糖皮质激素对哮喘患儿IL-12,IL-13和IgE水平的影响

目的:观察哮喘患儿血清中IL-12、IL-13和IgE水平的变化及糖皮质激素对其的影响。方法:采用ELISA法检测哮喘急性发作期患儿及口服强的松1周后、健康对照组血清中IL-12、IL-13和IgE水平。结果:哮喘组患儿IL-12的水平急性发作期较治疗后和健康对照组低(P<0.05)。IL-13水平急性发作期较治疗后和健康对照组高(P<0.05),IgE的水平急性发作期较治疗后和健康对照组高(P<0.05)。结论:哮喘的患儿血清中IL-12水平下降,IL-13和IgE水平升高。糖皮质激素可使IL-13水平下降,IL-12水平升高。     

支气管哮喘急性发作与C反应蛋白、白细胞介素-8及细胞间黏附分子-1的关系

[目的]探讨C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-8及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)与支气管哮喘急性发作的关系.[方法]采集哮喘急性发作组及缓解组患者静脉血,离心后取血清,利用免疫透射比浊法检测CRP水平,采用酶联免疫吸附法测定IL-8及ICAM-1水平,以28例健康体格检查者作为对照组.[结果]哮喘急性发作组血清CRP,IL-8及ICAM-1水平较缓解组及对照组均明显升高(P<0.01),缓解组血清IL-8和ICAM-1水平与对照组比较均显著增高(P<0.01).[结论]血清CRP,IL-8及ICAM-1水平检测可作为支气管哮喘急性发作期病情分期评估指标.     

支气管哮喘患者血清IL-6、IL-10相关性检测意义

目的 通过测定哮喘患者及正常人血清中的IL-6、10及IgE水平,探讨血清IL-6、IL-10相关性及与哮喘的关系.方法 对30例发作期、26例病情缓解患者、20例健康对照者,采用酶联免疫吸附试验(ELLISA)分别测定血清IL-6、IL-10及总IgE水平.结果 急性发作期支气管哮喘患者的IL-6和IgE 水平分别较正常对照组明显升高( P < 0.01),而IL-10水平较对照组显著降低( P <0.01).支气管哮喘缓解期患者IL-6、总IgE 较发作期显著下降,IL-10 回升,但与正常对照组相比仍有显著性差异( P < 0.05).结论本组研究显示支气管哮喘患者IL-6 水平升高与IgE 含量的变化呈正相关关系( r=0.266、p<0.05 ),(与病情严重程度呈正相关).而IL-10 水平与IgE 含量的变化呈负相关(r=-0.232、P < 0.05).血清IL-6、IL-10含量变化与哮喘患者病情密切相关,动态检测可为临床提供有意义的参考指标.     

血清白细胞介素-13、17与气道高反应性的关系

目的研究白细胞介素(IL)-13、IL-17与气道高反应性(AHR)的关系。方法对20例非急性发作期和缓解期哮喘患者、14例稳定期COPD患者、21例非急性发作期慢性支气管炎(CB)患者和10例正常参照者行气道激发试验。采用ELISA法测定四组受试者的血清IL-13和IL-17。结果伴有AHR的哮喘患者血清IL-13水平(53.62±8.85)pg/ml和COPD、CB患者血清IL-13水平(48.15±6.02)pg/ml均较正常人(39.99±5.95)pg/ml明显升高(P<0.05)。Spearman相关分析表明,IL-13与哮喘患者PC20FEV1呈负相关(r=-0.602,P<0.01),与COPD、CB患者PC20FEV1也呈负相关(r=-0.632,P<0.05)。哮喘患者血清IL-17水平(18.10±3.90)pg/ml较正常人(14.40±4.05)pg/ml显著升高(P<0.05);Spearman相关分析表明,IL-17与COPD、CB和哮喘患者PC20FEV1无显著相关性(P>0.05)。结论血清IL-13与哮喘、COPD、CB患者AHR的发生相关;而血清IL-17与AHR无明显相关性。     

支气管哮喘患者血清sIL-2R、IL-8测定及其临床意义

目的探讨支气管哮喘(简称哮喘)患者血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素-8(IL-8)的变化及其临床意义。方法采用免疫化学发光法检测25例哮喘急性发作期、缓解期血清sIL-2R、IL-8水平、血嗜酸性粒细胞(EOS)及中性粒细胞(NEU)计数,并设健康体检者15名作正常对照组。结果与对照组相比,哮喘患者发作期、缓解期血清sIL-2R浓度分别为(650±132)U/ml、(408±119)U/ml,IL-8浓度分别为(9.5±2.7)pg/ml、(6.8±2.6)pg/ml,EOS计数分别为(0.42±0.17)×109/L、(0.29±0.15)×109/L均显著升高(均P<0.05),哮喘发作期sIL-2R、IL-8、EOS水平显著高于缓解期(均P<0.01);sIL-2R与EOS、IL-8均存在正相关(r=0.52,0.47,均P<0.01),IL-8与EOS存在正相关(r=0.43,P<0.01)。结论血清sIL-2R、IL-8和EOS水平可以作为哮喘急性发作与疗效评价的重要指标之一,值得临床推广应用。     

哮喘患者血清IL-12、IL-13及IgE的测定及意义

目的 检测哮喘患者血清中的IL-12、IL-13和IgE水平,明确IL-12、IL-13和IgE相关性及与哮喘的关系.方法 采用ELISA法测定47例哮喘患者(其中急性发作期27例,缓解期20例)血清白细胞介素IL-12、ILL-13和IgE水平,并与体检正常25例健康人(对照组)进行对照;对哮喘发作期IL-12、IL-13与IgE水平行相关分析.结果 急性发作期患者血清IL-12水平显著低于缓解期和对照组(P＜0.05),而IL-13和IgE水平显著高于缓解期和对照组(P＜0.05).IL-12与IgE呈负相关(r=-0.429,P＜0.05),IL-13与IgE呈正相关(r=0.517,P＜0.05).结论 初步认为IL-12和IL-13参与支气管哮喘发病的整个过程;检测血清IL-12、IL-13及IgE水平可反映支气管哮喘的炎症状态及评价治疗效果.     

卵巢癌40例化疗前后血清中CA125、TNF-a和SIL-2R检测及意义

目的:探讨血清中糖类抗原125(CA125)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-2受体(SIL-2R)在卵巢癌患者化疗前后检测及意义。方法:观察组选取我院接受化疗治疗的卵巢癌患者40例,对照组选取同期在我院进行健康体检妇女38例,应用放射免疫法与酶联法对观察组患者化疗前后血清中CA125、TNF-α及SIL-2R进行检测,并与对照组进行对比。结果:与对照组比较,观察组患者的CA125、SIL-2R及TNF-α的水平显著升高(P<0.05);与化疗前对比,化疗后观察组患者的CA125、SIL-2R及TNF-α的水平显著降低(P<0.05);与未复发组对比,复发组患者的CA125、SIL-2R及TNF-α水平仍显著升高(P<0.05)。结论:CA125、TNF-a及SIL-2R检测对卵巢癌的早期诊断及病情发展的判断均具有重要意义。     

布地奈德雾化吸入治疗老年哮喘的疗效及其对血清白细胞介素-2、白细胞介素-5和γ-干扰素水平的影响

目的探讨布地奈德雾化吸入治疗老年哮喘患者的疗效及其对血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-5(IL-5)和γ-干扰素(IFN-γ)的影响。方法老年哮喘患者166例分为观察组和对照组,每组83例。对照组患者给予吸氧、化痰、抗感染及静脉注射氨茶碱等对症治疗;观察组患者在此基础上给予布地奈德雾化吸入(布地奈德0.5 mg+2 m L生理盐水);比较2组患者治疗前后肺功能、血清IL-2、IL-5、IFN-γ水平及生活质量评分,并观察2组患者的不良反应。结果治疗后2组患者峰值呼气流速(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)及血清IL-2、IFN-γ水平均较治疗前升高(P<0.05),IL-5水平较治疗前降低(P<0.05);观察组患者治疗后PEF、FEV1、FEV1/FVC及血清IL-2、IFN-γ水平显著高于对照组(P<0.05),且IL-5水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者临床症状和生活质量评分较治疗前均显著降低(P<0.05),且观察组患者临床症状和生活质量评分显著低于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论雾化吸入布地奈德能够显著提高老年哮喘患者的肺功能,改善生活质量,这可能与布地奈德能调节Th1/Th2的平衡有关。     

支气管哮喘患者外周血中IL-33水平的检测及其在支气管哮喘发病机制中的作用

目的：检测支气管哮喘患者外周血中血清白细胞介素33(IL-33) 的水平,探讨其与哮喘患者肺功能、免疫球蛋白 E(IgE)的关系及其在支气管哮喘发病机制中的作用。方法：选择50 例支气管哮喘患者作为实验组,均行肺功能及IgE水平检测,依据血清IgE水平将哮喘患者分为IgE升高组(n=25)和IgE正常组(n=25),另外选取20名健康对照者作为健康对照组,采用ELISA 法检测受试者外周血中血清IL-33 水平,比较健康者和哮喘患者急性发作期及临床控制期血清IL-33水平、第1秒用力呼气容积(FEV1)和呼气峰流速(PEF);分析IL-33水平与肺功能和IgE水平的相关性。结果：支气管哮喘急性发作期患者血清IL-33水平明显高于健康对照组(P<0.05);IgE升高组患者血清IL-33高于IgE正常组(P<0.05);临床控制期患者血清IL-33水平低于急性发作期者 (P<0.05),但高于健康对照组(P<0.05)。哮喘急性发作期患者血清IL-33与患者FEV1和PEF均呈明显负相关关系(r=－0.413,P=0.003;r=－0.504,P<0.001);哮喘临床控制期患者血清IL-33水平与患者FEV1和PEF 亦呈负相关关系(r=－0.386,P=0.006;r=－0.324,P=0.022)。结论： IL-33作为一种炎性因子参与了哮喘的免疫-炎症反应机制,并可能加剧哮喘患者肺功能恶化。     

支气管哮喘患者外周血IL-4､IL-9､IL-21的测定及临床意义

目的:探讨哮喘患者血清细胞因子白细胞介素(interleukin,IL)-4?IL-9?IL-21在支气管哮喘患者中的表达及与哮喘的相关性?方法:选取48例急性发作期?41例缓解期哮喘患者及48例性别和年龄相匹配的健康对照作为研究对象,进行肺功能检查?采用ELISA和实时荧光定量PCR方法,分别从蛋白和基因转录水平测定血清中IL-4?IL-9?IL-21表达和单个核细胞mRNA的表达水平?结果:①急性发作期哮喘患者IL-4?IL-9?IL-21在蛋白和基因水平上均显著高于缓解组,且差异具有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01)? 缓解组血清IL-4?IL-9水平高于对照组 (P < 0.05),并且IL-4?IL-9 mRNA水平显著高于对照组(P < 0.01)?而血清IL-21以及mRNA水平在缓解组与对照组间差异均无统计学意义(P > 0.05)?② 哮喘患者血清IL-9 与IL-4 水平呈正相关(P < 0.05),IL-21 与IL-4,IL-9与IL-21间无明显相关性(P均> 0.05)?血清IL-4?IL-9水平均与患者FEV1%成负相关(P < 0.05),与总IgE水平呈正相关(P < 0.05)?而血清IL-21水平与FEV1%?血清总IgE水平无明显相关性(P > 0.05)?结论:Th2?Th9?cTfh细胞特征细胞因子IL-4?IL-9?IL-21均参与了哮喘发病,检测IL-4和IL-9水平可评估哮喘病情发展状态,指导临床治疗?     

诱导痰细胞因子与支气管哮喘患者哮喘严重程度和气道反应性的关系

目的探讨诱导痰中各种细胞因子与支气管哮喘严重程度和气道反应性的关系,为临床诊治提供科学依据。方法支气管哮喘患者130例,按照哮喘控制测试（ACT）评分分为3组,完全控制组24例,部分控制组72例,未控制组34例,采用酶联免疫吸附法检测诱导痰中细胞间黏附因子-1（ICAM-1）、嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）和白细胞介素-13（IL-13）浓度;采用高渗盐水雾化吸入行支气管激发试验测定患者的气道反应性。结果3组患者诱导痰中ECP浓度、气道反应性比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,完全控制组ECP浓度低于部分控制组、未控制组（P〈0.05）,部分控制组低于未控制组（P〈0.05）;完全控制组气道反应性雾化吸入高渗盐水量多于部分控制组、未控制组（P〈0.05）,部分控制组多于未控制组（P〈0.05）。3组诱导痰中ICAM-1、IL-13比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。诱导痰中ECP与患者ACT评分呈负相关关系（P〈0.05）,而ICAM-1、IL-13与ACT评分无相关关系（P〉0.05）;IL-13与气道反应性呈负相关关系（P〈0.05）,而ECP、ICAM-1与气道反应无相关（P〉0.05）。结论诱导痰中ECP可反映患者哮喘严重程度,IL-13可反映患者的气道反应性,两者对支气管哮喘的诊疗有指导作用。     

耐多药肺结核患者 sIL-2R 表达及 IL-2治疗的疗效观察

[目的]探讨血清可溶性白介素-2受体（sIL-2R）水平在耐多药肺结核（MDR-TB）患者中的表达及白介素-2（IL-2）治疗MDR-TB的疗效。[方法]检测126例MDR-TB患者sIL-2R水平,并与60例健康体检者（对照组）比较。126例MDR-TB患者分为两组,B组根据药敏结果选择4种以上抗结核药物组成联合治疗方案,总疗程为24个月,A组在B组基础上最初6个月加用IL-2,观察两组患者血清sIL-2R水平下降情况、痰菌阴转率、空洞好转率和远期复发率。[结果]MDR-TB组sIL-2R水平升高,显著高于对照组（P＜0．05）,治疗过程中sIL-2R水平随病情好转逐渐下降;疗程结束时,两组痰菌阴转率、空洞缩小或闭合率比较均有显著性差异（P＜0．05）;随访18个月A组痰菌复阳率显著低于B组（ P ＜0．05）。[结论]检测肺结核病患者血清sIL-2R水平可作为患者病情变化、预后判断的重要指标;MDR-TB患者存在免疫功能低下,采用中等剂量IL-2长程间歇治疗,副反应较轻,可明显改善机体的免疫功能,提高疗效及降低远期复发率。     

类风湿患者血清颈动脉硬化与炎性因子相关性分析

目的探讨类风湿患者血清颈动脉硬化与炎性因子相关性分析及临床意义．方法选择缓解期类风湿患者的92例,分为无颈动脉硬化组（A组）45例,合并颈动脉组（B组）47例,同时选择健康人群40例作为对照组（C组）．分别检测TNF-α、IL-17、CRP、IMT及ICAM-1、VCAM-1．结果A组TNF-α、IL-17较C组均存在显著性升高（P〈0．05）,B组TNF-α、IL-17、CRP较A组、C组均差异有统计学意义（P〈0．05）．A组IMT、ICAM-1、VCAM-1较C组均存在显著性升高（P〈0．05）,B组IMT、ICAM-1、VCAM-1较A组、C组均有显著升高（P〈0．05）．TNF-α与IMT、ICAM-1、VCAM-1呈显著正相关（P〈0．05）,IL-17与ICAM-1、VCAM-1显著正相关（P〈0．05）,CRP与IMT、ICAM-1、VCAM-1未见显著相关性（P〉0．05）．结论稳定期类风湿患者炎性因子及颈动脉硬化密切相关,共同促进颈动脉硬化的发生．     

IL-18和 IL-33在不同发病期哮喘患者中的应用价值

【目的】探讨白细胞介素-18（IL-18）、IL-33在支气管哮喘（简称哮喘）中表达及意义。【方法】选取125例哮喘患者（哮喘组）,根据患者病情将其分为哮喘缓解48例（缓解组）,急性发作期77例（急性期组）,其中轻度组32例,中度组25例,重度组20例,另选取正常体检者48例（对照组）,采用免疫吸附法测定各组IL-18、IL-33水平,同时观察第一秒用力呼气容积（FEV1）占预计值的百分比（FEV1％）及嗜酸性细胞（EOS）的变化。【结果】与对照组相比,哮喘组 IL-18,IL-33,EOS 水平显著升高,而 FEV1％水平显著下降,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;与缓解组相比,急性期组IL-18,IL-33,EOS水平显著升高,而 FEV1％水平显著下降,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;与轻、中度哮喘组相比,重度组患者 IL-18,IL-33,EOS水平较高,而 FEV1％水平较低,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。急性期各组患者治疗后IL-18,IL-33,EOS水平显著低于治疗前,而FEV1％,高于治疗前,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】IL-18、IL-33在急性哮喘发作过程中起到促炎作用,加强气道反应;对急性期患者应用激素治疗能有效抑制炎症,控制气道反应,改善患者预后。     

氯胺酮对缺血再灌注脑损伤大鼠IL-1β的影响

目的:研究氯胺酮对缺血再灌注脑损伤大鼠IL-1β、脑梗死体积的影响。方法:将Wistar大鼠36只随机分为4组,每组9只动物,S组为假手术组,C组为缺血再灌注损伤对照组,I组为线栓梗死缺血后氯胺酮治疗组,R组为线栓梗死缺血再灌注后氯胺酮治疗组。结果:C组、I组、R组的神经功能缺失体征评分无显著性差异(P>0.05),C组的脑梗死体积明显高于I组和R组(P<0.01),C组血液中IL-1β的浓度高于I组和R组(P<0.05)。结论:氯胺酮可降低大鼠缺血再灌注脑损伤时细胞因子IL-1β的表达和脑梗死的体积。     

Th17相关细胞因子与斑秃关系的研究

目的探讨Th17相关细胞因子与斑秃发病的关系。方法将40例斑秃患者分为活动期组20例和稳定期组20例,采用ELISA法检测患者血清中IL-17和IL-23的水平,与20例正常对照组比较,并分析IL-17和IL-23之间的相关性。结果斑秃活动期组血清IL-17水平明显高于稳定期组和正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,斑秃稳定期组血清IL-17水平亦明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;斑秃活动期组血清IL-23水平明显高于稳定期组和正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）,斑秃稳定期组血清IL-23水平亦明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。斑秃患者血清IL-17与IL-23水平呈正相关关系（相关系数r=0．50,P〈0．01）。结论斑秃的发病可能与Th17相关细胞因子平衡失调有关,表现为Th17相关细胞因子反应亢进。     

消痰化瘀方对高脂血症患者颈动脉内膜中层厚度及血清炎症因子的影响

目的：研究消痰化瘀方对高脂血症合并颈动脉粥样硬化患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）及血清炎症因子的影响,探讨其抗动脉粥样硬化（AS）的作用机制。方法：将110例高脂血症患者随机分为2组,治疗组服用消痰化瘀中药,对照组给予阿托伐他汀钙片,观察两组服药24周后血清白细胞介素-6（IL-6）、超敏-C反应蛋白（hs-CRP）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）的水平及颈动脉IMT的变化情况。结果：两组患者治疗后血清IL-6、hs-CRP和ICAM-1水平较治疗前降低,颈动脉IMT明显改善,差异具有显著性（P〈0.05或P〈0.01）;治疗后两组比较,治疗组血清ICAM-1水平较对照组降低,差异具有显著性（P〈0.05）。结论：消痰化瘀方具有显著的抗AS作用,这些作用可能与降低血清炎症因子有关。     

Graves病131 I治疗中的细胞因子变化

目的：研究放射性碘（^131 I）治疗Graves病过程中的血清细胞因子的变化,并探讨其临床应用价值。方法：采用ELISA法分别测定初诊甲亢患者（初诊组,n=61）以及甲亢患者131I治愈后（治愈组,n=65）的血清细胞因子白细胞介素（IL）-1β、sIL-2R、IL-5、IL-6以及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平,并与健康对照组（n=68）比较;分析各种细胞因子水平与甲状腺激素之间的相关性。结果：初诊组及治愈组患者血清IL-1β、sIL-2R、IL-5、IL-6及TNF-α的水平均显著高于健康对照组（ P〈0.05-P〈0.01）;治愈组的血清细胞因子IL-1β、sIL-2R、IL-5、IL-6及TNF-α与初诊组相比显著下降（P〈0.01）,而TNF-α的水平与健康对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;IL-1β与FT4,sIL-2R与TRAb,以及TNF-α与TRAb均呈正相关关系（P〈0.01）。结论：细胞因子IL-1β、sIL-2R、IL-5、IL-6以及TNF-α水平与甲状腺的功能密切相关,可作为评判甲亢患者131 I治疗效果的有价值的指标。     

支气管哮喘发作并肺炎支原体感染患 血清中白细胞介素-6的临床意义

目的：通过研究白细胞介素-6（IL-6）在支气管哮喘发作并肺炎支原体（MP）感染患儿血清中的表达水平阐明支原体感染与哮喘发作的关系.方法：收集2009年2月～2010年8月支气管哮喘发作并MP感染患儿48例、非MP感染支气管哮喘发作患儿45例,采用ELISA方法检测两组外周血IL-6水平.结果：外周血IL-6水平在支气管哮喘并MP感染发作组（13.86±12.46 pg/mL）明显高于非MP感染支气管哮喘发作组（7.94±8.51 pg/mL）,P＜0.05.结论：支气管哮喘发作并MP感染患儿外周血IL-6水平明显高于非MP感染支气管哮喘发作患儿,表明MP感染在支气管哮喘发作过程中起重要作用.     

丹参多酚酸盐对糖尿病周围神经病变患者炎性细胞因子及周围神经传导速度的影响

目的：观察丹参多酚酸盐对糖尿病周围神经病变患者炎性细胞因子及周围神经传导速度的影响。方法：80例糖尿病周围神经病变患者随机平均分为试验组和对照组。对照组给予胰岛素治疗,试验组在对照组基础上给丹参多酚酸盐。观察两组患者治疗前后血清可溶性细胞间黏附分子 １（ｓICAM-１）、白细胞介素 ６（IL-6）、一氧化氮（NO）、内皮素 １（ET-1）、肿瘤坏死因子 α（TNFα）水平;测定两组患者治疗前后肢体神经运动传导速度（ＭＮＣＶ）及感觉传导速度（SNCV）。结果：试验组患者治疗后血清 ｓICAM-１、IL-6、ET-１、TNF-α水平较治疗前显著下降（Ｐ＜0.05）,NO水平较治疗前显著升高（Ｐ＜0.05）;试验组患者治疗后 MNCV及 SNCV较治疗前显著提高（Ｐ＜0.05）;两组患者的各个指标治疗后比较,差异均有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论：丹参多酚酸盐能够显著降低糖尿病周围神经病变患者的炎性细胞因子水平,有效提高周围神经传导速度,提高临床治疗效果。