腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤89例

随着腹腔镜在妇科的应用及技术的提高，大多数良性卵巢肿瘤可在腹腔镜下处理，我院采用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤89例，取得了较为满意的效果。现报道如下。     

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤73例

目的:探讨良性卵巢肿瘤应用腹腔镜手术治疗的效果。方法:146例良性卵巢肿瘤患者随机分为对照组、试验组各73例,对照组行传统剖腹手术治疗,试验组行腹腔镜下的手术治疗。观察两组患者的手术效果,术后恢复情况及并发症发生情况。结果:试验组在出血量、排气时间及住院时间方面均明显少于对照组(P<0.05),但在手术时间方面两组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组发热,使用镇痛剂人数远比试验组多且恢复劳动时间长(P<0.05);并发症发生率,试验组少于对照组(P<0.05)。结论:应用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤,临床疗效显著,有利于患者术后恢复及减少并发症的发生。     

腹腔镜联合手术治疗慢性胆囊炎合并阑尾炎168例

慢性胆囊炎和阑尾炎是普通外科的常见病、多发病,其发病率占需外科处理消化系疾病的前两位,临床上慢性胆囊炎胆囊结石合并阑尾炎的病例也较多。目前,腹腔镜胆囊切除术已被大多数外科医师所接受,但对腹腔镜阑尾切除术则持有不同意见。1999年7月至2008年7月,我院应用腹腔镜技术成功为168例慢性胆囊炎合并阑尾炎实施胆囊阑尾联合切除术,疗效满意,现报道如下。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠86例

<正>我院2008年4月至2011年3月对86例异位妊娠患者行腹腔镜手术治疗,与同期行开腹手术的异位妊娠患者52例进行比较,现将结果报告如下。资料与方法1一般资料138例异位妊娠患者,均经血-HCG、尿HCG和彩超检查确诊。其中86例为腹腔镜组,接受腹腔镜手术治疗,52例为开腹组,接受开腹手术治疗。腹腔镜组年龄23～41     

腹腔镜手术治疗异位妊娠80例临床观察

目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床应用前景。方法:选择异位妊娠经腹腔镜下手术者80例为“腹腔镜组”与同期经开腹手术者70例作为“开腹手术组”,比较两组的术中情况和术后日常生活恢复情况。结果:两组的手术时间及术中出血量经统计学检验没有显著性差异;但住院天数和日常生活恢复时间,“腹腔镜组”明显短于“开腹手术组”。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠可以缩短住院天数、加快术后日常生活的恢复,是一种理想的手术方式。     

开腹手术与腹腔镜手术对治疗结肠癌260例效果评价

目的:探讨开腹手术与腹腔镜手术对结肠癌的治疗效果。方法:将260例结肠癌患者随机均等分为研究组与对照组,研究组患者接受腹腔镜手术治疗,对照组患者接受开腹手术治疗,然后观察两组患者治疗效果并进行比较。结果:研究组患者疗效明显好于对照组(P<0.05)。结论:结肠癌患者接受腹腔镜手术治疗,其效果更佳。     

腹腔镜手术治疗外伤性脾破裂13例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗外伤性脾破裂的疗效。方法采用腹腔镜手术治疗13例外伤性脾破裂,其中Ⅰ级损伤4例,Ⅱ级损伤6例,Ⅲ级损伤3例。11例行保脾手术,2例行脾切除术。结果 12例均在腹腔镜下顺利完成手术,1例中转开腹,术后均治愈,无并发症发生。结论腹腔镜手术治疗外伤性脾破裂具有损伤小、恢复快及安全可行的优点,但有一定的技术难度及需严格掌握适应证。     

溃疡切除修补术联合曲昔派特治疗急性胃溃疡穿孔60例临床观察

目的:探讨溃疡切除修补术联合曲昔派特的基本临床效果。方法:将60例急性溃疡穿孔患者患者分为观察组和对照组,每组30例。观察组采取溃疡切除穿孔修补术联合曲昔派特治疗,对照组采取胃大部分切除术治疗,分析对比两组患者治疗后的HP清除率、临床治疗效果与不良反应。结果:观察组30例患者治疗后治愈18例,有效11例,无效1例,总有效率为96.67%;对照组30例患者中完全治愈16例,有效10例,无效4例,总有效率为86.67%。观察组患者治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:溃疡切除穿孔修补术联合曲昔派特是一种较为有效的胃溃疡治疗方法。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠286例

我院采用腹腔镜手术治疗异位妊娠286例,取得较满意效果,现报告如下。资料与方法1一般资料2004年6月至2006年7月间,我院应用奥林巴斯腹腔镜及相关仪器设备对286例异位妊娠患者进行手术治疗,年龄20~45岁,平均30.56岁;经产妇228例,未产妇58例;腹部手术史:剖宫产52例,阑尾炎11例,宫     

腹腔镜下缝合修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔17例

2003年1月至2006年3月,我院行17例腹腔镜下缝合修补术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔,效果满意,现报道如下. 　　……     

腹腔镜下卵巢肿瘤手术102例分析

卵巢肿瘤手术，过去采用剥除术后反复缝合重建卵巢易引发缝线断端对合不好，创面出血造成盆腔粘连，继发性不孕、慢性盆腔疼痛等。我院近4年来应用腹腔镜治疗卵巢肿瘤102例，采用腹腔镜下双极电凝出血点，利用卵巢囊皮自然对合的优点，加快了手术速度，减少了术后并发症，现报告如下。     

腹腔镜手术治疗妇科急症67例

我院自2001—2003年，开展腹腔镜手术208例，其中妇科急症手术67例，手术效果满意，现报道如下。     

腹腔镜手术治疗早期宫颈癌50例分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗早期子宫颈癌的可行性、安全性及优缺点。评价腹腔镜手术在妇科恶性肿瘤治疗中的应用价值。方法:对50例早期宫颈癌患者经腹腔镜行广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术的临床资料进行对比观察,分析两种术式的手术时间、术中出血量、术后恢复情况、术后住院时间及并发症发生等情况。结果:两组手术均获成功,腹腔镜组手术时间明显长于剖腹手术组(P<0.05)。术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间明显少于剖腹手术组(P<0.05)。术中无邻近脏器损伤发生,切除的淋巴结数均无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜下广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术可达到开腹手术同样的彻底性,具有创伤小,术后恢复快的优点。对早期子宫颈癌的治疗是切实可行的。     

后腹腔镜手术治疗泌尿系统疾病31例

目的 :探讨后腹腔镜技术治疗泌尿外科疾病的临床效果。方法 :采用直接建立腹膜后腔隙方法施行腹腔镜泌尿外科手术 31例。结果 :除 1例肾癌因出血视野模糊改开放手术外 ,其余 30例手术全部成功。手术时间 40～ 1 80 min,平均 90 min。术中平均出血量少于1 0 0 ml,均未输血。术后 2 4～ 36h下床活动 ,7d出院 ,无严重并发症发生。结论 :后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病切口小、创伤小、出血少、恢复快等优点 ,具有良好的应用前景。     

腹腔镜与开腹手术修补胃十二指肠溃疡穿孔89例对比研究

目的:探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的可行性及安全性。方法:对49例腹腔镜和40例开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补患者的临床资料进行对比分析。结果:腹腔镜组与开腹组平均手术时间分别为59.28±11.01min和60.15±10.12min,两组相比无显著性差异(P>0.05);术中出血量分别为20.41±10.07ml和46.72±16.48ml;术后疼痛VAS计分分别为2.2±0.9分和4.6±1.8分;术后下床活动时间、肛门排气时间、进食时间及出院时间腹腔镜组明显早于开腹组(P<0.05);腹腔镜组无切口并发症发生,开腹组3例发生盆腔脓肿。结论:与开腹手术相比,腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有患者创伤小、疼痛轻、康复快、并发症少等优点。是安全、有效的治疗方法。     

后腹腔镜肾部分切除术治疗肾细胞癌60例

目的:探讨后腹腔镜肾部分切除术治疗肾细胞癌的临床效果。方法:将肿瘤直径小于4cm的肾肿瘤患者随机分组后,两组医师按照标准手术方法分别进行手术治疗,分别研究其总手术时间,热缺血时间,出血量,术后住院时间,肾功能,并发症及切缘情况。结果:对于总手术时间,出血量,术后住院时间,两组间比较无显著性差异(P>0.05),对于热缺血时间,两组间比较有显著性差异(P<0.05),而上述指标三个阶段间两两比较具有极显著性差异(P<0.01),均数显示第三阶段<第二阶段<第一阶段。两组术后肾功能均正常,均未发现切缘阳性情况;结论:对于体积较小的肾细胞癌,通过设置准入机制,建立标准手术方法,加上相关手术经验的积累,一定的技术培训,可以得到安全、有效地开展。     

腹腔镜与开腹手术治疗上消化道穿孔的临床效果观察

目的：探讨腹腔镜与开腹手术治疗上消化道穿孔的临床效果。方法选取我院2011年1月—2015年12月收治的78例上消化道穿孔手术患者作为观察对象,将经腹腔镜下行上消化道穿孔修补术的分为观察组,采用传统开腹手术的患者分为对照组,观察组患者38例,对照组患者40例（包括腹腔镜中转开腹手术2例）,观察2组患者的手术治疗情况及恢复情况。结果观察组患者的术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间、留置导尿时间、平均住院时间、术后并发症低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对上消化道穿孔患者采用腹腔镜治疗具有微创、疗效好、并发症少,患者疼痛轻、恢复快等特点,具有较高的临床应用价值。     

宫外孕腹腔镜手术162例临床观察

目的:对腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的疗效进行对比观察。方法:宫外孕患者296例根据手术方式分为腹腔镜手术与开腹手术两组,对两组的术中及术后情况进行比较。结果:腹腔镜手术组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院天数均明显优于开腹手术组;腹腔镜组术后宫内妊娠103例(64%),再次宫外孕11例(7%);开腹手术组术后宫内妊娠66例(49%),再次宫外孕13例(10%)。结论:腹腔镜手术优于开腹手术,且腹腔镜手术后较传统手术后有较高的宫内妊娠率,而并不增加再次宫外孕的机率。     

腹腔镜联合下腹正中切口手术治疗低位直肠癌临床观察

目的:探索低位直肠癌的最佳治疗方法。方法:回顾性分析低位直肠癌46例,采用腹腔镜联合下腹正中切口18例,开腹手术28例。结果:手术根治性、安全性无统计学意义;术后恢复、保肛有明显的统计学意义。结论:腹腔镜联合下腹正中切口直肠癌根治术创伤小、恢复快、保肛率高。     

老年患者胃癌急性穿孔的诊断及外科处理

目的:探讨老年胃癌患者急性穿孔的外科治疗方法。方法:回顾性分析外科治疗的56例胃癌穿孔患者,其中男42例,女14例,平均年龄71岁(60～83岁)的临床资料,分析手术术式与生存期的相关性。结果:胃癌病理类型多为低分化或未分化癌(49/56例,89.2%)。单纯穿孔修补术(或加胃空肠吻合术)38例,胃癌根治术12例,枯息性胃大部切除术6例。本组手术死亡7例(12.5%),其中穿孔修补术组例死亡6例,胃癌根治术后死亡1例。死亡原因为脏器功能衰竭和局部再穿孔。术后穿孔修补术者生存3～7个月,胃癌切除术者为14～38个月。结论:胃癌急性穿孔病例常表现为一般情况差、溃疡及穿孔直径大等,应采取积极的治疗措施。胃癌切除加D1淋巴结清扫是胃癌穿孔合理的外科治疗方法;年龄75岁以上,穿孔时间12h以上,术前有休克及伴有严重内科疾病为手术风险因素,存在2项或以上者,应行局部修补加引流术。