫组化染色观察。结果：所有患者均接受手术治疗并经病理H-E切片及免疫组化染色证实为类癌胃肠道类癌，直肠和结肠16例，胃3例、回肠1例。结论：胃肠道类癌的诊断主要靠病理H—E切片及免疫组化染色     

超声多普勒观察肝硬变及弥漫性肝癌肝固有动脉血流动力学改变

本文应用超声多普勒探查肝硬变及弥漫性肝癌肝固有动脉血流参数，对照正常组，探讨二种肝病动脉血流动力学改变。经临床或手术病理确诊肝硬变（LC）患者26例，手术病理确诊为弥漫性肝癌（CA）患者16例（有门静脉癌栓9例，无门静脉癌栓7例），对照组（N）ZI例，均无任何肝病史及临床症状，肝功及血清学检查正常且排除心脏及下腔静脉疾患者。应用ATL公司Ultramark9型超声诊断仪，探头频率3.SMHZ。患者空腹8小时以上，取仰卧位或左侧卧位，探头置于右肋间斜切，显示肝固有动脉，测得肝固有动脉内径（D），脉冲多普勒取样容积置于管腔内…     

大肠癌癌灶周围病变的诊治探讨

目的：探讨大肠癌癌灶周围病变的发生率及性质。方法：回顾100例电子结肠镜检出并经病理证实的大肠癌，分析癌灶周围伴发的病变。结果：100例大肠癌中30例癌灶周围伴发病变，其中26例为息肉，4例为卫星癌。息肉与卫星癌多位于癌灶附近。结论：大肠癌中，伴卫星癌发生率占4%，伴息肉占26%。大肠癌伴息肉或卫星癌时息肉与卫星癌仍好发于左半结肠。尽量进行全结肠镜检方可不遗漏癌灶周围病变，并乃早治疗，提高生存率。     

胰腺类癌1例报告并文献复习

目的：探讨胰腺类癌临床病理特点及治疗。方法：报告我院10a间消化道类癌中l例胰腺类癌病例，结合国内外文献资料，对胰腺类癌的临床病理特点、诊断、鉴别诊断及治疗进行分析。结果：胰腺类癌极为少见．约占全部消化道内分泌肿瘤的1．4％。临床表现多样性．可有不典型类癌综合征表现。肿瘤细胞表达NSE．嗜铬索A（CgA），突触索及5-羟色胺等内分泌肿瘤细胞标志。胰腺类癌转移率高．5a生存率低。结论：病理形态及免疫组化检查是胰腺类癌确诊的关键．治疗上应以根治性手术及彻底的淋巴结清扫为主。