吸入类固醇联用小剂量茶碱治疗中重度哮喘

吸入皮质激素（GCS）治疗支气管哮喘疗效己一致公认。近年研究证实、低血浓度茶硷，具有抗炎和免疫调节作用．我们设想在吸入GCS的同日寸联用小剂量茶硷．能否使二者发生协同作用，为此，进行了如下观察。1临床资料1．1病例来源：6O例病人，男33例，女27例．年龄16～63岁．均系本院哮喘专科97年3月至6月间首诊的中重度哮喘病符合全国第一届哮喘会议制订的诊断标准[1]．全部病人吸入β受体兴奋剂喘康速500ug后15min第一秒用力呼气容积（FEV1）增加量（FEV）＞15％。全部病例无严重心、肝、肾、内分泌疾患、无妊娠。1．2治疗方法：全部…     

柳州地区哮喘患者吸入类固醇治疗现状调查

目的：了解哮喘患者吸入类固醇（ICS）治疗现状，寻找ICS治疗率低下的原因。方法：对58例哮喘患者进行问卷调查。结果：34例从未接受ICS治疗，17例接受过ICS治疗但已停药，7例正在接受ICS治疗。哮喘患者ICS治疗率三级医院高于二级以下医院，呼吸专科高于非呼吸专科，住院部高于门诊。34例未接受ICS7治疗者，33例为医生未推荐使用。结论：哮喘患者ICS治疗率低，须加强医务人员和患者的哮喘知识教育。     

吸入皮质类固醇治疗支气管哮喘的不良反应

目前,吸入皮质类固醇是治疗支气管哮喘的主要方法,对其不良反应也有较多报道,本文就近年来有关文献进行综述。吸入皮质类固醇治疗支气管哮喘的药理机制的核心是抗炎作用,对其药代动力学     

轻度持续哮喘简化治疗同样有效

哮喘仍然是威胁公众健康的慢性疾病，因为哮喘气道炎症持续存在，气道对各种刺激反应日益增加并引起哮喘发作，通过药物治疗可以减轻气道炎症并缓解或预防气道狭窄的症状。目前WHO制订的哮喘防治指南推荐：在持续有症状的哮喘患者中吸入表面糖皮质激素（ICS），哮喘获得良好控制后降阶梯治疗，直到使用最小剂量ICS维持哮喘控制。     

长期吸入皮质类固醇治疗哮喘可能影响骨代谢

美国加州圣地亚哥的HeartSine技术有限公司开始在垒世界范围内回收部分Samarita(商品名撒玛利亚)全自动体外电击器，包括系列号在1270～2324之间的SAM-001型、SAM-002型和SAM-003型。这些设备可能会在递送电击前自动关闭，延误冶疗或导致本可医治的患者死亡。此次回收是在收到几位用户的意见后发起的，他们称在试图充电时发现机器关闭。HeartSine公司认为一些已损坏的设备能发出更强的充电速率，导致发出警报，出现上述设备被关闭的情况。目前还没有人员伤亡。     

吸入皮质类固醇对哮喘患者肾上腺皮质功能的影响

目的：了解吸入皮质类固醇对支气管哮喘患者肾上腺皮质功能的影响。方法：应用放射免疫测定法检测１５例正常人及３２例哮喘患者的晨血皮质醇浓度，并检测１５例和１７例哮喘患者分别在静注地塞米松５ｍｇ／ｄ２周及吸入二丙酸氯地米松（ＢＤＰ）干粉剂必酮碟８００μｇ／ｄ８周后的晨血皮质醇浓度。结果：哮喘患者晨血皮质醇浓度与正常人差异不明显（Ｐ〉０．０５），地塞米松组较治疗前明显下降（Ｐ〈０．００１），ＢＤＰ组虽也明显下降（Ｐ〈０．０５），但仍高于地塞米松组（Ｐ〈０．０１）。结论：全身使用皮质类固醇可引起哮喘患者肾上腺皮质的严重抑制，而吸入皮质类固醇也可对肾上腺皮质产生一定抑制作用。     

吸入大剂量激素治疗重度哮喘的临床研究

观察大剂量激素吸入治疗慢性重度哮喘的临床疗效及副作用。方法选择３８例重度哮喘患者随机分为Ａ、Ｂ两组,级大剂量丙酸倍氯米松经储雾罐和不经储雾主治疗８－１４周。结论大剂量吸入激素可以明显改善病人症状及肺功能。     

皮质类固醇吸入茶碱口服治疗支气管哮喘的效果观察

持续性抗炎是预防哮喘反复发作的关键 ,而吸入糖皮质激素则是当今最有效的治疗手段。目前也证实小剂量的茶碱具有对气道抗炎、免疫调节作用 ,被推为与皮质激素联用的二线控制哮喘药物。我们自 1 997年 8月起应用二丙酸倍氯米松 (必可酮 ,葛兰素威康中国有限公司 )吸入合并口服小剂量无水茶碱控释片 (商品名 :优喘平 )治疗支气管哮喘患者 4 6例 ,现报告如下。1 临床资料一般资料　支气管哮喘病人 4 6例 ,男 33例 ,女 1 3例 ;年龄 1 5～ 65岁 ,平均 32岁。病程 3～ 32年。哮喘分级 :轻度 9例 ,中度 2 9例 ,重度 8例。全部符合全国哮喘防治协…     

慢性重症哮喘病人的全身性类固醇治疗

七十年代初由于引进局部吸入强效类固醇(二丙酸氯地米松)或戊酸倍他米松治疗哮喘,而使全身性使用类固醇的病人数量减少。但仍有少数重症慢性哮喘病人需并用上述两种方法治疗。可选为全身应用的类固醇包括一系列糖皮质类固醇:从天然皮质醇(氢化可的松)到各种合成的氟化皮质醇类似物(如地塞米松和倍他米松)。在以1毫克为基础与氢化可的松抗炎活性相比较时,泼尼松和氢化泼尼松的抗炎效果为其4倍,甲基氢化泼尼松和氟羟氢化泼尼松为其5倍,地塞米松和倍他米松分别为其25～30倍。     

比较定量吸入器和干粉吸入器在吸入皮质类固醇治疗支气管哮喘中的作用

比较定量吸入器和干粉吸入器在吸入皮质类固醇治疗支气管哮喘中的作用上海第二医科大学新华医院潘祝平，董利军综述瑞金医院邓伟吾审校哮喘是一种与气道炎症有关的疾病［１］．皮质类固醇因其可直接对抗哮喘的炎症成份而成为当今治疗哮喘最有效的药物［２～５］。但全身用...     

皮质类固醇治疗支气管哮喘

皮质类固醇(激素)治疗支气管哮喘,应严格掌握适应症,因不能根治哮喘,副作用大。用之得当可以转危为安,用之不当可得不良后果。注意掌握适应症,避免副作用;合理用药,减少激素依赖性,是目前激素使用的重要课题。一、适应症: 1.多用于哮喘急性重症发作; 2.顽固慢性发作,支气管舒张药物不能缓解者; 3.估计有肾上腺皮质功能不全。皮质类固醇治疗哮喘的药理作用:(1)稳定溶酶体膜,有抗炎、降低细血管壁的通透性。(2)抑制磷酸二酯酶的活性。阻止腺甙酸环化酶(CAMP)转化为5磷酸腺甙(5AMP),稳定肥大细胞内腺甙酸环化     

中药和吸入类固醇激素治疗小儿慢性顽固性哮喘42例

我们采用皮质类固醇激素雾化吸入结合中医辨证施治试用于小儿慢性顽固性哮喘的治疗，效果满意，报道如下。1对象和方法选择本院哮喘门诊就诊的哮喘息儿42名，其诊断符合儿童哮喘诊疗常规。其中，男性18名，女性24名。平均年龄7．2岁。均为慢性顽固性反复发作病例，包括中度哮喘每周哮喘发作＞2次，每月夜间哮喘发作＞2次，FEVI为预计值60～80％32例。重度哮喘经常发作及夜间发作哮喘，FEV1＜预计值60％10例。全部病例至少有一种过敏原皮试阳性。所有患儿用药前和治疗结束后分别测1农肺功能，用美国产spirometricsINCCMD／PC－FLOW肺…     

吸入皮质类固醇促进哮喘患者的T细胞凋亡

英国伦敦皇家自由大学医学院的Dr.Sullivan及其同事们指出,炎性细胞的凋亡异常一直与慢性炎症有关。近来的发现显示,嗜酸性细胞和T细胞中的凋亡障碍在哮喘病的进程中起作用,而皮质类固醇能促进哮喘患者嗜酸性细胞的凋亡,实验研究表明它们可能对T细胞也是如此。为研究皮质类固醇     

射流雾化吸入喘乐宁治疗30例重度哮喘临床观察

重度支气管哮喘的治疗是呼吸内科一个棘手的问题 ,若处理不当会危及病人的生命。我们在常规治疗的基础上进行雾化吸入喘乐宁溶液治疗重度哮喘 30例 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 30例均为我院呼吸内科住院病人 ,男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 16～ 6 0岁 ,平均年龄 32 .5岁 ,病程 2～ 2 5年 ,平均 10年。按中华医学会呼吸学会制定的“支气管哮喘的诊断、严重度分级标准”[1 ] ,全部病例均为重度支气管哮喘患者的急性发作期 ,并且用常规抗哮喘治疗 48h后无效。1.2　治疗方法　采用广西柳州凯发工业产品研究所生产的一…     

射流雾化吸入喘乐宁治疗30例重度哮喘临床观察

重度支气管哮喘的治疗是呼吸内科一个棘手的问题,若处理不当会危及病人的生命.我们在常规治疗的基础上进行雾化吸入喘乐宁溶液治疗重度哮喘30例,取得显著疗效,现报告如下.     

氨甲喋呤治疗皮质类固醇依赖性哮喘

为了检查以前的观察,即氨甲喋呤可减少严重哮喘病人的皮质类固醇需要量,对14名皮质类固醇依赖性支气管哮喘病人进行了24周的随机分组双盲交叉试验,以比较低剂量的氨甲喋呤(每周15mg)与安慰剂的效果。强的松在基线的平均剂量是每周173.5mg(范围为70～420)。病人接受氨甲喋呤时比接受安慰剂时对强的松的需要量平均减少36.5％(P=0.01)。