癌痛规范化护理流程在晚期癌性疼痛病人中的应用

疼痛是癌症病人最常见的症状之一,50%～80%癌症病人有不同程度的疼痛,晚期病人高达60%～90%,约有30%病人临终前严重的疼痛得不到缓解[1].疼痛不但限制病人的活动,减少食欲,影响睡眠,在心理上也会压倒病人,当疼痛加剧时病人会产生焦虑、抑郁甚至自杀,明显降低其生活质量[2-4].我科应用自制癌痛护理流程对癌痛病人进行评估、给药、评价、护理和健康教育,收到较好的效果.现报告如下.     

护理宣教对癌痛止痛效果的影响

疼痛是癌症病人尤其是中晚期癌症病人最常见的伴随症状,疼痛作为第五生命体征越来越受到社会的关注.据报道[1],在癌症未转移的病人中,约有15%并发疼痛.已发生转移者有1/3以上病人合并疼痛,癌症病人饱受疼痛的折磨,不但给病人带来了痛苦,而且不利于病人的肿瘤治疗,及时发现解决病人的痛苦甚为重要[2].因此,控制疼痛,关注癌症病人,提高病人的生活质量,延长病人的生命是护理的主要目的.我科对94例癌症疼痛病人实施有针对性的癌痛宣教,收到良好效果,现报道如下.     

晚期癌症病人疼痛的护理

疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受，伴有实质或潜在的组织损伤。疼痛是晚期癌症病人的主要症状之一，给病人带来了极大的痛苦，并加重癌症本身带给病人的精神心理上的负担，明显降低了病人的生存质量。疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第五生命体征。     

护理干预对阿片类药治疗癌痛效果的影响

全世界每年新发的癌症病人约1000万,其中30%～50%伴有不同程度的疼痛[1].晚期患者有剧痛的高达60%～90%,约有25%临终前疼痛没有得到缓解[2].     

影响癌痛治疗因素的分析及对策

癌症病人中有30%有疼痛问题,随着癌症的转移,癌症疼痛的比例也逐渐增加,晚期癌症病人中约有60%～95%经历过疼痛[1];有效地控制疼痛,能使病人增加治疗信心,提高生活质量,延长病人的生存期.遗憾的是许多癌症病人的疼痛并未得到应有的治疗,有25%的病人在疼痛中死亡[2].分析其中的原因,主要是以下几方面的因素影响了治疗.     

晚期癌症病人疼痛的临终护理

有调查表明,各期癌症病人均伴有不同程度的疼痛,占51.0%～61.6%,疼痛严重影响了肿瘤病人的生活、生存质量.常规镇痛治疗并不能使疼痛完全缓解,癌性疼痛与躯体和社会因素有密切的关系[1],而如何让癌症病人在有效的时间内安详地、舒适地、有尊严而无憾地走到生命的终点,即需要护理的临终关怀.临终关怀是指对治疗无意义,估计能生存6个月内的病人提供的一种全面的照顾.它的目的是以整个人为对象,在生理上解除肉体痛苦、心理上缓和对死亡的恐惧和不安,社会上使其具有社会成员自觉感,从而使其提高生存的生命意义[2].它不仅是针对病人个体,同时要为临终者的家属提供心理、社会及精神上的支持,使他们以健康的方式应对和适应.     

手术科室护士术后疼痛知识现状的调查分析

疼痛是由于机体内、外的较强刺激所产生的临床症状,是机体主观感觉和体征,已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征[1,2].手术后疼痛是一种伤害性刺激,其发生多在麻醉清醒后,一般持续24 h～72 h,可引起病人恶心呕吐、肠蠕动减慢、肌肉痉挛、血栓栓塞、心肺并发症及手术切口愈合延迟等一系列病理生理改变,影响术后康复[3,4].由于传统的护理教育使护理人员缺乏疼痛知识,致使仍有50%～70%的病人术后疼痛得不到有效缓解[5].手术科室护士的疼痛知识和态度将影响其对术后疼痛的护理实践.2007年7月对我市6所二级以上医院的手术科室护士的术后疼痛相关知识情况进行调查.现报告如下.     

体温－疼痛评估单在癌痛规范化治疗示范病房的应用

为进一步加强我国肿瘤规范化诊疗管理,提高癌痛规范化治疗水平,改善肿瘤病人的生存质量,卫生部于2011年在全国范围内启动了“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动.我院肿瘤内科成为医院首批试点科室.疼痛是一种令人不愉快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有的或潜在的组织损伤,疼痛是继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五生命体征.以往的护理体温单只记录病人体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征,而现在,疼痛已作为癌症病人的第五大生命体征被记入体温单,并在癌痛规范化治疗示范病房的疼痛护理管理中应用[1].我院2012年7月起实行计算机设计了体温疼痛评估单,增加了疼痛评估项目,将疼痛作为第五大生命体征定时评估,进行疼痛强度量化后在体温单上自动绘制成疼痛曲线图,收到良好的效果,现报告如下.     

社区晚期癌症病人的临终居家护理

[目的]总结社区晚期癌症病人的临终居家护理。[方法]分析、评估62例社区晚期癌症临终病人的情况,提供良好的心理护理、疼痛护理、基础护理、环境护理等。[结果]62例癌症病人的生活、饮食习惯与病前比较,基本没有变化,家属之间的感情易交流,对病人照顾周到,使病人得到安慰、痛苦减轻、生命质量提高。[结论]给社区癌症病人实施良好的临床居家护理能改善临终病人的生命质量,使临终病人在安宁、舒适的环境中尊严地离开人世。     

护理宣教对癌痛止痛效果的影响

疼痛是癌症病人尤其是中晚期癌症病人最常见的伴随症状,疼痛作为第五生命体征越来越受到社会的关注。据报道[1],在癌症未转移的病人中,约有15%并发疼痛。已发生转移者有1/3以上病人合并疼痛,癌症病人饱受疼痛的折磨,不但给病人带来了痛苦,而且不利于病人的肿瘤治疗,及时发现解决病人的痛苦甚为重要[2]。因此,控制疼痛,关注癌症病人,提高病人的生活质量,延长病人的生命是护理的主要目的。我科对94例癌症疼痛病人实施有针对性的癌痛宣教,收到良好效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2004年7月—2005年9月收治94例癌症疼痛病人,其中男54例…     

临终关怀护理在晚期癌症病人中的应用

[目的]总结晚期癌症病人的临终关怀护理。[方法]对28例晚期恶性肿瘤病人进行临终关怀,包括基础护理、心理护理、疼痛护理、关注病人家属感受等。[结果]28例癌症病人基本平静地离开了人世,同时病人家属也得到了有效安慰,取得了满意的效果。[结论]对晚期癌症病人进行临终关怀护理,可提高病人生存质量,得到病人家属的认可。     

晚期癌症患者疼痛的观察和护理

癌症是一种严重威胁人民健康和生命的常见病、多发病,晚期癌症病人疼痛成为一常见症状,直接影响病人生活质量.因此解决患者疼痛应放在首位,我科2006年1～12月通过规范化的治疗和护理,给癌痛患者人文关怀,个性化服务,使晚期癌症患者减轻疼痛,提高了生活质量.现将护理体会总结如下.     

癌症病人的疼痛评估及护理

国际疼痛学会对疼痛定义为非愉快的感觉体验和情感体验 ,通常是在发生或引起各种组织损伤乃至继续损伤时的一种特殊表现。科学家认为 ,癌症仍是本世纪威胁人类健康的主要病症之一。癌症病人中有 3 0 %以上伴有疼痛 ,其中晚期癌症病人 70 %以上伴有疼痛[1] ,严重影响了癌症病人的生存质量。疼痛是一种主观的感觉或体验 ,不仅与组织损伤及病变有关 ,还受到个体生活经历、既往疼痛体验、精神、情感、环境以及其他未知因素的影响。因此 ,从某种意义上说对癌症病人的护理就是对疼痛的护理。1　评估对癌症疼痛特性的评估可帮助医护人员了解引起疼…     

癌症疼痛的护理干预

癌症疼痛对癌症病人及其家属是一种折磨,是导致病人自杀的重要原因.为减轻癌症病人因难以控制的疼痛而带来的生命威胁,选择世界卫生组织推荐的三阶梯药物镇痛方案和心理支持护理方案治疗晚期癌痛,不仅有效缓解了癌症病人的疼痛,而且提高了病人的生活质量.     

癌症病人疼痛的心理护理

疼痛是癌症病人最常见、最难忍受的症状之一,它常比死亡令人感到恐惧.据不完全统计,中国有64.5%的癌症病人忍受着疼痛的折磨,国外调查资料表明,有60%～90%的癌症晚期病人伴有疼痛,可见,疼痛不仅危害着病人的身体健康、生理功能,而且会影响病人的社会心理感受,严重的影响病人的生存质量.     

腹部中晚期肿瘤病人社会支持状况及其与疼痛的相关性分析

疼痛是癌症病人最常见且最难控制的症状,也是影响病人生活质量的重要因素[1],给病人带来巨大的精神压力.有研究表明,自杀未遂病人出现癌痛的人数明显高于无癌痛的人数[2].社会支持可能直接影响健康状况,并能通过改善心理健康状况影响癌症病人的疼痛感受,本文旨在了解腹部中晚期肿瘤病人社会支持及其影响因素,为改善腹部肿瘤病人的护理措施提供理论依据.     

癌症患者疼痛的评估和干预

国际疼痛学会对疼痛的定义是:疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随有现存的和潜在的组织损伤.在临床工作中,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征,日益受到重视[1].疼痛问题在许多疾病中都有所表现,而在癌症病人身上表现得尤为突出.     

癌症疼痛的评估及护理

癌症患者有30%以上伴有疼痛,其中晚期癌症患者约有60%～95%经历过疼痛[1].医学研究显示,癌症疼痛是可以控制的,只要正确评估疼痛程度,恰当应用止痛药物,90%以上患者的疼痛可以得到缓解,提高生活质量[2].现将癌症疼痛的评估方法、治疗方法和护理方法综述如下.     

癌痛示范病房工作模式的建立与效果评价

疼痛是肿瘤病人,尤其是中晚期病人的主要症状之一,严重影响病人的生存质量和抗癌治疗。据世界卫生组织(WHO)统计,30%～50%的癌症病人会出现不同程度的疼痛,晚期肿瘤病人疼痛发生率高达70%～80%。尽管疼痛已被列为人体"第五大生命体征",WHO也将癌痛控制列为癌症防治综合规划的4个重点之一,然而国内癌痛依然未得到有效控制。为了提     

老年人慢性疼痛评估中存在的问题

慢性疼痛在老年群体中发病率较高.有研究[1,2]显示,老年患者的疼痛发生率为25%～50%,其中45%～80%患有明显疼痛的患者需要长期治疗护理.疼痛严重影响着老年人的生活质量[3].在临床护理实践中,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第5个生命体征,日益受到重视[4].随着我国及全球人口老龄化程度的日趋加重,关注老年人的身心健康,控制治疗疼痛,提高生活质量,是疼痛治疗领域里的一个新的重要课题.