准分子激光角膜原位磨镶术治疗高度近视疗效分析

目的:观察准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗高度近视的疗效.方法:采用LASIK治疗高度近视眼(平均-11.2±1.86D)195只,术后第1,6,12个月随访观察.结果:术后第1,6,12个月裸眼视力达到0.5和1.0者分别为84.1%,79.0%,74.9%和61.0%,57.9%,55.9%;术后第1,6,12个月屈光度在预测矫正度±0.50D和±1.0D者分别是68.7%,63.1%,61.5%和79.0%,75.9%和74.9%.结论:LASIK治疗高度近视有较好的效果,手术中并发症与术者手术技巧有关.     

准分子激光角膜原位磨镶术的护理

准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）是目前公认治疗屈光不正的既方便又安全的一种方法。其原理是利用角膜板层刀在角膜上制作一个带蒂角膜瓣,在角膜基质层进行激光切削,不损伤角膜的上皮层及前弹力层。本文通过笔者在工作中的实践经验对LASIK术前准备术中注意和术后护理提出自己的见解。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视眼疗效分析

目的 :探讨LASIK术后疗效。方法 :对接受LASIK手术的 2 6 9眼 (1 38例 )进行 1年的跟踪观察 ,对术后 1个月、3个月、6个月、1年的裸眼视力及屈光度的变化进行分析。结果 :各时间段裸眼视力、屈光度均无显著变化 ,均P >0 0 5。结论 :LASIK手术对低中高度近视均有显著疗效并具有良好的预测性及稳定性     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视

目的　观察准分子激光原位角膜磨镶术 ( laser in situ keratomileusis,L ASIK)治疗高度近视的临床效果。方法　将行 L ASIK手术的 2 5例 4 8只眼按屈光度 (等值球镜 ,下同 )分为 A组 (屈光度为 - 6.0 0～ - 9.75 D)和 B组 (屈光度为 -10 .0～ - 2 0 .0 D) ,术后进行半年的随访观察。结果　术后 6个月裸眼视力≥ 0 .5和≥ 0 .8者 ,A组分别为 10 0 %、94 .73 % ;B组为 90 .4 7%、63 .15 %。术后 1、3、6个月时 2组角膜地形图前表面曲率各自无统计学差异 ( P>0 .0 5 )。术前屈光度高则手术预测性下降。结论　L ASIK手术治疗高度近视范围广 ,稳定性、安全性良好 ,术后视力恢复快 ,并发症少 ,尚需进一步观察其远期疗效     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视疗效分析

准分子激光屈光性角膜切削术 (PRK)在 90年代末作为近视治疗的手术方法之一 ,以其操作简单 ,疗效确切 ,费用较低而广为应用 ,但随着近视治疗技术的进展 ,PRK手术因其术后反应较重、矫治度数有限、并发症较多而逐渐为准分子激光原位角膜磨镶术 (LASIK)所取代 ,特别是对于高度近视 ,LASIK手术逐渐成为手术治疗近视的主要方法。我院引进美国雷赛公司LaserScan - 2 0 0 0型激光系统开展LASIK治疗近视 ,2 0 0 1年 10月— 2 0 0 3年 6月共行LASIK手术 2 4 0 9例( 4 818眼 ) ,现报告如下。1　资料和方法1.1.　一般资料　共 2 4 0 9例 (…     

准分子激光原位角膜磨镶术护理

目的探讨利用准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）治疗近视的临床观察及护理。方法300例近视患者进行LASIK治疗。术前采取心理护理、电化教育、眼位训练;术中指导患者正确配合,采取准确体位和眼位;术后加强用药、护眼指导。结果300例患者术后视力达到术前最佳矫正视力,无1例感染,无因紧张眼肌痉挛卡刀、不完整瓣、角膜挫伤或不配合发射激光病例。随机抽取30例患者予以LASIK术后视力恢复统计分析,治疗后视力较治疗前均明显提高（P〈0．05）。患者疗效好,满意度高。结论针对性及专业性全程护理措施为手术成功提供了保障。     

准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术和准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视疗效观察

目的评价准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）和准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）对近视散光的治疗效果。方法采用美国VISXSTARs4型准分子激光系统对296例（538只眼）近视散光患者进行治疗,其中LASEK组近视度数在-1．0D～-10．0D,共119只眼;LASIK组近视度数在-1．0D～-16．0D,共419只眼;二组患者散光度数均在-0．5D～-5．0D。结果术后视力：二组患者均随访1年以上,LASEK组视力均≥0．5,其中92．18％的患者≥0．8;LASIK组视力均≥0．5,其中91．87％的患者≥0．8。结论LASEK和LASIK治疗近视散光安奎有效。     

准分子激光原位角膜磨镶术的护理

准分子激光原位角膜磨镶术是用微型角膜刀制作角膜瓣,在角膜瓣下对角膜基质层进行切削,保存了前弹力层和角膜上皮,更符合角膜的解剖生理,具有稳定性好、恢复快、疼痛轻、可矫正的屈光度范围大,几乎不发生角膜雾状混浊和屈光度回退少等优点.从而成为目前主要屈光手术之一.但LASIK是一种选择性手术,也需要作好详细术前评估检查和术后护理.     

准分子激光角膜原位磨镶术对角膜内皮的影响

目的　探讨准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)对角膜内皮的影响。方法　将行LASIK术患者60例116眼,分为A组38例73眼(未配戴角膜接触镜组),B组22例43眼(戴角膜接触镜组)。两组激光切削深15~150μm,平均激光切削深度 86.23±22.31μm, 术前及术后3个月进行角膜内皮显微镜检查,观察角膜内皮细胞密度、形态。分析切削深度与角膜内皮密度的相关性。结果　①A组术前角膜内皮密度与术后3个月角膜内皮密度无显著性差异(t=0.329,P>0.05)。②B组术后 3个月平均角膜内皮密度明显高于术前,有显著性差异(t=3.859,P<0.01)。术后角膜内皮形态无明显改变。③A组角膜切削深度与角膜内皮细胞密度无显著相关性(r=0.0321,P>0.05)。结论　LASIK术后早期不引起中央部角膜内皮细胞密度和形态改变。     

舒适护理在准分子激光原位角膜磨镶术中的应用

目的 探讨舒适护理在准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）矫治近视患者中的运用,以使患者安全、舒适地接受手术。方法 分析LASIK治疗的近视患者572例,其中301例（590眼）为对照组（A组）,271例（531眼）为实验组（B组）。A组给予常规护理,B组给予舒适护理。观察2组患者术后视力和并发症情况,比较患者焦虑紧张心理状况、术后舒适度及对医护人员的满意度。结果 患者术后视力5．0以上者实验组高于对照组,术后干眼等并发症低于对照组,同时焦虑、紧张等状况低于对照组,舒适度高于对照组,对医护人员和手术的满意度亦高于对照组,各项指标经统计学处理均显示有差异存在。结论 舒适护理模式在LASIK矫治近视中的应用,有助于提高术后视力．减少手术并发症,增强患者手术信心．提高手术舒适度和满意度。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗超高度近视的疗效观察

目的:探讨评价准分子激光原位角膜磨镶术治疗超高度近视的临床疗效。方法:采用准分子激光原位角膜磨镶术治疗37例(72眼)超高度近视患者,屈光度为-10.0~-22.5D,平均为(-16.37±3.12)D,散光为-1.25~-4.25D,平均为(-1.92±0.87)D。结果:手术后视力明显提高,术后6个月时35例70眼(97.22%)视力达到或超过术前最佳矫正视力,其中24眼(33.33%)超过术前最佳矫正视力2行或以上,2例2眼视力较术前最佳矫正视力下降1行;术后6个月屈光度(1眼欠矫-1.5D)为(-0.37±0.42)D,散光为(-0.43±0.46)D。结论:准分子激光原位角膜磨镶术可以有效的治疗超高度近视,而且无明显并发症发生。     

Lotmar视力仪预测内眼手术后视力的观察

目的:观察Lotmar视力仪预测内眼手术术后最佳矫正视力的符合程度。方法:内眼显微手术后285人361眼,术前检查最佳矫正视力和预测值,术后1个月检查最佳矫正视力,部分患者测定术后预测值,分别按术前最佳矫正视力和术前黄斑区是否遮挡分组比较术前预测值和术后最佳矫正视力的符合程度,并对比术前及术后预测值与术后最佳矫正视力的符合率。结果:术前最佳矫正视力越好,术前预测值越接近术后最佳矫正视力,其中术前黄斑区未遮挡组的符合率高于术前黄斑区遮挡组;术后预测值和术后最佳矫正视力基本相符,比术前预测值更准确地反映术眼的视功能。结论:Lotmar视力仪预测内眼手术术后最佳矫正视力具有较高的临床参考价值,应推广使用。     

神经症患者主客观生活事件的影响因素

目的研究应对方式、社会支持和压力反应等与应激有关因素对神经症患者主观、客观生活事件的影响。方法应用自编生活事件量表、压力反应问卷、特质应对问卷、领悟社会支持量表及一般情况调查表对88例神经症患者和88名健康对照进行调查和分析。结果神经症组主观事件得分[(13.295±11.845)分]高于健康组[(7.261±10.873)分](P<0.01),而神经症组客观事件得分[(10.239±9.105)分]与健康组得分[(8.376±11.213)分]差异无显著性(P>0.05)。神经症组主观事件与压力反应正相关,与家庭内支持和年龄负相关(P<0.01),客观生活事件与应激其他因素均无关;健康对照组主观事件与压力反应正相关,客观生活事件与压力反应和消极应对正相关(P<0.01)。多元逐步回归分析提示,影响神经症组主观事件的因素依次有客观事件、年龄、压力反应和家庭内支持,预测力为47.7%;但影响神经症组客观事件、健康组主观事件和客观事件的仅有相对应的主观或客观事件。结论神经症患者主观事件报告明显多于健康人群,且神经症患者主观事件受其他压力有关因素的影响较大。     

神经症患者主客观生活事件的影响因素

目的研究应对方式、社会支持和压力反应等与应激有关因素对神经症患者主观、客观生活事件的影响.方法应用自编生活事件量表、压力反应问卷、特质应对问卷、领悟社会支持量表及一般情况调查表对88例神经症患者和88名健康对照进行调查和分析.结果神经症组主观事件得分[(13.295±11.845)分]高于健康组[(7.261±10.873)分](P＜0.01),而神经症组客观事件得分[(10.239±9.105)分]与健康组得分[(8.376±11.213)分]差异无显著性(P＞0.05).神经症组主观事件与压力反应正相关,与家庭内支持和年龄负相关(P＜0.01),客观生活事件与应激其他因素均无关;健康对照组主观事件与压力反应正相关,客观生活事件与压力反应和消极应对正相关(P＜0.01).多元逐步回归分析提示,影响神经症组主观事件的因素依次有客观事件、年龄、压力反应和家庭内支持,预测力为47.7%;但影响神经症组客观事件、健康组主观事件和客观事件的仅有相对应的主观或客观事件.结论神经症患者主观事件报告明显多于健康人群,且神经症患者主观事件受其他压力有关因素的影响较大.     

未婚女青少年人工流产主客观因素分析

本文调查分析了我院１９９０￣１９９４年经治的１３８８例未婚人工流产女青少年的客观情况和１８０例的主观因素，不同的经济状况，文化素养，生活环境和性观念等是导致未婚先孕的重要因素，从本文调查结果看呈现逐年增加的趋势，应引起全社会的高度重视，本文最后对如何降低未婚人流进行了探讨。     

手术治疗人工晶状体脱位临床分析

目的 探讨临床所见人工晶状体脱位的原因,手术治疗方法和效果。方法 回顾性分析11例人工晶状体脱位的原因,总结手术方法,对手术效果进行观查。结果 人工晶状体脱位的原因包括后囊破裂1例,悬韧带断裂2例,虹膜严重反应粘连挤压3例,悬吊人工晶体巩膜固定缝线脱落2例,外伤3例。手术方法为单纯取出1例,更换3例,取出再种植5例,2例行后发障切除加玻璃体切割术。术后视力0．6～0．8者3眼占27．27％,0．4～0．5者5眼占45．45％,0．2～0．3者2眼占18．18％,0．1以下者1眼占9．09％。术后主要并发症有前房出血和虹膜睫状体炎,高眼压。结论 根据不同的临床特征选择合适的手术方法,均可以取得很好的临床效果。     

视盘形状异常与视力矫正分析

目的 :探讨屈光不正与视盘形状之间的关系 ,寻求最佳矫正视力方法。方法 :对 84例传统检影试镜方法视力得不到矫正 ,视盘形状异常者 ,调整屈光镜片。结果 :视盘形状异常者多为近视或近视散光 ,且检影与试镜球面镜屈光度存有 - 0 5D～ - 3 0D的差异 ,视盘偏斜者视力矫正理想 ,单侧视盘异常者部分伴有斜视。结论 :了解视盘形状及屈光镜片的调整规律 ,对防治斜视、弱视有重要意义。     

老年性白内障屈光状态与矫正视力临床分析

目的:探讨老年性白内障的屈光状态。方法:对159例(294眼)老年性白内障应用自动验光仪、小瞳检影验光,主觉试镜,散瞳后裂隙灯观察晶状体混浊状况,并对矫正前后视力及屈光状态进行比较。结果:老年性白内障患者多有程度不等的屈光改变,白内障类型与屈光不正种类有显著关系(P<0.01)。皮质性多为远视及远视散光,核性以近视及近视散光为主,初中期白内障患者矫正视力有明显提高。结论:老年性白内障其晶状体混浊引起的屈光状态是导致初中期白内障患者视力下降的主要原因,早期患者矫正视力可明显提高。     

Impact of hypoxic and mesopic environments on visual acuity,contrast sensitivity and accommodation in subjects with LASIK surgery and aircrew candidate

Background

The safety of Laser-assisted in situ keratomileusis (LASIK) in aircrew was unclear, in addition, LASIK was not yet approved for aircrew of Taiwan Air Force. This study was aimed to evaluate visual performance in LASIK eyes in hypoxic and twilight environment.

准分子激光角膜磨镶术后屈光回退相关因素分析

目的 探讨准分子激光角膜磨镶术（LASIK）治疗近视术后屈光回退的相关因素.方法 LASIK术后发生屈光回退并行二次手术的有69眼,按屈光度分为A组（-3.0 D以下）、B组（-3.0～-6.0 D）、C组（-6.0～-9.0 D）、D组（-9.0以上）4组,将4组患者两次治疗前后的屈光度、间隔时间、激光切削量、中央角膜厚度的变化等相关资料进行了统计分析.结果 A、B、C、D各组回退发生率分别为0.21%、0.61%、1.47%、5.62%,差异有统计学意义;各组屈光回退度数差异有统计学意义,术前屈光不正度数越大,术后屈光回退程度就越高.结论 LASIK治疗近视术后的屈光度回退与术前屈光状态密切相关.