强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化80例

慢性乙型肝炎是常见病、多发病,肝纤维化是慢性乙型肝炎病人发展至肝硬化的必然阶段,是肝细胞发生坏死或炎症刺激时肝内纤维结缔组织异常增生的病理过程。轻者引起肝功能障碍,重者发展成肝硬化。笔者用强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化80例,疗效明显。报道如下。1　资料和方法     

当飞利肝宁联合苦参素抗肝纤维化123例临床观察

目的：观察当飞利肝宁联合苦参素治疗乙型肝炎病毒感染的不同肝病患者肝纤维化的疗效。方法：采用RIA法，分别检测应用当飞利肝宁联合苦参素治疗前和治疗6个月后123例不同肝病患者血清肝纤维化指标含量，另31例慢性乙型肝炎患者采用单一苦参素治疗，用同法检测其血清肝纤维化指标含量。结果：123例不同肝病患者中乙型肝炎病毒携带者、慢性乙型肝炎、代偿期肝硬化患者治疗后与治疗前比较肝纤维化指标明显下降（P〈0．05或P〈0．01），失代偿期肝硬化患者治疗后各项指标无明显变化（P〉O．05）。当飞利肝宁联合苦参素治疗后，慢性乙型肝炎患者的肝纤维化指标含量明显下降（P〈0．01），且较单一苦参素治疗疗效更好（P〈0．05）。结论：当飞利肝宁联合苦参紊治疗可使乙型肝炎病毒携带者、慢性乙型肝炎、代偿期肝硬化患者血清肝纤维化指标含量显著下降，阻止或延缓失代偿期肝硬化患者病变进程，且抗慢性乙型肝炎纤维化疗效明显优于单用苦参素。     

拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化的疗效观察

目的：观察拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者抗肝纤维化的疗效。方法：选择80例慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者,随机分为两组。对照组采用单一拉米夫定治疗,治疗组采用拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗。观察两组患者治疗前后的主要症状、体症及肝功能和肝纤维化指标的变化。结果：治疗组较对照组明显改善慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者症状、体症及肝功能和肝纤维化指标,差异有显著性（P〈0．05）。结论：联合治疗抗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化的纤维化疗效明显优于单用对照。     

纤化胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

肝纤维化是多种慢性肝病在疾病发展过程中共同的病理基础,其病变有一定的可逆性,积极防治肝纤维化是防止病情进展为肝硬化的关键。中医药治疗肝纤维化具有一定疗效。慢性乙型肝炎患者以气虚血瘀为常见证候,故本院肝胆内科以益气养阴、活血散结之纤化胶囊攻补兼施治疗慢性乙型肝炎,取得较好疗效,现报道如下。     

中西医结合抗慢性乙型肝炎肝纤维化60例

肝纤维化是各种类型慢性肝病向肝硬化发展的环节,阻止或逆转肝纤维化是治疗各种慢性肝病的关键.我们2001～2003年采用中西医结合方法治疗的118例慢性乙型肝炎患者,疗效满意,现总结报道如下.     

拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化的临床观察

目的观察拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者抗肝纤维化的临床疗效。方法选择62例慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者,随机分为两组。对照组27例采用单一拉米夫定治疗,治疗组35例采用拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗。观察两组治疗前后患者的主要症状、体征及肝功能和肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]的变化。结果治疗组较对照组明显改善慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者症状、体征及肝功能(P(0.05)。两组治疗后肝纤维化4项指标比较,差异有显著性(P(0.05)。结论联合治疗抗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化的纤维化疗效明显优于单用对照组。     

化瘀柔肝方联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床观察

<正>肝硬化属于临床常见消化系统疾病,常由慢性病毒性肝炎发展而成,在我国以慢性乙型肝炎最为常见^[1]。在慢性乙型肝炎病程中,肝内结缔组织异常增生而发展为肝纤维化^[2],肝纤维化是慢性乙型肝炎发展为肝硬化的过程^[3]。在患病早期因肝脏具有较强的代偿功能,大部分患者无临床症状,若未进行积极、有效的治疗,随着病情发展可出现肝功能进一步损害、门脉高压等,同时伴有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、癌变等严重并发症^[4]。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化36例

肝纤维化是慢性乙型肝炎患者发展至肝硬化的必然阶段，是影响慢性肝炎预后的重要环节，防治肝纤维化是阻断肝脏病病程发展的关键。笔者采用疏肝理脾汤辨证加减治疗慢性乙型肝炎肝纤维化36例。疗效明显。现报道如下。     

中西医结合治疗肝纤维化的基础与临床研究进展

慢性乙型肝炎是我国肝炎后肝硬化主要病因,严重危害人民健康,肝纤维化是不同病因所致慢性肝损伤共有的反应,也是慢性肝炎向肝硬化发展的必经阶段。因此抑制肝纤维化是临床治疗慢性肝病的主要目的之一。据报道,我国慢性乙型肝炎演变为肝硬化的发生率高达14．2％,肝纤维化是多种慢性肝病共同的病理过程,现从发病机制和临床治疗两个方面,对肝纤维化进行总结。     

保肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化39例

肝纤维化是肝细胞损伤后的修复机制,是慢性肝脏疾病共同的病理改变.慢性乙型肝炎病毒感染长期迁延,反复炎症活动,可有不同程度的肝纤维化[1].其进程贯穿于整个慢性乙型肝炎病毒感染的过程中,许多患者可进展为肝硬化.2000-10-2004-10,我们自拟保肝汤配合西医常规治疗慢性乙型肝炎肝纤维化39例,并与单纯西医常规治疗41例对照观察,现报告如下.     

肝纤维化的临床研究进展

肝纤维化指肝组织内细胞外基质( extracellular matrix,ECM)成分过度增生和异常沉积所导致的肝脏结构和(或)功能异常改变的病理变化.肝纤维化是由于多种致病因素引起肝脏的损伤和炎症所共有的病理特征,也是向肝硬化等进一步发展、恶化的重要中间环节.我国是慢性乙型病毒性肝炎的高发区,乙型病毒性肝炎患者达2000万人之多,为我国的重大传染性疾病之一.前瞻性研究表明,慢性乙型病毒性肝炎发展为肝硬化的估计年发生率为2.1％;另一项对乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴性慢性乙型肝炎患者进行平均9年的随访研究表明,进展为肝硬化的发生率为23％[1].     

慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清IgG检测与肝纤维化相关性分析

目的：研究慢性乙型肝炎及肝硬化患者血清IgG水平与其肝纤维化的关系。方法：慢性乙型肝炎患者216例,肝硬化患者90例及健康体检者100例均行血清IgG检测和肝纤维化检测,分析患者的检测结果。结果：肝炎和肝硬化患者血清IgG、HA、LN及PCⅢ均显著高于健康者（P〈0．05）;慢性乙型肝炎及肝硬化患者肝纤维化程度越高,其血清IgG、HA、LN及PCⅢ水平越高,组间对比有显著性差异（P〈0．05）。结论：慢性乙型肝炎及肝硬化患者肝纤维化严重程度增加,IgG水平升高;IgG有助于判断患者肝纤维化程度及其预后。     

小柴胡汤联合甘利欣注射液治疗肝炎肝纤维化60例

肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的共同途径,为探究小柴胡汤联合甘利欣注射液对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化的治疗效果,笔者进行了以下临床研究.     

中西联合用药治疗肝硬化代偿期60例

目的观察拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝硬化代偿期患者抗肝纤维化的临床疗效。方法选择120例慢性乙型肝炎肝硬化代偿期患者,随机分为2组,治疗组60例采用拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗,对照组60例采用单一拉米夫定治疗。观察两组治疗前后患者的主要症状、体征、肝功能、乙肝病毒DNA定量和肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]的变化、门脉高压指标的变化。结果治疗组较对照组明显改善肝炎后肝硬化代偿期患者症状、体征(P<0.05。两组治疗后肝纤维化指标,门脉高压指标比较,差异有显著性(P<0.05)。结论联合治疗抗慢性乙型肝炎肝硬化代偿期的纤维化疗效明显优于单用对照组。     

抗乙型肝炎病毒药替比夫定的研究综述

慢性乙型肝炎是一种不断进展的疾病,其患者每年发展为肝硬化的比率为0.4%～14.2%.在我国,每年约有30万人死于与乙肝有关的肝脏疾病.慢性乙型肝炎治疗目的是获得持续抑制乙肝病毒复制和缓解肝脏病变,最终阻止肝硬化、肝衰竭和原发性肝癌.     

拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗肝硬化代偿期临床观察

目的观察拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝硬化代偿期患者抗肝纤维化的临床疗效。方法选择120例慢性乙型肝炎肝硬化代偿期患者,随机分为两组,治疗组60例采用拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗,对照组60例采用单一拉米夫定治疗。观察两组治疗前后患者的主要症状、体征、肝功能、乙肝病毒DNA定量和肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)的变化、门脉高压指标的变化。结果治疗组对改善肝炎后肝硬化代偿期患者症状、体征优于对照组(P0.05)。两组治疗后肝纤维化指标,门脉高压指标比较,差异有显著性(P0.05)。结论联合治疗抗慢性乙型肝炎肝硬化代偿期的纤维化疗效明显优于单用对照组。     

自拟软肝汤治疗乙肝后肝纤维化30例

在慢性乙型肝炎患者的治疗中，抗纤维化的治疗是非常重要的一个方面，当然也是治疗中的难点。能否阻断肝纤维化的形成与发展，对阻止或延缓慢性肝病向肝硬化的转变。改善慢性乙肝预后具有重要的意义。目前西药对肝纤维化的治疗缺乏理想的药物，我院肝病专科2002年5月～2004年5月采用自拟软肝汤联合促肝细胞生长素治疗乙型肝炎后肝纤维化取得了较好的疗效，现报告如下。     

博尔泰力联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

肝纤维化是慢性肝病发展为肝硬化的中间环节和共同病理过程, 因此延缓或阻止肝纤维化的形成,对防治肝纤维化和肝硬化具有重要意义.我们应用博尔泰力联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者36例,观察血清层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(ⅣC)含量的改变,并与促肝细胞生长素颗粒、肌苷治疗33例对照比较,观察抗肝纤维化效果.现报告如下.     

慢乙肝患者肝组织Ⅰ、Ⅲ型胶原含量与中医证型关系的研究

慢性乙型肝炎病程较长,临床发病率较高,病变迁延日久容易发生肝硬化,在病变发展的过程中肝脏中的胶原含量对肝纤维化起着决定性作用。测量慢性乙型肝炎患者组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原含量是目前判断肝组织纤维化程度较直观和可靠的诊断方法。对慢性乙型肝炎的中医辨证分型则是正确应用中医药治疗该病最基本要求。现应用1991年慢活肝中医诊断标准对100例慢性乙型肝炎患者辨证分型,并对上述患者肝组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原含量进行分析,寻求它们之间的关系。     

中药联合核苷类似物治疗乙型肝炎后肝纤维化研究进展

肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,在我国,慢性病毒性肝炎为肝硬化的主要病因,其中慢性乙型病毒性肝炎占比最大。乙型肝炎后肝纤维化是乙型肝炎肝硬化过程中可逆转的一种病理过程。肝纤维化最根本治疗为病因治疗,但病因治疗不能完全替代抗肝纤维化治疗,对病毒性肝炎后肝纤维化除抗病毒治疗外西医尚缺乏有效的抗肝纤维化药物,研究表明中药有明确的抗肝纤维化疗效,核苷类似物联合中药治疗、预防肝纤维化已成为中医肝胆病研究中的热点和难题。对乙型肝炎抗病毒联合中药治疗、预防肝纤维化的疗效及作用机制进行总结。