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目的 探讨肝素盐水对血液透析导管封管的合理浓度. 方法 选择我院血透室行临时颈内静脉导管置管的维持性血透患者45例,随机分成3组,各15例,用三种浓度的肝素封管,即第1组(纯肝素,即肝素50mg/mL),第2组(20mg/mL的肝素盐水),第3组(10mg/mL的肝素盐水). 每例患者血液透析2周共封管6次,观察三组动静脉端血栓形成、溶栓次数、导管置管部位出血和其他部位出血情况. 结果 ①第1、2和3组均90次封管,导管动脉端血栓形成分别为7、8和8次,静脉端血栓形成分别为3、4和4次,需要尿激酶溶栓分别为1、2和2次,三组两两比较,导管动脉端、静脉端血栓形成和尿激酶溶栓均无统计学差异(P＞0. 05). ②第1、2和3组插管部位出血分别为13、5和0次,第2组和第3组插管部位出血明显低于第1组(P＜0. 05),第3组插管部位出血明显低于第2组(P＜0. 05);第1组全身其他部位出血4次,第2组和第3组无出血,第2组和第3组其他部位出血明显低于第1组(P＜0. 05). 结论 应用10mg/mL的肝素盐水对临时颈内静脉血液透析导管封管,能有效防止导管腔血栓形成,又能减少出血. 相似文献
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用生色底物法（ＰＨＣ）测定肝素血浆浓度及其临床应用研究广西区人民医院药剂科范吕林肝素作为抗凝血药物应用于临床已有半个多世纪，六十年代以后，逐渐发现肝素除抗凝外，尚有降低气道阻力，稀释痰液，激活肺泡巨噬细胞，抗炎，抗过敏，抗内毒素，增强网状内皮系统（Ｒ... 相似文献
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低剂量肝素在血液透析中的临床应用蒋文功，刘岩（诊断学教研室，广州市红十字会医院内科）关键词血液透析；终末期肾病；肝素化中国号Ｒ４５９．５血液透析已成为治疗终末期肾病（ＥＳ－ＲＤ）的最有效的方法之一。目前，人类因肾衰而靠持续透析以维持生命的人数日益增多... 相似文献
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目的与方法 :通过对 2 3例长期血液透析(HD)患者使用国产低分子量肝素钠吉派林和普通肝素作对照 ,进行临床观察。结果 :出血时间 (BT)、凝血时间 (CT)、血红蛋白 (Hb)、白细胞 (WBC)、肌酐、尿素氮等变化无明显差异 ,在透析器和透析管道的凝血情况及透析器复用也相差无几 ,但血小板 (BPC)及总胆固醇 (TC)变化两组间有显著差异 (P<0 .0 5 )。结论 :提示低分子量肝素钠吉派林更适用于高脂血症及BPC减少 ,有出血倾向的患者 HD抗凝低分子量肝素在血液透析中的应用@林建武$温州市第八人民医院!浙江温州325000
@王松林$温州市第八人民… 相似文献
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血液透析作为治疗急性及慢性肾功能衰竭的有效方法之一 ,目前已得到迅速、广泛地开展 ,但血液透析本身是一个体外循环的过程 ,因此 ,血透过程中必须使用肝素抗凝以防止血栓的形成导致透析机和管道的阻塞 ,同时又要防止肝素过量导致透析中出血的危险 ,所以如何正确应用肝素在血透中具有重要的临床价值。我院人工肾室自从开展血透以来 ,为 10例慢性肾功能衰竭病人进行约 10 94次透析 ,均采用小剂量肝素化凝 ,血透疗效满意。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 10例 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 2 6～ 5 5岁。均系慢性肾衰竭 ,肾衰出现时间… 相似文献
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在血液透析过程中合理地使用抗凝剂是保证慢性肾功能衰竭患者透析质量的关键之一。普通肝素是常用于血液透析的抗凝剂。然而肝素的抗凝作用会增加出血的危险性，长期使用可导致骨质疏松和高脂血症。低分子量肝素（平均分子量为4000～6000）同普通肝素相比，半衰期长，抗凝作用强，对血小板，凝血活酶活化时，凝血酶时间影响小。临床上用于血液透析的抗凝及预防治疗深部静脉的血栓形成，据报道其疗效优于普通肝素，且使用方便。 相似文献
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小剂量肝素化在血液透析中的应用韦道生，方饶墀，米存东，龙连光，瘳松，虞秀花（第一附属医院内科）１９８９年７月至１９９２年５月，我们用小剂量肝素化完成５２例７６８次血液透析，效果满意。现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组５２例，男３９例，女１３例... 相似文献
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低分子肝素的临床应用,尤其在血液透析中具有抗凝作用强、出血危险小、生物利用度高、使用方便和安全等优点。我科于1996年3月至1998年5月对98例患者在血透中使用低分子肝素(LMWH)抗凝取得良好效果,现报告如下:1 临床资料和方法1.1 病例选择 98例慢性肾功能不全,尿毒症... 相似文献
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血液透析(HD)须使用抗凝剂防止透析过程中透析器和血管通路凝血，但遇到有活动性出血或出血倾向的病人，必须减量使用肝素(UFH)或无肝素透析，易引起凝血或透析器阻塞。我们采用低分子量肝素(LMWH)作为血液透析的抗凝剂，取得了较好的效果，报告如下。 相似文献
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无肝素技术在血液透析中的应用 总被引：1，自引：0，他引：1
何雪梅 《中国冶金工业医学杂志》2009,26(5):591-591
我院自2003年1月-2005年12月对15例患者行无肝素透析62次,取得满意效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料合并出血及出血倾向的急慢性肾功衰竭15例,男9例,女6例,年龄28-59岁,其中,急性肾功衰竭6例、慢性肾功衰竭9例,毒蕈中毒致急性肾功衰竭3例, 相似文献
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常规血液透析（HD）必须应用肝素，以预防透析器和体外循环管道的凝血。HD病人透析期间如何合理使用肝素，是提高HD质量的重要因素之一。过去我院HD病人常规肝素用量约80mg，透析中及透析后常伴有不同部位和不同程度的出血（如皮下出血、牙龈出血、鼻烟等）。自92年2月以来，我院对65例慢性肾衰（CRF）患者采用小剂量肝素HDI081例次，取得了满意疗效。1临床资料CRF患者65例，男46例，女19例，年龄23～67岁，平均45岁。共行HDI081例次。2方法先用4％肝素盐水300mL冲洗透析器和管道，再静脉注入首次肝素剂量4～6mg，以后每小时追加2… 相似文献
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低分子肝素在血液透析中的应用北京国际血液净化中心于平本文报道３３例长期血液透析病人应用低分子肝素（法国赛诺菲公司）抗凝，疗效满意。低分子肝素是一种新型的抗血栓形成药物，由普通肝素解聚和分离所得，主要影响抗凝血因子ｘａ的活性，在血透时作为抗凝剂具有快速... 相似文献
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我院于 1 998年 1 1月— 1 999年 1 0月对 2 3例长期血液透析 (ＨＤ)患者使用国产低分子量肝素钠吉派林和普通肝素作对照 ,进行临床观察 ,现将结果报告如下。1 资料与方法1 .1一般资料 选择 2 3例无明显出血倾向且已维持充分ＨＤ 2周以上的维持性ＨＤ患者 ,其中男 1 3例 ,女 1 0例。年龄 38～ 6 6岁 ,平均 5 2 .5岁。分两组 :普通肝素 (对照 )组 1 1例 ,吉派林 (观察 )组 1 2例 ,原发病均为肾小球肾炎。共透析治疗 4周 ,每周 2次共 8次 ,每次 5～ 6ｈ。1 .2 方法 分别应用低分子量肝素钠吉派林 (杭州九源基因工程有限公司 )和普通肝素 (… 相似文献
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目的 观察国产低分子肝素在血液透析中的抗凝作用。方法 ５例长期维持性血液透析患者,分别应用国产低分子量肝素、速避凝直素钙各６次作为血液透析抗凝剂,观察透析器凝血,监测部分凝血活酶时间（ＫＰＴＴ）,凝血酶时间（ＴＴ）的改变。结果 国产低分子肝素、速避凝对ＫＰＴＴ、ＴＴ影响不明显,肝素钙使ＫＰＴＴ、ＴＴ显著延长,３种抗凝剂透析器均无凝血,结论 国产低分子肝素与速避抗凝效果相似,能保证透析效果,减少出血 相似文献
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目前进行血液透析 (HD)治疗通常使用普通肝素(UFH)作为抗凝剂防止透析器及体外循环管道血液凝固 ,但有出血危险。为防止出血我们曾采用无肝素透析 ,但有一部分出现透析器凝血或血流量不足的现象。我们从 1998年 5月～ 1999年 5月使用低分子肝素 (Fragmin)作为 32例高危出血患者的抗凝剂 ,取得既防止凝血又不加重出血的良好效果 ,现报告如下。1 临床资料1.1 病例选择 32例均为本院住院病人 ,男 14例 ,女 18例 ,年龄 2 2～ 6 4岁 ,其中急性肾功能衰竭 8例 ,慢性肾功能衰竭 2 4例。 32例中并有上消化道出血 16例 ,鼻腔口腔粘膜出血 7例 … 相似文献
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