宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值

目的评价宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法对2005-01~2006-12在哈尔滨医科大学附属第四医院妇科门诊检查的1 160例患者行宫颈细胞学涂片检查,对其中186例细胞学提示阳性或临床高度可疑的患者行阴道镜下活组织病理检查,以病理诊断为金标准,对结果进行分析。结果宫颈涂片检查1 160例中,异常涂片146例(12.59%),临床高度可疑的患者40例行阴道镜检查下活检。病理结果显示:CINⅠ38例,CINⅡ8例,CINⅢ2例,子宫颈鳞癌2例。宫颈涂片细胞学检查诊断宫颈病变符合率为84.0%,阴道镜检查对宫颈病变的诊断符合率为88.0%,两者比较差异具有显著性(P<0.05),两者联合病变检出率为98.0%。结论采用宫颈细胞学检查配合阴道镜下病理检查,可明显提高对宫颈病变诊断的准确率,能满足早期发现癌前病变。     

早孕期宫颈粘液涂片观察—附107例资料分析

妇科内分泌学就早孕期宫颈粘液涂片镜下观察,肯定地认为:“孕后由于孕激素的作用,宫颈粘液涂片中羊齿状结晶消失,全系排列成行的椭园体”,并指出:“妊娠早期宫颈粘液涂片中也可见到不典型结晶(有先兆流产可能)”。此说几十年来一直被妇科界所默认,然而,我们在计划生育门诊随机对     

宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值

目的 评价宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值.方法 对2005年1月～2006年12月在哈尔滨医科大学第四临床医学院妇科门诊检查的1 160例患者行宫颈细胞学涂片检查,对其中186例细胞学提示阳性或临床高度可疑的患者行阴道镜下活组织病理检查,以病理诊断为金标准,对结果进行分析.结果 宫颈涂片检查1 160例中,异常涂片146例(12.59%),临床高度可疑的患者40例行阴道镜检查下活检.病理结果显示:CINⅠ38例,CINⅡ8例,CINⅢ2例,子宫颈鳞癌2例.宫颈涂片细胞学检查诊断宫颈病变符合率为84.0%,阴道镜检查对宫颈病变的诊断符合率为88.0%,两者比较差异具有显著性(P＜0.05),二者联合病变检出率为98.0%.结论 采用宫颈细胞学检查配合阴道镜下病理检查可明显提高对宫颈病变诊断的准确率,能满足早期发现癌前病变的需要.     

宫颈涂片在诊断细菌性阴道病中的价值

目的探讨宫颈涂片在细菌性阴道病(BV)诊断中的价值。方法对289例(其中包括141例细菌性阴道病)育龄期妇女进行阴道分泌物涂片和宫颈涂片检查,同期分别检测线索细胞。结果宫颈涂片和阴道涂片诊断细菌性阴道病的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为:93.62%和97.87%、95.27%和97.30%、94.96%和97.89%、94.00%和97.96%。两种检测方法之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈涂片与阴道涂片在BV的诊断方面具有良好的一致性,具有临床诊断应用价值。     

应用宫颈粘液涂片查椭圆体诊断或排除早孕125例体会

用宫颈粘液涂片查椭圆体与尿液乳胶凝集抑制试验两种方法协同对125例有闭经史妇女进行早孕鉴别诊断,结果粘液法阳性符合率为78.3％,粘液法可以弥补停经38天以下者用尿液乳胶凝集抑制试验阳性率不高的不足,提高早孕的诊断率,通过观察粘液像的改变,可作为早孕期保键监护的辅助方法。     

宫颈涂片对宫颈癌筛查的价值分析

目的通过对比巴氏涂片宫颈癌筛查结果与病理诊断检查结果评价宫颈涂片在宫颈癌筛查中的应用价值。方法回顾性分析2012年3月至2016年3月3218名宫颈癌筛查中检出的251例检查结果无明确意义非典型鳞状细胞及以上患者基本临床资料,所有患者均采用巴氏涂片法诊断,以病理学诊断结果作为诊断依据,将本组患者巴氏涂片诊断结果与病理诊断结果作以比较。结果巴氏涂片诊断方法检出251例鳞状上皮异常,129例(51.4%)非典型鳞状上皮细胞异常(ASC),43.8%(110/251)为明确意义ASC-US;7.6%(19/251)不除外高度上皮内病变非典型鳞状细胞;20.3%(51/251)为低度鳞状上皮病变;28.3%(71/251)为高度鳞状上皮内病变。结论宫颈涂片是筛查早期宫颈癌的主要方法,宫颈涂片检查法具有良好敏感性,既经济实惠又简便实用,是基层医院与大规模宫颈癌筛查的最佳手段。     

宫颈细胞学检查对宫颈癌的诊断价值观察

目的：探讨宫颈细胞学检查于宫颈癌的诊断价值。方法：从该院选取1200例宫颈癌患者作为临床研究对象。根据受检者情况进行宫颈细胞学检查和活检病理检查。结果：在1200例宫颈癌患者中,宫颈细胞学检查出宫颈癌有960例,与活检病理诊断相符的为80.00％。结论：宫颈细胞学检查在宫颈癌患者的检查过程中,提高了宫颈癌的阳性检出率,不仅损伤性小,诊断准确性也较高,但最后还是需要结合活检病理检查进行最后的判断。值得在临床中推广应用。     

腹腔镜对不孕症的诊断价值

随着腹腔镜技术在妇科领域的应用，为继发不孕症的快速、准确的病因诊断开辟了新的途径。本文对120例继发不孕症患者进行腹腔镜检查，并对其发病原因进行分析，报告如下。     

宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查筛查子宫颈病变的诊断价值

目的评价宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法采用宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查筛查250例患者，以病理诊断为金标准对结果进行分析。结果250例宫颈涂片检查，异常涂片120例（48．0％），病理结果显示：子宫颈鳞癌3例（1．2％）；宫颈上皮内瘤样变（CIN）17例（6．8％）；HPV感染81例（32．4％）；急慢性宫颈炎149例（58．6％）；阴道镜检查对CIN的诊断符合率（86．67％）明显高于宫颈涂片细胞学检查（12．5％）（P〈0．01）；阴道镜诊断CIN的敏感性为93．48％，特异性为89．69％，两者联合的阳性预测值为73．57％，阴性预测值为97．14％。结论采用宫颈细胞学联合阴道镜下病理组织检查能提高宫颈癌前病变及早期宫颈癌的诊断率。     

Ⅱ级以上宫颈涂片对诊断宫颈癌的意义

本文采用HE染色和巴氏五级分类法,对赣州地区宫颈癌普查队送来的Ⅱ级以上宫颈涂片247例进行了分析,重点讨论Ⅱ级以上宫颈涂片对诊断宫颈癌的意义。诊断标准:正常涂片为Ⅰ级,炎症为Ⅱ级,见可疑恶性细胞或癌前病变为Ⅲ级,高度可疑性癌细胞或少量癌细胞为Ⅳ级,有较多的,具有典型恶性的癌细胞为Ⅴ级涂片。     

Ⅱ级以上宫颈涂片对诊断宫颈癌的意义

江西赣州地区宫颈癌普查队送检的247例Ⅱ级以上宫颈涂片,是采用HE染色和巴氏五级分类法为诊断标准。同时作了宫颈活检对照。247例中,Ⅱ级涂片216例(87.4％),Ⅲ级25例(10.2％),Ⅳ级4例(1.6％),Ⅴ级2例(0.8％)。涂片级别伴随着年龄增高而上升。Ⅱ、Ⅲ级涂片中无症状者占多数,Ⅳ、V级者中白带腥接触性出血者明显高于Ⅱ级涂片。涂片与病理活检对照,共检出6例宫颈癌,其中2例细胞涂片为假阴性,即漏诊(其中1例为巴氏Ⅱ级。1例为巴氏Ⅲ级);Ⅳ级涂片4例,检出宫颈癌2例。Ⅴ级涂片2例,无假阳性。     

宫颈涂片ASCUS与组织学结果的对比观察

意义不明确的非典型鳞状细胞（Atypicals quamous cell of undetermined significance,ASCUS）是宫颈细胞学TBS报告系统中最具有挑战性的术语,她凸显出病理医师对细胞学标本常不能做出非黑即白的决定,从而使临床医师对病人是治疗还是不治疗的双向选择处于为难的境地。     

宫颈细胞学涂片联合阴道镜诊断宫颈病变的临床分析

目的评价宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法选择临床见有柱状上皮异位门诊患者采用宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查,以组织学诊断为金标准,对结果进行分析。结果宫颈细胞学涂片检查3670例,异常涂片418例（11.44%）,行阴道镜检查1230例,在阴道镜下进行宫颈活检461例,宫颈炎症270例（7.36%）,宫颈涂片细胞学检查诊断CIN符合率为（38.3%）,阴道镜检查对CIN的诊断符合率为（92.8%）,两者比较差异具有显著性（P〈0.05）。结论采用宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查能提高宫颈癌前病变诊断的准确率,可及时治疗。     

Ⅱ级以上异常宫颈涂片对诊断宫颈癌的重要性

1,370例Ⅱ级以上涂片中531例有宫颈活检对照。Ⅱ级涂片83.5%属良性,16.5%潜在恶性,Ⅲ、IV级涂片有1/4病例为良性,Ⅴ级均为恶性。因此Ⅲ级以上应予足够重视。443例有随诊,Ⅱ级涂片90.4%自行消退或按炎症治疗后消退,Ⅲ级以上自行消退机会明显下降。涂片持续异常者ⅢⅣⅤ级中均为癌,Ⅱ级中1/4为癌前病变,需密切追随。     

自动涂片细胞离心机制作宫颈细胞学薄层涂片与传统手工涂片质量的对比观察

自 2 0世纪 4 0年代发明宫颈涂片细胞学检查以来 ,宫颈癌的死亡率下降了 70 % ,宫颈涂片细胞学检查已作为早期发现宫颈癌和癌前病变公认的有效手段之一 ,是妇科临床和妇女病普查的常规检查项目。但不可否认 ,由于多种原因 ,宫颈涂片仍有一定的假阴性。其原因之一是手工宫颈涂片厚薄不匀 ,细胞重叠 ,从而影响诊断。近几年来 ,国外采用了ＴｈｉｎＰｒｅｐ薄层细胞涂片技术 ,使宫颈涂片的阳性率得到明显提高。我们用自动涂片细胞离心机制作了宫颈薄层细胞涂片 2 5例 ,并与 10 0例传统手工涂片进行涂片质量的对比观察 ,探讨其临床实用价值。1　…     

细胞DNA倍体分析法对宫颈病变的临床诊断价值

目的通过常规液基细胞学检查与细胞DNA倍体分析法在宫颈病变诊断中的比较,探讨DNA倍体分析法对诊断宫颈病变的临床价值。方法 1000例行妇科常规液基检查,1000例行妇科DNA检查,阳性者经阴道镜下活检,对两组结果进行比较。结果 DNA检查阳性率4.3%,阴道镜活检检查阳性率86%分别高于常规液基检查阳性率1.5%,阴道镜检查阳性率60%,两种方法阳性率比较差异有统计学意义。结论 DNA倍体分析法检查的阳性率更高于常规液基检查,对宫颈病变的诊断价值更高,可以明显提高阳性率,减少漏诊及误诊。     

宫颈活检病理诊断与细胞学涂片结果不符的探讨

目的:提高对宫颈病变的细胞学诊断水平及探讨适应宫颈活检的情况。方法:复查本院2008-2012年宫颈活检病理诊断与细胞学涂片结果不符31例病理切片及细胞学涂片。结果:活检病理诊断:原位腺癌1例;CIN1(上皮内肿瘤1级)3例;CIN难分级1例;AIM(不典型不成熟鳞状细胞化生)6例;HPV(人乳头状瘤病毒)感染2例;ISM(不成熟鳞状细胞化生)6例;萎缩2例;慢性宫颈炎10例。结论:细胞学诊断的准确性直接关系到宫颈病变的检出,而其依赖于诊断医生的认识水平;细胞学判读结果为癌或HSIL(高级别鳞状上皮内病变)时直接做宫颈活检,为LSIL(低级别鳞状上皮内病变)、ASC-H(非典型性鳞状细胞、不除外HSIL)、ASC-US(意义不明确的非典型性鳞状细胞)时至少要做阴道镜检查后,再决定是否做宫颈活检,AGC(非典型性腺细胞)倾向于肿瘤的,进行宫颈管活检、子宫内膜活检。     

阴道镜对宫颈湿疣的诊断价值

目的评价阴道镜检查对诊断宫颈湿疣的价值。方法回顾性分析56例病理学确诊为宫颈湿疣患者的临床表现及其诊断。结果56例宫颈湿疣患者，其中尖锐湿疣45例(占80．36％)，扁平湿疣11例(占19．64％)，临床诊断宫颈湿疣19例，临床检出率为33．93％，阴道镜诊断宫颈湿疣49例，阴道镜检出率为87．5％，其中阴道镜诊断宫颈尖锐湿疣45例，诊断符合率为100％，扁平湿疣4例，误诊7例，诊断符合率为36．36％。结论阴道镜检查对诊断宫颈湿疣有重要价值。     

宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查诊断宫颈病变的临床分析

目的:探讨宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法:选择妇科门诊怀疑有宫颈病变的461例患者行宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查,对筛查结果进行分析。结果:宫颈细胞学涂片在宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌的阳性检出率为20.8%(21/101),而阴道镜检查的阳性检出率为86.1%(87/101),二者有显著性差异(P<0.05)。结论:阴道镜检查作为妇科门诊宫颈防癌普查的重要手段,其准确率优于宫颈脱落细胞学检查,将宫颈细胞学检查、阴道镜检查及病理组织学检查有机结合,对临床上早期诊断宫颈癌及癌前病变有着极其重要的意义。