腹腔镜手术和开腹手术对异位妊娠治疗效果的对比分析

目的:研究分析腹腔镜手术与传统开腹手术对异位妊娠临床治疗效果。方法:选择240例异位妊娠患者作为研究对象,随机均分为两组,即对照组和观察组,对照组患者给予开腹手术治疗,共100例患者,观察组患者给予腹腔镜手术治疗,共140例患者。对比两种治疗方式的手术时间、患者术中出血量、术后肛门排气时间、住院天数以及术后患者输卵管畅通率以及并发症发生率等情况。结果:对照组患者手术时间71.5±13.8min,略长于观察组64.5±11.5min,但差异不具有统计学意义(P>0.05);对照组患者在术中出血量、术后肛门排气时间、住院天数、输卵管畅通率、并发症发生率分别为45.9±6.7ml、23.3±4.9h、6.5±2.1d、57.0%、5.0%,显著高于观察组患者术的22.4±7.4ml、11.2±5.3h、4.2±1.3d、89.2%、1.4%,两组结果对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用腹腔镜手术治疗异位妊娠相对于开腹手术,显著减少患者的术中出血量、术后肛门排气时间、住院天数以及并发症发生率,提高术后患者输卵管疏通率等方面具有显著优势,具有临床推广价值。     

腹腔镜与开腹手术修补胃十二指肠溃疡穿孔89例对比研究

目的:探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的可行性及安全性。方法:对49例腹腔镜和40例开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补患者的临床资料进行对比分析。结果:腹腔镜组与开腹组平均手术时间分别为59.28±11.01min和60.15±10.12min,两组相比无显著性差异(P>0.05);术中出血量分别为20.41±10.07ml和46.72±16.48ml;术后疼痛VAS计分分别为2.2±0.9分和4.6±1.8分;术后下床活动时间、肛门排气时间、进食时间及出院时间腹腔镜组明显早于开腹组(P<0.05);腹腔镜组无切口并发症发生,开腹组3例发生盆腔脓肿。结论:与开腹手术相比,腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有患者创伤小、疼痛轻、康复快、并发症少等优点。是安全、有效的治疗方法。     

腹腔镜与开腹手术治疗上消化道穿孔的临床效果观察

目的：探讨腹腔镜与开腹手术治疗上消化道穿孔的临床效果。方法选取我院2011年1月—2015年12月收治的78例上消化道穿孔手术患者作为观察对象,将经腹腔镜下行上消化道穿孔修补术的分为观察组,采用传统开腹手术的患者分为对照组,观察组患者38例,对照组患者40例（包括腹腔镜中转开腹手术2例）,观察2组患者的手术治疗情况及恢复情况。结果观察组患者的术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间、留置导尿时间、平均住院时间、术后并发症低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对上消化道穿孔患者采用腹腔镜治疗具有微创、疗效好、并发症少,患者疼痛轻、恢复快等特点,具有较高的临床应用价值。     

腹腔镜与开腹手术应用于胃十二指肠溃疡穿孔修补的疗效比较

目的:探讨腹腔镜与开腹手术应用于胃十二指肠溃疡穿孔修补的临床治疗效果。方法:选取进行治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者54例,将其平均分为对照组和观察组。对照组患者使用进行开腹手术治疗,观察组患者使用腹腔镜进行治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间和术后住院时间,比较两组患者治疗的总有效率。结果:经过治疗后,对照组患者治疗的总有效率为79.55%,观察组患者治疗的总有效率为97.83%。观察组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间和术后住院时间情况明显低于对照组患者。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在胃十二指肠溃疡穿孔修补的治疗过程中,腹腔镜比开腹手术效果更好。     

小儿穿孔性阑尾炎腹腔镜手术效果分析

目的评估腹腔镜阑尾切除术治疗小儿穿孔性阑尾炎的临床效果。方法选取项城市新桥镇卫生院2013年2月至2014年3月收治的阑尾炎患儿84例,根据不同的术式分成对照组(传统开腹手术)和观察组(腹腔镜阑尾切除术),各42例。比较两组患儿出血量、肛门排气时间及切口感染率等情况。结果与对照组比较,观察组手术时间较长,但肛门排气时间明显缩短,出血量减少,VAS评分降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组切口感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗小儿穿孔性阑尾炎创伤小,术后恢复快,并发症少,值得临床推广应用。     

开腹与腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术疗效比较

目的对比开腹与腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术的临床效果。方法选取洛阳东方医院2013年5月至2015年5月收治的70例消化道溃疡穿孔患者,随机分为观察组和对照组,各35例。观察组通过腹腔镜行上消化道溃疡穿孔修补术治疗,对照组行开腹手术治疗,对比两组临床效果。结果观察组手术时间、术后首次排气时间短于对照组(P<0.05),术中出血量、术后1~4 d的引流量少于对照组(P<0.05),并发症发生率、术后VAS疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论消化道溃疡穿孔经腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术治疗,操作简单且不会产生较大的创伤,利于患者恢复。     

传统开腹术与腹腔镜术治疗胃癌178例对比分析

目的:探讨传统开腹术与腹腔镜术治疗胃癌患者的临床疗效。方法:将178例胃癌患者随机分为观察组和对照组。观察组90例给予腹腔镜手术,对照组88例给予传统开腹术。观察两组患者术中出血量、淋巴结清扫数量、手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、平均住院时间及不良反应发生情况。检测术前和术后4dCD_4/CD_8水平、NK水平及IgG表达情况。结果:观察组术中出血量为(98.24±5.83)ml,肛门排气时间为(1.58±0.79)d,下床活动时间为(3.35±0.57)d,平均住院时间为(11.56±2.31)d,均优于对照组的(179.65±15.67)ml、(3.63±1.27)d、(5.94±0.62)d、(18.67±2.85)d(P<0.05);但手术时间[(149.29±9.84)min]明显长于对照组的(91.22±7.33)min(P<0.001)。术后4d,观察组与对照组CD_4/CD_8、NK及IgG分别为[(1.69±0.55)vs(1.52±0.57)]、[(16.48±3.03)vs(8.29±3.17)]、[(8.33±2.05)vs(13.77±2.21)],差异均有统计学意义(P=0.000);且两组患者CD_4/CD_8较术前下降,NK、IgG较术前上升(P<0.05)。观察组患者出现发热、感染等不良反应共7例(7.78%),明显低于对照组的20例(22.73%),两组比较差异有统计学意义(χ2=7.728,P=0.005)。结论:腹腔镜手术治疗胃癌临床疗效显著,患者术中出血量及肛门排气时间等均优于开腹治疗组,炎症反应较轻,安全性高。     

腹腔镜修补术与开腹手术在消化道穿孔患者治疗中的效果观察

目的:观察腹腔镜修补术与开腹手术在消化道穿孔患者治疗中的临床效果。方法:回顾性分析消化道穿孔患者103例临床资料,按手术方法不同设为对照组(57例)和研究组(46例)。对照组患者行开腹手术;研究组患者行腹腔镜修补术。观察两组患者术中、术后指标及并发症情况。结果:研究组患者的手术时间、冲洗液用量、出血量及切口长度指标均优于对照组;研究组患者的肛门排气、引流管拔管时间均短于对照组(P<0.05);研究组患者的并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论:腹腔镜修补术治疗消化道穿孔患者的临床效果优于开腹手术。     

上消化道穿孔应用腹腔镜手术治疗的效果观察

目的:分析研究上消化道穿孔通过腹腔镜手术治疗的方法以及效果。方法:选取2012年4月到2014年4月的96例上消化道穿孔患者资料实施回顾性分析,将96例患者随机分为两组,观察组48例,对照组48例,对照组患者通过传统的开腹手术实施治疗,观察组患者通过腹腔镜手术实施治疗,对两组患者的手术时间、手术过程中的出血量、排气时间、治疗效果和住院时间以及并发症等情况进行记录和比较。结果:观察组48例患者的手术时间在41.4±13.3分钟,患者的肛门排气时间在28.33±8.03小时,患者在手术过程中的出血量在100±25ml,与对照组比较存在明显的差异(P0.05),具有统计学意义;观察组48例患者手术之后出现感染的几率为18.75%,患者出现并发症的几率为2.08%,与对照组比较存在明显的差异(P0.05),具有统计学意义。结论:为上消化道穿孔患者实施腹腔镜手术治疗,与传统开腹手术比较效果更加的显著,患者的手术时间比较短,创伤相对比较小,手术之后患者的并发症和感染情况比较低,应该大力推广使用。     

腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌45例疗效观察

目的:观察腹腔镜联合腹主动脉淋巴结清扫术在子宫内膜癌患者中的临床治疗效果及安全性。方法:子宫内膜癌患者90例,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜联合腹主动脉淋巴结清扫术治疗,比较两组临床疗效及安全性。结果:观察组腹主动脉旁淋巴结清扫时间、腹主动脉旁淋巴结数显著多于对照组(P<0.05);观察组腹主动脉旁淋巴结清扫出血量、术后肛门排气时间及术后住院时间,显著少于对照组(P<0.05);观察组治疗后躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能、整体功能评分高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为8.89%,显著低于对照组的22.22%(P<0.05)。结论:与开腹手术相比,子宫内膜癌患者采用腹腔镜联合腹主动脉淋巴结清扫术治疗效果理想,安全性较高。     

腹腔镜联合经肛门括约肌间超低位直肠癌切除术的临床疗效观察

目的:探讨腹腔镜联合经肛门括约肌间超低位直肠癌切除术的效果。方法:观察组88例采用腹腔镜联合经肛门括约肌间超低位直肠癌切除术进行治疗,对照组选择71例行开腹经肛门括约肌间径超低位直肠癌根治术,对比两组患者的疗效。结果:两组手术均成功,观察组无中转开腹患者,观察组出血量明显少于对照组(t=5.816,P<0.05)。但是观察组手术时间长于对照组(t=6.041,P<0.05)。两组淋巴结清扫个数比较无显著性差异(t=0.293,P<0.05)。两组术后肛门排气时间,住院时间观察组均短于对照组(t分别为3.712及4.125,P均<0.05)。切口感染率观察组明显低于对照组(χ~2=2.137,P<0.05)。肠梗阻发生率及吻合口瘘发生率两组比较无显著性差异(χ~2=0.573及0.082,P<0.05)。两组术后肛门排气时间,住院时间观察组均短于对照组(t分别为3.712及4.125,P均<0.05)。切口感染率观察组明显低于对照组(χ~2=2.137,P<0.05)。肠梗阻发生率及吻合口瘘发生率两组比较无统计学差异(χ~2=0.573及0.082,P<0.05)。结论:腹腔镜联合经肛门括约肌间超低位直肠癌切除术较开腹手术明显降低手术创伤,恢复快。     

传统开腹手术及腹腔镜手术治疗老年上消化道穿孔的临床对比研究

目的:对比开腹手术及腹腔镜手术治疗老年上消化道穿孔的临床效果。方法:选取2017年2月-2018年1月来本院消化内科接受治疗的老年上消化道穿孔患者62例作为研究对象,根据不同的治疗方式将其分为对照组和观察组,各31例。对照组采用传统的开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,观察对比两组的手术指标、术后并发症发生情况以及对治疗的满意程度。结果:观察组手术时间明显长于对照组,切口长度明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组术后镇痛及住院时间均明显短于对照组,术后肛门排气时间明显早于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(x~2=8.093,P=0.025)。观察组对治疗的总满意度为96.77%明显高于对照组的54.84%,差异有统计学意义(x~2=7.664,P=0.033)。结论:对老年上消化道穿孔患者采用腹腔镜手术治疗可以明显地缩短切口长度、住院以及术后镇痛时间,加快患者的肛门排气速度,减少在手术中的出血量,同时还可以降低患者在术后并发症的发生率,因此在临床上应大力推广。     

上消化道穿孑L腹腔镜修补术的临床疗效观察

目的：通过比较腹腔镜手术与传统开腹手术治疗上消化道溃疡穿孔的临床疗效,分析腹腔镜修补术的优势与不足。方法：选取100例上消化道溃疡穿孔患者为研究对象,随机分为腹腔镜手术组（观察组）和传统开腹手术组（对照组）各50例,比较两组患者术中情况及术后恢复情况。结果：观察组与对照组手术时间差异不明显（P〉0．05）,但观察组术中出血量及切口长度均显著低于对照组（P〈0．05）。观察组VAS评分明显低于对照组,术后肛门排气时间、下床时间也较对照组更短（P〈0．05）,观察组术后并发症也显著低于对照组（P〈O．05）。结论：腹腔镜手术治疗上消化道溃疡穿孔效果肯定,较传统手术创伤小、愈合快,术后并发症少,但在污染严重患者中不能取代传统开腹手术。     

腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术的治疗效果对比分析

目的：探讨腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术的治疗效果。方法选取胃穿孔患者104例进行分析,随机分为2组,对照组给予开腹手术进行常规修补,观察组应用腹腔镜进行胃修补,观察2组的治疗效果。结果观察组患者平均手术时间（42.8±6.3）min,术中出血量为（15.2±2.8）mL,患者排气时间（31.7±4.3）h,平均住院时间（5.5±2.4）d。对照组患者平均手术时间（44.2±5.1）min,术中出血量为（60.5±12.9）mL,患者排气时间（48.6±7.2）h,平均住院时间（9.3±2.1）d。2组相比,手术时间差异无统计学意义。观察组术中出血量、术后排气时间和住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率为3.8%显著低于对照组的18.8%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论与开腹手术相比,腹腔镜下行胃穿孔修补术具有创伤小、恢复快、并发症少的优点,值得推广。     

完全腹腔镜下D2淋巴结清扫胃癌根治术的安全性与可行性研究

目的:探讨完全腹腔镜下实施D2淋巴结清扫胃癌根治术的安全性与可行性。方法:74例胃癌患者随机分为对照组和观察组,对照组采用腹腔镜辅助下胃癌根治手术治疗,观察组采用完全腹腔镜下胃癌根治手术治疗,观察两组患者手术时间、术中出血情况、术后胃肠功能恢复情况、住院时间及术后并发症发生情况。结果:观察组患者手术时间(224.56±29.87)min,对照组手术时间(178.34±25.64)min;观察组术后肛门排气时间(48.65±6.71)h,排便时间(98.52±9.98)h,对照组术后肛门排气时间(92.32±7.85)h,排便时间(156.72±11.26)h;观察组患者住院时间(9.87±1.89)d,对照组患者住院时间(15.76±4.23)d;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:完全腹腔镜下胃癌根治手术虽然手术时间相对延长,但具有胃肠功能恢复快,缩短患者住院时间等优点,临床应用安全可行。     

腹腔镜手术治疗76例宫外孕的临床研究

目的:探讨腹腔镜手术治疗宫外孕的临床疗效。方法:选择76例宫外孕患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与治疗组,每组38例,对照组给予传统开腹手术治疗,治疗组给予腹腔镜手术治疗,以手术时间、术中出血量、腹痛消失时间、肛门恢复排气时间、住院时间以及并发症发生率为观察指标对比两组的治疗效果。结果:治疗组的手术时间、术中出血量、腹痛消失时间、肛门恢复排气时间、住院时间以及并发症发生率均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统开腹手术相比,腹腔镜治疗宫外孕可以明显缩短手术时间、减少术中出血量和并发症发生率,创伤小,恢复快,建议在临床上大力推广使用。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆结石的临床疗效观察

目的:比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗胆结石的临床效果。方法:选取本院接受胆囊切除的50例胆结石患者,随机分为观察组(腹腔镜胆囊切除术)和对照组(开腹胆囊切除术)各25例,对比两组手术效果。结果:观察组术中出血量[(41.58±10.78)mL]、手术时间[(51.59±5.12)min]、肛门排气时间[(11.21±4.32)h]和住院时间[(5.71±2.61)d]均低于对照组术中出血量[(68.54±16.47)mL]、手术时间[(76.18±10.48)min]、肛门排气时间[(24.62±8.37)h]和住院时间[(9.63±1.82)d](P0.05)。观察组并发症发生率12.00%显著低于对照组32.00%(P0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除治疗胆结石具有创伤小、术后恢复快、并发症少优点,值得临床推广。     

内镜联合腹腔镜与开腹胆管探查治疗胆总管结石临床对比研究

目的:探讨不同手术方法治疗胆总管结石的疗效及影响因素分析。方法:选择71例胆总管结石患者,随机分为内镜联合腹腔镜胆总管排石手术观察组39例和开腹胆管探查后取石对照组32例。比较二者手术时间、出血量、肛门排气时间、住院时间等临床情况及治疗效果,分析术后复发影响因素。结果:观察组手术时间、出血量、肛门排气时间、住院时间明显小于对照组;观察组术后出现残余结石1例;Logistic回归分析显示,结石数量、结石大小、家族史、饮食因素是影响胆总管结石术后复发的危险因素。结论:内镜联合腹腔镜治疗胆总管结石临床效果优于开腹手术。     

传统开腹与腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床疗效对比分析

目的:分析对比传统开腹与腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床疗效。方法:选取84例胃十二指肠溃疡穿孔患者分为观察组和对照组,分别给予传统开腹修补和腹腔镜穿孔修补,比较两组患者手术情况,术后恢复情况、住院时间/费用及并发症发生率。结果:两组患者住院费用和溃疡愈合率,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者手术切口、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间及并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔创伤小、出血量少、缩短患者术后恢复时间,降低并发症的发病率,溃疡与愈合率与开腹手术无异,值得进一步推广应用。     

腹腔镜联合胆道镜治疗高龄胆道结石44例

目的:比较腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗高龄胆道结石患者的临床疗效。方法:实验组为行腹腔镜联合胆道镜治疗的44例高龄(>60岁)患者,其中20例为胆总管结石,17例为单纯胆囊结石,7例为混合性结石。同期50例行开腹手术治疗的高龄胆道结石患者为对照组。比较两组患者的手术时间、术中出血量、结石清除率、术后第1次排气时间、术后镇痛剂使用率、术后伤口感染率、术后肠道并发症、住院时间、体重减轻百分比和1年生存率。结果:两组术中出血量[(31.8±12.1)ml vs.(59.6±10.7)ml]、术后第1次排气时间[(5.3±0.3)h vs.(13.1±0.9)h]、术后镇痛剂使用率(27.0%vs66.0%)、术后伤口感染率(4.5%vs 22.0%)、住院时间[(5.5±0.3)d vs(8.5±1.1)d]、体重减轻百分比[(4.1±0.6)%vs(9.6±0.7)%],1年生存率(93.2%vs 84.0%),实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组中手术时间[(128.4±9.3)min vs(119.7±10.1)min]、术后肠道并发症发生率(9.1%vs 10.0%),差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后均无结石残留。结论:腹腔镜联合胆道镜手术安全、有效、创伤小,术后恢复快,术后生存率高,较常规开腹手术更具有优越性,是治疗高龄胆道结石较为理想的微创手术方式。