游离腓骨皮瓣移植修复颌面部组织缺损的护理

目的总结游离腓骨皮瓣移植修复颌面部缺损的护理。方法对2006年1月至2009年12月行下颌骨部分切除及腓骨皮瓣移植修复术的8例患者的临床资料及护理措施进行回顾性总结。结果 8例患者血管吻合成功,骨皮瓣和皮瓣均成活良好。术后随访6~18个月,无一例患者因取腓骨而影响下肢日常活动;其中7例患者可正常进食,面部外形恢复满意,术后语音交流清晰,1例放射性骨髓炎患者因放疗导致张口困难。结论应用腓骨皮瓣移植修复颌面部缺损具有较好的疗效,认真做好术前准备、术后严密观察皮瓣情况、采取针对性护理措施是手术成功的重要环节。     

前臂皮瓣游离移植修复舌癌术后缺损的观察与护理

舌癌恶性程度高 ,浸润性强 ,常累及舌肌 ,致舌运动受限 ,使说话、进食及吞咽困难[1] ,并易早期发生转移。现主要以舌、颌、颈联合根治加前臂皮瓣游离移植舌再造术治疗。经过临床实践 ,现将我们在舌癌根治舌再造术前、后的护理体会报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1982年 1月至 1999年 12月收治舌癌 10 2例 ,男 70例 ,女 32例 ,30～ 79岁 ,平均 5 2岁。病变部位左、右无明显差异 ,舌缘 6 2例 ,舌根 12例 ,舌腹 2 8例。病理鳞癌 99例 ,粘液表皮样癌 2例 ,腺癌 1例。1.2　方法　气管切开全麻下行舌、颌、颈联合根治 46例 ,气管插管全麻…     

皮瓣移植修复组织缺损和功能重建的护理

近年来随着显微外科技术的发展,采用皮瓣移植修复组织缺损和重建功能,越来越广泛地应用于临床,收到了满意的治疗效果。1984年以来,我们为35例病     

游离皮瓣在颌面部组织缺损修复中的临床效果

目的比较游离股前外侧皮瓣与游离前臂皮瓣对于恶性肿瘤切除术后颌面部组织缺损修复中的临床效果。方法收集行口咽部恶性肿瘤扩大切除及游离皮瓣修复的患者87例,其中46例采用前臂皮瓣修复（A组）,41例采用股前外侧皮瓣修复者（B组）;比较两组患者术前资料及术后的皮瓣存活率、言语及吞咽功能、供皮区并发症。结果两组皮瓣存活率差异无统计学意义（P〉O．05）。B组暂时性功能障碍比例为5％（2／41）,显著低于A组。B组患者较A组患者满意度高。结论股前外侧皮瓣较前臂皮瓣能更好地降低术后供区功能障碍、感觉麻木及异常、瘢痕,患者更易接受。     

游离皮瓣移植修复头颈部恶性肿瘤术后缺损的围术期护理

目的探讨游离皮瓣移植修复头颈部恶性肿瘤术后缺损的围术期护理。方法术前进行适应术后变化的训练，做好皮瓣供区保护与准备等。术后在观察生命体征、负压引流等情况的同时，严密观察游离皮瓣的血液循环，尽早发现血管危象；对游离皮瓣发生血管危象原因进行分析，采取针对性的护理措施，包括：体位护理，伤口包扎与引流管护理，特殊口腔护理，有效止痛等；做好鼻饲护理，保证术后营养支持。结果9例患者中8例安全渡过围术期，皮瓣成活；1例腹直肌皮瓣坏死。结论围术期护理对于游离皮瓣移植成功至关重要。     

皮瓣修复头颈部肿瘤术后组织缺损的护理

目的探讨皮瓣修复头颈部肿瘤术后组织缺损的护理。方法术前做好心理护理。术后密切观察皮瓣的颜色、温度、张力等，卧位适当，保持引流管通畅，预防感染，做好口腔护理，做好营养护理，合理应用扩血管药物。结果16例皮瓣移植患者14例成功，1例二次手术抢救成功，1例失败。结论做好围手术期护理能提高皮瓣移植成活率。     

游离足背皮瓣修复口底恶性肿瘤术后缺损患者的护理

口底癌是一种常见的口腔颌面恶性肿瘤,且多为鳞状细胞癌,恶性程度高、生长迅速,常伴有颈部的淋巴结转移。临床上以手术治疗为主,常见的手术方案是口底肿块扩大切除后进行口底的重建,重建的方法常采用前臂皮瓣进行修复,也有用股外侧肌或胸大肌皮瓣进行修复。我科于2009年4月收治1例游离足背皮瓣修复口底恶性肿瘤术后缺损的患者,术后经过精心护理,     

游离皮瓣移植修复手背皮肤缺损的护理

手背皮肤较薄,下无肌肉组织,若皮肤缺损,肌腱容易外露,植皮不易成活,所以对于手背皮肤缺损我科一般采取游离皮瓣修复法。     

足部游离皮瓣移植修复手部软组织缺损的临床应用

目的探讨足部游离皮瓣移植修复手部皮肤缺损的疗效。方法根据手部创面的不同部位、面积及形状,分别利用足部游离皮瓣修复手部软组织缺损240例。结果术后成功234例,成功率为97.5%。术后经6个月至3年（平均2年）的随访,皮瓣血运、质地、弹性良好。不同类型的足趾组织瓣或足部皮瓣移植修复后的拇、手指外形良好,指腹两点分辨觉为5～8mm。结论游离足部皮瓣移植是修复手部缺损的理想方法之一。尤其对拇手指皮肤缺损,选用不同类型的足部游离皮瓣移植修复,基本能达到精细修复的目的 ,功能与外形优于其他方法 。     

游离胸脐皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损的术后护理

总结5例游离胸脐皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损的术后护理。认为重点是严密观察皮瓣的血供情况,及时发现、处理血管危象,是保证皮瓣存活的关键;保证充足血容量,重视呼吸支持及一般护理,给予心理支持,做好用药护理,是手术成功的重要因素。     

游离组织瓣移植修复恶性肿瘤组织缺损55例围术期护理

目的:探讨游离组织瓣移植修复恶性肿瘤组织缺损的治疗效果及护理方法. 方法:对55例恶性肿瘤患者术前选择性进行放、化疗,行手术扩大根治性切除肿瘤、假体植入修复组织缺损、组织瓣移植治疗,并给予精心围术期护理. 结果:术后缺损组织完全修复,大部分患者恢复了劳动力或生活能完全自理,5年生存率达90.9%,优良率达68.6%. 结论:游离组织瓣移植对恶性肿瘤切除的组织缺损修复是可行的,加之完善的围术期护理可促进手术成功,提高患者生存质量.     

游离组织瓣移植修复恶性肿瘤组织缺损55例围术期护理

目的：探讨游离组织瓣移植修复恶性肿瘤组织缺损的治疗效果及护理方法。方法：对55例恶性肿瘤患者术前选择性进行放、化疗，行手术扩大根治性切除肿瘤、假体植入修复组织缺损、组织瓣移植治疗，并给予精心围术期护理。结果：术后缺损组织完全修复，大部分患者恢复了劳动力或生活能完全自理，5年生存率达90．9％，优良率达68．6％。结论：游离组织瓣移植对恶性肿瘤切除的组织缺损修复是可行的，加之完善的围术期护理可促进手术成功，提高患者生存质量。     

游离皮瓣移植修复手部皮肤缺损的护理

2002年8月-2004年10月，我院共收治手掌、手背大面积皮肤缺损或合并掌骨骨折、缺损的患32例，采用吻合血管股前外侧皮瓣游离移植加植骨、关节成形治疗，配合科学的全程化护理，取得良好效果，现将护理体会报告如下。     

前臂游离皮瓣修复口腔颌面部组织缺损的手术配合

近年来,前臂游离皮瓣因其优良的质地和可靠的血供,成为口腔颌面部软组织缺损修复的首选皮瓣[1]。我院2002年6月~2005年11月应用前臂桡侧游离皮瓣移植,对6例口腔颌面肿瘤术后软组织缺损进行修复,恢复了良好的外形和功能,现将手术的护理配合报道如下。1临床资料2002年6月~2005年11月我院应用前臂游离皮瓣修复口腔颌面部肿瘤术后软组织缺损患者6例,男5例,女1例,年龄42岁~60岁,平均年龄52岁。其中舌癌3例,口底癌1例,颊黏膜癌2例。术后病理报告,舌高分化鳞癌3例,口底高分化鳞癌1例,颊黏膜细胞高分化鳞癌1例,颊黏膜细胞低分化鳞癌1例。皮瓣面积最…     

前臂皮瓣移植修复舌癌根治术后组织缺损的护理

随着功能性外科的不断发展,游离皮瓣修复现已成为口腔颌面部恶性肿瘤切除术后组织缺损的主要修复方式[1]。它不但可以有效地恢复缺损外形及基本咀嚼、言语等生理功能,还可以满足病人的"完整性"心理需求。前臂皮瓣因其取材易、血管规则、易吻合、存活率高等优点已成为常备皮瓣之一,而术后针对前臂皮瓣及术区的护理则进一步保障、提高了手术成功率与远期疗效。本科2011年1月—2013年6月共有30例口腔颌面部恶性肿瘤病人采取"手术切除+前臂皮瓣修复"治疗,术后疗效满意。现将围术期护理报告如下。     

游离背阔肌皮瓣移植修复上肢恶性肿瘤术后组织缺损

目的:探讨应用游离背阔肌皮瓣并辅助放疗、化疗修复上肢恶性肿瘤的治疗效果。方法:浅表肿瘤术前表面放疗剂量3000～7000cGy/10～30次,伴骨转移则同时采用大剂量综合性化疗。应用游离背阔肌皮瓣一期修复组织缺损,术后放疗剂量5000～6000cGy,并常规化疗。结果:皮瓣完全成活,术后缺损组织修复,5年生存率达86.7%,优良率达73.3%。结论:游离背阔肌皮瓣移植并辅助放疗、化疗修复上肢恶性肿瘤效果良好,提高了患者的生存质量。     

游离皮瓣移植修复头颈部恶性肿瘤根治切除术组织缺损围手术期护理

目的 总结游离皮瓣移植修复头颈部恶性肿瘤根治切除术致大面积组织缺损患者围手术期护理措施。方法 收集和整理2020年1月至2023年1月在我院接受游离皮瓣移植修复头颈部恶性肿瘤根治切除术致大面积组织缺损的25例患者临床资料和护理措施,总结出包括术前心理护理,呼吸道、消化道及术区皮肤准备,术后疼痛护理、血管危象和皮瓣坏死预防护理、饮食护理,出院指导护理等围手术期护理,并观察其护理效果。结果 25例患者均顺利完成手术,术后移植皮瓣均存活,其中1例出现皮瓣感染、1例出现皮下血肿、1例出现血管危象,经早期干预护理和对症治疗后皮瓣存活。术后6个月复查无复发病例,2例出现明显瘢痕形成,1例色素沉着,24例患者表示对术区外观满意;1例患者术后存在语言功能障碍,1例存在吞咽功能障碍,其余23例患者均表示对疗效满意。结论 科学有效的围手术期护理是保证头颈部恶性肿瘤根治切除术致大面积组织缺损游离皮瓣移植修复患者皮瓣存活的关键,对促进康复,降低并发症发生率,提升临床疗效和美容效果具有重要作用。     

大鱼际皮瓣游离移植修复指腹软组织缺损的临床护理

目的：总结应用大鱼际皮瓣游离移植修复指腹软组织缺损的临床护理，探讨微型游离皮瓣的临床护理特点及注意事项。方法：自2000年以来，我科新开展的应用大鱼际皮瓣游离移植修复指腹软组织缺损10例，针对该类病人对这种“拆东墙补西墙”的手术方法普遍存在焦虑、恐惧和紧张的心理，我们进行了有针对性的围手术期心理辅导及精心护理。结果：全部病人均很好地配合医生顺利地完成了手术，皮瓣全部成活。术后随访6—12个月，手指外形及功能满意。结论：围手期的精心护理是确保皮瓣游离移植取得成功的重要保证。     

交腿皮瓣移植修复下肢组织缺损的护理

总结17例交腿皮瓣移植患者的护理经验.术前实施心理护理、训练被动体位、术后密切观察皮瓣血液循环情况、加强体位护理、断蒂试验及术后康复锻炼.17例中有2例发生血管危象,经松解处理、换药后愈合,17例皮瓣全部成活,皮瓣外观满意.     

游离足背皮瓣移植修复鼻面部软组织缺损患者的护理

目的探讨游离足背皮瓣修复鼻面部软组织缺损的护理措施。方法回顾性分析和总结游离足背皮瓣修复鼻面部软组织缺损患者的护理经验。结果本组13例患者移植皮瓣全部存活,鼻面部外形恢复满意,足背创面愈合良好。结论充分的术前准备,积极的心理护理,严密细致的术后观察是手术成功的重要保障。