类风湿关节炎CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的表达及其与病情关系探讨

目的：研究类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）患者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（regulatory Tcells,Treg）表达水平特点,探讨CD4^＋CD25^＋Treg在RA发生发展中的作用。方法：采用流式细胞术检测25例初发RA早期患者和13例健康人外周血CD4^＋CD25^＋Treg数量,并探讨CD4^＋CD25^＋Treg与RA活动性指标之间的关系。结果：RA患者外周血CD4^＋CD25^＋Treg数量为（1．50±0．68）％,显著低于健康对照组（2．40±1．08）％（P〈0．01）。表明初发RA早期CD4^＋CD25^＋Treg数量减少。RA患者CD4^＋CD25^＋Treg水平与白介素-17、类风湿因子呈负相关（r=-0．576和r=-0．454,均P〈0．05）,与血沉和C反应蛋白无相关性（P〉0．05）。结论：RA早期患者外周血CD4^＋CD25^＋Treg表达水平下降,且与病情活动程度负相关,CD4^＋CD25^＋Treg数量的减少可能与RA的发生、发展有关。     

宫颈癌人乳头瘤病毒感染与CD4＋CD25＋Foxp3＋调节性T细胞的相关性研究

目的探讨宫颈癌人乳头瘤病毒（HPV）感染与T细胞亚群、CD4＋CD25＋Foxp3＋调节性T细胞（Treg）的相关性。方法采用HPV核酸扩增分型检测试剂盒及流式细胞术检测宫颈癌组（40例）、正常对照组（20例）的HPV分型和外周血中T细胞亚群及CD4＋CD25＋Foxp3＋Treg的百分率。结果HPV阳性的患者外周血T细胞亚群与HPV阴性的患者比较,差异无统计学意义（P〉O．05）,但调节性T细胞（Treg）在HPV阳性与阴性组之间比较,差异有统计学意义（P〈O．05）。宫颈癌组外周血中CD4＋CD25＋Foxp3＋Treg的百分率与正常对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。HPV与CD4＋CD25＋Foxp3＋Treg细胞呈显著正相关（r=0．613,P〈O．05）。结论宫颈癌患者免疫功能与正常人无明显差异,Treg细胞与宫颈癌患者HPV持续感染、肿瘤免疫逃避密切相关。     

结节病患者外周血Th17细胞表达及临床意义

目的研究不同时期结节病患者外周血淋巴细胞亚群Th17细胞的表达变化,并探讨其临床意义。方法选取结节病患者38例,其中初诊并伴有咳嗽、乏力、消瘦、发热等明显临床症状的活动期结节病患者18例,复诊的稳定期结节病患者20例。另选取15例健康志愿者为对照组。流式细胞术检测所有人选者外周血Th17细胞表达,紫外分光光度法检测所有结节病患者血管紧张素转化酶（SACE）水平。所有初诊结节病患者行支气管肺泡灌洗液细胞分类及CD4＋／CD8＋比例检查。结果活动期结节病患者外周血Th17／CD3＋ T细胞百分比较稳定期结节病患者及健康对照组明显增高[（1．59±0．44）％比（0．564-0．32）％和（0．49±0．23）％,P均〈0．05],而稳定期结节病患者外周血Th17／CD3＋T细胞百分比与健康对照组无明显差异（P〉0．05）。活动期结节病患者SACE水平较稳定期结节病患者SACE水平明显增高[（56．6±14．6）IU／L比（35．8±18．3）IU／L,P〈0．05],结节病患者外周血Th17细胞表达与SACE水平无明显相关性（P〉0．05）;活动期结节病外周血Th17细胞表达与BALF中淋巴细胞百分比无明显相关性（P〉0．05）,但与CD4＋／CD8＋呈明显正相关（r=0．63,P〈0．05）。结论活动期结节病患者外周血Th17细胞表达增高,结节病患者外周血Th17细胞表达增高可能与结节病的病情活动有关。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者外周血CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞的变化及其与胰岛素抵抗的关系

目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者外周血单个核细胞CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞（Treg）的变化,及其与胰岛素抵抗的关系。方法选择79例AECOPD患者,根据肺功能进行疾病严重程度分级（Ⅰ级11例,Ⅱ级31例,Ⅲ级28例,V级9例）。42例健康体检者作为正常对照。检测空腹胰岛素（FINS）及空腹血糖（FBG）,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）;采用流式细胞术检测患者外周血单个核细胞CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋Treg数量,并计算CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋Treg占CD4^＋T淋巴细胞的百分比（CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋Treg／CD4^＋T）;分析CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋Treg与胰岛素抵抗的关系。结果与正常对照组比较,各级AECOPD患者FBG、FINS及HOMA—IR均明显升高（P〈0．01,P〈0．05）,外周血单个核细胞CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋Treg／CD4^＋T及CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋Treg绝对值均明显下降（P〈0．01,P〈0．05）。Ⅲ级和Ⅴ级AECOPD患者较Ⅰ级和Ⅱ级HOMA-IR升高更为明显（P〈0．01,P〈0．05）;而外周血单个核细胞CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋Treg／CD4^＋T及CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋Treg绝对值逐渐减少,其中Ⅲ级和V级较Ⅰ级和Ⅱ级明显减少（P〈0．01,P〈0．05）。相关分析表明CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋Treg／CD4^＋T及CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋Treg绝对数均与HOMA-IR呈明显负相关（r值分别为-0．633和-0．871,P〈0．01）。结论AECOPD患者外周血CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋Treg数目和比例降低,存在胰岛素抵抗,并与疾病的严重程度相关。CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋Treg可能通过调节胰岛素抵抗参与COPD的形成和发展。     

小儿类风湿关节炎患者外周血CD4+、CD8+ T细胞CD69表达及意义

目的分析小儿类风湿关节炎（RA）患者的外周血CD4^＋、cDB^＋T细胞CD69表达水平，探讨其在小儿关节炎症发生过程中的免疫病理作用。方法收集32例RA患儿和30例健康儿童外周血标本，利用流式细胞仪检测CD4^＋、cD8^＋T细胞CD69表达，分析它们在疾病发展过程中的作用。结果RA患儿外周血CD4^＋、CD5^＋T细胞CD69表达明显升高，与健康者比较有统计学差异（P〈0．05），所有患儿均接受了有效的药物治疗，待症状控制后，分析发现患者的CD4^＋、CD8^＋T细胞表达CD69水平显著下降（P〈O．05）。结论RA患儿外周血T细胞表达CD69水平明显升高，提示T细胞在关节炎症病变过程中激活、增殖，参与关节滑膜组织及全身免疫应答。     

大肠癌患者手术前后外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞变化及临床意义

【目的】检测CD4＋CD25＋调节性T细胞（Tregcell）在大肠癌患者手术前后外周血中的变化,探讨Treg细胞在肿瘤免疫中的作用。【方法】收集初治大肠癌患者50例作为研究对象,同时收集30例健康人外周血作为正常对照组。检测手术前7d和手术后14d外周血中CD4＋CD25＋Treg细胞比例及T细胞亚群,将各检测结果结合临床、病理指标进行统计学分析。【结果】大肠癌患者术前外周血中Treg细胞比例显著高于术后比例以及对照组（P〈0．05）。大肠癌患者术前外周血CD8＋T细胞比例明显低于术后比例以及对照组（P〈0．05）。术前外周血CD8＋T细胞比例与Treg细胞比例呈负相关（P〈0．05）。大肠癌患者术前外周血中Treg细胞比例在不同淋巴结转移情况和TNM分期之间差异具有统计学意义（P〈0．05）,其与淋巴结转移和TNM分期呈正相关（P〈0．05）。大肠癌患者手术后Treg细胞比例较术前下降,且下降程度与浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期、分化程度、病理分型以及手术方式无相关性。【结论】大肠癌患者外周血Treg细胞比例显著增高,提示它可能是肿瘤患者细胞免疫功能削弱的机制之一,Treg细胞可能通过抑制CD8＋T细胞的增殖及功能,促进肿瘤细胞的生长和发展,有效调控该类细胞的数量可能有助于提高肿瘤免疫治疗的效果。Treg细胞与肿瘤的侵袭、淋巴结转移有关,提示Treg细胞在一定程度上可作为检测疾病进展的免疫学指标。     

成人微小病变肾病患者外周血CD4~＋Foxp3~＋调节性T细胞的研究

目的研究CD4＋Foxp3＋调节性T细胞（CD4＋Foxp3＋Treg）及亚群在成人微小病变肾病（MCD）患者外周血CD4＋T细胞中的分布,探讨CD4＋Foxp3＋Treg参与MCD发病的可能机制。方法以27例经肾穿刺活检确诊为MCD的初发成人患者作为研究对象,采用Foxp3-FITC/CD45RA-PE/CD3-ECD/CD4-PC7抗体组合经流式细胞仪检测外周血单个核细胞（PBMCs）中CD4＋Foxp3＋Treg及亚群占CD4＋T细胞的百分比。Real-Time PCR检测PBMCs中Foxp3、Th17转录因子RORc以及细胞因子TGF-β1、IL-6、IL-17A、IL-23mRNA表达。设立正常对照。结果流式细胞检测显示CD4＋Foxp3＋Treg分成3个细胞群体,分别为CD45RA＋Foxp3low（Ⅰ区,静息期Treg）、CD45RA-Foxp3high（Ⅱ区,活化Treg）和CD45RA-Foxp3low（Ⅲ区）。MCD组Ⅰ区＋Ⅱ区细胞和Ⅱ区细胞占CD4＋T细胞的百分比显著低于对照组（P〈0.01）。MCD组PBMCs中Foxp3mRNA表达较对照组下调（P〈0.05）,RORcmRNA表达较对照组上调（P〈0.05）,IL-6、IL-17A、IL-23mRNA表达均显著高于对照组（P〈0.05和P〈0.01）。相关性分析显示,MCD组IL-17A mRNA表达与Ⅱ区细胞占CD4＋T细胞的百分比呈显著负相关（r=-0.81,P〈0.05）。结论成人MCD患者外周血Treg及其活化功能亚群减少,同时伴有Th17转录基因及其相关细胞因子表达的异常升高。提示Treg Foxp3 mRNA表达下调及Treg/Th17细胞比例失衡可能与MCD的发病有关。     

胃癌手术前后外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的变化及临床意义

目的：检测CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（Treg）在胃癌手术前后外周血中的变化,探讨Treg在肿瘤免疫中的作用。方法：收集初治胃癌患者38例作为研究对象,同时收集20例健康人外周血作为正常对照组。检测手术前3d和手术后14d外周血中CD4^＋CD25^＋Treg比例及T细胞亚群,将各检测结果结合临床、病理指标进行统计学分析。结果：胃癌患者术前外周血中Treg比例显著高于术后比例以及对照组（P均〈0．01）。胃癌患者术前外周血CD8^＋T细胞比例明显低于术后比例以及对照组（P均〈0．01）。术前外周血CD8^＋T细胞比例与Treg比例呈负相关（P〈0．05）。胃癌患者术前外周血中Treg比例在不同淋巴结转移情况和TNM分期之间差异具有统计学意义（P〈0．05）,其与淋巴结转移和TNM分期呈正相关（P〈0．01）。胃癌患者手术后Treg比例较术前下降,且下降程度与浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期、分化程度、病理分型以及手术方式无相关性。结论：Treg可能通过抑制CD8^＋T细胞的增殖及功能,促进肿瘤细胞的生长和发展。Treg与肿瘤的侵袭、淋巴结转移有关,提示Treg在一定程度上可作为检测疾病进展的免疫学指标。     

新风胶囊对类风湿关节炎活动期伴贫血患者外周血CD4^＋CD25^＋CD127^lo调节性T细胞的影响

目的：探讨类风湿关节炎（RA）活动期伴贫血患者外周血CD4^＋CD25^＋CD127^lo调节性T细胞（Treg）的变化及新风胶囊对其的影响。方法：40例RA活动期伴贫血的患者按随机数字表法分为新风胶囊组（XFC）和正清风痛宁组各20例,均1月1疗程,1疗程后观察疗效;同时设健康志愿者正常对照组20例。采用流式细胞仪检测三组外周血中CD4^＋CD25^＋CD127^loTreg的数量及其在CD4^＋T淋巴细胞中所占的比例,并研究其与临床症状积分、疾病活动度指标（DAS28分值）、实验室指标之间的关系。结果：①与正常对照组相比,RA活动期伴贫血患者外周血CD4^＋CD25^＋CD127^loTreg数量明显下降（P〈0.01）,活动期伴贫血患者及正常对照组外周血CD4^＋CD25^＋CD127^loTreg占CD4^＋T淋巴细胞的百分比分别为（2.75±1.01）%和（4.18±0.89）%,前者明显低于后者（P〈0.01）。②RA活动期伴贫血患者CD4^＋CD25^＋CD127^loTreg表达水平与临床症状积分、DAS28评分、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、血小板（PLT）呈负相关（P〈0.05）,与血红蛋白（HGB）、血清铁（SI）及补体C3、C4呈正相关（P〈0．05）,而与类风湿因子（RF）、红细胞（RBC）、血清铁蛋自（SF）、转铁蛋白（TF）无明显相关性（P〉0．05）。③两治疗组相比,XFC组在总有效率及改善关节症状及部分实验室指标方面与正清风痛宁组相似（P〉0．05）,但在上调CD4^＋CD25^＋CD127^loTreg表达水平、降低DAS28分值及升高HGB、降低PLT数量方面显著优于正清风痛宁组（P〈0．05）。结论：RA活动期伴贫血患者外周血中CD4^＋CD25^＋CD127^loTreg表达水平低,并且与疾病活动度及贫血相关指标密切相关,提示该细胞参与了RA的发病和疾病的活动,同时也可能为RA引起贫血的原因之一,XFC可以高CD4^＋CD25^＋CD127^loTreg表达水平,升高HGB、降低PLT数量,改善RA患者临床症状、改善贫血     

CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞在HBV感染所致慢加急性肝衰竭中作用

目的：探讨CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞在HBV感染所致慢加急性肝衰竭发病过程中的表达。方法：采用流式细胞仪检测36例慢加急性肝衰竭患者、38例慢性乙型肝炎患者、40例无症状乙肝病毒携带者及40例健康对照者外周血CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞水平,并追踪慢加急性肝衰竭组患者转归,评价好转组与未恢复组CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞百分率差异。结果：慢加急性肝衰竭组、慢性乙型肝炎组、无症状乙肝病毒携带组及健康对照组外周血CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞分别为（5．14±1．03）％、（9．86±1．72）％、（7．93±1．67）％及（7．06±1．61）％,慢加急肝衰竭组外周血Treg细胞百分率显著低于慢性乙型肝炎组、无症状乙肝病毒携带组和健康对照组（P〈0．01）。慢性乙型肝炎组外周血Treg百分率明显高于慢加急肝衰竭组及健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,而无症状乙肝病毒携带组与健康对照组外周血Treg百分率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。各组CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞的百分率与患者血清HBVDNA呈正相关。慢加急性肝衰竭好转组与未恢复组CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞水平比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：慢加急性肝衰竭患者发病可能与CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞表达过低有关,Treg细胞表达水平不能预示慢加急性肝衰竭患者预后。     

HLA—G14bp基因多态性及可溶性HLA—G表达水平与儿童特发性哮喘的关系

目的检测儿童哮喘患者人白细胞抗原（HLA）-G14bp插入／缺失多态性及血浆可溶性白细胞抗原G（sHLA—G）水平,探讨其与儿童特发性哮喘发病的关系。方法采用聚合酶链反应（PCR）及电泳技术对儿童特发性哮喘患者（85例）和健康体检儿童（98例）进行了HLA—G14bp插入／缺失多态性基因的检测,用酶联免疫吸附法（ELISA）检测儿童特发性哮喘患者（60例）和健康体检儿童（70例）血浆中可溶性HLA—G（sHLA—G）水平。结果发现HLA—G14bp插入／缺失多态性基因及基因型频率分布在儿童特发性哮喘患者和正常对照儿童中均无统计学意义（P均〉0．05）,儿童特发性哮喘患者中血浆sHLA—G水平（中位数,177．97U／ml）明显高于对照组（中位数,34．92U／ml,P〈0．001）,哮喘患者的sHLA—G的检测在ROC曲线下面积为0．975,哮喘诊断临界点为158．6U／ml。分析患者及正常对照儿童血浆sHLA—G水平在HLA—G14bp插入／缺失多态性基因型频率分布中的差异,发现均无统计学意义（P均〉0．05）,患者血浆sHLA—G水平与过敏原的种类、总IgE及特异性IgE（slgE）的含量也无相关性（P均〉0．05）。结论HLA—G14bp插入／缺失多态性基因和儿童特发性哮喘的易感性无关,而sHLA—G可能作为儿童特发性哮喘的一个生物标志物,在儿童哮喘的发病机制中发挥重要的作用。     

小儿肺炎患者治疗前后单核细胞膜表面CD14和HLA—DR的表达

目的检测小儿肺炎患者治疗前后外周血单核细胞膜表面HLA—DR的表达,并探讨其临床诊断和治疗中的价值。方法用流式细胞术对4,3L肺炎患者治疗前后外周血单核细胞CD14、HLA—DR的检测。结果与治疗前相比,治疗后CD14^＋和CD14^＋HLA—DR^＋有显著性差异（P〈0．05）;与轻症组相比,重症组、中症组CD14^＋和CD14^＋／HLA—DR^＋都有显著性差异（P〈0．05）;重症组与中症组相比,CD14^＋无显著性差异（P〉0．05）,CD14^＋／HLA—DR^＋有显著性差异（P〈0．05）。与治疗前相比,治疗后CD3^＋CD4^＋与CD3^＋CD8^＋细胞数有显著性差异（P〈0．05）。结论小儿肺炎患者的免疫系统在早期就受到抑制,病情的严重程度与CD14^＋／HLA—DR^＋呈负相关,CD14^＋／HLA—DR^＋可以用来反映小儿肺炎的严重程度。     

肠内营养支持对脑卒中患者血浆胰高血糖素样肽-1水平及细胞免疫的影响

目的：观察肠内营养支持对脑卒中患者体内血浆胰高血糖素样肽-1（GLP-1）水平及细胞免疫的影响。方法85例脑卒中患者,随机分为肠内营养组（43例）和对照组（42例）;肠内营养组给予肠内营养液（瑞代）,对照组给予自制匀浆流食,两组患者均观察3周。采用酶联免疫法测定两组患者GLP-1;采用流式细胞仪检测患者CD3＋（总T淋巴细胞）、CD4＋（辅助性T细胞）、CD8＋（毒性T细胞）和CD4＋CD25＋Foxp3＋Treg细胞（调节性T细胞）。结果治疗后,肠内营养组血浆GLP-1与对照组比较显著升高（t=0.043,P〈0.05）;治疗后,肠内营养组CD3＋、CD4＋和CD4＋CD25＋Foxp3＋Treg细胞明显增加（t分别=2.45、2.53、2.01,P均〈0.05）,GLP-1浓度与毒性T细胞亚群呈负相关（P〈0.05）。结论肠内营养支持可提高脑卒中患者血浆中GLP-1浓度,且GLP-1的水平与毒性T细胞呈负相关。     

咳嗽变异性哮喘患者外周血调节性T细胞和辅助性T细胞表达水平分析

目的 分析咳嗽变异性哮喘（CVA）患者外周血调节性T细胞和辅助性T细胞表达水平.方法 连续选择2011年1月至2012年12月在中国医科大学附属第四医院门诊就诊的CVA患者（CVA组）35例和慢性持续期哮喘患者（哮喘组）21例,另有18例同期参加体检结论健康者为对照组.3组对象同期接受了外周血调节性T细胞（CD4＋CD25＋ Treg和CD4＋ CD25＋ Foxp3＋Treg）和辅助性T细胞（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋）检测.结果 CVA患者外周血CD4＋表达水平及CD4＋/CD8＋比值均明显低于对照组,但都明显高于哮喘组（P＜0.05,P＜0.01）.CVA患者外周血CD4＋CD25＋ Treg和CD4＋ CD25＋ Foxp3＋Treg均明显低于对照组,但都明显高于哮喘组（P＜0.05,P＜0.01）.CVA咳嗽程度重组外周血CD4＋、CD4＋CD25＋ Treg、CD4＋ CD25＋ Foxp3＋Treg表达水平及CD4＋/CD8＋比值都明显低于咳嗽程度轻组（P＜0.05,P＜0.01）.结论 CVA患者存在明确的外周血调节性T细胞和辅助性T细胞异常表达,且随着症状加重这些异常表达趋于显著.     

CD4^＋ CD25^＋ CD127^（low/-）Treg在慢性阻塞性肺疾病中的表达及意义

目的通过检测COPD患者外周血中Treg细胞的表达水平,探讨COPD患者体内免疫功能的状态及Treg细胞在疾病进展中的临床意义。方法选择AECOPD和COPD稳定期患者各30例,20例健康体检者作为正常对照组,采用流式细胞仪进行检测外周血中CD4^＋ CD25^＋ Treg细胞、CD4^＋ CD25^＋ CD127^（low/-）Treg细胞占CD4^＋T淋巴细胞比例。SPSS17．0软件进行统计学分析处理。结果AECOPD组和COPD组外周血中CD4^＋ CD25^＋ Treg细胞比例分别为（9．52±0．95）％和（9．72±0．97）％均低于对照组（10．22±1．10）％,差异无统计学意义（F=2．48,P=0．093）。3组间CD4＋CD25＋CD127^（low/-）Treg细胞比例差异有统计学意义（F=13．57,P=0．0）,AECO．PD组（4．50±0．83）％显著低于COPD稳定期（5．22±0．64）％和对照组（5．61±0．67）％,而COPD稳定期较对照组降低,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论COPD患者外周血中CD4^＋ CD25^＋ CD127^（low/-）Treg细胞降低,存在免疫内环境的失衡,Treg细胞可能参与了COPD的发病和急性加重过程。     

类风湿关节炎患者外周血CD4＋CD25^high曲调节性T细胞测定及意义

目的探讨CD4＋CD25^high岫调节性T细胞（CD4＋CD25^high Treg）在类风湿性关节炎（RA）发病机制中的作用。方法采用流式细胞仪（FCM）检测42例RA患者及23例健康对照组外周血CD4＋CD25^highTreg的数量。结果RA患者组及对照组外周血CD4＋CD25^highTreg的表达为（2．69±1．85）％和（3．83±0．89）％,RA患者组CD4＋CD25^highTreg的表达低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论RA组患者CD4＋CD25^highTreg表达下降。     

非小细胞肺癌患者外周血CD_4~+CD_(25)~+调节T细胞的检测及其临床意义

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血CD_4~+CD_(25)~+调节T细胞(Treg)水平的变化特点及其临床意义。方法采用流式细胞仪检测70例NSCLC患者和30例健康人外周血CD_4~+CD_(25)~+Treg水平,并进行2组水平比较和分层分析。结果NSCLC组外周血CD_4~+CD_(25)~+Treg水平(29±5)%,明显高于健康对照组(11±5)%(P<0.01);外周血CD_4~+CD_(25)~+Treg水平与NSCLC病理类型无相关性(P>0.05);与临床分期密切相关,I+II期亚组(16±5)%与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而与III期亚组(26±6)%、IV期亚组(35±6)%比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论NSCLC患者外周血CD_4~+CD_(25)~+Treg水平明显升高,且与肿瘤的发生发展密切相关,可作为评估肺癌患者预后的一项指标。     

慢性乙型肝炎患者外周血调节性B细胞与调节性T细胞的表达频率及其相关性

目的：分析慢性乙型肝炎患者外周血IL-10＋CD19＋调节性B细胞（regulatory B cells,Breg）与CD4＋CD25^high调节性T细胞（regulatory T cells,Treg）的比例及两者的相互作用。方法：收集急性乙肝（acute hepatitis B,AHB）患者28例,慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B,CHB）患者31例和健康体检者（健康组）25例。分离外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cells,PBMC）,经CpGODN2006和佛波酯体外作用后,流式细胞术分析Breg、Treg的表达及其相关性,ELISA检测培养上清IL-10水平。通过免疫磁珠剔除CD4＋CD25＋T细胞后分析Breg与Treg表达频率间的相关性。结果：CpGODN 2006和佛波酯作用后CHB组Breg和Treg百分率较AHB组和健康组均明显升高（Breg：P值分别为0．003和0．001;Treg：P值分别为〈0．001,0．005）,AHB组和健康组间两类细胞表达频率差异无统计学意义（Breg：P=0．796;Treg：P=0．227）;Spearman相关性分析显示CHB组Breg与Treg表达百分比存在正相关关系（r=0．50,P=0．004）,而AHB组和健康组无此相关性（r=-0．15,P=0．462;r=0．09,P=0．669）。CHB组IL-10表达高于AHB组和健康组（z值分别为-6．596、-6．373,P均〈0．001）,AHB组和健康组间差异无统计学意义（Z=-0．952,P=0．341）。Spearman相关性分析表明CHB组IL—10与Breg存在正相关关系（r=3．303,P=0．005）。CHB组患者Breg和IL-10的表达在剔除CD4’CD25’T细胞前后间的差异无统计学意义。结论：Breg和Treg在CHB患者中表达频率升高,Breg可能通过IL-10的分泌参与慢性乙肝的免疫调节,且该作用不依赖于Treg。