YL-1型微创穿刺粉碎针在急性梗阻性脑积水治疗中的应用研究

目的：探讨YL-1型微创穿刺粉碎针在急性梗阻性脑积水治疗中的应用价值。方法：对我院2009年9月至2012年8月运用LY-1型微创穿刺粉碎针治疗急性梗阻性脑积水患者33例和同期行侧脑室钻孔穿刺置管外引流术治疗急性梗阻性脑积水患者34例进行研究，将33例运用YL—1型微创穿刺粉碎针治疗者作为A组，行侧脑室钻孔穿刺置管外引流术者作为B组，比较两组患者的临床疗效差异。结果：A组术前准备时间、手术时间分别为（15．8±2．3）min、（8．5±3．1）rain，B组术前准备时间、手术时间分别为（89．3±12．3）min、（48．2±7．6）min，两组间存在显著性差异，P〈0．05，具有统计学意义；A组患者的手术成功率为96．97％，并发症少，术后24hGCS评分较前提高（2．6±0．5）。结论：采用YL-1型微创穿刺粉碎针治疗急性梗阻性脑积水，术前准备和手术时间短，迅速缓解颅高压症状，为患者的后续治疗创造了良好的条件。     

微创穿刺联合侧脑室外引流对高龄高血压性小脑出血合并脑积水的临床观察

目的：探讨微创穿刺联合侧脑室外引流术用于治疗高龄高血压性小脑大量出血并急性梗阻性脑积水的临床效果。方法选取高龄高血压性小脑大量出血伴急性梗阻性脑积水患者62例,随机均分成联合组和对照组(n=31)。联合组给予YL-1型微创针穿刺小脑血肿联合双侧脑室外引流术,对照组仅单纯给予双侧脑室外引流术,对2组疗效、小脑血肿和脑室积血清除时间、并发症及死亡情况进行观察。结果联合组患者小脑血肿和脑室积血平均清除时间为（8.4±2.1）d,对照组患者小脑血肿和脑室积血平均清除时间为（15.3±2.5）d,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组临床有效率70.9%,明显高于对照组的32.2%,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组死亡率和并发交通性脑积水率低于对照组,但差异无统计学意义。结论采用微创穿刺联合侧脑室外引流术治疗高龄高血压性小脑大量出血并急性梗阻性脑积水,可明显缩短小脑血肿和脑室积血清除时间,降低脑疝发生、术后交通性脑积水发病率和死亡率,显著改善患者的预后。     

慢性肾功能衰竭血液透析150例营养不良与高磷血症的防治观察

<正>资料与方法1临床资料随机选取我院肾内科2008年5月至2011年10月确诊的慢性肾衰竭(CRF)患者150例,其中男81例,女69例;年龄25⁸1岁,平均41.5±12.7岁;病程281岁,平均41.5±12.7岁;病程2³2年,平均12.8±5.6年;血透时间532年,平均12.8±5.6年;血透时间5¹39个月,平均31.5±11.9个月。入院患者均符合:①血透治疗初血肌酐>707μmol/L     

氟比洛芬酯对经皮肾钬激光碎石术患者术后躁动的影响

<正>自2011年1月至2013年9月于我科经皮肾钬激光碎石术患者,术后常规采用氟比洛芬酯注射液静脉注射,取得良好疗效。现将结果总结如下。资料与方法1一般资料经皮肾钬激光碎石术后患者300例,随机分为两组,试验组150例,男89例,女61例,年龄33⁷2岁,平均46.5±5.3岁,病程172岁,平均46.5±5.3岁,病程1³年。对照组150例,男92例,女58例,年龄313年。对照组150例,男92例,女58例,年龄31⁷3岁,平均45.8±5.0岁,病程173岁,平均45.8±5.0岁,病程1⁴年。两组患     

侧脑室穿刺外引流治疗小脑出血

<正> 我科自从开始采用侧脑室穿刺外引流术以来治疗小脑出血患者48例,临床疗效满意。现报告如下。1 临床资料1.1 入选病例 ①血肿<15mL,神志清楚,虽经内科保守治 疗,患者临床症状越来越重者;②血肿>15mL,患者神志清楚,但头颅MRI显示中脑导水管有受压表现者;③血肿破入四脑室者;④血肿>15mL,意识障碍,无多脏器衰竭表现者;⑤随病程进展,后期CT显示梗阻性脑积水者,以上均入选手术穿刺范围。1.2 一般资料 本组病人男33例,女15例;年龄最大72岁,最小43岁。28例有高血压病史3～20年,入院时血压30     

侧脑室-腹腔分流术的改进及常见并发症防治

我们自1998年以来对侧脑室-腹腔分流术(V-P分流)术中操作逐步进行改进,累计治疗各类脑积水106例,随访结果满意.本研究着重讨论针对其并发症预防的几点技术改进.1 资料与方法1.1 临床资料脑积水患者106例,男78例,女28例.年龄20 ～ 74岁,平均39±岁.交通性脑积水88例(83％),梗阻性18例(17％),外伤性脑积水98例,(92.5％),其他8例(7.5％).     

中西医结合治疗椎动脉型颈椎病54例

椎动脉型颈椎病由于椎动脉供血不足,常产生眩晕等临床症状,给患者生活、工作带来不便。笔者采用中西医结合方法治疗椎动脉型颈椎病54例,取得较好的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料中西医治疗组54例,男34例,女20例;年龄30~65岁,平均48.56±12.58岁;病程3个月至8 a,平均2.90±1.12 a。中医组30例,男17例,女13例;年龄31~64岁,平均46.47±11.72岁;病程3个月至7.6 a,平均2.78±1.09 a。西医组30例,男16例,女14例;年龄30~63岁,平均47.13±11.50岁;病程2.9个月至7.8 a,平均2.80±1.15 a。3组病例在性别、年龄、病程方面无明显差异,具有可比…     

脑室钻孔伴侧脑室引流术病人的护理

资料与方法 2007年1月～2009年7月实施脑室钻孔伴侧脑室引流术30例,男20例,女10例,年龄30～80岁,平均56岁,创腔引流5例,脓腔引流2例,硬脑膜下引流8例,脑室钻孔伴侧脑室引流15例.     

钻孔侧脑室外引流术在脑动脉瘤破裂出血中的临床意义

目的：探讨钻孔侧脑室外引流术在脑动脉瘤破裂出血中的意义。本组13 均采用一侧颅骨钻孔侧脑室置管外引流术，引流灶性和／或蛛网膜下腔出血，降低颅内压，改善意识，纠正血管痉挛。13例外引流术后分别于12h-7d行血管内栓塞术治疗。结果：13例脑动脉瘤破裂出血中，痊愈9例，好转4例，无一例死亡。结论：颅骨钻孔一侧侧脑室置管外引流术是治疗脑动脉瘤破裂出血病程中必要的治疗手段。     

急诊微创侧脑室穿刺引流术在脑室积血中的应用

目的探讨急诊微创侧脑室穿刺引流术在脑室积血中的治疗价值。方法对58例因脑室积血而行急诊微创侧脑室穿刺引流术的病例进行回顾性分析。结果58例患者术后2h意识好转38例,GCS评分平均由6分升至8分;术后1d头颅CT复查42例脑室内积血明显减少,均无脑积水征象;58例中41例治愈或好转,病死率24.13%,仅5例发生脑积水。结论微创侧脑室穿刺引流术在脑室积血患者的急诊抢救中安全、有效,可迅速缓解高颅压,使患者度过危险期,手术简单、快捷,适合基层医院。     

侧脑室上矢状窦分流治疗脑积水(附13例报告)

对13例脑积水患者施行了侧脑室上矢状窦分流术,其中男10例,女3例,年龄6～67岁,交通性脑积水2例,梗阻性脑积水11例,均收到满意疗效,并对该手术适应证、手术方法、疗效评价及注意事项进行了分析。     

脑积水行侧脑室腹腔分流术护理配合

脑积水行侧脑室腹腔分流术护理配合朱国玲脑积水常用的外科治疗为侧脑室腹腔分流术。本文着重介绍护理配合。１临床资料１９９２～１９９６年９月，我院共施行侧脑室腹腔分流术８２例。男４８例，女３４例；年龄１０月～６２岁。其中，梗阻性脑积水５０例，交通性脑...     

彩色多普勒超声引导经皮穿刺肾造瘘的临床应用

<正>自2008年8月至2013年12月,我们通过彩色多普勒超声引导经皮穿刺肾造瘘取得了满意效果,现报告如下。临床资料1一般资料彩色多普勒超声引导经皮穿刺肾造瘘患者124例,其中男71例,女53例,年龄34⁸1岁,平均57岁。单纯肾结石并积水63例,其中单侧梗阻58例,双侧梗阻5例;单侧肾盂感染、积脓12例;晚期盆腔肿瘤致双肾积水15例;盆腔肿瘤放疗后双侧输尿管下段急性梗阻性肾积水34例,双侧输     

自发性小脑血肿40例手术疗效观察

目的:探讨小脑血肿的病因、手术适应证和治疗方法.方法:回顾性分析1995-2011年我科收治的40例自发性小脑血肿患者的临床资料.结果:本组40例均行枕下骨窗开颅血肿清除、去骨瓣减压术.18例术前明确梗阻性脑积水先行脑室外引流术再清除血肿;5例侧脑室内积血呈铸形患者术后予枕角置管外引流,并用尿激酶作脑室内冲洗;其中1例...     

侧脑室—盆腔分流术治疗脑积水

1984年以来,我院采用侧脑室一盆腔分流术治疗脑积水38例,疗效尚称满意。现报道如下。临床资料:男24例,女14例。年龄自3月至60岁。病程2月至2年7个月。先天性脑积水16例,脑囊虫5例,梗阻性脑积水9例,交通性脑积水8例。32例术前经CT确诊。手术方法及结果:全部采用国产NJS型脑脊液引流装置。10岁以下用6型,其余用5     

经皮肝穿刺胆管引流术的临床应用(附20例报告)

<正> 经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)是对梗阻性黄疸的一种重要诊治手段。我院自1983年9月以来应用这项技术治疗梗阻性黄疸20例,效果较好,现报告如下。临床资料一、资料本组20例,男8例、女12例年龄30～70岁,平均46岁。临床诊断为梗阻性黄疸或/和伴有急性重症胆管炎。凡行B超检查者都提示胆管扩张。原发病因为胆管     

二氧化碳激光散焦照射治疗带状疱疹30例疗效分析

二氧化碳激光治疗是皮肤科常用的一种治疗手段。我们采用长春激光仪器厂生产的CC-ZG-30A二氧化碳激光治疗机对患处散焦照射治疗带状疱疹患者30例,取得良好疗效,现总结如下。1　临床资料与方法1.1　病例组成　60例带状疱疹患者均来自本院门诊,临床表现为皮疹伴神经痛。随机分两组,治疗组30例,男12例,女18例;年龄16～69岁,平均49.33±11.18岁;病程1～11d,平均5.27±2.63d。对照组30例,男女各15例;年龄18～69岁,平均44.27±14.05岁;病程2～11d,平均5.13±2.57d。两组一般情况及病情相匹配(表1)。观察指标为在治疗前及治疗3d,表1　60例带状疱…     

小儿川崎病合并冠脉扩张50例医护体会

<正>资料与方法1临床资料本组选择川崎病患儿50例,临床诊断均符合日本川崎病研究委员会(1984年)的诊断标准[1]。其中男35例,女15例,年龄4个月至7岁,平均1.8岁。入院病程14²8d。随机分为两组,其中观察组:25例(男18例,女7例),平均年龄1.9岁。对照组:25例(男17例,女8例),平均年龄1.7岁。两组患儿性别及年龄比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。     

侧脑室枕角穿刺外引流治疗铸型脑室出血

资料与方法 2003年10月～2009年10月收治行侧脑室枕角(三角区)穿刺冲洗外引流术的重症脑室出血成铸型患者128例,男89例,女39例;年龄35～80岁,平均55岁;原发性脑室出血16例;高血压性脑出血破入脑室112例,其中丘脑出血76例,基底节区出血36例.     

双水平正压无创通气在治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用

2006年9月-2007年9月收治慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者30例，男19例，女11例，平均年龄70±8岁，平均病程16±4年，随机分为两组。治疗组15例，男10例，女5例，平均年龄71±9岁，平均病程17±5年；对照组15例，男9例，女6例，平均年龄69±10岁，平均病程15±6年。两组性别、年龄、病程等差异无统计学意义（P〉0．05），具有可比性。