丝裂霉素膀胱灌注治疗膀胱癌1例

1 病例报告 患者女,63岁,间断性血尿10个月入院.患者于10个月前无明显诱因出现肉眼血尿,呈间断性发作,未引起注意,未系统治疗.入院前2 d血尿加重,遂入我院.查体：生命体征正常,全身浅表淋巴结不大,双肺呼吸音清,无干湿性啰音,心音有力,心率72次/min,律齐,无震颤,未闻及杂音;腹平软,下腹部轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,肝、脾肋下未触及,无移动性浊音,肠鸣音正常.膀胱镜检查：右侧壁见4 cm×3 cm×3 cm肿物,基底部看不清.病理诊断：膀胱移行细胞癌.     

前列腺异位增生误诊为膀胱息肉1例

患者,男,6 7岁。10年前感尿频、尿急、尿线变细,每日排尿达7～8次,以夜间为明显。2年前症状加重,出现无痛性肉眼血尿,经口服止血药物后好转。1周前排尿困难加重,排尿呈滴沥状,尿不尽感明显,再次出现肉眼血尿入院。入院查体:肛检前列腺约鸭蛋大,质韧、中央沟消失、未触及结节、上界触不清、无压痛。B超提示:前列腺约7cm×6cm×4 9cm ,膀胱三角区探及2cm×3 5cm包块,尿常规:RBC :( )。膀胱镜检查;前列腺增生,膀胱三角区可见约2cm×3 5cm条索状新生物,色红润、无菜花状表现。取活检报告:膀胱黏膜。行经膀胱前列腺摘除及膀胱息肉切除术。术…     

原发性肠型膀胱腺癌并发腺性膀胱炎1例

患者,女,35岁.2020年4月20日因“反复解肉眼血尿半年余”入院.患者于2019年11月出现无痛性全程肉眼血尿,伴尿频、尿急,偶有血块.曾于2007年因膀胱结石在当地医院行膀胱切开取石术.入院尿常规示:红细胞(卅),白细胞(++).泌尿系彩超探及多个肿物,最大为2.6 cm×1.3 cm,稍强回声,菜花状,基底宽.中下腹CT提示:膀胱右后壁2.7 cm×1.5 cm软组织密度影,明显强化,考虑膀胱癌,似累及右侧输尿管末端;肠管未见明显异常,中下腹盆腔未见肿大淋巴结.     

膀胱粘液腺癌一例

患者女性38岁,间断无痛性肉眼血尿一年。于1993-08-07入院。无发热、腰痛、膀胱刺激症状,查体:消瘦体质,腹平坦,肝脾不大,未触及肿块.CT 及超声检查提示膀胱顶部右侧壁占位性病变;膀胱镜检查见膀胱顶部偏右片状隆起,大小约2.0cm×2.0cm,表面见少量坏死组织覆盖。手术见肿瘤局限于膀胱右侧顶部,三角区及其它壁组织未见异常,病理检查见灰红色肿物与膀胱壁粘连,肿物大小约3.0cm×2.0cm×2.0cm,表面较平坦,实性,质脆。镜下见肿瘤细胞分泌大量沾液形成     

膀胱平滑肌肉瘤一例

患者男,80岁。主因无痛性肉眼血尿20 d,行膀胱镜检查发现膀胱肿瘤1 d入院。术中见膀胱肿瘤位于膀胱左前顶部,有蒂,大小约8 cm×7 cm×7 cm,表面附有脓苔,呈菜花样。病理检查:巨检:灰白肿物1个,8 cm×6·5 cm×6·8 cm大小,肿物表面见不完整包膜,切面灰白色,质软。镜检:肿瘤细胞     

膀胱内翻乳头状瘤1例报告

病例报告患者,男,5D岁。间歇性肉眼血尿,伴血块及膀胱刺激症状月余。每次血尿大约持续3—4天,不经治疗,症状好转,反复发作3—4次。膀胱镜检查:膀胱壁左侧近输尿管口外上方可见5×3 cm肿物,表面呈(?)     

膀胱平滑肌瘤二例报告

膀胱平滑肌瘤为非上皮性良性肿瘤,较少见,近年来我院收治2例,报告如下。1病例报告例1女,63岁。主因尿频,间歇性肉眼血尿2个月,于2004年8月11日收住我院。患者2个月前开始无诱因出现尿频,间歇性无痛性全程肉眼血尿,血尿约每半个月发作1     

原发性膀胱恶性淋巴瘤1例

患者男,39岁,因血尿、尿痛3月入院。病初血尿为终末血尿,近7天来血尿加重为全血尿,并有血块排出。入院前曾因血尿在外院行两次膀胱镜检,发现膀胱右侧壁1×1cm大小的占位性病变,两次活检均为炎性改变。检查:表浅淋巴结无肿大,下腹部未扪及肿块。血红蛋白134g/L,白细胞4.6×100/L,血小板82×10~9/L,尿常规(一),尿培养(一)。X线胸片、B超、IVU无异常发现,CT显示膀胱右侧壁粘膜下肿块,约1cm直径大小,粘膜表面有水肿,出血改变。拟诊为膀胱非上皮性肿瘤。     

白花蛇舌草治疗膀胱癌1例

患者,男,80岁,2006年5月因间歇性无痛性血尿1个月入院,B超检查显示膀胱三角有-0．8cm×0．5cm大小肿物,经膀胱镜检查活检病理确诊为膀胱癌,建议行手术治疗。患者考虑到自己年龄偏大,同时患有高血压、冠心病等疾病,担心手术风险,不愿行手术治疗,于是采用药物进行治疗：白花蛇舌草注射液12mg加入5％葡萄糖溶液250ml静脉滴注,     

腺性膀胱炎2例

例1，患者，男，32岁，因无痛性全程肉眼血尿10h收入院。尿常规示：红细胞满视野；B超示：膀胱三角区占位性病变；膀胱镜检查示：三角区及右侧壁多个乳头样肿物，无蒂，乳头末端透亮，未见血管进入；活体组织病理检查：腺性膀胱炎。入院后行经膀胱肿物切除加电灼术，术后未再出现血尿，每3个月复查1次膀胱镜，未见有复发。     

膀胱癌肉瘤一例报告

膀胱癌肉瘤罕见,国内仅见8例报告,而发生于膀胱憩室的癌肉瘤国内尚未见报告,现将我们最近诊治的1例报告如下。患者男,66岁。间歇性无痛性血尿4年,无尿频、尿急、尿痛,曾多次求治。初诊为“左肾占位性病变及膀胱憩室”,近2周来症状加重,出现无痛性肉眼血尿伴血块,于1989年12月22日入院。     

乙状结肠造瘘术后直肠残端肠液潴留超声误诊分析

1 病例摘要 患者,男,85岁.主因下腹部胀满2d入院.既往有前列腺增生病史8年;巨乙状结肠切除造瘘术9个月;4d前曾出现腹痛、腹泻,服药后已好转;自诉2d来排尿困难加重,尿少,无肉眼血尿.入院查体,T 36.8℃,P 82次/分,Bp 128/83 mmHg.左下腹可见瘘管,粪袋内见少量稀便,下腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,无明显压痛及反跳痛,叩诊呈实音,无移动性浊音.临床初步诊断:前列腺增生、尿潴留.急诊床旁超声检查:膀胱过度充盈,大小约13 cm×12.4 cm×11.2 cm,壁增厚并见小梁,膀     

膀胱腺泡状软组织肉瘤1例

患者,女,64岁。主诉血尿一个月,血尿为无痛间歇性全血尿,用抗生素和止血剂治疗无效,于1983年11月2日入院。检查:血压160/120mmHg,脉搏98次。浅在淋巴结不肿大。心脏向左侧扩大,主动脉区心音亢进。腹部触不到肿物,肾区及膀胱区无叩压痛。血红蛋白10g/dl。膀胱镜检查发现在膀胱顶部有一个约3×3cm 的乳头状肿物,表面有出血及坏死,无绒毛,基底有蒂。静脉尿路造影及胸片未见异常。     

膀胱透明细胞癌合并移行细胞癌1例

1病例报告患者,男,75岁。因全程肉眼血尿伴大量血块1周于2010-12-15入院。4年前因膀胱肿瘤在外院行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后病理报告膀胱移行细胞癌Ⅱ～Ⅲ级。术后膀胱灌注丝裂霉素20mg,2次,未坚持定期复查膀胱镜。入院前1周出现无痛性全程肉眼血尿,伴大量血块。入院后行留置导尿、持续膀胱冲洗,2天后颜色转清。泌尿系彩超:双肾未见异常,膀胱充盈差,膀胱后壁不规则增厚。膀胱CT亦因膀胱充盈差,仅     

膀胱恶性纤维组织细胞瘤1例

患者男,55岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿伴血块1月入院。超声检查:膀胱后壁探及约6.5cm×5.0cm大小的低回声光团,形态不规则。临床诊断:膀胱肿瘤。给予手术治疗术中见膀胱右后壁有一6.5cm×5.0cm大小菜花样肿块。术后病理检查:巨检中灰白灰红色结节状肿物1个,大小8.0cm×6.5cm×3.5cm,切面灰白灰黄色,部分区域呈鱼肉状。镜检:肿瘤细胞梭形排列,异型性明显,分裂像多见,并可见病理性核分裂,瘤细胞间可见粘液分布,部分区域可见席纹状排列。肿瘤组织中可见大量淋巴细胞、浆细胞、泡沫细胞。免疫组化染色肿瘤组织:CK(-)、Actin(-)、Desmin(-)、…     

膀胱角化症1例报告

患者男,69岁。因间歇性肉眼全血尿6天入院。1年前无明显诱因尿频、尿急,排尿困难伴胀痛,夜尿增多,每晚2~4次。曾在外院诊断为“前列腺增生症”,治疗效果欠佳。3月前突然出现间歇性无痛性血尿,尿中带有血块及白膜样组织物,伴有下腹部隐痛及尿路刺激症状,无发热,畏寒及消瘦表现,行膀胱镜检查,病理报告:慢性膀胱炎,膀胱角化症。予以对症处理,症状缓解。6天前突然又发现血尿,症状明显加重,门诊     

膀胱平滑肌瘤1例

1病历摘要 患者女,43岁。因排尿费力两年为主诉入院,病人两年前无明显诱因出现尿频、尿费力、无血尿、脓尿病史。查体：一般情况尚可,神情语明,T36．5C,P84次／分．20次／分,BP150／105mmHg,心肺无异常。双肾未触及．肾区无叩痛,无压痛,耻骨上区可触及约4cm×4cm大小的肿物,质硬无压痛。膀胱镜检见．膀胱底部三角区可见一半球形肿物突入膀胱内,大小约5cm×5cm,膀胱黏膜正常。盆腔CT回报：盆腔占位,子宫肌瘤可能性大,建议做CT强化进一步确诊。手术中妇科会诊,排除子宫肌瘤．行膀胱肿瘤剥离术,切开膀胱壁．钝性分离肿物直至膀胱三角区,可见肿瘤大小约：9cm×9cm×8cm．表面光滑,质地软。送病理检查。     

肾移植术后自体肾恶性肿瘤2例

例1男,34岁。同种异体肾移植术后3.5年。服用环孢素A眼初始剂量6m g/(kg·d),2月内逐渐减至维持量2.5m g/(kg·d)演、硫唑嘌呤(50μg/d)、泼尼松(60m g/d)治疗。此次因无痛性肉眼血尿13个月、加重1个月,伴右侧腰痛、腹部包块20d入院。肾移植术后曾发生急、慢排移反应各1次,经甲强龙冲击治疗逆转。1年前因镜下血尿行B超、腹部平片检查、双肾CT及增强CT检查,双肾及移植肾均未见明确异常。本次入院检查:血肌酐正常;B超、CT扫描:见右肾区可见一占位性病变,13cm×11cm×14cm,呈分叶状,动脉期轻度强化,延迟期其内强化不均匀,CT值约29～59H U…     

膀胱巨大结石并发移行细胞癌1例报告

患者 ,男 ,68岁。因排尿不畅 ,尿线中断 ,间歇性排肉眼血尿 ,伴尿频、尿痛、尿急 2 0余年。近一个月来症状加重 ,并时有下腹疼痛 ,于 1997年 3月 6日入院治疗。查体 :一般状况好 ,膀胱区可触及一大小约 12× 10 cm圆形质硬包块 ,其上缘于脐下三横指 ,表面光滑 ,活动度差 ,无压痛。KU B+TVP示 :膀胱区有一约 12× 10 cm圆形光滑结石影 ,结构均匀 ,双肾功能好。于连续硬膜外麻醉下行膀胱切开取石术。取出 12× 10×4 cm巨大结石 ,呈卵圆形 ,偏扁 ,淡黄色 ,占据整个膀胱。取出结石时发现膀胱左后壁有一大小约 3× 4 cm溃疡性肿物 ,质硬 ,同…     

膀胱肉瘤样癌误诊为黏膜慢性炎症1例

1病历摘要 女,71岁。因肉眼血尿伴尿频、尿急10d入院。B超检查：膀胱左侧壁可见4cm×3．8cm中低回声结节,内部回声不均匀,有蒂,盆腔淋巴结阴性,双肾、输尿管未见异常。膀胱镜检查：膀胱左壁可见直径约4．5cm实性肿物,表面坏死组织明显,有蒂,