超细内镜、无痛内镜与普通内镜临床对比研究

目的评价超细胃镜、无痛胃镜与普通胃镜应用于上消化道疾病诊疗的安全性、效果和价值。 方法随机对有上消化道疾病的274例患者做经超细胃镜、普通胃镜或无痛胃镜检查,其中经口超细胃镜82组例,经鼻超细胃镜组32例,普通胃镜组80例,无痛胃镜组80例。对胃镜检查前、检查中患者的血压、心率、血氧饱和度及检查过程中的反应进行观察。 结果普通胃镜患者检查中收缩压、舒张压、心率较检查前有显著性升高（P〈0．05）。无痛胃镜患者检查中收缩压、心率及血氧饱和度较检查前有显著性降低（P〈0．05）,舒张压有所下降,但与检查前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。而经口与经鼻胃镜患者检查中收缩压、舒张压、心率较检查前有升高,但差异无统计学意义（P〉0．05）。经鼻超细胃镜检查中流涎、恶心、呕吐、躁动、咳嗽等不适症状明显减少,而无痛胃镜检查中无流涎、恶心呕吐、躁动、咳嗽等不适症状,检查后患者均对受检过程无记忆,愿意再次接受内镜检查。 结论四种胃镜检查中,经鼻超细胃镜的安全性优于无痛胃镜,而无痛胃镜的耐受性最好,可应用于精神障碍病人和对内镜有恐惧感的病人。     

无痛胃镜对消化道疾病的诊疗应用研究

目的 评价无痛胃镜诊疗消化道疾病的效果及安全性.方法 选80例患者为观察组(丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉),同期对照组(常规操做)80例,对检查过程中血压、心率、血氧饱和度及检查成功率、检查反应进行观察分析,并在检查后询问患者的感受.结果 观察组在胃镜检查中流涎、恶心呕吐、躁动、咳嗽等不适明显减少(P＜0.05),检查后难以忍受和不舒适的感觉明显减少(P＜0.05),无不适和愿意再次接受胃镜检查的患者明显增多(P＜0.05).观察组患者检查前5min收缩压平均水平与检查中相比,差异有统计学意义(P＜0.05),舒张压在检查中有下降但差异无统计学意义(P＞0.05);对照组收缩压、心率在检查前5min平均水平与检查中相比,差异有统计学意义(P＜0.05),舒张压在检查前5min平均水平与检查中相比,差异有统计学意义(P＜0.05).血氧饱和度值变化均无统计学差异.检查成功率、操作时间两组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 实施无痛胃镜诊疗消化道疾病具是安全、舒适、无痛苦的特点,值得推广应用. 患者明显增多(P＜0.05).观察组患者检查前5min收缩压平均水平与检查中相比,差异有统计学意义(P＜0.05), 张压在检查中有下降但差异无统计学意义(P＞0.05);对照组收缩压、心率在检查前5min平均水平与检查中相比,差异有统计学意义(P＜0.05),舒张压在检查前5min平均水平与检查中相比,差异有统计学意义(P＜0.05).血氧饱和度值变化均无统计学差异.检查成功率、操作时间两组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 实施无痛胃镜诊疗消化道疾病具是安全、舒适、无痛苦的特点,值得推广应用. 患者明显增多(P＜0.05).观察组患者检查前5min收缩压平均水平与检查中相比,差异有统计学意义(P＜0.05), 张压在检查中有下降但差异无统计学意义(P＞0.05);对照组收缩压、心率在检     

鼻胃镜与丙泊酚无痛胃镜的安全性比较

目的:探讨鼻胃镜与无痛胃镜对患者生命体征的影响。方法:对60例鼻胃镜和60例无痛胃镜进行前瞻性分组,分别记录检查前和检查中的心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SpO2)并对比分析。结果:鼻胃镜组检查前与检查中的心率、舒张压(DBP)、血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05),检查前与检查中收缩压(SBP)比较差异有统计学意义(P<0.05);无痛胃镜组检查前与检查中心率、血压、血氧饱和度比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:相比无痛胃镜而言,鼻胃镜对生命体征的影响更小、更安全。     

无痛胃镜与普通胃镜护理检查的对比探讨

目的：探讨无痛胃镜与普通胃镜护理检查的对比探讨。方法：收集2011年3月至2015年3月该院行无痛胃镜的患者,随机分为研究组和对照组各80例,研究组接受无痛胃镜,对照组接受普通胃镜。对比（1）两组检查前、检查中、检查结束时的血压。（2）两组对护士护理质量评分。结果：两组检查前收缩压和舒张压差异无统计学意义（P ＞0.05）;两组检查中、检查结束时收缩压和舒张压差异有统计学意义（P ＜0.05）。研究组和对照组对护士护理质量评分分别为（88.5±6.9）分、（73.6±9.5）分,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：无痛胃镜与普通胃镜的护理存在显著差异,认真细致的护理工作能够稳定无痛胃镜患者血流动力学,对提高护理质量有积极的意义。     

无痛胃镜在高风险老年患者中的应用

目的探讨无痛胃镜检查术在高风险老年患者中的临床应用价值。方法98例需胃镜检查的高风险老年患者按照自愿原则分为无痛胃镜组52例和普通胃镜组46例,观察所有患者的不良反应并监测心率、呼吸、脉搏血氧饱和度及血压的变化。结果无痛胃镜组患者咳嗽、咽痛、恶心、呕吐、躁动等不适反应较普通胃镜组明显减少（P〈0．01）,对检查的满意程度高（P〈0．01）;无痛胃镜组检查中心率减慢,血压下降并较检查前平稳（P〈0．05）;普通胃镜组检查中较检查前心率加快、血压升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在高风险老年患者中无痛胃镜术是一种安全、易接受的检查方法。     

无痛胃镜与普通胃镜的对比研究

目的:观察无痛胃镜与普通胃镜在消化道疾病检查中的价值与安全性。方法:180例胃镜检查患者按个人意愿分为无痛胃镜检查组(芬太尼+丙泊酚静注,观察组)和普通胃镜检查组(对照组),每组各90例。观察记录两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),记录胃镜操作时间和不良反应情况等。结果:观察组患者术中、术后的MAP、HR、SpO2明显低于对照组,胃镜操作时间明显短于对照组,恶心呕吐、咳嗽、咽部不适、疼痛等不良反应的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用丙泊酚联合芬太尼的无痛胃镜检查安全、有效,患者不良反应少,值得临床推广应用。     

高龄患者无痛胃镜及普通胃镜的应用分析

目的：分析高龄患者无痛胃镜及普通胃镜的应用效果。方法回顾性分析78例行胃镜检查的高龄患者临床资料,按不同检查方案分对照组和研究组,每组39例。对照组行普通胃镜检查,研究组行无痛胃镜检查,对比2组效果及安全性。结果2组检查中收缩压、舒张压及心率均明显变化,但研究组变化幅度小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。对照组恶心呕吐27例,研究组0例;对照组呛咳15例,研究组2例;对照组流涎31例,研究组1例;对照组难以耐受17例,研究组0例;研究组各项不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论高龄患者行无痛胃镜检查可避免体征波动幅度过大,具良好安全性。     

无痛胃镜的安全性和有效性评价

目的:评价无痛胃镜在临床应用中的安全性和有效性。方法:100例病例随机分为两组,每组50例。对照组给予一般胃镜检查,镇静组给予无痛胃镜检查。观察两组病例检查前后血压、心率、血氧饱和度,出现不适反应情况及对胃镜检查的感受,记录镇静组患者清醒时间。结果:镇静组血压检查中较检查前下降(P0.01),检查后迅速恢复至检查前水平;检查前、中、后的心率及血氧饱和度均无明显变化。对照组患者血压、心率检查中较检查前及检查后均明显升高,而血氧饱和度检查前、中、后无显著变化。镇静组出现流涎、恶心呕吐、躁动等不适反应病例及对胃镜检查有不适感受者均少于对照组。镇静组病例大多数在检查后1 min~10 min清醒,无1例发生麻醉中毒及意外。结论:无痛胃镜检查时较常规胃镜检查呃逆、恶心呕吐、流涎、躁动不适反应明显减少,患者满意度高。     

无痛胃镜检查临床应用的探讨

目的 探讨临床上应用无痛胃镜和普通胃镜两种检查方式的异同及取舍原则。方法 1 600例拟行胃镜检查患者按自愿原则分为两组,无痛胃镜组800例,采用丙泊酚单一药物静脉麻醉进行胃镜检查,普通胃镜组800例仅予以常规胃镜操作。检查前应用焦虑自评量表(SAS)行焦虑程度评估,比较不同焦虑程度的患者检查后的主观感受和接受再检查率及两组焦虑程度改变。观察记录两组患者检查中的不良反应以及血压、心率、呼吸和血氧饱和度的变化情况。结果38.25%的受检者在胃镜检查前存在着不同程度的焦虑心理,女性伴焦虑者比男性多(P＜0.001);检查后无痛胃镜组患者的焦虑程度比普通胃镜组明显减轻(P＜0.0001),焦虑程度高的患者存在难以忍受感且接受再检查率明显减少。检查中,无痛胃镜组出现的咽喉不适、恶心呕吐、躁动等不良反应发生率低,两组比较差异有显著性(P＜0.001)。无痛胃镜组收缩压、心率和呼吸最高值低于普通胃镜组,血氧饱和度(SpO₂)最低值有所下降,但SpO₂变化及其最高值两组相比差异无显著性(P＞0.05);与检查前相比,无痛胃镜组血压、心率、呼吸有下降,而普通胃镜组上述监测指标则均有升高(P＜0.05)。结论内镜医师在建议患者选择胃镜检查方式时,要严格把握适应症,不仅要满足患者检查时的舒适度,更要确保其安全性。     

无痛胃镜与普通胃镜检查的临床效果与安全性比较评价

目的：比较评价无痛胃镜与普通胃镜检查的效果及安全性。方法对120例胃镜检查的患者,根据患者的意愿分为无痛胃镜检查组（观察组）60例,普通胃镜检查组（对照组）60例,对两组患者检查中的血压、心率、血氧饱和度、不良反应、检查时间、检查成功率以及患者对检查的满意度进行观察分析和比较。结果观察组在胃镜检查过程中血压、心率波动明显低于对照组（P＜0.05）,在检查中发生呛咳、恶心呕吐、躁动等不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）;操作时间比对照组明显缩短（P＜0.05）;在检查中咽部反射率明显比对照组低（ P＜0.05）;患者的满意度高于对照组（ P＜0.05）。结论无痛胃镜检查安全、有效、无痛苦,患者乐于接受,值得在基层医院临床推广应用。     

丙泊酚联合芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查安全性研究

目的 探讨老年患者应用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉进行无痛苦胃镜检查的安全性.方法 选取来院检查的60岁以上老人共80例,随机分为无痛观察组和常规对照组,每组各40例,无痛观察组在胃镜术前缓慢静脉推注异丙酚、芬太尼后做胃镜检查,常规对照组口服利多卡因胶浆后检查.分别观察两组患者检查中的反应及检查前、中、后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）的变化及不良反应.结果 无痛观察组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）术中有变化,与术前、术后和对照组术中比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但经过处理后,对顺利检查都没有影响.结论 老年患者应用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉进行无痛苦胃镜检查是一种舒适、安全、有效的方法,但应注意加强监测.     

探析无痛胃镜中应用丙泊酚结合小剂量舒芬太尼 进行麻醉的临床效果

目的 探讨应用丙泊酚结合小剂量舒芬太尼在无痛胃镜中进行麻醉的临床效果.方法 选取本院72例行无痛胃镜检查的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用采取丙泊酚加生理盐水的组合方式进行麻醉治疗,观察组采用丙泊酚结合小剂量舒芬太尼进行麻醉治疗,观察所有患者的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和血氧饱和度(SpO2)并比较两组的临床疗效.结果 对两组患者实施麻醉后,观察发现所有患者的心率、收缩压、舒张压以及血氧饱和度都有明显的下降,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 无痛胃镜中应用丙泊酚结合小剂量舒芬太尼进行麻醉的临床效果显著,可在临床上应用推广.     

无痛胃镜在食管异物67例取出术中的应用

目的：探讨无痛胃镜下取出食管异物的优越性。方法：食管异物患者67例,观察组32例行丙泊酚静脉麻醉无痛胃镜下食管异物取出术,对照组35例行普通胃镜下食管异物取出术治疗,比较两组不良反应、成功率、手术时间的差异,并对观察组术前、术中、术后患者心率、血压、氧饱和度的变化进行监测。结果：内镜下成功取出65例,观察组手术成功31例（97．0％）,对照组手术成功34例（98．0％）,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组手术时间8．12±4．99min,对照组手术时间11．36±5．02min,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者术中发生恶心呕吐1例、呛咳3例、躁动2例,对照组患者术中发生恶心呕吐29例、呛咳23例、躁动18例,两组差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组除收缩压术中较术前、术后下降差异有统计学意义外,舒张压、心率、血氧饱和度术中较术前、术后差异均无统计学意义。结论：无痛胃镜下治疗食管异物可减轻患者痛苦、方便手术操作、缩短手术时间,具有较好的安全性,值得临床推广应用。     

无痛胃镜与普通胃镜检查的对比研究

目的:评价应用丙泊酚和芬太尼麻醉实施胃镜检查的效果及安全性。方法:选择应用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉的40例病人为观察组,同期行常规操作的40例为对照组,对检查过程中血压、心率、血氧饱和度及检查成功率、检查反应进行观察分析,并在检查后询问患者的感受。结果:与对照组比较,观察组在胃镜检查中流涎、恶心呕吐、躁动、咳嗽等不适症状明显减少(P<0.05),检查后难以忍受和不舒适的感觉明显减少(P<0.05),无不适和愿意再次接受胃镜检查的患者明显增多(P<0.05)。观察组患者检查前收缩压平均为(126.8±18.4)mmHg,检查中为(115.8±16.4)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);舒张压在检查中有下降,但与检查前比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组收缩压在检查前平均为(112.8±12.5)mmHg,检查中为(122.6±16.8)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);舒张压在检查前平均为(65.3±9.6)mmHg,检查中为(70.9±10.3)mm-Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组检查前心率平均为(78.3±11.0)次/min,检查中为(8.09±13.6)次/min,差异有统计学意义;对照组检查前心率平均为(74.0±6.5)次/min,检查中为(82.5±9.9)次/min,差异有统计学意义(P<0.05)。血氧饱和度值无明显变化。2组检查成功率、操作时间相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙泊酚联用芬太尼静脉麻醉下进行胃镜检查是安全、舒适、无痛苦的方法。     

高龄人群无痛胃镜和常规胃镜检查的护理要点探讨

目的:探讨高龄人群无痛胃镜和常规胃镜检查的护理要点。方法:选取2014年7月-2016年7月于本院行无痛胃镜检查者50例作为观察组,另择同期行常规胃镜检查者50例作为对照组,总结高龄人群无痛胃镜和常规胃镜检查的护理要点,同时比较两组患者血氧饱和度、心率、收缩压、舒张压、并发症发生率及检查成功率。结果:观察组血氧饱和度和检查成功率均高于对照组,心率、收缩压、舒张压及并发症发生率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:高龄人群无痛胃镜期间实施综合护理干预有助于显著提高检查成功率,降低并发症发生率,且可改善血氧饱和度、心率与血压水平。     

无痛胃镜治疗上消化道异物50例临床观察

目的评价无痛胃镜治疗上消化道异物的应用效果。方法将随机选择的上消化道异物患者100例分为无痛组（n=50）和对照组（n=50）。无痛组患者经利多卡因胶浆咽部局麻后静脉注射咪达唑仑、芬太尼和异丙酚,待患者进入睡眠状态后进行胃镜下治疗;对照组患者仅予利多卡因胶浆咽部局麻后进行常规胃镜下治疗。监测两组患者在胃镜治疗过程中的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）,观察患者在治疗中的反应,记录治疗时间及治疗结果。结果无痛胃镜组患者的平均动脉压、心率和不良反应发生率较对照组低,治疗时间较对照组短,治疗成功率较对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的血氧饱和度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论无痛胃镜治疗上消化道异物安全快捷、依从性好、成功率高。     

地佐辛复合丙泊酚在老年高血压患者无痛胃镜术中的临床观察

目的：探讨地佐辛复合丙泊酚麻醉在老年高血压患者无痛胃镜术中的可行性及安全性。方法将80例行无痛胃镜术的老年高血压患者随机分为地佐辛组（D组）和芬太尼组（F组）,每组各40例。 D组采用地佐辛复合丙泊酚麻醉,F组采用注射芬太尼复合丙泊酚麻醉。观察两组患者血压（BP）、心率（HR）、呼吸（R）、血氧饱和度（ SpO2）、心电图（ ECG）的变化,并记录出现的不良反应、苏醒时间和丙泊酚用量。结果两组均顺利完成检查,术中两组BP、HR、R、SpO2均较术前下降,F组的BP、R、SpO2显著低于D组,差异有统计学意义（P＜0．05）;两组间丙泊酚用量及苏醒时间差异无统计学意义;两组之间不良反应比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论地佐辛应用于老年高血压患者无痛胃镜术,循环呼吸功能更稳定,具有更好的安全性。     

无痛胃镜与普通胃镜在老年不稳定型心绞痛合并上消化道出血患者中的应用

目的 比较无痛胃镜和普通胃镜在合并不稳定型心绞痛的老年上消化道出血患者中应用的安全性.方法 选取2012年2月至2016年4月我院收治的合并不稳定型心绞痛的老年上消化道出血患者112例,按随机数表法分为观察组和对照组,每组56例,对照组患者行普通胃镜检查,观察组患者行无痛胃镜检查.观察所有患者检查前、中、后的血压、心率、血氧饱和度等生命体征,同时由专人记录检查过程中的心电图变化及检查后患者的不适主诉.结果 观察组患者在无痛胃镜检查过程中,收缩压降低,心率加快,而对照组在普通胃镜检查过程中收缩压升高,心率加快,进一步组间比较,检查过程中观察组患者收缩压和心率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者ST段压低发生率和心率失常发生率分别为14.29%和5.36%,均低于对照组的41.07%和21.43%,差异均有统计学意义(P<0.05);且检查过程中和检查后,观察组患者舒适率分别为91.07%和76.79%,均显著高于对照组的0和7.14%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者摄片评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 合并不稳定型心绞痛的老年上消化道出血患者行无痛胃镜检查,应用小剂量丙泊酚配合芬太尼进行麻醉,安全可行.     

无痛胃镜在高原原发性高血压患者的实用性探讨

目的探讨无痛胃镜在高原原发性高血压患者胃镜检查中的实用性。方法将60例行胃镜检查的高原高血压患者随机分为无痛组和常规组,各30例。无痛组先予曲马多静脉推注,再予丙泊酚静脉推注,待睫毛反射消失后,即开始进镜;常规组仅行咽部麻醉后,即开始进镜。观察两组患者检查前、检查中、检查后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率及脉搏血氧饱和度（SpO2）的变化,无痛组还记录清醒时间。结果由于吸氧两组SpO2无明显变化（P〉0.05）;常规组检查中较检查前SBP、DBP升高、心率加快（P〈0.05）;无痛组检查中较检查前SBP、DBP、心率下降（P〈0.05）,检查结束后基本恢复正常。结论丙泊酚和曲马多联合应用于高原高血压患者无痛胃镜检查是可行、安全的,值得临床进一步推广。