组合型人工肾治疗尿毒症皮肤瘙痒的护理观察

目的探讨采用血液灌流（HP）联合血液透析（HD）的方法对尿毒症致皮肤瘙痒患者进行治疗和护理的临床效果。方法选择本院肾病中心维持性血液透析伴有皮肤瘙痒患者24例,给予血液灌流加血液透析治疗,并于治疗前、中、后给予相应的护理。结果治疗后患者的PTH水平有明显下降,瘙痒症状明显减轻,所有的患者均无明显不良反应发生,PTH水平高低与皮肤瘙痒程度成正相关。结论血液灌流联合血液透析治疗能有效清除血PTH,明显改善尿毒症患者的皮肤瘙痒症状,提高了患者的生存质量。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒20例分析

目的观察血液透析（HD）联合血液灌流（Hp）治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效。方法20例尿毒症高甲状旁腺激素（PTH）伴皮肤瘙痒患者,进行血液透析联合血液灌流（HD／HP）。先行HD／HP2h,树脂吸附达饱和后取下灌流器,继续血透2h,单次总治疗时间4h,每月1次HP／HD,治疗前后各测1次PTH和pz微球蛋白（β2—MG）。结果治疗后血PTH从（452．9±421．5）pg／ml降至（236．4士225．7）pg／ml;β2-MG从（30．9±24．1）mg／L降至（16．3±14．9）mg／L;皮肤瘙痒症状改善率95％,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血液透析联合血液灌流能有效地清除PTH和Gz—MG,改善患者的皮肤瘙痒症状。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒症的临床应用

目的：探讨血液灌流（HP）与血液透析（HD）串联治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的临床效果。方法选取2012年6月至2014年2月收治的维持性透析的尿毒症患者63例,并随机分为两组,其中采用灌流器与透析器串联（HP＋HD）进行治疗的为观察组,共33例;单纯进行血液透析治疗的为对照组（HD 组）,共30例;分别观察两组患者治疗后的临床症状和生活质量的改善情况。结果观察组患者治疗后β2-MG 和 PTH 分别下降至（47．6±48．5）mg/L、（665．6±586．6）pg/mL;治疗前后比较差异有统计学意义（P ＜0．05）;皮肤瘙痒缓解率为90．9％。对照组患者治疗后β2-MG 和 PTH 分别下降至（53．6±49．3）mg/L、（798．6±642．0）pg/mL;治疗前后比较差异有统计学意义（P ＜0．05）,皮肤瘙痒缓解率为33．3％。HP＋HD 组患者的症状改善情况明显优于对照组。结论血液灌流联合血液透析治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒能有效消除β2-MG 和 PTH,缓解皮肤瘙痒症状,改善患者的生活质量,是解决尿毒症患者皮肤瘙痒的有效手段之一,值得推广应用。     

血液透析联合血液灌流与联合血液透析滤过对维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效观察

目的探讨不同血液净化方式对维持性血液透析患者皮肤瘙痒的治疗效果。方法维持性血液透析患者38例,随机分为两组：血液灌流＋血液透析（HP＋HD）组18例,常规血液透析（HD）每周二次,其中一次血液灌流（HP）联合血液透析治疗;血液透析滤过＋血液透析（HDF＋HD）组20例,每周常规HD治疗两次,HDF治疗一次,疗程为12周。治疗前后观察血尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）、血清钙（Ca^2＋）、磷（P^3-）、甲状旁腺激素（PTH）的数值变化以及患者皮肤瘙痒缓解情况。结果HP＋HD组患者皮肤瘙痒的缓解率为89%,高于HDF＋HD组（60%）,且差异有显著性（P〈0.05）;HP＋HD组血P^3-、PTH较HDF组下降明显（P〈0.05）;但BUN、SCr的下降程度两组间差异无显著性（P〉0.05）。结论HP＋HD能有效治疗尿毒症患者皮肤瘙痒且优于HDF＋HD。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症致皮肤瘙痒的护理

目的探讨采用血液灌流（HP）联合血液透析（HD）的方法对尿毒症致皮肤瘙痒患者进行治疗和护理的临床效果。方法将24例尿毒症患者随机分为治疗组和对照组，各12例。治疗组HP联合HD治疗2h后，再继续行HD2h，1次／周；对照组HD治疗4h／次，2次／周；两组均治疗8周。比较两组患者治疗前后血甲状旁腺激素（PTH）水平和皮肤瘙痒症状改善情况。结果治疗组治疗后血PTH由301．1±156.3pg／ml降至113．3±101．2pg／ml，治疗前后比较有显著性差异（P〈0.05）；对照组治疗后血PTH由297．8±208．9pg／ml降至251.3±175．7pg／ml，治疗前后比较无显著性差异（P〉0．05）。治疗组和对照组皮肤瘙痒症状改善总有效率分别为91．6％和33．3％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论HP联合HD治疗能有效地清除血PTH，明显改善尿毒症患者的皮肤瘙痒症状，提高了患者的生存质量。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床疗效及护理体会

总结了28例尿毒症伴有皮肤瘙痒患者采用血液透析联合血液灌流(HD+HP)联合治疗的临床疗效及护理措施,措施包括HD+HP治疗前、中、后的护理.11例重度皮肤瘙痒患者症状明显改善,1例症状无明显改变,16例中度皮肤瘙痒患者症状基本消失.认为HD联合HP治疗尿毒症患者皮肤瘙痒疗效显著且无明显不良反应,值得在临床中推广.     

组合型人工肾治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床观察及护理

目的为减少长期血液透析的尿毒症患者并发症的发生,提高其生活质量及生存率。方法将40例维持性血液透析患者随机分为2组,即血液灌流＋血液透析（HP＋HD）组及血液透析（HD）组,每组20例,治疗6周后观察患者皮肤瘙痒症状的改善情况。结果血液灌流＋血液透析组患者皮肤瘙痒明显改善,治疗有效率为85%,血液透析组有效率为5%。二者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血液灌流＋血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒,配合精心的护理,取得较满意的效果。     

血液透析联合血液灌流在尿毒症患者中的应用效果及护理

目的探讨血液透析联合血液灌流在尿毒症并发症患者中的应用效果及护理措施。方法选取2017年1—10月我院收治的接受血液透析与血液灌流(HD+HP)联合治疗的尿毒症患者90例作为研究对象,观察治疗及护理效果,比较治疗前后临床症状改善情况,比较治疗前后治疗4次后甲状腺激素(PTH)变化情况。结果患者在接受治疗4次后PTH显著降低(P 0. 05);胸闷心慌骨痛及皮肤瘙痒症状明显缓解(P 0. 05)。结论应用血液透析联合血液灌流治疗尿毒症并发症,同时实施有效护理干预,对于促进患者预后具有重要价值,值得推广应用。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的疗效观察与护理

目的观察血液透析联合血液灌流(HD HP)治疗尿毒症性周围神经病变和顽固性皮肤瘙痒的临床效果及护理措施。方法对32例维持性血液透析患者联合血液灌流治疗,与对照组(自身对照常规透析)临床症状的改善以及对全段甲状旁腺激素(iPTH)的清除做比较。结果通过HD HP的联合应用,患者的临床症状明显改善(P<0.05),iPTH较常规HD明显下降(P<0.001)。结论血液透析联合血液灌流治疗尿毒症,能有效清除iPTH,改善皮肤瘙痒和周围神经病变,提高患者的生活质量。重视其护理,能预防和减少并发症的发生。     

不同血液净化方式对尿毒症患者甲状旁腺激素和β2微球蛋白清除效果的比较

目的观察血液灌流＋血液透析、血液透析滤过、血液透析三种血液净化方式对尿毒症患者甲状旁腺激素（PTH）、β2微球蛋白（β2-MG）的清除效果。方法将42例维持性血液透析患者随机分为3组,分别采用血液灌流＋血液透析（HP＋HD）、血液透析滤过（HDF）、血液透析（HD）治疗,比较各组单次治疗前后血PTH、β2-MG水平。结果HP＋HD组和HDF组治疗后血PTH、β2-MG均显著下降（P〈0．05）,HD组治疗后血PTH、β2-MG无显著下降（P〉0．05）。结论血液灌流＋血液透析和血液透析滤过均能有效清除血PTH、β2-MG,长期应用可显著提高患者的生活质量和生存率。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的疗效观察与护理

目的 观察血液透析联合血液灌流(HD+HP)治疗尿毒症性周围神经病变和顽固性皮肤瘙痒的临床效果及护理措施.方法 对32例维持性血液透析患者联合血液灌流治疗,与对照组(自身对照常规透析)临床症状的改善以及对全段甲状旁腺激素(iPTH)的清除做比较.结果 通过HD+HP的联合应用,患者的临床症状明显改善(P＜0.05),iPTH较常规HD明显下降(P＜0.001).结论 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症,能有效清除iPTH,改善皮肤瘙痒和周围神经病变,提高患者的生活质量.重视其护理,能预防和减少并发症的发生.     

不同血液净化方法对尿毒症皮肤瘙痒的治疗效果

目的探讨不同血液净化方法用于尿毒症皮肤瘙痒患者的可行性和效果。方法选择河北省衡水市哈励逊国际和平医院血液透析中心符合入选标准的45例患者随机分为血液灌流串联血液透析组（HD＋HP）、高通量透析组（HPD）、血液透析组（HD）3组。记录首次透析前后及透析2、4周后血甲状旁腺激素（PTH）、补体（C3、C4）、清蛋白（Alb）血小板（Plt）等的变化及皮肤瘙痒临床症状缓解情况，对各组指标进行比较。放射免疫法测定血清PTH水平。结果①（HD＋HP）组透析前与首次透析后及透析2、4周后患者的PTH比较差异有显著性（P〈0．05），皮肤瘙痒缓解率为86．67％（13／15例）；②HPD组透析前与首次透析后及透析2周、4周后PTH比较差异有显著性护〈0．05和P〈0．01）；皮肤瘙痒缓解率为73．33％（11／15例）：③HD组治疗前后PTH差异无显著性（P〉0．05）：皮肤瘙痒缓解率为13．33％（2／15例）；④3组在不同阶段补体、血红蛋白含量、清蛋白、血小板计数等比较差异无显著性。结论血液灌流联合血液透析和高通量透析能有效地清除PTH，两者清除率差异无显著性，能有效缓解皮肤瘙痒症状，高通量透析治疗无效者改用血液灌流串联血液透析治疗可能有效；而血液透析不能有效地清除PTH，也不能有效缓解皮肤瘙痒症状。     

血液透析联合血液灌流及护理干预对尿毒症患者睡眠质量的影响

目的：探讨血液透析联合血液灌流（ HD＋HP）及护理干预对尿毒症患者睡眠质量的影响。方法选择2010年3～9月我院肾内科血液净化中心维持性血液透析患者30例,采用HD＋HP治疗,疗程为3个月,观察治疗前后血β2微球蛋白（β2－MG）和甲状旁腺激素（ PTH）水平的变化,采用匹茨堡睡眠质量指数量表进行前后两次睡眠质量评定。结果患者血β2－MG和PTH水平在应用HD＋HP后明显下降（P＜0.05）,睡眠质量明显高于应用前（P＜0.01）。结论应用HD＋HP可显著降低尿毒症患者血中的大中分子毒素,明显改善尿毒症患者的睡眠质量。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的效果观察

摘要：目的 探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的改善情况。方法 选取将80例尿毒症皮肤瘙痒患者,随机分为实验组与对照组,实验组患者利用血液灌流联合血液透析治疗,对照组患者应用单纯的血液透析治疗,比较两种治疗方法对尿毒症皮肤瘙痒的治疗效果及对患者血甲状旁腺激素（PTH）水平的影响。结果 经血液灌流联合血液透析治疗后,实验组患者的皮肤瘙痒好转有效率达到85%,而对照组患者的皮肤瘙痒好转有效率仅为27.5%,差异性具有统计学意义（P<0.05）;实验组甲状旁腺激素水平下降明显,差异性有统计学意义（P<0.05）。结论 血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒具有明显效果,临床应用价值较高。     

血液灌流器与透析器串联治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒34例临床观察

目的:探讨血液灌流(HP)器与血液透析(HD)器串联治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的临床结果。方法:维持性透析的尿毒症患者64例,随机分为两组,串联组(HP HD组)34例,采用透析器与灌流器(HA型)串联进行治疗,每月2次,常规透析中其余6次净化方法为HD治疗;对照组(HD组)30例,单纯进行血液透析,外用乳化剂,口服抗组胺药物治疗皮肤症状,每月2次,每次4.5 h,均采用肝素抗凝,血流量200 mL/min。透析液为碳酸氢盐,流速为500 mL/min。串联组先血液灌流及透析2 h后再单纯透析2.5 h,共治疗3个月。治疗前后检测Scr,BuN,用放射免疫法测定血液PTH水平,比较2组的肾小球过率(GFR)和透析时间。结果:(1)HP HD组患者治疗后PTH的清除率为59.5%±22.7%,治疗前后比较有显著性差异(P<0.05);皮肤瘙痒缓解率为88.2%。(2)HD组的PTH清除率为13.1%±30.2%;治疗前后比较无显著性差异(P>0.05),皮肤瘙痒缓解率为16.66%。结论:血液灌流器与透析器串联治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒能有效消除PTH,缓解皮肤瘙痒症状。血液透析不能有效清除PTH,也不能缓解皮肤瘙痒症状。     

血液灌流联合血液透析对尿毒症患者生存质量的影响

目的:探讨血液灌流联合血液透析对尿毒症患者的治疗效果。方法:选择在院尿毒症患者50例,随机分成单纯血液透析组(HD)和联合治疗组(HP+HD)各25例,治疗2个月。结果:HP+HD组对尿毒症患者临床症状的改善比HD组更显著(P0.05)。结论:血液灌流联合血液透析更好地改善了患者的皮肤瘙痒、纳差及贫血等症状,提高了生存质量。     

血液灌流联合血液透析31例护理体会

对31例尿毒症合并皮肤瘙痒、肾性骨痛的患者实施规范的血液灌流联合血液透析（HP＋HD）治疗的操作和有效的观察护理。结果本组18例皮肤瘙痒症状明显改善,10例肾性骨病引起的骨痛症状有较明显改善,其余3例肾性骨病引起的骨痛症状改善不明显。治疗过程中出现过1例灌流器连接处松开漏血,1例灌流器凝血,5例患者出现低血压反应。认为HP＋HD治疗对尿毒症患者合并皮肤瘙痒、肾性骨痛有明显的效疗,通过一系列严格而规范的操作和有效的护理措施,能使治疗达到最佳效果,减少并发症的发生,提高尿毒症患者的生活质量。     

血液灌流对炎症细胞因子及甲状旁腺素的影响

尿毒症患者进行长期维持性血液透析（HD）治疗常出现营养不良、全身皮肤瘙痒，其原因复杂。观察血液灌流（HP）对细胞因子白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-a）和甲状旁腺素（PTH）的影响，报告如下。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者的护理观察

目的探讨血液透析（HD）联合血液灌流（HP）治疗尿毒症的临床效果。方法对72例尿毒症患者采取HD联合HP治疗2h后,继续HD治疗2～25h,常规肝素抗凝,血流量180～200mL／min。结果经HD与HP联合治疗后,58例患者意识状态完全恢复至正常,抽搐及肢体抖动消失,显效率达81％。结论HD与HP联合治疗尿毒症,能有效清除毒素,改善皮肤瘙痒症状,提高患者生活质量。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症神经系统损害的疗效观察

目的 观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗尿毒症神经系统损害的临床疗效.方法 将30例有尿毒症神经系统损害的患者随机分为联合血液灌流(HP+HD)组和单纯血液透析(HD)组,各15例.观察2组治疗前后临床体征及尿毒症中分子毒素清除效果(比较治疗前后中分子物质、血尿素氮、肌酐含量).结果 血液灌流联合血液透析治疗尿毒症神经系统损害的效果优于单纯血液透析(p<0.05).结论 尿毒症神经系统损害患者在单纯血液透析同时接受血液灌流联合治疗能有效地改善其神经系统损害症状.