针刺干预后更年期综合征患者临床症状及β-内啡肽的改变

目的:拟定补肾、调理脏腑、协调阴阳的针刺处方,观察针刺对女性更年期综合征的症状改善及治疗效果。方法:收集1998-06/1999-04山东省中医院女性更年期综合征患者65例,随机抽签法分为针刺组(n=33)和谷维素组(n=32),另在济南第二钢铁厂女工中随机选取20～30岁健康育龄妇女15名作为正常对照组。针刺组拟定补肾、调理脏腑、协调阴阳处方,主穴选取肾俞、足三里、三阴交(均双取);配穴选取内关、神门、太冲(均双取)百会、膻中。阴虚型患者酌加肝俞、太溪、大赫(均双取);阳虚型可酌配脾俞(双取)、关元。平补平泻,留针30min,每10min行针一次。治疗1次/d,连针6d后休息1d,连续治疗4周为1个疗程。谷维素组患者口服谷维素4周,20mg,3次/d。观察治疗前及治疗达1疗程后的Kupperman指数。参照改良的Kupperman指数评定法,Kupperman指数比=治疗1疗程以上的Kupperman指数/治疗前Kupperman指数。显效:Kupperman指数比<25%;有效:25%≤Kupperman指数比≤80%;无效:Kupperman指数比>80%。并于初诊后次日与治疗满1个疗程后3d内的上午8:00～9:00空腹时抽取肘静脉血5mL,采用放免分析法测定β-内啡肽。正常标准对照组抽血时间同患者治疗后时间。结果:针刺组和谷维素组各脱落2例,原因为外出等。针刺组和谷维素组进入结果分析分别为31例和30例,正常对照组全部进入结果分析。①针刺对女性更年期综合征患者潮热出汗、感觉障碍、失眠、易激动、泌尿系统感染、抑郁多疑、眩晕、头痛、关节肌肉痛、心悸、易疲劳、皮肤蚁行感的有效率明显高于谷维素组(P<0.01,P<0.05)。②两组患者治疗后Kupperman指数与治疗前比较显著降低,差异有显著性意义(P<0.05)。针刺组的Kupperman指数下降幅度更大,与谷维素组相比差异有显著性意义(P<0.05)。③针刺组显效4例、有效26例、无效1例,有效率97%;谷维素组显效2例、有效20例、无效8例,有效率73%,针刺组明显优于谷维素组(χ2=4.927,P<0.05)。④治疗前患者血清β-内啡肽水平明显低于正常对照组犤(94.3486±30.8609),(177.1331±43.2032)mg/L,t=7.404,P<0.01犦;针刺治疗后血清β-内啡肽与治疗前比较显著升高犤(136.1452±54.6915),(94.3486±30.8609)mg/L,t=3.632,P<0.05犦。与正常对照组相比差异仍有显著性意义。结论:针刺治疗女性更年期综合征有良好的疗效,在改善各项临床症状方面优于谷维素。患者血清β-内啡肽含量显著低于正常育龄妇女,针刺治疗后明显升高,可能的机制是针灸改善了患者神经内分泌-免疫网络内环境,体现在诱发β-内啡肽的释放增多,导致外周β-内啡肽水平上升。     

绝经后女性脑梗死患者血清性激素结合球蛋白的检测及其意义

目的 探讨血清性激素结合球蛋白（SHBG）在绝经后女性脑梗死患者发病过程中的变化及其意义。方法 采用放免法动态测定30例绝经后女性脑梗死患者及30例健康体检者血清SHBG的水平，分析其与脑梗死的关系。结果 绝经后女性脑梗死患者急性期血清SHBG明显高于恢复期及健康对照组。差异有显著性（均P〈0．01），而恢复期与健康对照组血清SHBG差异无显著性（P〉0．05）。结论 绝经后女性脑梗死患者急性期SHBG增高，而在恢复期恢复正常。这种变化是机体对脑梗死的一种适应性反应，有利于脑梗死的恢复。     

性激素及其比例关系在绝经后女性冠心病的作用

冠心病的发病率存在着性别差异,主要是因为女性绝经前发病率显著低于男性,绝经后女性发病率剧增,短期内达到与男性相近水平。绝经前女性体内雌激素和孕激素占优势,绝经后妇女雌激素和孕激素均降低,雄激素据调查在50～59岁年龄段内明显高于生育期,由此可见,绝经后女性冠心病的发生与体内性激素水乎的变化有密切关系。因此,我们对绝经后女性冠心病患者体内三大类性激素水平进行了观察,从性激素方面探讨绝经后女性冠心病发生的机制。     

绝经后心肌梗死患者性激素与脂代谢的关系

目的：探讨绝经后心肌梗死患者性激素与脂代谢之间的关系。方法：利用放免法、免疫酶法、酶法分别检测绝经后心肌梗死组(30例)和绝经后对照组(30例)血中雌二醇、孕酮、睾酮、脂蛋白(a)、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein choesterol，HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein choester01．LDL-C)水平。结果:绝经后心肌梗死组雌二醇、雌二醇／孕酮、雌二醇／睾酮、HDL-C水平显著比绝经后对照组低(t=4．834，P(0．01；t=2．760．2、539．P&;lt;0．05)，脂蛋白(a)、LDL-C、三酰甘油、总胆固醇水平[(21．31&;#177;17．93)mg／L，(2．98&;#177;1，04)，(1．63&;#177;1．44)，(4．23&;#177;0．94)mmol／L]明显比绝经后对照组高[(13．52&;#177;13．04)mg／L，(2．15&;#177;1．19)，(1.13&;#177;0.55)，(3．50&;#177;1．36)mmol／L](t=2，279-2．884，P&;lt;0．05)，雌二醇与脂蛋白(a)、LDL-C均呈负相关(r=-0．373，P&;lt;0．05；r=-0．635．P&;lt;0．01)，与HDL-C呈正相关(r=0．378，P&;lt;0．05)。结论：绝经后心肌梗死患者存在明显的以雌二醇水平不足为主的性激素紊乱和脂代谢异常，脂代谢异常和血中雌二醇水平不足密切相关；血中雌二醇水平不足促进脂代谢异常，可能是绝经后妇女心肌梗死发生的重要原因之一。     

针刺干预后更年期综合征患者临床症状及β-内啡肽的改变

目的：拟定补肾、调理脏腑、协调阴阳的针刺处方，观察针刺对女性更年期综合征的症状改善及治疗效果。方法：收集1998—06／1999—04山东省中医院女性更年期综合征患者65例，随机抽签法分为针刺组（n=33）和谷维素组（n=32），另在济南第二钢铁厂女工中随机选取20～30岁健康育龄妇女15名作为正常对照组。针刺组拟定补肾、调理脏腑、协调阴阳处方，主穴选取肾俞、足三里、三阴交（均双取）；配穴选取内关、神门、太冲（均双取）百会、膻中。阴虚型患者酌加肝俞、太溪、大赫（均双取）；阳虚型可酌配脾俞（双取）、关元。平补平泻，留针30min，每10min行针一次。治疗1次／d，连针6d后休息1d，连续治疗4周为1个疗程。谷维素组患者口服谷维素4周，20mg，3次／d。观察治疗前及治疗达1疗程后的Kupperman指数。参照改良的Kupperman指数评定法，Kupperman指数比：治疗1疗程以上的Kupperman指数／治疗前Kupperman指数。显效：Kupperman指数比〈25％；有效：25％≤Kuppermarr指数比≤80％；无效：Kupperman指数比〉80％。并于初诊后次日与治疗满1个疗程后3d内的上午8：00～9：00空腹时抽取肘静脉血5mL，采用放免分析法测定β-内啡肽。正常标准对照组抽血时间同患者治疗后时间。结果：针刺组和谷维素组各脱落2例，原因为外出等。针刺组和谷维素组进入结果分析分别为31例和30例，正常对照组全部进入结果分析。（1）针刺对女性更年期综合征患者潮热出汗、感觉障碍、失眠、易激动、泌尿系统感染、抑郁多疑、眩晕、头痛、关节肌肉痛、心悸、易疲劳、皮肤蚁行感的有效率明显高于谷维索组（P〈0．01,P〈0．05）.②两组患者治疗后Kupperman指数与治疗前比较显著降低，差异有显著性意义（P〈0．05）。针刺组的Kupperman指数下降幅度更大，与谷维素组相比差异有显著性意义（P〈0．05）。⑧针刺组显效4例、有效26例、无效1例，有效率97％；谷维素组显效2例、有效20例、无效8例，有效率73％，针刺组明显优于谷维素组（驴_4．927，P〈0．05）。（9治疗前患者血清β-内啡肽水平明显低于正常对照组[（94.3486&;#177;30．8609），（177．1331&;#177;43．2032）mg／L，t=7．404，P〈0．01]；针刺治疗后血清β-内啡肽与治疗前比较显著升高[（136．1452&;#177;54．6915），（94．3486&;#177;30．8609）mg／L，t=3．632，P〈0．051。与正常对照组相比差异仍有显著性意义。结论：针刺治疗女性更年期综合征有良好的疗效，在改善各项临床症状方面优于谷维素。患者血清β-内啡肽含量显著低于正常育龄妇女，针刺治疗后明显升高，可能的机制是针灸改善了患者神经内分泌-免疫网络内环境，体现在诱发β-内啡肽的释放增多，导致外周β-内啡肽水平上升。     

绝经后女性冠心病患者性激素水平与胰岛素抵抗的相关性

目的:探讨绝经后女性冠心病患者性激素水平的变化及与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:检测30例绝经后女性冠心痛患者和30例正常对照组的血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH),水平和空腹血糖(FPG)、葡萄糖耐量试验2 h血糖(2 h PG),空腹胰岛素(FIN),计算胰岛素敏感指数(ISI)及E2/T值,用t检验,并将冠心病患者E2、E2/T与血糖、FIN、ISI作线性相关分析。结果:与对照组比较,绝经后女性冠心病患者E2、ISI显著降低(P<0.01);FPG、2 h PG、FIN显著增高(P<0.05);T、P、FSH、LH无显著差异(P>0.05)。相关分析表明,E2、E2/T与FIN呈显著负相关而与ISI呈显著正相关(P<0.05)。结论:提示绝经后女性高胰岛素血症和IR与雌激素水平降低、E/T比例失调有关,它们共同参与绝经后女性冠心病的发生和发展。     

性激素对绝经后妇女脑梗死的影响

目的：观察绝经后妇女脑梗死患者性激素及血脂水平,以探讨性激素与脑梗死的关系。方法：应用放射免疫法测定63例绝经后妇女急性脑梗死患者和51例年龄等方面匹配的健康对照者血清雌二醇（E2）、睾酮（T）的水平。用全自动化分析仪测定血脂成份。结果：绝经后妇女脑硬死患者血清E2水平和E2／T显著降低（P＜0．05）;脑梗死组血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）均明显高于对照组（P＜0．05或P＜0．01）,血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）明显低于对照组（P＜0．05）。结论：绝经后妇女雌激素不足,很可能是女性脑梗死发生的危险因素之一。     

绝经后女性脑梗死患者垂体促性腺激素及性激素变化的研究

目的探讨绝经后女性脑梗死患者血清垂体促性腺激素和性激素的变化特点及意义。方法采用放射免疫法动态测定110例绝经后女性脑梗死患者血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及睾酮（T）的水平，分析其与病程、病情、梗死部位、梗死灶数量及梗死范围的关系。结果绝经后女性脑梗死患者急性期血清FSH、LH、E，水平下降，T升高，与恢复期及正常对照组比较差异均有显著性（均为P〈0．01）；恢复期与正常对照组比较差异无显著性（P〉0.05）。急性期中、重型组血清FSH、E2、T水平均明显高于轻型组（均为P〈0．05）。结论绝经后女性脑梗死患者急性期存在垂体促性腺激素、性激素水平的紊乱，其随着疾病的恢复逐渐趋于正常，且这种紊乱不受梗死部位、梗死灶数量及梗死范围的影响，而与病情程度密切相关。     

急性一氧化碳中毒患者血清β-内啡肽水平及临床意义

目的:探讨急性一氧化碳中毒患者血清β-内啡肽浓度变化及临床意义。方法:用放射免疫法测定32例急性一氧化碳中毒患者β-内啡肽浓度并与25例健康者进行比较。结果:急性一氧化碳中毒患者在治疗前、治疗后24小时的β-内啡肽水平较对照组显著升高(P<0.05);中毒组中治疗后24小时β-内啡肽水平与治疗前比较有下降(P<0.01)。结论:急性一氧化碳中毒导致大量释放β-内啡肽并持续高水平;同时,高水平β-内啡肽可导致继发性脑损伤。     

心脏康复对心脏X综合征患者的疗效研究

目的 探究心脏康复对心脏X综合征（CSX）患者的效果研究。方法 选择12例CSX患者,心脏康复前对患者进行全面评估,给予冠心病二级预防药物,并根据患者的缺血阈或无氧阈制定个性化心脏康复方案。心脏康复治疗1疗程（25次）后,比较治疗前后焦虑、抑郁评分、生活质量、心绞痛发作频率及心脏参数变化,心脏参数包括：诱发缺血的运动强度、峰值氧耗量、氧脉搏等。结果 治疗后,患者诱发缺血的运动强度、峰值氧耗量、氧脉搏均高于治疗前,差异均有统计学意义（t分别=3.99、2.12、3.90,P均<0.05）;患者的生活质量评分高于治疗前,心绞痛发作频率低于治疗前,焦虑评分低于治疗前,差异均有统计学意义（t分别=19.13、7.78、12.92,P均<0.05）。治疗前后患者的抑郁评分比较,差异无统计学意义（t=0.89,P>0.05）。结论 CSX患者常规治疗基础上联合以有氧运动为核心的心脏康复可明显改善患者运动耐力,降低患者心绞痛发作频率,缓解焦虑情绪,提升生活质量。     

绝经后冠心病病人性激素与血脂、血糖的关系

WHO多国心血管趋势和因素研究，宣布冠心病病死率的下降。约有2／3是因为发病率下降，得益于冠心病的预防策略的成功；约有1／3是因为病死率降低，得益于冠心病治疗的进步。流行病学调查发现，绝经前女性与同龄男性比较患冠心病的危险性为50％左右，绝经后女性冠心病发病率迅速上升接近甚至超过男性。本研究旨在观察绝经后冠心病病人体内性激素水平的改变及与血脂血糖的相关性，进而积极采取控制危险因素将有助降低绝经后妇女冠心病的发生。     

呼吸衰竭患者血浆β—内啡肽变化

目的：研究β－内啡肽对呼吸功能的影响及纳洛酮对其的作用。方法：选择ＥＩＣＵ患者２６例，监测β－内啡肽及动脉血气，测定Ｐ０．１，观察呼衰组患者应用纳洛酮前后各项指标的变化。结果：呼衰组β－内啡肽值显著高于非呼衰组，Ｐ＜０．０５。呼衰组血浆β－内啡肽值与ＰａＯ２呈负相关，与ＰａＣＯ２呈正相关。呼衰组患者应用纳洛酮后β－内啡肽有所下降，但无显著性差异（Ｐ＞０．０５），Ｐ０．１、ＰａＯ２有显著上升（Ｐ＜０．０５），ＰａＯ２显著下降（Ｐ＜０．０５）。结论：β－内啡肽是一种内源性呼吸抑制剂，参与了呼衰的发生发展过程。纳洛酮作为呼吸兴奋剂具有一定的临床价值     

绝经后代谢综合征各组分与骨量下降的相关性分析

目的 探讨绝经后代谢综合征（MS）各组分与骨量下降的相关性。方法 选择2017年6月至2020年6月符合标准的绝经后MS患者186例,根据双能X线骨密度仪测定的骨密度T值,分为骨量正常组33例、骨量减少组56例、骨质疏松组97例,记录所有患者年龄、绝经年限、生育次数、分娩方式、文化程度、饮酒史、规律运动、钙剂补充、既往骨折史等基础情况,以及BMI、收缩压、舒张压、FPG、TG、LDL-C、HDL-C水平。比较三组间患者基础情况及代谢指标,有序Logistic回归分析绝经后MS患者各组分与骨量下降的相关性。结果三组患者年龄、绝经年限、文化程度、规律运动、钙剂补充、既往骨折史及收缩压、FPG、TG、LDL-C、HDL-C水平差异有统计学意义（P<0.05）。校正基础情况因素,Logistic回归分析结果显示：高收缩压（β=0.025,P=0.027）、高FPG(β=0.260,P=0.022)、高TG(β=1.536,P=0.003)及低HDL-C(β=-1.801,P=0.009)是引起绝经后代谢综合征患者骨量下降的独立危险因素。结论 高水平收缩压、高FPG、高TG及低水平HDL-...     

绝经后女性BMI与主动脉钙化的相关性研究

目的:探究绝经后女性BMI与主动脉钙化的相关性。方法:选择于2010年1月1日至2015年12月31日期间就诊于中山大学孙逸仙纪念医院,并且行胸腹部CT扫描的106例绝经后女性。收集所有患者的临床资料和血清生化指标。采用Agatston评分系统评估主动脉钙化。依据中国肥胖问题工作组标准,将身体质量指数(body mass index,BMI)18.5的患者划分为偏瘦组,18.5≤BMI24.0为正常组,BMI≥24.0为超重及肥胖组,分析绝经后女性BMI与主动脉钙化的相关性。结果:在绝经后女性中,偏瘦组分别与正常组、超重及肥胖组相比,主动脉钙化明显加重(P0.05),并且钙化部位主要为胸主动脉。偏相关分析显示主动脉钙化的发生与BMI呈负相关(r=-0.291,P0.05)。进一步Logistic回归分析显示,BMI是影响绝经后女性主动脉钙化的独立因素(r=-0.225,P0.05)。结论:低体重(BMI18.5)是绝经后女性主动脉钙化的独立危险因素。     

性激素及其比例关节在绝经后女性冠状动脉粥样硬化性心脏病的作用

目的：探讨性激素及其比例关系在绝经后女性冠心病中所起的作用。方法：测定绝经后女性冠心病患者和绝后健康女性的血清雌二醇,孕酮及睾酮水平。酮绝经后女性冠心病组血清孕酮、睾酮明显高于对照组,而雌二醇／孕酮、雌二醇／睾酮比值显著低于对照组。结论孕激素及雄激素水平过高是绝经后女性冠心病发病的危险因素,性激素比例失衡与绝经后女性冠心病发病有关。     

绝经后女性活性氧与骨基质的相关性

目的：分析活性氧与骨基质的相关性，以进一步阐明活性氧与骨质疏松症的内在联系。方法：选择深圳市中医院骨科2003—01／12的女性住院患者90例，所有患者年龄〈70岁，绝经1年以上。应用双能X射线骨密度测量仪（QDR-4500A型、美国HOLOGIC公司生产）测定其骨密度，将骨密度低于0．790g／cm^2者归于骨质疏松组，骨密度0．790-0．897g／cm^2者归于骨量减少组，骨密度不低于0．897g／cm^2者归于正常组，每组30例。检测各组血清丙二醛、超氧化物歧化酶及Ⅰ型胶原羧基端肽水平，用SPSS10．0软件进行直线回归及相关分析，分析各指标间的相关性。结果：90例全部进入结果分析。①丙二醛浓度：骨质疏松组和骨量减少组高于正常组[（11．98&;#177;2．12），（9．28&;#177;1．44），（7．60&;#177;1．70）μmol／L，P〈0．01]，骨质疏松组高于骨量减少组（P〈0．01）。②超氧化物歧化酶活性：骨质疏松组和骨量减少组低于正常组[（722．61&;#177;105．10），（882．34&;#177;102．38），（1063．06&;#177;76．68）μkat／L，P〈0．011，骨质疏松组低于骨量减少组（P〈0．01）。③Ⅰ型胶原羧基端肽水平：骨质疏松组和骨量减少组高于正常组[（10．90&;#177;1．96），（7．89&;#177;1．78），（5．47&;#177;1．58）μg/L，P〈0．01]，骨质疏松组高于骨量减少组（P（0．01）。，④丙二醛与Ⅰ型胶原羧基端肽呈显著正相关（r=0．809，P〈0．01），而超氧化物歧化酶与Ⅰ型胶原羧基端肽呈显著负相关（r=-0．883，P〈0．01）。结论：绝经后骨质疏松患者体内的活性氧水平较正常人增高，骨基质的降解也增多，提示活性氧能促进骨基质的降解，加速骨吸收，可能参与和促进了骨质疏松症的病理过程。     

绝经后抑郁症患者治疗前后性激素水平与临床疗效的相关性研究

目的 探讨绝经后抑郁症患者治疗前后性激素水平的变化及其与预后的相关性.方法 将30例绝经后抑郁症患者设为研究组,30名绝经后正常女性设为对照组;研究组均口服帕罗西汀治疗6周,于治疗前后检测性激素水平,同时采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效;对照组于入组时检测性激素水平.结果 治疗后研究组促黄体生成素、促卵泡刺激素水平均较治疗前显著下降,雌二醇水平显著升高(P＜0.05).研究组治疗前促黄体生成素、促卵泡刺激素水平均显著高于对照组,雌二醇水平显著低于对照组(P＜0.01);治疗后促卵泡刺激素水平仍显著高于对照组(P＜0.05),雌二醇水平仍显著低于对照组(P＜0.05).研究组治疗有效者治疗前雌二醇水平显著高于治疗无效者(P＜0.01).研究组治疗前雌二醇水平与汉密顿抑郁量表评分呈显著负相关(R=-0.67,P＜0.01),治疗后与汉密顿抑郁量表减分率呈显著正相关(R=0.63,P＜0.01).结论 绝经后抑郁症患者治疗前后性激素水平有不同程度的变化,雌二醇、促卵泡刺激素、促黄体生成素水平的改变可能影响抑郁症状;其中雌二醇水平的变化可作为预测患者预后的一项指标.     

音乐疗法对非全麻手术患者疼痛程度及血浆β-内啡肽含量的影响

目的 观察音乐疗法对非全麻手术患者疼痛程度及血浆β-内啡肽(β-EP)含量的影响.方法 200例手术患者按手术时间随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组在麻醉结束后采用音乐疗法治疗30 min,对照组不予任何干预,观察2组患者术前术后疼痛程度及血浆β-EP的含量.结果 治疗组的术后疼痛程度较对照组有明显缓解(P＜0.01),术后治疗组血浆β-EP的含量明显低于对照组(P＜0.01).结论 音乐疗法能明显降低手术患者血浆β-EP的含量,可能是音乐疗法能缓解手术患者焦虑和疼痛的机制之一.     

绝经后女性非酒精性脂肪肝患者血清性激素与胰岛素抵抗和肝酶学指标的关系

目的观察绝经后女性非酒精性脂肪性肝病患者血清性激素水平的变化,以及性激素水平与胰岛素抵抗、肝酶学异常的相关性。方法以86例无亲缘关系绝经后女性非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者和90例年龄相匹配的健康绝经后女性对照人群为研究对象,血清总睾酮(TT)、雌二醇(E2)和胰岛素(INS)测定采用化学发光法,血清雌酮(E1)测定采用酶联免疫分析法,采用稳态模型评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并采用全自动生化分析仪测定肝肾功能、血脂。结果 NAFLD组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平显著高于正常对照组(P<0.01),而谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)水平无显著差异(P>0.05)。NAFLD组患者INS、HOMA-IR显著高于正常对照组(Z=2.812和3.129,P<0.01),而TT、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)显著低于正常对照组(Z值为1.611和3.052,P<0.01);而两组间E1、E2水平无显著差异(Z值为0.564和0.946,P>0.05)。经年龄、血糖和血甘油三酯纠正后,NAFLD患者TT、E1和E2与HOMA-IR呈负相关,与HOMA-ISI呈正相关。与<95%可信区间相比,E1和E2=95%可信区间和>95%可信区间组NAFLD患者ALT水平显著降低(P<0.05);TT=95%可信区间和>95%可信区间的NAFLD患者ALT、GGT显著低于<95%可信区间(P<0.05)。结论绝经后女性性激素水平的下降可通过诱导胰岛素抵抗途径,介导NAFLD的发生,且与NAFLD的肝酶学异常密切相关。