压榨性面神经损伤模型在电针机理研究中的应用

目的:面神经的损伤会引起面部表情肌瘫痪和心理障碍,给患者的生活和社交带来巨大的痛苦。电针治疗面神经损伤及其相关机理研究一直是针灸研究者关注的重要课题。文章从实验研究的基础环节——压榨性面神经损伤模型的制作和评估入手,探讨科学建立和客观评估动物模型对电针机理研究的重要价值和意义,以期为更为深入的机制研究奠定坚实的实验基础。方法:将80～85日龄日本大耳白兔面神经用特制止血钳压榨5min,损伤长度约2cm,造成面神经损伤模型,分别于面神经损伤后5天、10天、15天5、周运用电镜组织学观察和形态学定量分析。结果:面神经损伤后5天发生沃勒变性,10～15天后脱髓鞘情况逐步减轻5,周后模型基本自愈。结论:对动物模型各病理阶段的完整描述,包括从发病、恢复直至自愈,以及科学客观的模型评估方法是客观评价电针疗效的基础。     

地仓透颊车加电针治疗早期单纯性面神经炎的机理探讨

针灸治疗单纯性面神经炎的显著疗效在临床上已经得到认可。但是对于单纯性面神经炎早期是否应该进行针灸及使用电针的问题仍然存在争议。作者根据面神经及面部相关肌肉的解剖结构以及神经生理学效应,分析地仓透颊车加电针治疗单纯性面神经炎可能存在的机理,以期能在单纯性面神经炎的针灸治疗中选择恰当的介入时期和方法提供一些参考。     

电针与常规针灸治疗周围性面神经麻痹对照研究

目的:观察不同针刺方法治疗周围性面神经麻痹的临床疗效.方法:将140例周围性面神经麻痹患者随机分为电针治疗组和常规针灸治疗组各70例,两组患者针后均进行面部功能锻炼.结果:电针治疗组对受损伤的面神经的恢复疗效优于常规针灸对照组(P＜0.05).结论:电针疗法对面神经麻痹引起的面部肌肉瘫痪有较快、较好的恢复作用.     

针灸治疗周围性面神经麻痹临床研究进展

周围性面神经麻痹是针灸治疗的有效病症之一,临床相关研究报道较多。采用综述的方式,探究针灸治疗周围性面神经麻痹的最佳治疗时机,并着重介绍毫针、电针、穴位注射、温针灸等治疗,针灸分期、辨证治疗及针灸配合其他疗法的临床研究进展,为今后的科研、临床提供参考依据。     

不同针灸方案对急性期风寒型面神经麻痹临床疗效的影响

目的探讨温针灸、穴位注射、刺络放血、电针4种治疗方法及交互作用对急性期风寒型面神经麻痹的临床疗效。方法采用正交试验设计法将48例风寒型面神经麻痹急性期患者随机分为3人一组,分配至16种治疗方案中。患者均予常规基础针刺,根据分配结果在急性期相应配合温针灸、穴位注射、刺络放血、电针治疗。10 d为1个疗程,疗程间隔2 d,共3个疗程。记录治疗前后患者面神经功能评分及面神经功能恢复时间。结果面神经功能评分方面,温针灸、穴位注射、刺络放血、电针与误差项比较差异有统计学意义(P0.01)。面神经功能恢复时间方面,温针灸、刺络放血与误差项比较差异有统计学意义(P0.01)。结论风寒型面神经麻痹急性期较佳的针灸方案为针刺联合温针灸、穴位注射、刺络放血及电针治疗,急性期联合温针灸与刺络放血可缩短面神经功能恢复时间。     

中枢神经可塑性在电针促进面神经损伤修复量效研究中的应用探讨

面神经损伤在临床上表现为面瘫,是针灸治疗的优势病种,电针治疗本病疗效确切,但刺激量不当易继发后遗症,给患者造成极大的身心负担。我们在前期完成的国家自然科学基金面上项目证实了电针可促进面神经损伤修复,但刺激量与效应不呈正相关。为什么不同刺激量会有不同的效应,其量效机制亟待深入研究。中枢神经可塑性在面神经损伤神经功能重建中发挥重要作用;最新研究发现神经突起因子neuritin与中枢神经可塑性密切相关,在面神经核中大量表达。本课题在前期研究的基础上,以面神经损伤兔为研究对象,从影响面神经功能重建的关键因素—中枢神经可塑性及neuritin入手,运用组织形态学、神经电生理、激光散斑、PCR以及Western Blot等方法技术,观察不同频率、疗程下电针刺激"地仓"、"颊车"、"翳风"、"合谷"对面神经功能重建的作用,拟揭示电针不同刺激量的量效机制,以期为电针治疗本病的临床应用提供坚实的理论依据。     

电针与常规针灸治疗周围性面神经麻痹对照研究

目的:探讨电针与常规针灸治疗周围性面神经麻痹的应用效果。方法:选取2015年8月至2017年8月期间我院治疗的60例周围性面神经麻痹患者为对象,随机分为两组,每组30例患者,对照组采用常规针灸,观察组采用电针针灸,分析对比两组治疗效果。结果:观察组的总有效率高于对照组,观察组的生活质量、满意度评分高于对照组。结论:电针针灸治疗周围性面神经麻痹的效果极为显著,改善了各项症状和生活质量,提高疗效,值得应用。     

电针不同术式治疗周围性面神经麻痹急性期72例疗效观察

电针不同术式治疗周围性面神经麻痹急性期７２例疗效观察杜艳广西中医学院第二附属医院５３００１１南宁市南京路３９号关键词周围性面神经麻痹；电针；间断刺激；持续刺激周围性面神经麻痹（中医称面瘫）是针灸临床的常见病。为探讨电针不同术式治疗周围性面神经麻痹急性...     

分期针灸治疗周围性面神经麻痹67例

目的：观察分期针灸治疗周围性面神经麻痹的疗效。方法：将127例周围性面神经麻痹患者分为治疗组67例和对照组60例,治疗组采用分期针灸治疗,对照组给予电针、TDP及中西药治疗。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论：分期针灸治疗周围性面神经麻痹疗效显著。     

中医药疗法调节miRNA对心肌缺血再灌注损伤影响的研究进展

综述中医药通过调节微小核糖核酸(miRNA)对心肌缺血再灌注损伤影响的研究进展。相关研究结果表明,中药单体(人参皂苷1、芹菜素、丹酚酸B、木犀草素等)、复方(如益气活血复方、通心络)及针灸(如电针预处理、电针内关穴、体内双内关穴电针和体外微电流预处理)可通过调控miRNA治疗心肌缺血再灌注损伤,为中医药治疗心肌缺血再灌注损伤及其相关预后干预提供切入点。     

电针治疗脊髓损伤抗凋亡机制的研究进展

近年来,电针在治疗脊髓损伤引起的运动障碍、神经源性膀胱功能障碍及神经性疼痛等方面收效显著,成为了现阶段临床治疗脊髓损伤的常用手段,但其作用机制尚未十分清晰。许多研究者从细胞凋亡影响脊髓损伤修复的方向研究发现,电针能够影响Caspase、Bcl及其相关蛋白的表达,调控细胞凋亡通路、MAPK信号通路,对脊髓损伤修复起到促进作用。由于细胞凋亡机制之间存在联系、相互影响,因此电针的抗凋亡机制也不是通过调控单一途径实现的。将近几年电针治疗脊髓损伤与抗凋亡机制相关的实验研究进行归纳整理,旨在明确电针治疗脊髓损伤的抗凋亡作用,指出现阶段动物实验的盲点,为日后研究提供新的方向及思路。     

电针对兔面神经损伤的超微结构影响

目的:对比电针与手针对面神经损伤兔面神经雪旺细胞、髓鞘及线粒体等结构形态学影响,探索电针治疗面神经损伤的机制。方法:新西兰兔随机分为正常组、假手术组、模型组、手针组、电针组,每组10只。经面神经压榨复制面神经损伤模型。电针组取"地仓""下关""太阳""阳白"进行电针治疗,每次30min;手针组选穴同电针组,每10min平补平泻捻转手法行针1次,留针30min。两组均每日治疗1次,共治疗28d。每7d进行1次面肌运动评分,28d后电镜观察各组面神经超微结构。结果:治疗后,假手术组与正常组比较各项结果未见明显变化(P0.05)。模型组在面肌运动评分、超微结构形态学变化以及单位面积轴突数目、髓鞘厚度、轴突面积等方面均差于正常组(P0.05);两治疗组面肌运动评分、超微结构形态学变化以及单位面积轴突数目、髓鞘厚度、轴突面积均好于模型组(P0.05);电针组各项结果均好于手针组(P0.05)。结论:在面神经损伤的治疗中,电针比手针更能促进轴浆线粒体增殖、髓鞘恢复以及轴索再生,这可能是电针治疗面神经损伤效果优于手针的机制之一。     

针灸治疗胃肠疾病的实验研究文献计量分析与数据挖掘

目的：统计分析2016—2020年期间发表的针灸治疗胃肠疾病的实验研究文献,总结归纳针灸治疗胃肠道疾病的主要研究方向与进展。方法：检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、Pubmed及Web of Science数据库,根据纳入与排除标准筛选针灸治疗胃肠疾病的实验研究文献,并对结果进行计量统计分析。结果：近5年来针灸治疗功能性胃肠疾病的实验研究以肠易激综合征与功能性消化不良为主,器质性胃肠病则是以溃疡性结肠炎为主。电针和灸法是针灸治疗胃肠疾病的主要方法,功能性胃肠病以电针干预为主,器质性胃肠病以灸法为主。足三里、天枢、上巨虚、中脘是针灸治疗胃肠疾病的主要穴位。功能性胃肠疾病的针灸实验研究侧重于胃肠动力、内脏高敏感、情绪相关机制,器质性胃肠疾病的针灸实验研究侧重于炎症与免疫相关机制。结论：近5年针灸治疗功能性胃肠疾病实验以电针干预为主,侧重于胃肠动力、内脏高敏感、情绪相关机制研究;器质性胃肠病的针灸实验研究以灸法为主,侧重于炎症与免疫相关机制。     

温针灸翳明穴联合电针治疗面神经麻痹临床观察

目的 探讨温针灸翳明穴联合电针治疗面神经麻痹的疗效。方法 选择江西省萍乡市中医院2018年9月—2020年9月进行治疗的例面神经麻痹患者纳入本次研究。按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组患者接受传统电针治疗,治疗组患者接受温针灸联合电针治疗。比较2组患者治疗3周后效果以及治疗前后House-Brackmann面神经功能分级量表（H-B）评分、36条简明健康状况调查表（SF-36）评分变化情况。结果 治疗组治疗总有效率高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P <0.05）;治疗组治疗后1周、2周、3周H-B评分均低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P <0.05）;治疗组治疗后1周、2周、3周SF-36评分均高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论 温针灸翳明穴联合电针治疗面神经麻痹疗效显著,能够有效改善患者面神经功能和生活质量,值得临床推荐。     

针灸治疗急性面神经麻痹研究进展

目的:对近15年来针灸治疗急性面神经麻痹的文献进行总结,为临床提供参考。方法:本文通过对研究针刺经络的选择,以及针灸方法包括电针、针刺、针刺手法、穴位注射等方法进行讨论针灸在面神经麻痹急性期的疗效。结果:通过直接刺激和间接刺激方式联合治疗面瘫急性期,可加快其恢复时间及提高临床治愈率。结论:运用混合型刺激疗法来寻找急性面神经麻痹的治疗最适合点,使针灸疗法治疗面瘫急性期更优、更快。     

针刺促进面神经损伤修复的机制研究进展

面神经损伤可引起面部表情肌的运动功能障碍,严重影响了患者的社交和生活。针刺作为治疗面神经损伤的有效方法,其作用机制尚不十分明确。笔者通过总结近十年针刺干预治疗面神经损伤的相关文献,发现针刺可通过调整患者面部肌电波型、改善面部血液循环、促进细胞和蛋白分子表达等多途径促进面神经损伤修复,为阐明针刺干预促进面神经损伤修复和指导针灸临床医生治疗面神经损伤提供思路。     

针灸综合疗法治疗周围性面神经麻痹60例

目的：观察针灸综合疗法治疗周围性面神经麻痹的临床疗效。方法：运用普通针刺、电针、TDP及闪罐等针灸综合疗法治疗周围性面神经麻痹60例。结果：60例患者中,治愈49例,显效10例,好转1例,总有效率达100%。结论：针灸综合疗法治疗周围性面神经麻痹,效果显著,值得临床推广。     

温针灸翳风治疗急性期特发性面神经麻痹疗效观察

目的:观察温针灸翳风治疗急性期特发性面神经麻痹的临床疗效。方法:将60例急性期特发性面神经麻痹患者随机分为观察组和对照组,观察组30例,对照组30例。观察组在急性期即采用温针灸翳风穴,并予电针和西药治疗;对照组只予电针和西药治疗。结果:2个疗程后比较两组临床疗效,观察组治愈率83.3%,对照组治愈率56.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸翳风治疗急性期特发性面神经麻痹,能提高临床治愈率,缩短疗程。     

急性期电针对面神经损伤模型兔CNTFR表达的影响

目的:探讨急性期电针对面神经损伤模型兔CNTFR表达的影响。方法:将80～85日龄日本大耳白兔面神经用特制止血钳压榨5min,损伤长度约3cm,造成面神经损伤模型,电针组在术后第2天立即进行治疗,模型组术后不进行任何治疗。于电针治疗后5天、运用酶联免疫分析技术检测血清样本中睫状神经营养因子受体(CNTFR)的含量。结果:电针治疗后5天,两组CNTFR表达水平t检验,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:急性期电针可以通过调节CNTFR表达来促进面神经损伤的修复。     

针灸对脊髓损伤神经源性膀胱恢复的研究进展

神经源性膀胱是脊髓损伤后最常见的并发症，其临床治疗虽已取得一定程度的进展，但神经系统病变的痊愈和神经损伤的再生依旧没有有效的治疗方法。其主要症状表现为尿失禁和尿潴留，常并发于脊髓损伤。针灸对脊髓损伤后神经源性膀胱的治疗有一定的作用，针灸和相关联合疗法已被证明在改善残余尿量、尿流动力学指标和生活质量评分等方面具有确切的治疗效果，因此越来越受到患者及其家属的认可。笔者整理归纳针灸治疗的相关临床观察文献，发现包括单纯针刺、电针、温针、艾灸、联合针灸疗法等多种针灸疗法可以提高疗效。本文旨在为相关研究和临床治疗开拓新的思路。