30例口腔种植牙自体碎骨植骨的手术配合

目的探讨口腔种植牙自体碎骨植骨的手术配合方法。方法回顾性分析我科2011年11月至2013年1月30例口腔种植牙自体碎骨植骨术的手术配合方法及效果。结果 30例口腔种植牙手术顺利,无一例出现术后并发症。结论在口腔种植牙自体碎骨植骨手术中加强巡回护士与器械护士的配合,是确保手术成功的关键因素之一。     

跟骨粉碎性骨折钛板内固定复合自体植骨术的疗效观察

目的:观察钛板内固定复合自体骨填充治疗跟骨粉碎性骨折的效果。方法:58例跟骨粉碎性骨折患者,男45例,女13例,年龄21～62岁。取跟骨外侧弧形切口,整复塌陷碎裂骨块,恢复跟距关节与跟骨外形,以钛板固定,跟骨缺损腔隙以自体髂骨填充,术后石膏托固定。结果:术后随访6～12个月,骨折均愈合,X线射片显示达解剖复位者49例,功能复位者9例。术后功能恢复以张铁良等改良的足部评分系统评估,优者33例,良者20例,可者3例,差者2例。结论:跟骨粉碎性骨折钛板内固定复合自体髂骨植骨,固定可靠、并发症少、恢复快及手术费用低等优点,疗效较为满意。     

交锁髓内钉内固定加植骨治疗长管骨缺损性骨折32例报告

目的：观察交锁髓内钉治疗长管骨缺损性骨折的中远期疗效。方法：对３２例长管骨缺损性骨折患者采用施乐辉交锁髓内钉内固定加植骨治疗，并进行８—２７个月的随访。结果：手术过程顺利，固定后植骨骨折端稳定性好，术后优良率达８１．２５％，功能恢复正常水平。结论：对于缺损性骨折，交锁髓内钉内固定加植骨给骨折端有牢固的对应力，能增加植骨的强度。     

切开复位内固定加一期植骨治疗锁骨骨折28例分析

目的：观察切开复位内固定加一期植骨治疗锁骨骨折的临床效果。方法：选择重建钢板和肩锁钩板对28例伤后6小时～1周的锁骨不同部位骨折进行手术内固定加一期自体骨植骨治疗，随访时间6个月以上。结果：28例骨折均复位良好，愈合时间为10～12周，无肩关节功能障碍。结论：切开复位内固定加一期自体骨植骨治疗锁骨骨折临床效果确切，最大限度地预防了延迟愈合或不愈合。     

梅花针钢丝组合固定加髓腔内外植骨治疗股骨干粉碎性骨折

自１９９０－１９９６年５月采用梅花针钢丝组合固定加髓腔内植骨治疗股骨干粉碎性骨折２１倒，经０．６－５年随访，骨折愈合时间１０－３０周，平均１６周，无骨折不愈合。认为该法操作简便实用，固定效果好，同时具有髓内、髓外固定的作用。只要选择合适的梅花针，术中仔细操作，通过过分保持骨结构的完整性，术后认真管理和准确的功能锻炼，就能获得满意的疗效。     

植骨加内固定治疗股骨干粉碎性骨折

对６０例股骨干粉碎性骨折行切开复位，植骨加内固定治疗，结果显示５７例愈合，愈合率为９５％；功能恢复优良率为９１％。股骨干粉性骨折要力求解剖复位，牢固固定，尽量保护骨折处血运，一期植骨，正确指导功能锻炼是治疗成败的关键。     

肱骨近端解剖钢板内固定结合自体植骨治疗肱骨近端粉碎性骨折

目的探讨肱骨近端解剖钢板内固定结合自体植骨治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效。方法应用肱骨近端解剖钢板内固定结合自体植骨治疗32例肱骨近端粉碎性骨折。结果经随访3个月-6年,骨折愈合良好,无肱骨头坏死并发症。结论采用肱骨近端解剖钢板内固定结合自体植骨治疗肱骨近端粉碎性骨折,具有操作简便、创伤小、固定可靠等优点,临床疗效满意。     

用切开复位植骨内固定法治疗跟骨骨折的临床疗效分析

目的:探讨用切开复位植骨内固定法治疗跟骨骨折的临床疗效和手术方法.方法:为2003~2009年我院收治的58例跟骨骨折患者(88足)采取切开复位植骨内固定的方法进行治疗.这些患者均发生了新鲜的闭合性骨折,其中包括单侧跟骨骨折患者28例,双足跟骨骨折患者30例.在术中,沿患者的跟骨外侧做“L”形切口,全层切开,充分显露跟骨外侧壁,将关节内骨折撬拨复位,恢复跟骨的高度,于跟骨缺损处采用同种异体松质骨植骨,选择合适大小的跟骨“Y”型钛板固定跟骨位置.在术后应用Maryland foot Score评分标准对患者患足的功能进行评价.结果:本组58例患者均顺利完成手术治疗,在术后随访时间为13.7个月(10~22个月),术后骨折愈合的时间为3.7个月(2~6个月),未出现骨折移位、再次骨折、断板断钉、螺钉松动等严重并发症.本组患者的术后Maryland评分为:优69足,良17足,中2足,优良率为97.7%.结论:使用切开复位植骨内固定法治疗跟骨骨折可以恢复跟骨高度,重建Bohler角,恢复距下关节面平整,维持足跟部稳定,其临床疗效较好,患者在术后恢复较快,生活质量较高.     

切开复位植骨内固定治疗跟骨骨折14例

目的观察探讨切开复位钛板内固定合并同种异体骨植骨治疗跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2005年至2009年间采用切开复位钛板内固定合并同种异体骨植骨治疗跟骨骨折14例18足,应用Maryland foot Score评分标准对术后患足功能进行评价,并在出院后进行随访。结果 14例患者均顺利完成手术,平均随访14.7个月,无严重并发症发生,术后Maryland评分优10足,良6足,中2足,优良率88.9%。结论通过钛板内固定以及植骨可以恢复跟骨高度,重建Bohler角,保持距下关节面的完整,具有良好的稳定性,使得患者可以进行早期功能锻炼,是治疗跟骨骨折的一种有效手术方法。     

切开复位植骨内固定治疗跟骨骨折26例

跟骨由于其特殊的不规则的解剖结构和力学特点,骨折后常常造成复杂的移位,治疗不当易造成跟骨疼痛、行走困难等严重后遗症,是骨科最有挑战性的骨折之一.对其治疗方法目前尚有争议.2002～2006年我们采用切开复位植骨内固定术治疗跟骨粉碎性骨折26例,取得较好效果,报道如下.     

自体髂骨骨泥植骨治疗四肢长管状骨骨折

四肢长管状骨骨折是骨科常见病，多发病在治疗过程中经常出现骨折延期愈合，骨不连等情况，给病人造成很大痛苦，为此自2001年5月至2005年7月，我院在传统方法治疗的基础上开展了自体髂骨骨泥植骨治疗四肢长管状骨骨折，经随访跟踪病人骨折的恢复情况疗效较为满意，现报告如下：     

内固定同时植骨治疗小腿开放粉碎性骨折23例临床分析

内固定同时植骨治疗小腿开放粉碎性骨折２３例临床分析张维龙，王承波（中国人民解放军第４６５医院１３２００１）我们自１９８４年～１９９２年间共治疗小腿开放粉碎性骨折３８例，其中胫腓骨中、下１／３骨折２３例，采用内固定同时植骨治疗，效果满意，报告如下。１临...     

切开复位内固定并同种异体骨植骨治疗跟骨骨折疗效观察

目的 探讨跟骨骨折切开复位钛板内固定并同种异体骨植骨治疗跟骨骨折的疗效.方法 2004年5月至2009年3月手术治疗跟骨骨折31例36足,按Sanders分型Ⅱ型16足,Ⅲ型14足,Ⅳ型6足,均采用跟骨外侧入路,切开复位跟骨钛板螺钉内固定并同种异体骨植骨.结果 按照Maryland足部评分系统评价:优18例,良14例,...     

自体植骨＋钢板内固定治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折

目的：介绍应用自体植骨＋钢板内同定治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折的方法。方法：对32例老年肱骨外科颈粉碎性骨折患者行切开复位钢板内同定，同时取自体髂骨块植骨，术后悬吊固定3周后积极行患肢功能锻炼。结果：本组所有病例术后随访3～14个月，平均7个月达到骨性愈合。肩关节功能评分（按Neer标准）为85～95分，其中，优26例，良6例。结论：自体植骨＋钢板内固定方法是治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折的有效方法之一。     

非植骨切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效观察

目的：探讨非植骨切开复位内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法：跟骨骨折患者72例根据随机数字表法分为观察组与对照组各36例,对照组采用切开复位内固定结合植骨治疗,观察组给予非植骨切开复位内固定治疗。结果：所有患者完成手术,骨折全部愈合。随访3个月进行观察,观察组与对照组的优良率分别为97．2％和94．4％,对比差异无统计学意义（ P＞0．05）。随访期间观察组的伤口感染、内外翻畸形、肌腱炎等并发症总体发生率明显少于对照组（P＜0．05）。结论：相对于切开复位内固定结合植骨,非植骨切开复位内固定治疗跟骨骨折能减少术后并发症的发生,更加安全有效。     

一期植骨加外固定架治疗开放性胫腓骨粉碎性骨折

开放性胫腓骨粉碎性骨折所受暴力重,常有骨缺损,容易发生骨不连,处理比较棘手.本院从1995年起用一期植骨外固定架固定治疗开放性胫腓骨粉碎性骨折20例,收到满意疗效.     

切开复位、双钢板内固定加填塞植骨治疗的体会

目的探讨SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台手术治疗的疗效。方法 52例胫骨平台骨折患者采用双钢板内固定、足量植骨及早期功能锻炼治疗。结果所有病例均获骨性愈合。参照Rasmussen膝关节功能评分结果标准,优27例,良19例,可6例,优良率88.5%。结论应用髌骨横切口联合前外侧切口、双钢板内固定、足量植骨及早期功能锻炼治疗是治疗胫骨平台SchatzkerⅤ、Ⅵ型一种较好的方法。     

外固定支架在长管骨粉碎性骨折中的应用

目的：根据长管骨粉碎性骨折、切开复位、有限内固定和外固定支架术后疗效评定。方法：自1999～2003年共收治长管骨粉碎性骨折188例，用切开复位，有限内固定和外固定支架治疗。结果：根据肱骨、股骨、胫骨不同部位和骨折的程度类型，选择有限内固定和外固定支架治疗，随访1～3年，X线拍片证实效果良好。结论：外固定支架治疗长管骨粉碎性骨折，可获得坚强的固定，而且手术时间短，切口小，出血少，减少了多种原因所致骨不连和僵直性关节炎的发生，获得良好的治疗效果。     

双钢板和自体骨植骨治疗非感染性肱骨干骨不愈合疗效分析

目的探讨双钢板和自体骨植骨治疗非感染性肱骨干骨折内固定术后骨不愈合疗效。方法对16例非感染性肱骨干骨折内固定术后骨不愈合患者,拆除原内固定、凿除增生骨痂、去除死骨,行双钢板固定和自体骨植骨治疗;术后行主、被动上肢各关节运动。根据Mayo肘关节功能评分及Constant-Murley肩关节功能评分标准评价术后疗效。结果16例患者术后随访12~26（14.5±6.8）个月,骨折均愈合良好,骨折愈合时间3~7（3.8±1.2）个月。1例患者术后发生桡神经牵拉损伤,未作特殊处理,3个月后功能恢复;其他病例随访期间未见明显并发症。末次随访Mayo肘关节功能评分：优12例,良3例,中1例;Constant-Murley肩关节功能评分：＞90分13例,80~90分3例。结论双钢板结合自体骨植骨治疗肱骨干非感染性骨不愈合,固定牢靠,疗效良好,值得临床上采用。