颞叶癫先癇的磁共振和质子磁共振波谱定位研究

目的探讨磁共振(MR)和质子磁共振波谱(MRS)在颞叶癫癇定位诊断中的作用.方法15例经脑电图(EEG)检查确诊为颞叶癫癇并接受手术治疗的顽固性颞叶癫癇患者进行MR和MRS检查,MR检查包括海马区域,MRS检查测定N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)及胆碱复合物(Cho)的浓度并计算NAA/(Cr+Cho)值.结果MR检查发现15例中海马硬化11例,4例未发现异常;MRS检查13例患者颞叶NAA/(Cr+Cho)值异常,其中单侧异常8例,双侧异常5例,以患侧为重.两者结合可对14例患者定位.结论MR和MRS可分别从影像学和化学递质改变的角度为颞叶癫癇定位提供依据,两者结合可对颞叶癫癇进行定位诊断.     

锂-匹罗卡品颞叶癫癇模型的建立及苔藓纤维出芽的动态变化

目的 研究锂-匹罗卡品颞叶癫癇模型大鼠致癇后NFDA2性发作的行为学特点及海马结构病理改变的动态变化.方法 将所有Wistar大鼠随机分为对照组和实验组,实验组大鼠腹腔依次注射氯化锂、匹罗卡品诱发癫癇持续状态(SE)后,观察其自发性癫癇发作(SRS),分别于SE后1周至10周5个不同时间点取材,Nissl染色和Timm染色分别观察海马神经元损伤及苔藓纤维出芽 (MFS)的变化.结果 注射匹罗卡品后84%的大鼠可诱发出SE,经过10～20 d的缄默期后,可观察到Ⅰ～Ⅲ级的反复SRS,病理学检查可见海马神经元的损伤及齿状回内分子层MFS.结论 锂-匹罗卡品颞叶癫癇模型与人类颞叶癫癇有类似发作特点及病理改变,是一种理想的颞叶癫癇动物模型.     

50例癫癇病人动态脑电图与常规脑电图对比分析

目的:了解动态脑电图(AEEG)对癫癇,诊断的应用价值。方法:对50例诊断癫癇、可疑癫癇病人行24h动态脑电图检查,并同时做常规脑电图(EEG)检查作为自身对照。结果:发现全部病人组AEEG样放电检出率明显高于常规EEG,睡眠期样放电率明显增高。讨论:AEEG对癫癇的诊断有着极其重要的价值。     

小鼠匹罗卡品癫癇模型中嗅球神经变性的FJC染色评价

目的 探测小鼠匹罗卡品癫癇模型中嗅球结构中神经元变性情况,了解嗅球结构在慢性颞叶癫癇发生中的病理变化及癫癇反复发作的神经基础.方法 雄性昆明小鼠6只(对照组3只,匹罗卡品处理组3只).在癫癇持续状态后12h处死处理组小鼠.在嗅球水平切制冠状切片,行Fluoro-Jade C(FJC)染色,在荧光显微镜下观察FJC阳性细...     

癫痫性精神分裂样精神病31例分析(摘要)

本院1974～1982年5月共收治癫癇性精神障碍患者51例。其中有31例诊断为癫癇性精神分裂样精神病,占60％。此病的诊断要点是:(一)既往有确定的癫癇发作史或从EEG上确定癫癇的诊断者;(二)精神症状以妄想、幻觉、思维障碍等为主,临床表现酷似精神分裂病者。本文31例患者中,男25例,女6例。     

颞叶癫癇患者治疗中丙戊酸钠和卡马西平联合应用的价值分析

颞叶癫癇包括颞叶内侧癫癇和颞叶外侧癫癇,颞叶内侧癫癇多数为难治性癫癇,故本次研究选择颞叶癫癇患者为研究对象进行临床疗效分析,目的在于提升治疗水平,改善患者生存质量和生存率[1]。为分析颞叶癫癇患者治疗中丙戊酸钠和卡马西平联合应用的疗效与价值,选取2008-10/2013-05月间在作者医院治疗的颞叶内侧癫癇患者97例为研究对象,临床报告如下。     

顽固性癫癎立体定向放射神经外科治疗研究进展

查阅国内外相关文献，对顽固性癫癇立体定向放射神经外科治疗进展进行综述，结果表明近年来随着各种先进定位检查手段的出现，实现了对癫癇灶的精确定位．极大地推动了立体定向放射神经外科治疗顽固性癫癇的发展，并已成为治疗顽固性癫癇安全有效的方法。     

以癫癇为主要表徵而有不同神经影像的脑瘤

前言 脑部肿瘤是小儿癫癇的众多原因之一,一旦知道是因肿瘤所致,则手术切除往往可以解决癫癇的问题。但有些肿瘤通常不易被发现,甚至使用脑部电脑断层摄影检查亦然。本文提出两个长期服用抗癫癇药物,而最后使用脑部磁振造影诊断出肿瘤的病例。     

家族性癫癇6例脑电图分析

癫癇是一种常见多发性脑病，也是一种多基因、多遗传模式的复杂基因遗传疾病，其病因很多，有的甚至不明其因，现将6例家族性癫癇患者的脑电图分析报告如下。     

颅内转移癌与癫癎发作(162例临床病理分析)

本文报告162例有病理证实的颅内转移癌患者中,癲癇的发生率为13.5％。癫癇的发生大都与癌肿颅内转移症状同时出现,女多于男。癫癇的发作和类型,与癌肿的性质,颅内转移的部位以及病理类型有关。     

托吡酯、丙戊酸钠、卡马西平治疗脑炎后癫癇的疗效比较

目的探讨托吡酯、丙戊酸钠、卡马西平对脑炎后癫癇的治疗作用。方法 90例脑炎后癫癇患者依据随机化原则分为3组,分别给予上述3种药物口服治疗;比较3种药物临床治疗作用、不良反应发生率。结果丙戊酸钠组治疗总有效率最高,卡马西平组治疗总有效率最低,但3组间比较差异无统计学意义,P>0.05;3组不良反应发生率依次为10.0%,23.3%,43.3%,差异有统计学意义(P<0.05);3组发生不良反应的总数进行统计学检验,不良反应发生率差异具有统计学意义(χ2=8.877,P=0.012<0.05),托吡酯组和卡马西平组比较差异具有统计学意义(P<0.05),其他各组两两比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论托吡酯与丙戊酸钠治疗癫癇的临床疗效相当,卡马西平临床应用不良反应发生率较高。     

皮层脑电监测在并发癫(癎)的颅内占位手术中的应用

癫(癎)是颅内占位较常见的症状之一.在手术治疗颅内占位的同时治疗癫(癎),并获得一个好的预后较为困难.     

辨证治疗小儿癫癇62例

辨证治疗小儿癫癇６２例纪凤鸣（南京中医药大学附属医院儿科２１００２９）关键词癫，辨证治疗癫是小儿时期最常见的一种神经系统综合症，病情顽固难治，其主要临床表现为发作性神志异常及肢体抽搐，长期反复及作，可致智力障碍，本人在专科门诊辨证治疗６２例，取得较好...     

Moyamoya病(毛毛樣病變)

病史 這是一個向来健康的9歲男孩,过去並無熱痉挛、不正常的出生史或頭部外伤,于1989年2月間突然發生一次向左的轉頭性癫癇併有左侧肢体强直收缩,歷时10分鍾,意識仍维持正常,之后有同侧的暂时性無力。曾在某地區医院接受腦電图及頭部電腦断层檢查,结果都正常;在规则的服用抗癫癇剂之下,在往后的一年内仍有4次     

紫绀型先天性心脏病的诊断

紫绀型先心病具有以下特征:(1)是先心病的一大类型,包括的病种较多。(2)心脏畸形常较复杂。(3)病程中出现紫绀是最为突出的表现。紫绀属中央性心性混血性紫绀,程度多较重,常伴有杵状指(趾)、继发性红细胞增多及动脉血氧饱和度降低。(4)症状较非紫绀型重,且出现较早。体力活动受限明显,影响发育。劳累后呼吸困难和乏力常使患者有下蹲习惯,即蹲踞现象。部分患者常有发作性缺氧性昏厥,甚至有癫癇样抽搐。(5)体征的变异较大。(6)预后较差。(7)根治办法是手术彻底矫正心血管畸形。但手术难度较大,术前要求准确查清畸形性质和部位。     

Midazolam(Dormicum~)——具有多重药途径选择的短效benzodiazepine

Midazolam是属於短效的benzodiazepine,具有中枢神经抑制作用。Midazolam可以口服、静脉或肌肉注射、肛门投予及鼻腔内给药,达到镇静、麻醉辅助、催眠或助眠、抗癫癇及帮助遗忘作用。     

儿童癫癎伴枕叶癇样放电临床分析

目的 分析儿童癫(癎)伴枕叶(癎)样放电病例临床特点的差异,提高对儿童枕叶(癎)样放电的认识和诊断水平.方法 对38例显示发作间期的棘波和(或)尖波出现在枕区、后颞-顶区的患儿的病例资料进行了回顾性分析,运用x~2检验或Mann-Whitney U检验,对流行病学数据、发作时症状、脑电图、神经影像学资料、治疗反应和预后进行比较.结果 特发性组有4例有神经系统疾病的家族史,且癫(癎)发作次数明显少于症状性组,两组都表现有自主神经症状,但在Panayiotopoulos型的患儿中发作性呕吐及眼球偏视更常见.特发性组的预后明显优于症状性组(P<0.05).结论 Panayiotopoulos综合征更为常见,神经病学的缺陷和脑电图的特点是预测儿童枕叶癫(癎)能否缓解的主要因素.通常具有较好的预后.     

小儿癫(疒间)患者出院后健康教育

1 目的 研究小儿癫(疒间)患者出院后进行健康教育对疾病治疗效果和预后的影响.     

糖尿病并发局限性癫癎持续状态4例报告

病例报告 [例] 女,61岁,住院号14523。发作性左面部抽动,左手发麻4个月。开始时每天发作3～4次,每次数分钟。入院前后发作增频至200～300次/日。无明确高血压、糖尿病或癫癇史。体检:血压150/90毫米汞柱。右侧颜面核上性瘫,舌偏左,右上肢力弱。入院后服苯妥英钠、扑癇酮10天,无效停药。同日测得血糖225毫克％,尿糖(+++),尿酮(-),诊断为糖尿病。当日即给胰岛素治疗,第二天发作次数减少,第三天发作停止。以后血糖一直控制在160～170毫克％之间,未再发作。面瘫,舌偏,左上肢力弱也完全恢复,痊愈出院。 [例2] 女,54岁,住院号16422。阵发性左面部和左上肢抽动2天,高血压病3年,无癫癇和糖尿病史。体检:血压220/126毫米汞柱,左上肢肌力稍弱,腱反射双     

433例小儿24h脑电监测分析

小儿癫的诊断依赖于详尽的临床资料及脑电图发作和发作间歇期的样放电。为明确癫诊断 ,对治疗及预后作出正确判断 ,我院采用 2 4h动态脑电图 (AEEG)对 4 33例小儿癫、可疑癫进行观察 ,现报告如下。1　资料与方法1.1. 　一般资料　 4 33例患儿中 ,男 2 87例 ,女 14 6例 ,年龄2 1d～ 14岁。依临床诊断分为癫 (观察 )组和可疑癫 (对照 )组。癫组 30 5例 ,根据中华医学会的癫发作分类草案分型[1] :失神发作 4例 ,单纯部分性发作 4 7例 ,复杂部分性发作 39例 ,强直阵挛发作 (大发作 ) 181例 ,肌阵挛 13例 ,婴儿痉挛 2例 ,大…