我院2007年住院患者不合理应用抗生素分析

目的：了解我院住院患者不合理应用抗生素的情况,促进合理用药。方法：随机选择2007年1月-12月每月3天在我院住院患者的治疗医嘱,对不合理应用抗生素的医嘱进行分析,然后分类统计。结果：共审核26136份,其中有使用抗生素患者的医嘱11848份,不合理使用抗生素的医嘱1262次,主要在无指征的预防用药,给药途径、给药次数及疗程不合理、重复用药、溶媒不当、药理拮抗、毒性相加等方面存在问题。结论：我院仍存在不合理使用抗生素的情况,仍需进一步合理化以提高我院合理使用抗生素的水平。     

102份心血管病住院病历不合理用药分析

目的：为了提高临床合理使用心血管病的水平,增强疗效,降低不良反应。方法：上至１９９８年２年间的１０２份心血管病住院病历用药作回顾性分析。结果：有理论和临床意义的不合理用药病历２０份,因不合理用药而发生可确定的心血管系统不良反应５例,其中,１例死亡与不合理用药密切相关。结论：临床特别是基层医院不合理使用心血管药相当严重,急需药师走向临床,纠正不合理用药。     

门诊处方抗生素不合理使用分析

目的 分析本院门诊处方抗生素使用情况,促进提高合理用药水平.方法 随机抽取本院2003年5月～2005年12月门诊西药处方2780张,了解和分析抗生素的使用情况,并对不合理使用抗生素的处方进行原因分析.结果 使用抗生素的处方共858张,其中不合理使用处方168张占19.58%,不合理处方存在着同类药重复、联用药理拮抗,用法、用量不当以及大处方等多种情况.结论 我院门诊处方抗生素的使用存在一定的不合理使用现象,抗生素的不合理使用不仅增加药物不良反应和耐药性,导致药源性疾病发生,还增加了患者和社会的经济负担.因此临床医师的合理用药水平尚需提高.     

我院临床不合理用药分析

目的对我院住院病历进行分析,为临床合理用药提供参考。方法随机抽查2010年全年住院病历5380份,并对其中不合理用药现象进行统计分析。结果 5380份住院病历中,其中不合理用药病历243份,占总病历数的4.52%。结论住院病历用药基本合理,但仍存在用药时间不合理、药物选择不合理、药物用法不合理、用药剂量不合理、用药途径不合理等。因此,药师应主动和医师加强交流,促进合理用药。     

处方抗生素应用分析

调查处方抗生素作用。从药理、药动、剂量三方面分析不合理用药。从药理作用机制分析不合理性；以药动中PK／PD(药动学／药效学)的参数分析不合理性和给药途径的不合理；用药的剂量的不合理性。这三方面均不利于治疗。而且幼儿用药应重。通过分析，可提高抗生素用药认识，可减少抗生素不合理应用。     

临床抗生素不合理用药原因分析及干预对策

目的分析2012年5月至2013年5月不合理应用抗生素的情况,探究其原因以及针对性干预措施,为临床合理应用抗生素提供参考依据,供医师在临床用药过程中借鉴。方法本研究随机选择2012年5月至2013年5月2400份病历或者处方,每月随机抽取100份门诊处方（A组）、50份手术患者病历（B组）、50例非手术患者病历（C组）,分析门诊和住院患者应用抗生素情况如抗生素种类、用药频度、联用情况等,并结合患者药敏情况进行合理性评价,于2012年11月至2013年5月期间采用有效地干预措施,对比分析干预前后不合理应用抗生素的情况。结果临床最常用的抗生素如左氧氟沙星、克林霉素、头孢曲松、阿莫西林、甲硝唑等;A组患者单用抗生素较多,联用较少,B组患者两种或者三种及以上抗生素联用患者明显多于C组和A组患者（P＜0．05）;2400份病历和处方中抗生素应用不合理152份（6．33％）,主要的原因为病原体检查或者药敏试验不及时、联合用药不合理、给药方式不合理等;自采用干预措施后。抗生素不合理数明显减少（P＜0．05）。结论为最大限度发挥其抗感染的效用,减少抗生素耐药性发生率,在临床实践中医务人员要严格遵循指征合理、科学、规范地应用抗生素,减少不合理应用抗生素的现象,指导医务人员合理用药,使其更好地服务于患者,发挥其最大的效用。     

762份住院病历用药医嘱点评及分析

目的：了解我院住院病历用药医嘱书写及合理用药状况。方法：分析2011年1月—2012年12月我院开展住院病历用药点评抽查的住院病历共762份,对病历用药医嘱书写的规范性及药物临床使用的合理性进行统计、分析。结果：抽查的762份病历中有529份存在不同程度的书写不规范、用药不合理现象。书写不规范主要包括药品名称、剂型规格及用法与用量书写不规范。不合理用药主要包括药物选择不合理、用法与用量不合理、给药途径错误、联合用药不合理、溶剂选择不合理及抗菌药物使用不规范。结论：我院住院病历存在诸多的用药合理性及用药医嘱书写规范性的缺陷,有待医疗质控管理部门和临床药师的密切配合,加大考核力度,促进临床合理用药及病历用药医嘱书写质量的提高。     

基层医院不合理用药情况探讨

目的探讨基层医院不合理用药情况。方法分析2005年6月～2008年6月笔者所在医院99份住院病历和974张门诊处方,对抽查的处方不合理用药情况分析。结果不合理用药现象包括不合理应用抗生素、联合用药不合理、重复用药等。结论基层医院存在用药不合理情况,应加强对医护人员用药知识培训,提高医院临床用药水平。     

静脉药物配置中心不合理用药医嘱分析与干预

目的 对我院静脉药物配置中心2016年1~6月不合理用药医嘱进行分析,促进临床合理用药,确保患者的用药安全.方法 依据药品法定说明书及《中国药典》等相关药学资料,对我院静脉药物配置中心2016年1~6月的不合理用药医嘱进行分类,统计分析.结果 不合理用药医嘱中存在药物浓度使用不合理、溶媒选择不合理、配伍禁忌、超剂量使用、给药途径不合理、抗生素给药频次不合理等方面的问题.结论 药师应提高审方能力,积极与医师沟通,共同提高临床合理用药水平,保障静脉用药的安全性和有效性.     

2009年我院抗生素不合理使用分析

目的审核我院住院病案、考核抗生素使用情况。方法随机抽取全院各科住院病案,根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》,对不合理的抗生素用药病案进行分析、评价、分类统计、公示、督导。结果共审核病案2546份,其中抗生素病案1912份,存在不合理用药1457份,抗生素使用占75.09%;不合理用药病案占57.22%,分别在无指证用药（药敏低、经验用药）、超剂量,联合用药,给药方案（重复用药）、适应证、溶媒选用、以及给药时间不当,存在商品名等方面存在问题。结论我院抗生素使用基本符合抗菌原则,但存在着一些问题,临床药师积极参与指导;抗生素的合理使用在参与前后的变化来体现抗生素的合理使用。取得很好的效果仍需进一步提高。     

某院临床抗生素不合理用药的分析及对策探究

目的分析探讨我院出现的不合理应用抗生素的情况,并针对相应的不合理之处进行处理,提出相应的对策,为临床治疗提供有利依据。方法选取2015年2月31日至2015年3月31日我院开出的21000张临床处方,对其中涉及抗生素用法及用量的处方进行统计分析,并根据相关药品管理的规定对其中不合理应用抗生素的处方进行统计,并记录其中不合理应用抗生素的类型及原因,提出相应的解决策略。结果在选取的21000张处方中有2756张使用抗生素的处方,占所选总处方量的13.12%,其中不合理应用抗生素的处方共678张,占使用抗生素处方的24.60%,其中不合理应用抗生素处方的类型主要表现为不良反应相加、重复用药、无指证用药、溶媒不当、药理拮抗、选药不当、剂量不当、用药时间不当等。结论在临床使用抗生素的过程中,要对其使用的指征进行严格的遵循,做到规范、科学的使用抗生素,避免不合理抗生素使用情况的出现,为医务人员合理的使用抗生素进行指导。     

中药注射剂不合理用药与临床管理

目的：了解我院中药注射剂不合理用药与临床管理,为合理使用中药注射剂提供参考。方法：随机抽查我院2012年8月～2013年8月临床科室的住院病历196例,对中药注射剂的使用情况进行统计分析。结果：196份病历中有102例使用中药注射剂,使用率为52.04%。其中,不合理用药71例,不合格率为69.61%,对是否使用中药注射剂、用药指征、剂量及疗程、溶媒选择、配伍禁忌、给药途径等项目进行调查分析。结论：该院临床科室中药注射剂的合理使用还存在较多问题,中药注射剂合理使用水平有待进一步提高。     

精神科临床不合理用药研究

目的研究分析精神科临床用药不合理的情况。方法针对本院2012年7月-2013年7月期间精神科接收诊治的54例不合理用药患者加以分析。分析的主要内容包括患者的一般情况、临床诊断、临床用药及检查等。结果54例不合理用药患者中，不合理使用苯二氮卓类药者28例，抗精神病药10例，抗生素6例，安坦6例，其他不合理性用药者4例。结论在精神科发生不合理用药的原因有很多，在实际临床中不但需注意药物的疗效，还应该确保用药的安全。     

外科住院患者抗生素使用状况分析

目的了解外科住院患者抗生素使用情况。方法随机抽取2004年1月至2006年12月的外科住院病历，对不合理应用抗生药物情况及抗生素分级使用情况进行统计、分析。结果共抽查住院病历1500份，其中1280份应用了抗生药物，占88．6％；456份存在不合理用药情况，以药物选择、用药疗程不合理表现突出。抗生素分级管理后，一线用药明显增加。结论抗生素不合理使用现象普遍存在，应加强临床药师的监督、指导作用；目前抗菌素分级管理规定可有效降低药品比率，减少医疗费用支出。     

我院抗生素不合理联合用药分析

目的 探讨分析我院门诊处方中,抗生素联合用药的不合理用药情况,为临床用药提供参考.方法 随机抽查我院门诊2007年1～6月份抗生素联合用药的西药处方1 000张,依据中国药典及有关书藉、文献、说明书对其不合理联用处方进行分析,统计.结果 抗生素不合理联用处方225张,占所查处方2.25%.结论 我院开具抗生素的门诊处方中,一定程度上存在不合理联合用药情况,临床医师应提高合理用药水平,合理开具处方,提高药物疗效,减少药品的毒副作用.     

我院2016年住院患者医嘱点评结果与分析

目的了解我院住院患者用药医嘱存在的问题,提高合理用药水平。方法依据《医院处方点评管理规范(试行)》,对我院2016年1-12月随机抽取的3015份病历进行点评分析。结果抽查的3015份病历中有535份存在用药不合理现象。不合理用药主要体现在无适应症用药、用法用量不适宜、联合用药不适宜、溶媒选择不适宜、给药途径不适宜、用药疗程不合理。结论通过住院医嘱点评,可及时发现病区的用药问题,有效促进临床合理用药。     

临床抗生素不合理用药的原因分析及干预要点探讨

目的探讨临床抗生素不合理用药原因和干预要点。方法选择2015年月至2017年2月开出的176张抗生素处方作为对象,对176张抗生素处方联合用药情况、用量情况、用法情况进行分析和统计。结合药品管理使用说明书、药理学知识判断不合理处方,对不合理处方的原因进行分析,而后采取干预措施。结果本研究选取的176张抗生素处方中,共计90张处方为不合理处方,不合理处方率为51.14%,选药不当、用药剂量不当、时间不当、无指征用药、重复用药是主要的原因。结论在临床治疗过程中存在不合理使用抗生素的现象,临床应用抗生素应具有科学性和有效性,需采取相应措施避免出现抗生素不合理用药问题。     

门诊处方中抗生素不合理用药情况分析

目的：对我院门诊、急诊处方中抗生素不合理使用情况进行分析,以便为规范抗生素的合理使用提供依据。方法：随机抽查我院2012年1月～2013年8月的急诊、门诊处方1109张,从中选取含抗生素的处方进行回顾性分析,并对不合理使用抗生素的处方进行归类分析。结果：抗生素不合理使用情况主要有选药不合理、给药方式不合理、使用剂量不合理及联合用药不合理,分别占不合理抗生素处方的9.62%、3.85%、61.64%、21.15%。结论：抗生素的合理使用是保证其疗效的关键因素,为提高临床治疗的有效性,应规范抗生素的使用,加强管理。     

骨外科使用抗生素应用分析

目的探讨兴安盟医院抗生素的使用情况,为合理使用抗生素提供依据。方法通过查阅病历,找出不合理用药的病例,对不合理应用抗生素的病例进行汇总、分析。结果调查的90份病历中,使用抗生素病例数为75份,二联使用偏多。一线抗生素使用31次,二三线共用了104次,围手术期使用抗生素时间大于11天的占53.6%。结论本院外科抗生素应用基本合理,但仍存在不合理情况,应继续加强监督与管理,确保抗菌药物在临床得以安全、有效、经济、适当使用。     

襄阳市中心医院住院肿瘤患者处方点评与不合理用药分析

目的：了解襄阳市中心医院（以下简称“我院”）住院肿瘤患者抗肿瘤药的使用情况,以促进临床抗肿瘤药的合理使用。方法：随机抽取我院2013年6月—2014年6月肿瘤科住院患者病历1200份,依据相关处方点评规范及药品法定说明书对抗肿瘤药进行处方点评,分析不合理用药情况。结果：1200份病历医嘱中,合理用药医嘱1149份,合格率为95.75％;不合理病历医嘱51例,主要表现为选药与适应证不适宜、药品的用法与用量不适宜、药品溶剂选用不适宜和用药顺序不适宜。结论：我院抗肿瘤药使用存在一定的问题,今后需加强监督管理,以期提高临床合理用药水平,保障患者的用药安全。