B超诊断胎儿Dandy-Walker综合征1例

1　病历报告　　患者30岁,第一胎妊娠37周。外院超声提示羊水过多而来我院就诊。妊娠期间未服用任何药品,曾于孕24周和31周在当地医院做B超检查未见异常。此次B超所见,胎儿脊柱、四肢、胎心正常,羊水14cm,耻骨上可探及胎头光环呈椭圆形,双顶径10.7cm,脑中线居中,双侧脑室无扩大。于后颅窝可见范围6.0cm×3.5cm液性无回声暗区,小脑蚓部分别挤压向两侧,呈U字型,提示:羊水过多,胎儿脑部先天畸形,考虑Dandy-Walker畸形。住院后引产可见胎儿唇裂,尸解证实后颅窝增大,第四脑室孔闭锁,小脑半球分离,小脑蚓部发育不良。2　讨论　　　Dandy-Walker…     

产前诊断Dandy-Walker综合征1例

1 临床资料 患者,30岁,2005年10月15日因孕35周,B超提示胎儿Dandy-Walker 综合征,要求引产入院.孕8产3,自然流产4次,均在孕3个月内流产.足月产3次,新生儿均在出生后12 h内死亡.2005-10-08日孕34周在我院行彩色B超检查:双顶径83 mm,头围 288 mm,腹围 256 mm,小脑横径50 mm,侧脑室后角6 mm.胎儿脑部:颅骨呈圆形光环,脑中线居中,双侧脑室对称.两侧丘脑室可见.小脑蚓部未见显示,后颅窝池增宽,间距3.3 mm.胎儿腹部内脏:肝、胃、右肾、膀胱可见.左肾肾窦分离,间距11 mm.脐动脉2条.右手小鱼际旁可见范围17 mm×9 mm的赘生指.胎儿核磁共振(MRI):胎儿大脑实质未见异常信号,脑沟裂增宽,双侧侧脑室体部、颞部、三角区扩大,发育不良,后颅窝扩大,见囊状水样信号,四脑室轻度扩大,与后颅窝囊性信号相通,大幕上抬,小脑蚓部缺如,脑干未见明显异常,中线结构无移位.诊断意见:考虑Dandy-Walker综合征.羊水及脐血染色体检查未发现异常.于2005-10-17日行息隐加米索前列醇引产术,10月19日分娩一男死胎,双手及双足均有6指,共24指,面部外观无畸形.病理检查:① Dandy-Walker 综合征.②多指、趾畸形.     

B超诊断脑膜脑瘤一例体会

<正> 1.病例报告 某孕妇,25岁,孕1产0,因腹大疑双胎于孕30周来我院检查,B超示宫内一活动胎儿,羊水过多,胎儿双顶径约6.2cm,颅内结构紊乱、颅骨光环不完整,在枕部可见缺损口约0.3cm,缺损口外侧可见约1.0cm×0.5cm囊实性包块,其轮廓清,周围有较强回声包绕,内并可见盘曲状实质性回声、包块和胎头相连。脊柱排列整齐,骶尾部结构清晰,胎心搏动规则,心率152次/min,胎盘位于前壁。B超提示:①晚孕、单活胎:②脑膜脑瘤;③羊水过多,胎儿小于孕周,建议终止妊娠。当日行X线检查:可见胎儿骨骼影,头颅、脊柱     

环状胎盘合并羊水过多一例报告

孕妇,20岁,孕1产0,末次月经2008年4月25日。孕妇在孕期6次产前检查,孕7月和孕8月在当地医院B超检查示胎儿与孕周相符,羊水指数7.5cm～8.6cm,并提示＂羊水过多＂,未提示胎盘异常。2009年1月27日因＂孕1产0孕39周伴腰痛10小时＂入院。体检生命体征平稳、心肺听诊无异常,B超检查示胎头双顶经9.0cm,股骨长6.9cm,     

胎儿后颅窝池轻度增宽1例

孕妇26岁,健康,无家族遗传病史,孕期常规超声检查中发现: 于妊娠26w检查:双顶径71mm,股骨长56mm,后颅窝轻度增宽,深度12mm,小脑、小脑蚓部及脑室系统无异常改变.胎儿其它系统检查未见异常.超声提示:4w后复查.     

先天性异常与优生学

970753B超诊断胎儿脑积水双肾积水羊水过多1例/何明春//中国超声医学杂志,一l望赶i,12(10).一22 孕妇,30岁,孕2产1,现孕八个月来院B超检查,头位、双顶径10.ocm,胎头漂浮,中线波不偏移,双侧脑室内可见液性暗区,右侧3.3cox2.sem,左侧4.oem x 3.oem,胎心音好,胎儿双肾,右肾4.4cm x 2.4cm,’肾内集合系统分离,(2.1。m、0.7em),左肾3.7em、 2.3em。’肾内集合系统分离,(2.oem x 0.sem),羊水暗区14.7em,胎盘位于子宫后壁,n+级。B超提示:1.宫内单活胎,头位晚期妊娠;2.羊水过多;3.胎儿脑积水;4.胎儿双肾积水(下尿路梗阻)。次日终止妊娠,未做尸检。…     

胎儿脐带绕颈5周1例

患者,33岁,妊娠40 周,产前检查,B超示:胎头位于耻上,BPD 8.8cm,FL 6.9cm,AC 29.1cm,胎心搏动137次/min,羊水指数6.5cm.胎盘位于子宫后壁,成熟度Ⅲ°.于胎儿颈后皮肤可见长条状压迹,其上方可见2.4cm×0.5cm扁长条状无回声区.超声诊断:①晚孕,单胎,存活,头位,胎盘成熟度Ⅲ°;②羊水偏少.剖宫产手术产一体重为2.4kg男婴,术中所见胎儿脐带绕颈5周,脐带呈连续顺序排列,无叠加错位,脐带长约90cm.     

超声诊断胎儿十二指肠梗阻1例报告

1 病历摘要 患者女,25岁,孕32周,孕1产0.产前超声检查:胎头双顶径8.47cm,胎心率140次/min,律齐,脊柱连续完整,羊水过多,最大深度15.3cm,前置胎盘,成熟度Ⅱ级.胎儿上腹部可见2个无回声暗区,呈双泡样改变(见图1),较大的暗区大小:5.0cm×2.6cm,呈长椭形;较小的暗区大小:2.35cm×1.76cm,近似圆形;两个无回声暗区间有长度为0.37cm的细管相通,较大的为胃泡,较小的为梗阻的十二指肠,中间为幽门管.动态观察过程中,双泡大小略有改变.超声提示:1单胎中期妊娠;2先天性胎儿畸形:十二指肠梗阻;3羊水过多.     

胎儿先天性成骨发育不全1例

1 病例介绍 孕妇28岁,妊娠26周,在当地医院B超检查发现胎儿股骨异常,为了明确诊断而来院就诊.产科检查:腹围60cm,宫底高28cm,胎儿头位,胎心140次/min.B超检查:胎儿左枕前位,双顶径6.5cm,颅骨厚度及颅内结构无明显改变,胎儿右顶骨处可见颅骨轻度凹陷,双侧脑室无扩张,胸、腹围基本相称,胎心167次/min,节律规则,胎儿脊椎排列整齐,四肢骨骼短小,双下肢弯曲变形,左、右侧股骨分别为3.5cm、3.1cm,胫、腓骨长度分别为3.06cm、3.0cm,左侧股骨中段示骨折裂隙,宽为0.3cm,且成角,双侧肱骨及尺桡骨长度基本相同,分别为3.4cm、3.3cm,未见明显骨折,胎儿内脏未发现异常,胎盘附着于宫后壁,回声较均匀,羊水最大暗区4.8cm,透声良好.超声提示:①宫内孕26周,活胎;②胎儿先天性成骨发育不全(胎儿宫内左侧股骨骨折待排).既往1次妊娠70d流产;2次妊娠6个月,死胎(胎儿外观无明显畸形).     

B超诊断单卵三胎合并海豹肢畸胎一例

孕妇26岁,第4胎,孕20周时有胎动且腹部增大迅速.孕38周时B超提示:子宫增大超妊娠月份,于左右下腹部分别探及个别胎头光环,双顶径分别为8.6cm和7.7cm,连续扫查可见两个胎体及胎心搏动.羊水量如常.胎盘附着于子宫前壁,羊膜囊内无分隔光带,于两个胎体之间可见-14.5×9.8cm形     

产前超声诊断半叶全前脑合并无鼻及中央唇腭裂1例

1病例介绍 孕妇27岁,G2P0,孕21周行产前筛查.超声所见:宫底内见胎头,双顶径53 mm,头围198 mm,腹围166 mm,肱骨33 mm,股骨37 mm,羊水指数119 mm,胎盘前壁厚25 mm,胎儿脐血流参数正常.胎儿颅骨光环可显示,前部脑中线结构消失,为单一脑室腔,两侧丘脑可见融合,透明隔腔及第三脑室未见显示,不能显示两侧脑室.枕后部可见小脑半球,形态未见明显异常,后颅窝池未见明显增大.面部正中矢状面未见鼻骨显示,上唇及上腭中部连续性中断,约4 mm,眼眶距约10 mm-7 mm-10 mm.见图1、图2、图3.胎儿脊柱、心脏结构、腹部结构未见明显异常.四肢可见,双足可见,形态未见异常.超声诊断:单胎存活,胎儿前脑无裂畸形(考虑半叶全前脑合并无鼻、中央唇腭裂).笔者所在医院引产病理证实.     

孪生单胎Meckel—Cruber综合征1例

1临床资料孕妇，24岁，G2P0，平素月经规律。此次早孕反应较重，孕期无特殊药物、射线接触及感染史。孕34周来我院孕期检查，B超发现为双胎，一胎正常，一胎畸形。患胎双顶径8.6cm，股骨6.2cm，颅内各脑室示增大液区，腹腔内示腊肠样液区，双肾集合系统分离，呈多囊性，脊柱颈部未探及，颈后有一7.6cm×7.3cm囊性包块，羊水过多，达11.4cm，胎盘成熟度Ⅱ级。诊为双胎妊娠，1例患Meckel-Gruber综合征？胎心监护双胎均呈正常反应型。孕妇无严重并发症和合并症。妊娠39周，因胎先露为肩且是正常胎儿而行剖宫产分娩。术中娩出一正常男婴，重3k…     

B超诊断胎儿巨结肠一例

患者女,27岁。停经34周。因临床诊断“羊水过多,双胎妊娠”行B超检查,见宫内一胎儿回声,胎儿腹腔内可见多个大小不等的包裹状无回声区,最大直径8.5cm,形     

B超诊断胎盘巨大绒毛血管瘤1例

1　临床资料患者 ,2 8岁 ,孕 1产 0 ,孕 32 w+4d,因腹痛 1周来诊。产科检查 :宫高 36 cm,腹围 96 cm,胎心 12 8m in- 1 ,胎位右枕后位。 B超检查 :宫内胎儿胎头位于耻骨上 ,浮动 ,右枕后图 1　胎盘巨大绒毛血管瘤M:血管瘤　 AMN:羊水位。颅内结构正常。双顶径 7.4 cm,胎心率 138min- 1 ,胎儿胎心搏动 M型曲线基本正常 ,无明显早搏及心律失常。测胎儿股骨长 5 .5 cm,胎儿整体发育未见明显异常。羊水过多 ,平均深度 10 .5 cm,清晰 ,胎盘位于宫体前壁附着 ,较厚 , 级 ,于中下部探及 12 .6 cm× 10 .8cm低回声团块 ,内部呈网格状 ,并可见管状…     

超声诊断Bochdalek疝1例

患者,女,27岁,孕29周,在外院超声诊断"脑积水"来我院进一步诊治.超声所见:单胎,径骨光滑完整,双顶颈8.2cm,双侧脑室均分离1.0cm,胸腔增大,心脏位于右侧,胎心率160次/min,左侧胸腔内探及2.4cm×0.8cm胃泡,回声及范围3.4cm×1.9cm,股骨5.0cm,胎盘位于子宫后壁,成熟度Ⅰ级,羊水最大深度8.7cm, B超提示:单胎妊娠,胎儿畸形--膈疝(内容物为胃及肠道),脑积水,羊水过多.入院后在产科行引产术分娩一女死婴,胸腔膨隆增大,舟状腹,尸解所见,心脏挤于右侧胸腔,左侧膈肌缺损,缺损处直径3cm,胃及部分肠道由此进入胸腔.     

B超漏诊胎儿短肢畸形1例

1 临床资料 孕妇，26岁，孕1产0，孕39周，因以前超声诊断为臀位，现准备剖腹产进行常规B超检查。超声所见：胎头显示于脐右上方，双顶径约为9．7cm，双侧脑室对称无扩张，脊柱排列整齐，胎心搏动规律约150次／分，前壁胎盘Ⅱ级厚约2．6cm，羊水深约9．8cm，股骨长径约3．7cm，肱骨长径约3．2cm，均呈弯曲状。超声诊断：①晚孕，单活胎，臀位；②胎儿短肢畸形；③羊水过多。后经引产后证实。     

胎盘血管瘤一例

患者,女,25岁。第一胎。因停经28~(+4)周,入院前十余天渐感腹胀伴隐痛,近两天加重,曾在当地医院行B超检查,提示:①宫内妊娠、活胎;②羊水过多;③胎盘肿瘤(胎盘绒毛血管瘤)。体检:腹围86cm,宫高32cm,胎位胎心不清。腹部X线显示:胎儿骨髂影结构清楚,躯干较伸展。“B”超检查,胎头双顶径73mm,胎动+,胎心冈,133次/min,羊水79mm,胎盘位于宫体前壁,厚约43mm,Ⅱ级,紧贴胎盘的子体面可见约94×122mm     

超声诊断28周胎儿典型Dandy—Walker畸形1例

病历简介 患者,女,22岁,孕28周,来我院进行常规产前检查,既往体健,否认怀孕期间服药史,无家族性遗传病史。超声检查所见：宫内单胎妊娠,头位,双顶径76mm,颅骨呈圆形光环,脑中线尚居中;两侧丘脑可见;两侧小脑半球形态偏小,呈半圆形,且互相分离,小脑蚓部完全缺如,第四脑室增大（见图1）,颅后窝池增大,最宽处24．5mm,两者相互连通;双侧侧脑室增宽,最宽处15mm。胎儿上唇连续,眼、鼻可见。胎儿脊柱呈双排串珠状,排列未见异常。     

超声诊断胎儿十二指肠闭锁1例报告

1 病历摘要 患者女,27岁.孕1产0.孕29周时,行超声检查:胎头双顶径:7.7 cm,可见胎心( ),心率140次/min,胎动( ).脊柱连续完整,股骨长:5.5 cm.羊水最大深度10.0 cm,左侧壁胎盘.胎儿腹部可见2个液性暗区,呈双泡征样改变,较大的为6.1 cm×2.0 cm,较小的为2.1 cm×1.6 cm,双泡近端有0.4 cm的无回声暗带相连通,考虑较大的为胃泡,较小的为闭锁的十二指肠.动态观察过程中,双泡大小、形态没有发生改变.超声提示:单胎中期妊娠,先天性胎儿畸形:符合十二指肠闭锁改变,羊水增多.     

B超漏诊胎儿短肢畸形1例

1临床资料孕妇,26岁,孕1产0,孕39周,因以前超声诊断为臀位,现准备剖腹产进行常规B超检查。超声所见:胎头显示于脐右上方,双顶径约为9.7cm,双侧脑室对称无扩张,脊柱排列整齐,胎心搏动规律约150次/分,前壁胎盘Ⅱ级厚约2.6cm,羊水深约9.8cm,股骨长径约3.7cm,肱骨长径约3.2cm,均呈弯曲状。超声诊断:①晚孕,单活胎,臀位;②胎儿短肢畸形;③羊水过多。后经引产后证实。2讨论胎儿骨骼发育异常种类繁多,仅少数异常可用超声探测在产前作出诊断。但胎儿短肢畸形等较明显的骨骼发育异常,超声一般在18～22孕周检查最为适宜。此患者以前曾做过3次超声而且…