江西省输入性疟疾引起继发传播的风险评估

目的评估江西省由输入性疟疾病例引起本地继发传播的潜在风险及相关影响因素,为推动全省实现消除疟疾目标,调整监测重点地区和风险人群提供科学依据。方法采用德尔菲法(Delphi method)建立江西省输入性疟疾引起继发传播的风险评价指标体系,并确定指标权重。收集江西省2012-2015年100个县(市、区)疟疾疫情、传疟媒介和防控能力等数据资料,分别计算各县(市、区)疟疾传播潜能指数(TPI)、消除疟疾防控能力指数(ICI)和疟疾传播风险指数(MRI),并绘制江西省输入性疟疾引起继发传播的潜在风险地图。结果全省疟疾传播风险指数前10位的县(市、区)分别为临川区(2.131)、信州区(1.609)、九江县(1.404)、章贡区(1.365)、丰城市(1.225)、青山湖区(1.184)、于都县(1.171)、定南县(1.018)、浔阳区(1.015)和珠山区(1.006)。风险较高的地区主要分布在地级市所在辖区以及流动人口较多的县(市、区)。结论江西省存在因输入性疟疾引起继发传播的风险,且流动人口越多、防控能力越薄弱的地区,其风险也随之增加。     

云南省边境地区疟疾传播风险评估

目的评估云南省边境地区疟疾传播风险,为边境地区调整疟疾防控措施和消除疟疾行动策略提供依据。方法根据已经建立的疟疾传播风险评估指标体系框架,收集云南省2012-2014年边境地区20个县197个乡(镇)的疟疾疫情、传疟媒介分布和机构工作能力等数据资料。经专家会商确定评价指标赋值标准,并对197个乡(镇)的各评价指标按照赋值标准进行评分,计算疟疾传播潜能指数(TPI)、消除疟疾防控能力指数(ICI)和疟疾传播风险指数(MRI),用离差法对各指数进行等级划分,以地理信息系统软件绘制乡(镇)的疟疾传播风险等级分类地图。结果按TPI划分等级,197个乡(镇)中,Ⅰ级(高传播潜能)乡(镇)共2个,分别是盈江县的那邦镇和沧源县的班老乡;Ⅱ级(中传播潜能)乡(镇)共11个,Ⅲ级(低传播潜能)乡(镇)共184个,在各县均有分布。按ICI划分等级,197个乡(镇)中,Ⅲ级(疟防能力弱)乡(镇)共4个,分别是西盟县的中课乡、腾冲市的中和镇和滇滩镇、景洪县的勐罕镇;Ⅱ级(疟防能力中等)乡(镇)共20个;Ⅰ级(疟防能力强)乡(镇)共173个,在各县均有分布。根据MRI分级,197个乡(镇)划分为3个风险等级,Ⅰ类(高传播风险)乡(镇)共2个,分别为盈江县的那邦镇和沧源县的班老乡;Ⅱ类(中等传播风险)乡(镇)共12个;Ⅲ类(低传播风险)乡(镇)共183个,分布于20个边境县。结论云南省边境地区20个县197个乡(镇)中,疟疾传播风险中等以上的Ⅰ、Ⅱ类乡(镇)所占比例小于5%,大部分乡(镇)的疟疾传播风险相对较低。     

丙型肝炎的流行病学

目前研究资料表明,丙型肝炎病毒(HCV)感染呈全球分布,各地区的HCV基因型存在一定差异。HCV感染在不同性别、年龄和种族的人群中均可发病,传播途径以血/体液(血液制品)传播为主,还可通过生活密切接触传播、性接触传播、母婴传播、经移植物传播等肠道外传播方式传播。     

固定性伴侣间HIV性传播的影响因素

艾滋病病毒(HIV)经性传播是全球艾滋病(AIDS)流行的首要途径，影响HIV性传播的因素主要是宿主因素(易感性和传染性)，环境因素(社会、文化、经济和政治环境)和致病因子(HIV的亚型)，通过对传染性和性伴侣更换率的双重影响加快HIV的传播。本文对单方感染HIV的夫妻或固定性伴侣(Discordant couples，DC，HIV阳性一方为先证者)间HIV性传播的影响因素作一概述。     

垂直传播乙型肝炎病毒免疫耐受期的临床研究

尽管乙型肝炎病毒(HBV)有多种传播途径,但垂直传播仍为我国乃至东南亚国家HBV最主要的传播途径。本文对垂直传播HBV免疫耐受期的规律进行研究,现报道如下。资料与方法一、资料收集从2005年8月开始培训专业人员,对我院体检、门诊和各科收住入院HBsAg阳性患者进行登记,通过询问病史,分别以:(1)垂直传播;(2)血液途径;(3)性生活途径;(4)消毒不严格的生活用品或医疗器械途径;(5)途径不详来判断其感染HBV的途径。二、方法(一)垂直传播途径的确定(1)患者的父亲和/或母亲曾检出HBsAg阳性;(2)患者父母无法确定,但兄弟姐妹中有1人以上HBsAg阳…     

2019新型冠状病毒变异株的研究进展

2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus, 2019-nCoV)具有高度传染性。随着2019-nCoV在世界范围内的持续传播,病毒已出现多种变异株,其中,阿尔法(Alpha)、贝塔(Beta)、伽马(Gamma)、德尔塔(Delta)和拉姆达(Lambda)变异株表现出更高的传播性和致病性,严...     

经性传播与供/受血传播人类免疫缺陷病毒感染者特点分析

目的 比较经性传播与经供/受血传播HIV感染者的临床特点。方法 调查679例HIV/AIDS患者病史，检测CD4+T淋巴细胞计数、梅毒抗体及HIV-1亚型，并检查其配偶HIV抗体；女性患者检测人类乳头瘤病毒(HPV)分型。实验数据采用两样本t检验和卡方检验。结果异性性传播组348例，供/受血传播组331例，性传播组检测HIV-1亚型120例，90％(108/120)为重组亚型；供/受血传播组检测107例，均为B'亚型。HIV异性传播组和供/受血传播组分别检测可治愈的性病(STDs)293例和156例，其患病率分别为34.1％(100/293)和5.8％(9/156)(x2=44.541，P＜0.01)。对HIV异性传播组和供/受血传播组的43例和138例女性患者进行HPV检测，其感染率分别为67.4％(29/43)和26.8％(37/138)(x2=23.361,P＜0.01)。HIV异性传播组的348例和供/受血传播组的331例患者中,HIV夫妻传播率分别为48.9％(170/348)和23.3％(77/331)(x2 =47.991，P＜0.05)。结论经性传播HIV者确诊晚，发生传播的风险较高，合并其他性病和HPV感染更常见。     

输血4项检测及临床意义分析

目的:分析住院患者4项血液传播性疾病指标的检测结果,探讨感染现状及检测意义。方法:用化学发光法(CLIA)检测HBsAg、抗-TP、抗-HIV和抗-HCV 4项指标,统计分析结果。结果:2010-2014年,HBsAg、抗-TP、抗-HIV和抗-HCV的平均阳性率分别为9.82%、6.85%、0.90%和0.40%,各年比较差异有统计学意义(P0.05)。4项血液传播性疾病在各临床科室广泛存在。结论:医院血液传播性疾病感染率较高,尤其TP、HIV的传播不容忽视;加强住院患者血液传播性疾病标志物检测,无论对患者(可发现无症状感染)、医院(控制交叉感染及职业暴露感染)、还是卫生行政部门(制定预防控制策略)均有重要意义。     

肝炎病毒和人免疫缺陷病毒的双重感染：发病机理与治疗（一）

由于具有共同的传播途径(性传播、母婴传播和胃肠外传播)，肝炎病毒和人免疫缺陷性病毒(HIV)时常发生双重感染。我们将主要研究丙型肝炎病毒(HCV)和乙型肝炎病毒(HBV)之间的相互作用，因为它们使病原诊断和治疗复杂化。在引入高活性抗逆转录病毒治疗(HAART)方案前．HIV与HCV的相互作用已经进行了广泛的研究，但是对于与HIV感染相关的严重的发病率和病死率来     

河南地区有偿供血者HIV母婴传播危险因素调查

目的探索河南地区艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)母婴传播率和影响因素,为开展阻断工作提供背景资料。方法以HIV阳性并通过母婴传播导致子女感染HIV的母亲为对象,以未导致子女感染的母亲为对照,分析影响母婴传播的危险因素。结果采取母婴阻断措施前后的母婴传播率分别为23.02%(32/139)、5.00%(1/20)。影响母婴传播的显著危险因素为:CD4细胞数<419个/μl(OR=30.31,95%CI9.59~124.88)、胎次(第1胎/≥2胎:OR=3.16,95%CI1.22~8.33)、产程≥4小时(OR=24.27,95%CI7.69~99.60)。结论Logistic回归分析显示,产程≥4小时(OR=24.24,95%CI7.87~74.64)是影响母婴传播的独立危险因素。     

AIDS低流行区重点人群HIV/AIDS综合监测的对策

艾滋病(AIDS)流行迅速，病死率极高，主要传播途径是性传播、血液传播和母婴传播。AIDS流行规律都是：首先从具有高危行为(静脉吸毒、卖淫嫖娼、同性恋)的人群开始，逐渐向一般人群扩散。要实现国家规划中的防治目标，需要进一步提高综合监测和防治能力。     

湖北省血吸虫病传播阻断和传播控制地区疫情分析

目的 掌握湖北省血吸虫病传播阻断和传播控制地区的疫区变化情况。方法 收集10年来全省血吸虫病传播阻断地区和近4年来血吸虫病传播控制地区的疫情指标，包括钉螺面积、血吸虫病人、晚期血吸虫病人、急性血吸虫病人、血吸虫病牛等，进行汇总并统计分析。结果 23个县(市、区)中，有6个达到传播阻断标准的县(市、区)疫情回升，4个达到传播控制标准的县(市、区)部分疫情指标出现反复。结论 由于受洪涝灾害、人口流动频繁、有螺船闸扩散钉螺等自然和社会因素，使达标地区疫情出现反复，因此应加强对传染源和钉螺扩散源头的管理和监测工作。     

6例母亲HIV抗体阴性的艾滋病儿童HIV感染途径分析

正目前认为,艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)可以通过性接触、血液和垂直传播(母婴传播)等3种途径传播。HIV感染者/艾滋病(Acquired immune deficiency syndrome,AIDS)病人是AIDS唯一的传染源[1]。HIV感染者/AIDS病人的血液、精液、宫颈分泌物、唾液、脑脊液、泪液、乳汁和尿液中均可分离出HIV,HIV阳性的妇女,可     

中国部分地区艾滋病病毒1型母婴传播回顾性追踪调查

目的 了解中国艾滋病病毒1型(HIV-1)母婴传播的现状,特别是母婴传播的发生率和影响因素,为进一步开展预防阻断工作提供背景资料。方法 以地方卫生防疫和医疗机构的哨点监测、产前筛查、日常检测和门诊中发现的HIV-1阳性孕产妇为对象,对其所生子女进行追踪调查和检测。结果 对来自云南、河南、新疆等10个省(自治区、直辖市)的87例HIV-1阳性母亲所生的94名儿童进行追踪,最后追踪到75例母亲及其所生的80名儿童,HIV-1母婴传播发生率为35.0％(28/80)。而河南省的母婴传播率为41.7％(10/24),云南省和新疆维吾尔自治区分别为33.3％(11/33)和27.3％(3/11)。对相关影响因素的分析发现,母亲的感染途径、生产胎次和喂养方式对HIV-1母婴传播有一定的影响作用,其中输血传播、初产和母乳喂养是高危因素。相应的母婴传播率分别为45.5％、39.2％和36.2％,而性传播、多胎生产及人工喂养分别为32.1％、25.9％和22.2％,但差异无显著统计学意义。结论 该研究表明,中国HIV-1母婴传播率与亚非发展中国家相似,而高于西方发达国家。对相关的高危因素(如孕妇的感染途径,特别是输血传播)有必要作进一步地研究。     

乙型肝炎病毒垂直传播机制的研究进展

垂直传播是乙型肝炎病毒(HBV)的主要传播途径之一。狭义的垂直传播,指患者的生殖细胞受病毒感染,在受精时由精子或卵细胞作为载体,将病毒基因带入胚胎进而使子代患病。迄今为止,文献中提到的垂直传播多指广义的垂直传播,即感染HBV的父亲和(或)母亲与婴儿之间,经生殖细胞、宫内感染、分娩及产后接触等途径所实现的HBV传播。     

河南省某地艾滋病母婴传播危险因素的病例对照研究

目的为探讨影响艾滋病母婴传播的主要危险因素。方法对南阳市艾滋病病毒(HIV)抗体阳性的19～49岁育龄妇女及其生育情况进行现场调查,对艾滋病母婴传播的可能危险因素进行病例对照研究。结果促进母婴传播发生的危险因素有母亲怀孕时机会性感染的出现情况(OR=52.25)、生育时合并性病(OR=6.54)、头胎(OR=5.48)以及早产儿(OR=4.13);能够减少母婴传播发生的因素有:择期剖宫产(OR=0.12)、人工喂养(OR=0.08)、产程<9小时(OR=0.07)。结论采取正确安全的母婴阻断措施,可以有效预防艾滋病母婴传播。     

江苏省血吸虫病传播控制和传播阻断地区疫情监测和评价

目的 及时掌握血吸虫病传播控制和传播阻断后流行因素的动态变化，为制订防治策略提供依据。方法 采用综合筛查方法进行居民血吸虫病监测；每年用粪孵法进行耕牛等家畜血吸虫病监测；同时采用不同方法进行钉螺监测。结果 1999～2002年传播控制和传播阻断地区钉螺面积平均每年递增33．82％和54．57％．新的钉螺孳生地不断出现；传播控制地区居民血清阳性率(0．46％)显著高于传播阻断地区(0．06％)，存在当地感染的病人(包括急性病例)、病牛；传播阻断地区局部出现感染性钉螺和急性血吸虫病。结论 江苏省血吸虫病传播控制和传播阻断地区疫情呈上升趋势，传播阻断地区局部出现再流行。现行血吸虫病监测系统和监测方案能够有效监控血吸虫病流行动态．被动监测系统尚有待进一步完善。     

江苏省血吸虫病传播控制和传播阻断地区疫情监测和评价

目的　及时掌握血吸虫病传播控制和传播阻断后流行因素的动态变化 ,为制订防治策略提供依据。　方法　采用综合筛查方法进行居民血吸虫病监测 ;每年用粪孵法进行耕牛等家畜血吸虫病监测 ;同时采用不同方法进行钉螺监测。　结果　 1999～ 2 0 0 2年传播控制和传播阻断地区钉螺面积平均每年递增 3 3 .82 %和 5 4.5 7% ,新的钉螺孳生地不断出现 ;传播控制地区居民血清阳性率 ( 0 .46% )显著高于传播阻断地区 ( 0 .0 6% ) ,存在当地感染的病人 (包括急性病例 )、病牛 ;传播阻断地区局部出现感染性钉螺和急性血吸虫病。　结论　江苏省血吸虫病传播控制和传播阻断地区疫情呈上升趋势 ,传播阻断地区局部出现再流行。现行血吸虫病监测系统和监测方案能够有效监控血吸虫病流行动态 ,被动监测系统尚有待进一步完善。     

华南地区医护人员对乙型肝炎母婴传播的认识

正【据《J Viral Hepat》2018年5月报道】题:华南地区医护人员对乙型肝炎母婴传播的认识(作者Chen YR等)本研究首在调查乙型肝炎高流行地区中国广东省的医护人员对乙型肝炎母婴传播及防治的认识。研究者对中山大学附属第三医院和广东2所基层医院共900名医护人员进行乙型肝炎母婴传播防治知识问卷调查。调查问卷包括乙型肝炎母婴传播基本知识、乙型肝炎母婴传播防治实践经验、乙型肝炎母婴传播预防措施知晓程度3部分,共27个问题。900名医护人员中500名完成了问卷调查(回应率:55.9%)。84名医护人员全部问题回答正确,其中医生58名,护士26名,差异有统计学意义(P0.05)。相比护士,医生对乙型肝炎母婴传播防治有更充分的经验(P0.05)。感染科医护人员无论在乙     

HIV和HCV混合感染的研究进展

人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)属于逆转录病毒科慢病毒属，是人类获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome，AIDS)的致病因子。丙型肝炎病毒(hepatitis C virus，HCV)属于黄病毒科丙型肝炎病毒属，是丙型肝炎的致病因子。HIV感染和HCV感染有着相似的传播途径：血液传播、性传播和母要垂直传播，因而HIV和HCV混合感染也很常见。