鼻内翻性乳头状瘤与人乳头状瘤病毒感染及其亚型的关系

目的 探讨人乳头状瘤病毒(human papillomavims,HPV)在鼻内翻性乳头状瘤(nasal inverted papilloma,NIP)中感染亚型的分布及其在病变发生、发展中的作用.方法 取101例NIP石蜡包埋组织标本(其中单纯NIP组77例,伴不典型增生NIP组22例,NIP癌变组2例),采用核酸分子快速导流杂交基因芯片分型技术(HybriMax)对21种HPV亚型(并区分高危亚型和低危亚型)同步进行检测和病毒分型,并以24例健康志愿者鼻腔黏膜组织为健康对照组.结果 NIP石蜡包埋组织标本HPV总阳性率为64.4%(65/101),对照组HPV均为阴性(0/24),两组比较差异有统计学意义(χ~2=32.178,P<0.05).单纯NIP组、伴不典型增生NIP组、NIP癌变组HPV阳性率分别为59.7%(46/77)、81.8%(18/22)和50.0%(1/2),单纯NIP组与伴不典型增生NIP组比较,HPV阳性率差异无统计学意义(χ~2=3.649,P=0.056).单纯NIP组与伴不典型增生NIP组的HPV高危亚型、低危亚型的构成比差异有统计学意义(χ~2=10.412,P<0.05).结论 NIP的发病与HPV感染密切相关,HPV高危亚型可能促使NIP向不典型增生发展.明确NIP中HPV亚型的分布情况对肿瘤临床行为的预测有一定指导意义.     

人乳头状瘤病毒感染与鼻内翻性乳头状瘤的发病及恶变关系的研究

目的:探讨人乳头状瘤病毒(HPV)感染与鼻内翻性乳头状瘤(NIP)的发病及恶变的关系。方法:将57例NIP患者分为不伴恶变组(45例)和伴恶变组(12例),应用PCR技术,检测其HPV6、11、16、18等4个型别的HPV-DNA,同时以30例鼻息肉患者为对照组。结果:57例NIP患者HPV-DNA总阳性率为64.9%(37/57)。不伴恶变组HPV-DNA阳性率为60%(27/45),均为单一的低危型HPV11型感染;伴恶变组HPV-DNA阳性率为83.3%(10/12),以检出HPV16、18型DNA为主,其中5例为双重感染(4例为HPV16、18型,1例为HPV11、16型),4例为单一型HPV16型感染,1例为单一型HPV11型感染。而30例鼻息肉患者均未检出HPV-DNA。结论:HPV在NIP的发病中有重要作用,而高危型HPV16、18型与NIP恶变可能密切相关。     

鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤与人乳头状瘤病毒感染及病毒亚型的关系

目的 采用多聚酶链反应(polymerase chain reaction，PCR)检测鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤(nasal inverted papilloma，NIP)中人乳头状瘤病毒(human papilloma virus，HPV)DNA及其亚型，旨在探讨HPV在NIP发病中的作用及其与预后的关系。方法将28例鼻腔及鼻窦NIP分为无复发组、复发组、癌变组，用聚合酶链反应检测其HPV通用型、6、11、16及18型的感染情况，同时以10例慢性炎症鼻黏膜或炎症性鼻息肉病例为对照。结果28例NIP患者HPV-DNA总阳性率为75％(21例)。无复发组病例HPV-DNA阳性率为42％(5／12)，均为单一的低危型HPV感染(4例为HPV6型，1例为HPV11型)；复发组的13例和癌变组的3例中，均可检出HPV-DNA。复发者以检出HPV6、HPV11型DNA为主，4例具有双重感染。癌变者以检出HPV16、HPV18型DNA为主，其中2例为双重感染。结论NIP的发生与HPV感染密切相关。应用PCR检测HPV及各亚型感染情况有助于预测肿瘤的临床行为及预后，指导临床对高危患者进行重点监测。     

山东东部57例喉癌人乳头状瘤病毒DNA及其亚型的检测

目的 通过检测山东东部地区喉鳞状细胞癌中人乳头状瘤病毒(HPV)的DNA及其亚型的表达,探讨HPV感染与喉癌的关系及其在喉癌发病中的意义。方法 采用聚合酶链式反应(PCR)扩增和DNA反向点杂交相结合的DNA芯片技术,检测57例喉鳞状细胞瘤各亚型HPV DNA,对照组为同期喉乳头状瘤细胞8例。结果 喉癌组HPV感染率为7.02%(4/57),喉乳头状瘤组75.00%(6/8),差异有统计学意义(χ2=24.906,P＜0.01);喉癌组高危型HPV16与低危型HPV43感染率分别与喉乳头状瘤比较,差异均无统计学意义(χ2= 5.611、0.143,P＞0.05);喉乳头状瘤组低危型HPV11与HPV6感染率较喉癌组高,差异均有统计学意义(χ2=8.611、14.702,P＜0.05)。结论 山东东部地区喉癌患者HPV感染率较低,而低危型HPV6/11与喉乳头状瘤关系较为密切     

幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病不同人乳头状瘤病毒亚型感染与临床病变侵袭性的关系

目的　分析比较不同人乳头状瘤病毒（HPV）亚型感染与幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病（juvenileonset recurrent respiratory papillomatosis，JORRP）患儿临床病变侵袭性之间的关系。方法　研究组随机纳入55例患儿，包括7例喉标本重复测定者在内共计62例喉部活检标本。对患者既往临床资料进行回顾性分析，将病程分为侵袭性与非侵袭性。采用实时荧光定量PCR技术测定62例JORRP患儿喉活检标本HPV DNA检测，特异性引物包括HPV6和HPV11。结果　98.4%（61/62）喉标本存在HPV DNA的扩增。HPV11阳性率为52.7%（29/55），HPV6和HPV11双重感染的阳性率为36.3%（20/55），HPV6阳性率为9.1%，仅1例未检测出。单一HPV11亚型者初次手术年龄[（2.16±1.17）岁]较双重HPV6/11亚型感染者[（3.77±3.07）岁]小（P =0.033)，临床病变侵袭性较双重HPV6/11亚型感染者强（P =0.015）。将7例JORRP患儿喉标本进行HPV DNA重复测定，发现相同个体不同时间HPV亚型感染一致率为57.1%（4/7）。结论　与双重HPV6/11亚型感染者相比，单一低危型HPV11亚型感染者初次手术年龄较小，临床病变侵袭性更强；相同个体不同时间段感染HPV亚型检出率及亚型可发生改变。     

鼻息肉病中人类乳头状瘤病毒-DNA检测

目的 :探讨鼻息肉病的病因。方法 :对 13例复发性鼻息肉的病理组织样本 ,用多聚酶链反应 (PCR)进行人类乳头状瘤病毒 (HPV ) - DNA检测 ,10例正常鼻腔粘膜做对照。结果 :13例鼻息肉第 1次手术病理组织标本中有 12例 (92 .3% ) HPV- DNA感染 ,第 2次手术有 5例 (38.5 % ) HPV- DNA感染 ,HPV分型发现以 HPV6 型最多 ,且以混和感染为主。 10例正常鼻腔粘膜 HPV阴性。结论 :鼻息肉病可能与 HPV感染有一定关系。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤临床分期与人乳头状瘤病毒感染的关系

目的 探讨人乳头状瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)与鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(Nasal Inverted Papilloma,NIP)病变范围的关系.方法 取99例NIP石蜡包埋组织标本采用核酸分子快速导流杂交基因芯片分型技术(HybriMax)对21种HPV亚型同步进行检测和病毒分型,并以24例健康志愿者鼻腔黏膜组织为对照.结果 NIP石蜡标本HPV总感染率64.65%(64/99),对照组均为阴性(0/24).NIP组、对照组比较有统计学意义(P<0.05).NIP不同临床分期间的HPV感染率差异有统计学意义(P<0.05).结论 NIP的发病与HPV感染密切相关,HPV感染能使NIP病变范围扩大,明确NIP中HPV亚型的感染情况,对肿瘤临床行为的预测和指导临床手术有一定意义.     

儿童喉乳头状瘤研究进展[综述]

喉乳头状瘤是儿童最常见的呼吸道良性肿瘤,主要临床表现为声嘶、喘鸣和呼吸困难,严重者可出现完全性喉梗阻导致窒息。儿童喉乳头状瘤的病原体主要为人乳头状瘤病毒（human papilloma virus,HPV）,且主要为低危型HPV6、11型,HPV11型感染和发病年龄早更容易导致不良预后。目前认为幼儿HPV感染途径主要为宫内感染、经阴道接触感染,但母体感染HPV并不是终止妊娠和剖宫产指征。手术是目前主要的治疗方式,疫苗接种等辅助治疗日益发挥作用。     

三峡库区重庆万州段鼻息肉与HPV及EBV阳性表达的相关性研究

目的探讨三峡库区重庆万州段人群鼻息肉与HPV和EBV阳性表达的关系。方法取三峡库区重庆万州段190例鼻息肉石蜡包埋组织标本,采用核酸分子快速导流杂交基因芯片分型技术(HybriMax)和实时荧光定量PCR技术检测HPV和EBV DNA,并以36例健康志愿者鼻腔黏膜组织作为正常对照。结果鼻息肉石蜡标本HPV DNA总阳性表达率0%(0/190),EBV DNA总阳性表达率为63.16%(120/190,P0.05),对照组中HPV和EBV DNA均为阴性(0/36)。结论在三峡库区重庆万州段人群中,鼻息肉的发病与EBV感染密切相关,这对鼻息肉的临床诊治、防止复发以及相关疫苗的研发有一定意义。     

人类乳头状瘤病毒与鼻息肉的关系

目的：探讨人类乳头状瘤病毒感染与鼻息肉发病的相关性。方法：取70例鼻息肉组织标本，用HPV-DNA-Typing方法进行人类乳头状瘤病毒(HPV-DNA)检测及病毒分型，24例正常鼻腔粘膜作对照。结果：70例鼻息肉中有19例(27．14％)HPV-DNA感染，24例正常鼻腔粘膜中1例感染HPV-DNA(4．17％)，HPV发现以HPV-5型为主。结论：鼻息肉发病可能与HPV感染有一定关系。     

鼻息肉组织中HPV—DNA检测及其意义

鼻息肉的形成可能与变态反应及慢性炎症刺激有关，然而诱发鼻腔粘膜内变态反应的抗原尚不清楚。最近的研究表明，当打破机体的免疫耐受后病毒持续性感染可以启动自身免疫反应。本文采用多聚酶链反应（PCR）技术，检测了鼻息肉组织中的人乳头瘤病毒（HPV）－DNA，旨在探讨HPV在鼻息肉发病中的作用，为进一步分析鼻息肉的发病机理，防止复发提供实验依据。1材料和方法鼻息肉患者（息肉组）26例，男16例，女10例；年龄21～62岁，平均38．4岁；健康成人（对照组）24例，男14例，女10例；年龄20～52岁，平均34．2岁。息肉组患者手术时均取2…     

头颈部鳞状细胞癌中人乳头状瘤病毒DNA的表达

为探讨头颈部鳞癌与人乳头状瘤病毒（HPV）感染的关系和HPV在头颈癌中基因组型的分布与表达,应用聚合酶链反应技术制备非放射性探针标记物-地高辛标记HPV共有引物探针,对103树头颈部鳞癌（喉癌68例,鼻腔和上颌窦癌21例,鼻咽癌14例）和15例正常喉组织新鲜组织标本,进行HPV6,11,16,18,31,33,35,42,58共9型HPVDNA感染的检测;阳性者用多重引物PCR方法分型。喉癌HPV感染阳性率45.6％（31／68）,鼻腔和上颌窦癌阳性率为38．1％（8／21）,鼻咽癌阳性率14．3％（2／14）,15例癌周正常喉组织为HPVDNA阴性。HPVDNA型别分布在头颈部鳞癌中以HPV16、18型为主。头颈部鳞癌发生与HPV感染有相关性,喉癌发生与HPV感染尤为相关。     

神经生长因子及其受体在鼻息肉中的表达及意义

目的 探讨神经生长因子(nerve growth factor,NGF)及其受体在鼻息肉组织中的表达。方法 采用免疫组化ABC法,检测20例鼻息肉组织(鼻息肉组)及6例正常下鼻甲黏膜(对照组)中NGF及其受体的表达。结果 对照组：正常下鼻甲黏膜中NGF及其受体的表达呈阴性;鼻息肉组：其黏膜上皮层和黏膜下层中NGF染色阳性率分别是90%(18/20)和95%(19/20);在鼻息肉组织同样位置发现了NGF的高亲和性受体TrKA(Tyrosine kinase A)高表达,在纤毛上皮细胞和腺上皮细胞中发现了NGF的低亲和性受体P75高表达。结论 NGF在鼻息肉组织中具有高表达特征,表明NGF在鼻息肉发生发展机制中发挥着重要作用。     

鼻咽癌组织EB病毒潜伏膜蛋白1检测及其临床意义

目的通过检测鼻咽癌组织中的EB病毒潜伏膜蛋白1(EBV-LMP1)表达水平,探讨其与鼻咽癌发病的关系及其临床意义。方法采用免疫组织化学方法检测405例鼻咽癌患者鼻咽组织EB病毒EBV-LMP1表达情况,以105例鼻咽炎患者作为对照,分析EB病毒EBV-LMP1在不同鼻咽疾病及其在不同鼻咽癌病理类型、性别及年龄的表达情况。结果鼻咽癌患者EBV-LMP1阳性率为36.05%,而鼻咽炎患者阳性率为14.29%,EBV-LMP1在不同病理类型、性别及年龄的鼻咽癌患者中的表达无明显差异。结论鼻咽组织EBV-LMP1感染与鼻咽癌有一定的相关。     

不同类型鼻内乳头状瘤与HPV感染的关系

目的探讨不同类型的鼻内乳头状瘤与人乳头状瘤病毒(HPV)感染的关系.方法按照1991年WHO的上呼吸道肿瘤分类法,鼻内乳头状瘤病理标本30例中,外生性乳头状瘤7例,内翻性乳头状瘤18例,柱状细胞乳头状瘤5例.采用多聚酶链反应(PCR)和免疫组化(IH)法分别检测标本中与HPV相关的DNA和PV结构的抗原,并以5例鼻息肉为对照.结果7例外生性乳头状瘤组织中5例(72%)HPV阳性;18例内翻性乳头状瘤仅1例(5.8%)阳性;5例柱状细胞乳头状瘤及对照组鼻息肉5例中均未检出阳性.外生性乳头状瘤组中HPV的检出率与其他各组差异有显著性(P＜0.05).结论HPV感染与外生性乳头状瘤的发生过程密切相关,与内翻性乳头状瘤和柱状细胞乳头状瘤的病因无明显相关性.对内翻性乳头状瘤的治疗目前采用干扰素及转移因子等药物治疗效果有待进一步探讨,以手术治疗为主较妥.     

幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病中人乳头状瘤病毒感染状态与病情变化的相关性分析

目的 本研究拟探究幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病（juvenile-onset recurrent respiratory papillomatosis,JORRP患儿人乳头状瘤病毒（HPV）亚型与含量的长期变化情况,及其对病程的影响。方法 纳入2011年6月～2022年6月于北京同仁医院反复多次就诊、病程持续3年以上的43例JORRP患儿,收集其就诊期间的267例术中标本及留取标本时的手术时间间隔和年手术次数等临床资料,RT-PCR法检测HPV6和HPV11的DNA含量,依据临床病情特点分为缓解组（n=22）和复发组（n=21）,统计分析HPV亚型及含量的变化与病情特点变化之间的相关性。结果 13例患儿出现HPV感染转阴趋势,其中缓解组11例,复发组2例,HPV感染状态转阴与病情缓解相关（χ2=6.537,P<0.05）。缓解组HPV11型转阴10例,复发组HPV11型转阴2例,组间比较转阴率差异显著（χ2=5.224,P<0.05）。经Mc Nemar检验,缓解组HPV11的感染率降低具有统计学意义（χ2=4.08,P<0.05）。线性回归结果提示缓解组的HPV6 ...     

人乳头瘤病毒型别与儿童复发性呼吸道乳头状瘤临床病程的相关性

目的　研究人乳头瘤状病毒（human papilloma virus,HPV）型别对儿童复发性呼吸道乳头瘤（juvenile onset recurrent respiratory papillomatosis,JORRP）临床病程的影响。方法　收集38例JORRP患儿新鲜瘤体标本,采用流式荧光杂交法检测HPV型别。将患儿分为HPV6阳性组和HPV11阳性组。量化评分其201例手术,对发病年龄、并发症、临床症状、手术次数、乳头瘤侵袭范围程度等方面进行统计学分析。结果　55.2%（21/38）JORRP患儿感染HPV6,36.8%（14/38）感染HPV11,7.9%（3/38）HPV6/11均阴性。两组患儿在发病年龄、术前临床症状评分、乳头瘤解剖亚区数、Derkay、Dikkers评分方面均有统计学差异。结论　感染HPV11发病年龄更小,侵犯范围更广病灶性状更严重,临床症状更严重,致JORRP临床病程更严重。     

婴幼儿咽喉乳头瘤组织人乳头瘤病毒感染的探讨

目的　探讨温州地区人乳头瘤病毒感染和婴幼儿咽喉乳头状瘤的关系。方法　应用聚合酶链反应和核酸斑点杂交技术检测 35例婴幼儿咽喉乳头瘤组织和 10例对照组组织 (小儿声带小结 )HPV6、11、16、18、3 3 5个型别的DNA。结果　乳头瘤组织HPV感染率为 91 4% (30 / 35 ) ,其中HPV6型检出率为 5 4 2 % (19/ 35 ) ,HPV11型感染率为 2 5 7% (9/ 35 ) ,多重型别HPV6 11感染率为 11 4% (4/ 35 ) ;HPV16、18、3 3 型 ,均为阴性。对照组各型检测结果均为阴性 ,两者对比差异有高度显著性 (P <0 0 0 1)。结论　温州地区婴幼儿咽喉乳头瘤的发生与HPV感染密切相关 ,尤以HPV6感染为主。PCR结合核酸斑点杂交技术检测HPV具有敏感性高、特异性强的优点 ,值得推广。     

磷酸化信号转导与转录活化因子3和血管内皮生长因子及微血管密度在鼻息肉中的表达及意义

目的:检测磷酸化信号转导与转录活化因子3(p-STAT3)及血管内皮生长因子(VEGF)在鼻息肉组织中的表达和微血管密度(MVD)值,并探讨3者之间在鼻息肉发病过程中的相互关系.方法:选取符合纳入标准的鼻息肉患者手术切除标本30例(鼻息肉组),选取同期单纯行鼻中隔偏曲矫正术中切除的下鼻甲组织10例(对照组).采用免疫组织化学SP法检测鼻息肉组和对照组p-STAT3、VEGF及MVD值.结果:p-STAT3在鼻息肉中黏膜上皮及腺体表达的阳性率为60%,鼻息肉组p-STAT3表达明显高于对照组(P<0.01).VEGF在鼻息肉中黏膜上皮及腺体表达的阳性率为70%,鼻息肉组VEGF表达明显高于对照组(P<0.01).鼻息肉组、对照组中MVD值分别为22.78±7.89、7.12±2.84.p-STAT3在鼻息肉中的表达与VEGF、MVD密切相关,随着p-STAT3强度的增加,VEGF分级及MVD值亦增加.结论:鼻息肉组织中p-STAT3、VEGF与MVD的表达明显增加,且3者之间呈正相关;p-STAT3与鼻息肉的血管生成密切相关,阻断STAT3通路即可阻断血管生成,阻止鼻息肉的形成、发生、发展及复发.     

人乳头状瘤病毒感染与国内喉鳞状细胞癌相关性的Meta分析

目的为了综合评价国内喉鳞状细胞癌(LSCC)患者中人乳头状瘤病毒(HPV)阳性表达的流行现状。方法利用计算机全面、系统地检索各数据库,根据纳入及排除标准收集文献,应用Stata 14.0统计学软件对所提取的数据进行Meta分析,对收集的数据总体情况进行分析,并以地域因素、患者性别、HPV分型（高危型和低危型）、吸烟史、饮酒史、癌症临床特征（分化程度、原发部位及癌症分期）进行亚组分析,采用Revman 5.3统计学软件对亚组分析的结果进行统计学检验,最终得到国内喉癌患者HPV感染情况。结果共纳入13篇文献,国内喉癌患者中HPV总阳性率为12％（95％CI：9％～15％）;亚组分析结果：国内喉癌患者中高危型HPV阳性率［10％（95％CI：7％～13％）］较低危型HPV阳性率［3％（95％CI：1％～4％）］高,组间差异具有统计学意义（P<0.00 001）;无吸烟史的喉癌患者HPV阳性率［19％（95％CI：12％～26％）］较有吸烟史喉癌患者HPV阳性率［7％（95％CI：2％～12％）］高,差异具有统计学意义（P=0.004）;无饮酒史的喉癌患者HPV阳性率［12％（95％CI：9％～16％）］较有饮酒史的喉癌患者HPV阳性率［5％（95％CI：3％～8％）］高,差异具有统计学意义（P=0.001）。北方喉癌患者中HPV阳性率［12％（95％CI：7％～17％）］与南方喉癌患者HPV阳性率［13％（95％CI：9％～17％）］、女性喉癌患者HPV阳性率［26％（95％CI：3％～55％）］与男性喉癌患者HPV阳性率［11％（95％CI：7％～15％）］、中低分化的喉癌患者HPV阳性率［15％（95％CI：8％～21％）］与高分化的喉癌患者HPV阳性率［9％（95％CI：6％～13％）］、声门型喉癌的HPV阳性率［10％（95％CI：6％～13％）］与非声门型喉癌患者HPV阳性率［13％（95％CI：7％～19％）］、Ⅰ、Ⅱ期喉癌患者的HPV阳性率［16％（95％CI：10％～21％）］与Ⅲ、Ⅳ期喉癌患者的HPV阳性率［17％（95％CI：10％～25％）］对亚组间差异的检验结果显示无明显统计学意义。结论本研究通过对全国喉癌患者HPV阳性率进行Meta分析,进一步明确了HPV与喉癌患者基本特征之间的关系。国内喉癌患者中存在较低的HPV阳性表达,其中高危型HPV阳性率较低危型高,无吸烟史或饮酒史的喉癌患者HPV阳性率更高。此研究结果对了解国内喉癌发生危险因素的分析有一定的参考价值,可用来指导HPV阳性喉癌患者的个体化治疗方案。