孕妇血清抗体效价与新生儿溶血病的关系

目的：探讨孕妇血清学IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系。方法：选择血型为“O”型且其丈夫血型为非“O”型的孕妇318例,对孕妇血清进行红细胞抗A及抗B的IgG抗体测定,效价≥1：64者为阳性。孕期定期复查,并在分娩时取脐静脉血做红细胞四项试验：血型、直接抗人球蛋白试验、游离抗体检测、释放试验。结果：1次妊娠与2次妊娠以上者孕妇抗A和抗B抗体阳性率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;年龄较大组的抗A和抗B抗体阳性率略高于年轻组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;随着母亲血型抗体效价的升高,新生儿ABO溶血病的发病率增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对妊娠次数较多、年龄较大或有不良生育史的孕妇在孕早期进行血型血清学检查,并且整个孕期观察抗A和抗B抗体的动态变化是十分重要的,不能单纯以孕妇产前血清学抗体效价高低作为判断胎儿溶血及预后是否严重的唯一的诊断依据。有条件者可进一步行脐血或羊水血型物质、确诊试验及胆红素的测定。     

新生儿溶血病与O型血孕妇IgG抗体效价关系的探讨

目的探讨ABO血型不合致新生儿溶血病(HDN)发病与O型血孕妇孕期IgG抗体效价的关系。方法对86例黄疸患儿血型血清学及母亲产前IgG抗A(B)效价进行检测。结果86例黄疸患儿与其母ABO血型不合,母亲的ABO血型均为O型。血清三项检查证实为ABO HDN者46例,血型O-A者17例,O-B者29例。1次妊娠与≥2次妊娠的孕妇IgG抗A(B)效价比较差异有显著性(P<0.05),而1次妊娠孕妇不同孕期IgG抗A(B)效价比较差异无显著性(P>0.05)。结论产前检测夫妇ABO血型不合,特别是O型血孕妇的IgG抗A(B)效价对预防和治疗ABO HDN有积极意义。     

孕期IgG抗体效价与新生儿ABO溶血病的临床分析

目的:探讨ABO血型孕妇妊娠期血清学的IgG抗体效价与新生儿ABO溶血病的关系及有效治疗方法。方法:选择血型为“O”型Rh阳性、其丈夫血型为非“O”型孕妇分娩的新生儿412例,孕期进行血清红细胞抗A或抗B的IgG抗体测定,效价≥1∶64者为阳性,分娩时取脐静脉血做红细胞4项试验,新生儿确诊为母儿ABO血型不合溶血者,观察黄疸情况,必要时测定其红细胞、血红蛋白、网织红细胞、总胆红素及其分类等,随访新生儿3月。结果:妊娠次数在2次及2次以上者,其IgG抗A(B)阳性率大于1次妊娠者,差异有显著性(P<0.05);有不良妊娠史者发生率高,差异有显著性(P<0.05);抗体效价的高低与新生儿溶血病的发生成正比关系;对效价≥1∶64者进行相关治疗,新生儿状况良好。结论:对妊娠次数较多或有不良妊娠史的孕妇在孕早期即应进行Ig抗A(B)抗体效价的测定,并进行相关治疗,整个孕期动态观察IgG抗体效价的变化,对新生儿密切观察和治疗预后良好。     

母婴ABO血型不合对HDN的影响

目的:探讨孕妇IgG血型抗体效价与胎儿血型的关系及其抗体滴度对新生儿溶血病(HDN)发病率的作用。方法:用DIANA全自动血型仪对丈夫A型、B型和O型,Rh阳性孕妇做IgG抗A(B)效价测定。对69例有HDN危险的孕妇所生新生儿做HDN血型血清学检查(即ABO血型鉴定,COOMB'S实验,游离,放散实验),以证实胎儿血型对母亲产生IgG血型抗体的影响及产前抗体效价高低与HDN发病的关系。结果:413例孕妇IgG抗A(B)≥64者共255例占61.7%。O型组新生儿与A、B型组新生儿中母亲IgG抗A或抗B抗体效价分布不同,差异有显著性(P<0.05)。A型组新生儿与B型组新生儿之母亲IgG抗体效价分布相同。69例母婴血型不合且产前有HDN危险的孕妇中有25例新生儿患HDN占36.2%。新生儿ABO溶血的发生率与母亲抗体效价相关,效价越高,新生儿ABO溶血发生率越高,差异有显著性(P<0.05)。结论:母婴血型不合时胎儿血型物质可能刺激母亲产生抗相应血型的IgG抗体,但这种作用与胎儿A,B血型类别无关。新生儿HDN发病率与母亲体内相应IgG血型抗体效价高低成正比。     

IgG亚型与新生儿ABO溶血病的相关性

[摘要] 目的：探讨O型孕妇血清IgG抗体及其亚型含量与新生儿ABO溶血病的相关性。方法：采用微柱凝胶免疫检测法,检测625名夫妇血型不合O型孕妇血清IgG抗A(B)效价水平,对孕妇IgG抗A(B)效价与新生儿ABO溶血病的发病率比较;采用ELISA法对81名HDN患儿及患儿母亲、79名健康O型孕妇和75名健康新生儿的IgG亚类进行定量分析。结果：当抗体效价≥64时,才使新生儿发生HDN;新生儿ABO溶血病发病率随IgG抗A(B)效价水平升高而呈上升趋势;母体及患儿血清中 IgG1、IgG3和IgG4 的含量高于相应的对照组(P﹤0.01),患儿母亲G1、IgG3和IgG4 的含量与患儿无显著性(P﹥0.05),患儿及母体血清中均以IgG1为主,IgGl和IgG3的含量,尤其是IgGl的含量与ABO血型系统的新生儿溶血病发病密切相关系。结论：新生儿ABO溶血病发病率随其母亲体内IgG抗体效价水平升高而升高;对夫妇血型不合O型孕妇,应定期检测IgG抗A(B)效价水平及其亚类含量。     

IgG亚型与新生儿ABO溶血病相关性的研究

[摘要] 目的：探讨O型孕妇血清IgG抗体及其亚型含量与新生儿ABO溶血病的相关性。方法：采用微柱凝胶免疫检测法,检测625名夫妇血型不合O型孕妇血清IgG抗A(B)效价水平,对孕妇IgG抗A(B)效价与新生儿ABO溶血病的发病率比较;采用ELISA法对81名HDN患儿及患儿母亲、79名健康O型孕妇和75名健康新生儿的IgG亚类进行定量分析。结果：当抗体效价≥64时,才使新生儿发生HDN;新生儿ABO溶血病发病率随IgG抗A(B)效价水平升高而呈上升趋势;母体及患儿血清中 IgG1、IgG3和IgG4 的含量高于相应的对照组(P﹤0.01),患儿母亲G1、IgG3和IgG4 的含量与患儿无显著性(P﹥0.05),患儿及母体血清中均以IgG1为主,IgGl和IgG3的含量,尤其是IgGl的含量与ABO血型系统的新生儿溶血病发病密切相关系。结论：新生儿ABO溶血病发病率随其母亲体内IgG抗体效价水平升高而升高;对夫妇血型不合O型孕妇,应定期检测IgG抗A(B)效价水平及其亚类含量。     

ABO母儿血型不合孕妇血清IgG抗体效价与新生儿溶血的相关性分析

目的探讨母亲孕期血型血清学的IgG抗体效价与新生儿ABO溶血病(HDN)的关系。方法选取2008年05月至2016年05月在我院分娩的2168例ABO血型不合孕妇及其新生儿为研究对象。以分娩前孕妇最后一次IgG抗A(B)效价值为标准,效价≥1:64者列为研究范围。新生儿HDN则观察溶血3项筛查指标及其红细胞、血红蛋白、网织红细胞等。结果 2168例ABO血型不合孕妇中血清IgG抗体效价1:64有710例,1:128有800例,1:256有519例,效价≥1:512有171例。HDN发病患儿共529例。2次及以上妊娠孕妇的抗A、抗B抗体效价值大于1次妊娠者,差异有显著性,P0.05;年龄30-40岁组孕妇的抗A和抗B抗体效价高于21-29岁组,差异有显著性,P0.05;母亲IgG抗A或抗B抗体效价与新生儿ABO溶血的发生率相关,r=0.8119,P0.05。结论孕妇血清中血型免疫性抗体IgG是引起HDN的主要原因,且随着IgG抗体效价的增高,HDN的发病率也增高,但不是HDN发病的唯一因素,妊娠次数的增多、年龄增大、不良生育史等因素可加重IgG抗体效价对HDN的发生。     

孕妇产前IgG抗A(B)检测预测新生儿溶血病

目的探讨产妇IgG抗A（B）效价与ABO新生儿溶血病的关系,了解产妇IgG抗A（B）效价〉64来预测新生儿ABO溶血病的情况。方法96例产妇为O型血型、丈夫为非O型,孕妇分娩时测定IgG抗A（B）效价,分娩后采集脐血进行ABO新生儿溶血病的检测。结果新生儿ABO溶血的发生率与母亲IgG抗A（B）效价呈正相关,效价越高,新生儿ABO溶血发生率越高（P〈0．05）。结论产妇IgG抗A（B）效价的检测是一个有用的血清学检测指标,可以用来预测新生儿ABO溶血病发生率。     

孕妇产前IgG抗-A（B）抗原的不同效价与新生儿高胆红素血症的发病关系

新生儿ABO血型溶血病（HDN）是新生儿高胆红素血症的主要病因之一。发病机制是新生儿的红细胞被母亲的IgG抗体包被，并在婴儿的网状内皮系统受到免疫性破环。测定孕妇血清中IgG抗-A（B）滴度是预测和判断新生儿溶血病发生的重要依据。为探讨O型孕妇产前血液中IgG抗A（B）抗原的不同效价对新生儿高胆红素血症的发病关系，笔者对本院3年中587例夫妻ABO血型不合的妊娠37周以上O型孕妇IgG抗-A（B）抗原效价，和出生后A或B型健康新生儿脐血进行血型血清学检测及高胆红素血症发生率的探讨，现报告如下：     

2580例O型孕妇IgG抗A抗B血型抗体效价检测分析

目的探讨孕妇血型抗体效价异常在孕妇中所占比例及与新生儿溶血病之间的关系,为预防ABO新生儿溶血病的发生提供依据.方法用微柱凝胶卡式法（MGT）进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测.结果 2580例孕妇中,血清效价≥1：64者1 944例,异常检出率为75.35%.结论母亲孕期抗体效价与新生儿ABO溶血病的发病率呈正相关,且随着IgG效价的增高,ABO溶血病的发病率增加.因此孕期定期检测IgG抗体效价对诊断HDN有一定的预见性,通过孕期进行早期监测和治疗,有效控制抗体效价,对于降低HDN的发病率具有重要的意义.     

427例O型血孕妇ABO血型抗体效价检测分析

目的:探讨血型不合妊娠产前免疫性抗体检测在新生儿溶血病预测中的意义。方法:分别对427例O型血孕妇采集静脉血3 ml,应用直接抗人球蛋白试管凝集法进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测。结果:抗体效价大于1:64者占32.8%;IgG抗A大于1:64的孕妇显著多于IgG抗B大于1:64的孕妇(P<0.05)。结论:血型不合妊娠夫妇进行ABO血型鉴定,检测孕妇血清中血型特异性抗体及抗体效价对预测新生儿溶血有重要意义。     

血型血清学检测新生儿溶血病的刍议

目的：探讨实验室血型血清学检测对新生儿溶血病诊断的意义。方法：取712例夫妇血样用血型血清学方法进行检查分析。即ABO血型鉴定;O型孕妇IgG抗A（B）效价检测;患儿抗人球蛋白试验、患儿红细胞抗体放散试验、患儿血清中游离抗体测定试验等。结果：712例夫妇血样用血型血清学检测,检测出26例新生儿溶血病。结论：胎儿和新生儿红细胞是被母亲IgG抗体所致敏,该不完全抗体是引起新生儿溶血病的根本原因;实验室血型血清学检测是判断新生儿溶血病的重要依据。     

2 580 例 O 型孕妇IgG 抗 A 抗 B血型抗体效价检测分析

［摘要］目的　探讨孕妇血型抗体效价异常在孕妇中所占比例及与新生儿溶血病之间的关系,为预防 ABO 新生儿溶血病的发生提供依据．方法　用微柱凝胶卡式法（MGT）进行 IgG 抗 A 或抗 B 的 ABO 血型抗体效价检测. 结果　 2 580 例孕妇中,血清效价≥1:64 者1 944例,异常检出率为75.35%．结论　母亲孕期抗体效价与新生儿 ABO 溶血病的发病率呈正相关,且随着 IgG 效价的增高 ,ABO 溶血病的发病率增加．因此孕期定期检测 IgG 抗体效价对诊断 HDN 有一定的预见性,通过孕期进行早期监测和治疗,有效控制抗体效价,对于降低 HDN 的发病率具有重要的意义．     

孕妇IgG抗A（B）效价与ABO新生儿溶血病的关系

目的探讨孕妇IgG抗A（B）效价与ABO新生儿溶血病（ABO-HDN）的关系。方法对491例与丈夫血型不合的O型RhD（＋）孕妇IgG抗A（B）抗体水平进行检测。以抗体效价≥64为阳性,对IgG抗体阳性的孕妇分娩的新生儿做血型鉴定、胆红素测定和溶血三项试验,从而分析孕妇IgG抗A（B）效价与ABO新生儿溶血病的关系。结果491例O型RhD（＋）孕妇IgG抗A（B）效价≥64者200例,占40.7%;200例IgG抗体阳性孕妇分娩的新生儿中有108例母婴血型不同,其中49.1%为第一胎;发生ABO-HDN的28例,占25.9%。孕妇IgG抗A（B）效价为64、128、256、≥512的ABO-HDN的发病率分别为10.2%、34.3%、66.7%和80.0%（〈0.01）。结论孕妇IgG抗A（B）的效价高,ABO-HDN发病可能性大。产前进行IgG抗A（B）效价的检测对预防和治疗母婴血型不同的新生儿溶血病有积极作用。     

O型孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血性高胆红素血症相关性

目的探讨O型孕妇产前IgG抗-A（B）抗体的不同效价对新生儿红细胞致敏及发病的关系。方法对783例O型孕妇进行IgG抗-A（B）抗体效价测定和对出生为A或B型新生儿的脐血进行血型抗体释放试验、直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验及高胆红素血症发生率调查。结果507例O型母亲IgG抗-A（B）抗体随效价的增高,其新生儿抗体致敏试验、直接抗人球蛋白试验和游离抗体试验阳性率也增高,当IgG抗-A（B）抗体效价≥1：512时。其新生儿上述三种抗体阳性率分别达100％、55．6％和88．9％,明显高于当母亲IgG抗-A（B）抗体在1：32时,5．0％、0和1．7％。新生儿高胆红素血症的发生率与母体IgG抗-A（B）不同效价差异有统计学意义（P〈0．05、P〈0．01）。与对照组比较两组新生儿高胆红素血症发生率差异存在高度统计学意义（x^2=-59．4,P〈0．001）。血型血清学三项试验诊断为ABO系统新生儿溶血（ABOHDN）的不同模式中,三项试验均阳性高胆红素血症的发生率高达56．3％。结论血型血清学诊断ABOHDN阳性率及临床高胆红素血症的发生率与其母亲体内的IgG抗-A（B）抗体效价的高低呈正相关。O型孕妇分娩A或B型新生儿后,用脐血进行血型血清学检验,对预防和治疗新生儿溶血病有积极意义。     

O型血型孕妇血浆中IgG抗体效价与孕妇年龄、孕期、孕次关系探讨

目的探讨O型血型孕妇IgG抗A（B）抗体效价与孕妇年龄、孕期、孕次的关系,预防母婴血型不合HDN发生。方法选取2012年5月～2013年5月在我院产前诊断中心接受检查的302例0型血型孕妇,其中丈夫均为非O型。采用微柱凝胶法检测孕妇血浆中IgG抗A（B）抗体效价,分析孕妇年龄、孕期和孕次与孕妇血浆IgG抗A（B）抗体效价的关系。结果302例夫妻ABO血型不合0型血型孕妇血浆IgG抗A（B）抗体效价随孕妇年龄、孕次的增长而升高,即母婴血型不合新生儿发生HDN的患病率也随之升高。结论监测夫妻ABO血型不合的0型血型孕妇不同孕龄、孕期、孕次和血浆中IgG抗A（B）抗体效价,可预测ABO-HDN的发生。     

基于妊娠次数探讨新生儿ABO溶血病实验数据分析

目的在二胎政策放开的情况下,探讨随着妊娠次数增加,O型孕妇产前IgG抗A(B)效价与新生儿溶血病发生率相对初产妇有所改变,建议提早及增加IgG抗A(B)效价检测频率的必要性。方法对2016年1~7月符合入选标准的200例新生儿ABO溶血病先区分成首次妊娠组和非首次妊娠组,对临床资料和实验结果进行回顾性分析。结果首次妊娠组与非首次妊娠组的两组孕妇IgG抗A(B)效价具有显著性差异(P0.05)。两组患儿改良直接抗人球蛋白试验、抗体释放试验、游离抗体试验结果相比较具有显著性差异(P0.05),ABO新生儿溶血病发病率及病情与妊娠次数的增加呈现一定相关性。结论对于非首次妊娠组的患儿更容易发生新生儿ABO溶血病,而非首次妊娠组的母亲特别是二胎孕妇更需要在孕中期提前进行产前动态检测血型IgG抗体效价。这对于预防新生儿ABO溶血病的发生具有重要的意义。     

126例O型孕妇血清IgG抗体效价检测结果分析

目的 探究0型孕妇血清中IgG抗A（B）抗体效价与新生儿ABO溶血病（HDN）发生的相关性,指导临床对新生儿ABO溶血病的预防与诊断.方法 选择血型为O型、RhD为阳性、怀孕周期4个月以上,IgG抗A（B）抗体效价≥1∶64的孕妇120例.同时对其产后的新生儿（血型为非O型）进行血型鉴定和ABO新生儿溶血病3项试验.然后对母亲IgG抗体的效价与新生儿ABO溶血病的发生率进行分析.结果 孕妇抗体效价为1∶64的有54例,占45％,其所生的新生儿发生ABO-HDN有4例,阳性率为7％;孕妇抗体效价为1∶128的有46例,占38％,其所生的新生儿发生ABO-HDN有9例,阳性率为20％;效价为1∶256的有14例,占12％,其所生的新生儿发生ABO-HDN有7例,阳性率为50％;效价为≥1∶512的有6例,占5％,全部发生ABO-HDN,阳性率为100％.新生儿血型为A型的有52例,其发生新生儿溶血病的阳性率为45％;新生儿血型为B型的有47例;其发生新生儿溶血病的阳性率为43％;新生儿血型为AB型的有21例,其发生新生儿溶血病的阳性率为39％ 结论 O型孕妇血清IgG抗体效价的高低与新生儿ABO溶血病的发生率密切相关;随着其效价的升高,新生儿溶血病的发生率也随之增高.新生儿的血型与ABO溶血病的发生率无统计学意义（P＞0.05）.     

O型母亲抗-A、抗-B IgG抗体效价与新生儿溶血病发病关系分析

目的了解母亲体内免疫性抗-A、抗-B IgG抗体效价与ABO新生儿溶血性疾病发病关系.方法产前孕妇与丈夫标本按照常规鉴定ABO及Rh（D）血型,ABO血型不合者检测IgM与 IgG抗-A、抗-B抗体效价,检测孕妇血清溶血素效价;产后新生儿与母亲鉴定ABO及RhD抗原,ABO血型不合,患儿红细胞做直接抗人-IgG试验,患儿血浆游离抗体试验,患儿红细胞放散抗体3项试验.结果 80例孕妇抗体效价1∶2～8的共11例,占13.75%;1∶16～64的58例,占72.5% ;1∶128～512的共11例,占13.75% ; 新生儿溶血病阳性标本80例,3项试验均为阳性的52例,占总数65%;放散试验阳性的77例,占96.25%;直接抗人IgG试验阳性的65例,占81.25%.结论母亲O型婴儿A型的发病率明显高于B型,A型较B型重,A型3项试验阳性占71.6%,而B型只占51.85%.重庆地区ABO新生儿溶血病,母亲的免疫性抗-A、抗-B抗体效价引起新生儿溶血病临界值应在1∶16,检测溶血素没有参考价值.     

1216例O型孕妇IgG抗体效价监测指标意义的分析

目的：探讨O型孕妇血清IgG抗-A（B）抗体效价与新生儿溶血病（HDN）的关系。方法：采用血型血清学方法,对1216对夫妇血型不合的孕妇进行IgG抗-A（B）抗体效价检测。结果：O型孕妇中IgG抗体效价≥64者434例（占总数35.7%）,IgG抗-A 235例,IgG抗B 120例。其中发生ABO-HDN 68例,IgG抗-A 43例,IgG抗-B 25例,总发生率5.6%。结论：夫妇血型不合应及时检测孕妇IgG抗体,随着孕妇体内IgG抗体效价的增高,新生儿ABO溶血病的发病率随之升高。