MSCT扫描技术在诊断婴幼儿气管支气管非金属异物中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描技术在诊断婴幼儿气管支气管非金属异物中的应用价值及地位.方法 使用四排螺旋CT对32例可疑气管支气管非金属异物病例行薄层CT扫描,运用容积扫描作多平面重建、曲面重建、CT仿真内窥镜成像等图像后处理,明确诊断后即由纤维支气管镜取出.结果 32例婴幼儿气管支气管非金属异物,其中气管6例、右主支气管12例、中间支气管1例、右肺下叶支气管8例、左主支气管4例、左肺下叶支气管1例,纤维支气管结果与CT结果一致.结论 多层螺旋CT薄层扫描结合后期重建技术对婴幼儿气管支气管异物的直接征像和间接征像的显示率为100%.MSCT扫描技术是诊断气管支气管非金属异物的最可靠手段,MSCT扫描是诊断气管支气管非金属异物的首选检查.     

多层螺旋CT后处理重建对小儿气道异物的诊断作用

目的：探讨多层螺旋CT后处理重建技术对小儿气道异物的诊断价值。方法：对可疑为气道异物的78例气道异物患儿行多层螺旋CT扫描,对CT薄层图像进行后处理重建,三维重建包括多平面重组（MPR）、曲面重组（CPR）,肺透明化重建（VR）及仿真内窥镜（CTVE）成像。显示气道异物后,再经支气管镜下取出异物。结果：73例显示气道异物的患儿,MPR及CPR直接显示异物69例,4例根据间接肺部征象改变明确异物。VR明确异物52例（占71．2％）,CTVE明确异物55例（占75．3％）。结论：多层螺旋CT扫描及其后处理技术能很好的显示气道异物的部位、大小、形态及并发征象,能明显提高气道异物的术前确诊率。     

多层螺旋CT对胃肠疾病急腹症的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在胃肠疾病急腹症病因诊断中的价值.方法 60例临床可疑胃肠疾病急腹症病例行MSCT检查,并结合MSCT多模式重组,如多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)图像分析诊断.结果 60例可疑病例中由胃肠疾病引起的急腹症45例,其中MSCT诊断43例,并显示病变的部位、程度、病变周围情况.43例中41例与临床相一致,2例误诊.2例MSCT未发现明显异常.结论 利用MSCT的多模式重组,结合轴位图像能提高胃肠疾病急腹症诊断的准确性,具有重要诊断价值.     

64层螺旋CT低剂量扫描重组成像在幼儿气管支气管异物诊断中的应用

目的探讨64层螺旋CT低剂量扫描重组成像在幼儿呼吸道异物诊断中的应用。方法对38例临床怀疑气管支气管异物的幼儿行低剂量螺旋CT扫描,记录每位患儿的平均有效剂量(mGy),扫描数据经后处理重建,包括多平面重组(MPR)、最小密度投影(MinIP)、仿真支气管镜(VB)。结果纤维支气管镜证实气管支气管异物32例,64层螺旋CT数据后处理结果清晰显示异物的部位、大小、形态及伴随征象MSCT均得到准确诊断。MPR能多角度清晰显示段以上气管支气管异物并能显示肺部并发症,优于MinIP、VB,可弥补横断位图像的不足。结论幼儿气管支气管异物MSCT低剂量扫描能满足诊断,准确评估异物大小、位置、形态及肺部并发症,对可疑呼吸道异物的诊断有重要临床价值。     

小儿气管、支气管非金属异物的螺旋CT诊断价值

目的: 评价螺旋CT对小儿气管、支气管非金属异物的诊断价值。方法: 23例临床可疑小儿气管、支气管异物,全部经螺旋CT检查,并结合多平面、表面遮盖法及CT仿真支气管镜等重建图像进行诊断。结果: 气管、支气管非金属异物15例:螺旋CT全部直接显示其本身及所在段支气管管腔不同程度狭窄或闭塞所致的间接征象,其中肺气肿11例(伴纵隔移位6例),肺不张1例,纵隔双边影10例,肺炎4例;无异物8例:与临床相符7例;螺旋CT检出率100%,准确率95.65%。结论: 螺旋CT能直接显示小儿气管、支气管非金属异物,对指导纤维支气管镜取异物具有重要意义。     

MSCT图像后处理技术在小儿气管支气管异物的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）薄层扫描及图像后处理技术对小儿气管、支气管异物的诊断价值。方法经纤维支气管镜证实的15例气管、支气管异物均行MSCT胸部扫描,并结合图像后处理成像的多平面重建（MPR）、曲面重建（CMPR）、CT仿真内窥镜（CTVE）等技术,观察气管、支气管异物。结果气管异物1例,右侧主支气管异物5例,右侧中间段支气管异物4例,右肺下叶支气管异物1例,左侧主支气管异物3例,左下叶支气管异物1例。MSCT扫描及图像后处理技术诊断结果与纤维支气管镜取出异物结果相符。结论MSCT图像后处理技术的MPR、CMPR和CTVE成像技术中以MPR显示异物效果最好．可作为小儿气管异物检查的首选处理方法。     

16层CT在小儿气管支气管异物诊断中的应用

目的 探讨16层CT诊断小儿气管支气管异物的临床应用价值。方法 对32例气管支气管异物患儿行16层CT检查,结合多平面重建（MPR）、CT仿真内镜（CTVE）图像分析,全部病例经临床支气管镜证实。结果 本组32例中,16层CT直接显示气管异物12例,右支气管异物11例,左支气管异物6例,双侧支气管异物2例,间接提示右支气管异物1例。结论 16层CT扫描结合MPR、CTVE不仅能显示异物所在的解剖位置,而且能直接显示异物的形态、大小等,对临床医师取出异物有重要的指导价值。     

多排螺旋CT对小儿气管、支气管非金属异物的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT(MDCT)在小儿气管、支气管非金属异物诊断中的价值。方法分析85例临床疑诊为气管、支气管异物患儿的MDCT检查资料,原始图像重建采用多平面重建(MPR)、表面遮盖显示(SSD)、最小密度投影(MinIP)、CT仿真支气管镜(CTVB)技术。结果共检出异物87粒,其中4粒位于气管,83粒位于支气管。异物均为各类非金属异物,以植物性异物为主,全部病例均经纤维支气管镜证实。后处理图像清晰显示了异物的位置、形态和各种并发症等。结论MDCT扫描结合MPR、SSD、MinIP、CTVE等后处理重建,不仅能显示异物所在的解剖位置,而且能直接显示异物的形态、大小等,对临床医师取出异物有重要的指导价值。     

多层螺旋CT多平面重组重建功能对中央气道腔内占位诊断与治疗的意义

目的探讨多层螺旋CT多平面重组（MPR）重建对中央气道占住的CT诊断价值和对治疗的指导意义。方法对9例中央气道占位的病例进行多层螺旋CT扫描,在工作站上进行MPR重建处理,分别对轴位图像和重建图像进行分析对比。结果MSCT对于6例中央气道肿瘤及3例异物的病例进行横断薄层扫描及MPR重建后分析得出,MPR重建能明确显示中央气道,气道占位部位、大小、管腔狭窄程度、截断,管壁增厚及管周改变。结论多层螺旋CTMPR重建功能能够有效地评价中央气道病变的解剖与病理关系,有助于气管占位的诊断与鉴别诊断,并指导治疗。     

小儿气管、支气管异物的多层螺旋CT诊断

目的探讨多层螺旋CT（Multi-slice spiral CT,MSCT）诊断小儿气管、支气管异物的临床价值。方法对62例可疑气管、支气管异物的患儿进行64层MSCT扫描,并应用多种图像后处理技术对异物多角度、多平面显示,患儿主要临床症状为突发呛咳、顽固性咳嗽及喘息等。结果本组患儿中,MSCT共发现气管、支气管异物49例,男患儿47例,女患儿2例。气管内异物6例,右侧支气管异物33例,左侧10例,所有异物均经气管镜取出证实。右侧支气管异物发生率高于左侧,男患儿气管、支气管异物发生率高于女患儿,差异均具有统计学意义（P〈0.001）。MSCT除直观显示异物所在位置及形态外,还清晰显示异物崁顿所致肺部炎症及肺气肿等继发征象。结论 MSCT对诊断小儿气管、支气管异物具有重要临床价值,多种图像后处理技术的应用对异物的诊断起到相互印证的作用。     

CT仿真支气管镜的临床应用

目的：评价螺旋CT仿真支气管镜（CTVB）的临床应用价值。方法：对46例患者进行CTVB检查，并与轴位影像、MPR等后处理技术及纤维支气管镜（FOB）所见对照分析。结果：CTVB能够显示至亚段支气管腔内的结构及病变，酷似FOB所见，并可通过阻塞部位对远端支气管进行观察。25例中央型肺癌中，观察到34处管腔异常。5例气管癌、3例食管癌、甲状腺癌气管侵犯以及3例良性气管狭窄的准确地显示了狭窄的程度及范围。8例气管、支气管异物亦作出了正确诊断。结论：CTVB能够较真实地反映气管、支气管腔内的解剖结构及病变，可以部分代替FOB检查，不能显示粘膜改变及组织活检是其弱点，结合轴位图像及其他三维处理技术可提高诊断的准确性。     

多层螺旋CT重建技术对气管及支气管非金属异物的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT重建技术对非金属气管及支气管异物的诊断价值。方法对25例疑为气管及支气管异物的患者行多层螺旋CT检查,原始图像重建采用最小密度投影（MinIp）、多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）和容积再现（VR）技术。结果异物位于主气管3例;右主支气管14例;左主支气管7例;左右主气管内均有1例。异物中花生米碎片12例,葵花籽及西瓜子5例,蚕豆及青豆各1例,软糖和碎糖各l例,栗子、塑料帽、苹果皮、米粒各1例。全部病例均经纤维支气管镜。重建后图像能明确显示异物的位置、形态及异物与气管壁的关系。结论多层螺旋CT是诊断气管及支气管非金属异物一种非常有价值的无创伤、定位准确的方法。     

多排螺旋CT对小儿支气管内异物的诊断应用价值

目的:评价多排螺旋CT常规扫描及联合MPR、MinIP、VR、CTVB后处理技术在小儿气管、支气管异物诊断中的应用.方法:对23例临床怀疑气道异物的患儿行多排螺旋CT常规扫描,螺1,层厚125 mm,并行MPR、MinIP、VR和CTVB重建.结果:23例中,20发现异物,其中气管异物1例,气管隆突处异物2例,右侧支气管异物12例,左侧支气管异物5例,均经纤维支气管镜证实.2例清楚显示3级支气管而无明显异物,CT仅表现为肺炎征象,经抗感染治疗后痊愈.1例漏诊.常规CT诊断小儿支气管异物的敏感度、特异度及准确度分别为95％、98％和95％,结合MPR和CTVB成像其敏感度、特异度及准确度可达98％、100％、98％,经卡方检验,MPR、MinP及CTVB与轴位结合在诊断支气管异物方面有统计学差异P ＜0.05,而VR在显示异物方面无统计学差异,P＞0.05.结论 多排螺旋CT常规扫描结合CTVB、MPR、MinIP、CTVB等后处理技术后对支气管异物的检出率明显优于常规CT检查,他不仅可准确、全面判断异物的位置大小、形态及与相应支气管的关系,并可清晰显示伴随病变,具有重要的临床价值.     

128层螺旋CT三维重建技术诊断儿童气道阴性异物的价值

目的分析128层螺旋CT三维重建技术在儿童气道阴性异物中的诊断价值。方法36例气道阴性异物患儿螺旋CT薄层扫描后,MPR、MinIP、VR、VE三维重建,分析各自对异物的显示率。结果MPR、MinIP、VE对段以上支气管显示率100％,VR为97％。MPR能直接显示异物部位、大小、形态及与支气管黏膜的关系。MinIP、VR表现为局部气道充盈缺损,连续性中断。VE表现为支气管腔内占位,呈不规则样或完全堵塞。结论128层螺旋CT三维重建技术,可提高支气管异物诊断准确率。     

多层螺旋CT三维重建在诊断气管支气管异物中的应用

目的评价多层螺旋CT(multilayer spiral computed tomography,MSCT)三维重建对气管支气管异物诊断的价值。方法对30例怀疑为气管支气管异物的患者,实施肺螺旋CT平扫及三维重建,与硬性支气管镜下手术情况对比,分析各种重建方法对支气管异物的显示情况及诊断价值。结果30例患者均获清晰图像,23例异物部位与术中所见一致,出现位移1例,假阴性1例,异物咳出后检查3例,左主支气管狭窄1例,吸入性肺炎1例,均未见异物。各种重建方法均可清楚显示气管、支气管异物的位置、形状、大小及异物所致气管、支气管狭窄的部位、程度和外形改变。结论螺旋CT及图像后处理技术在气管支气管异物诊断中具有重要的临床应用价值。     

螺旋CT及多平面重建技术在小儿不典型支气管异物的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（multi—slice spiral CT MSCT）及多平面重建（multi-planar reformation MPR）技术在小儿不典型支气管异物的影像诊断的临床价值。方法对2005年～2008年15例小儿不典型支气管异物行MSCT扫描加MPR技术,并与手术结果进行对照。结果MSCT扫描加MPR技术可清晰显示小儿不典型支气管异物的直接间接征像,能直观了解异物位置及与周围组织关系,对支气管异物的诊断和鉴别诊断有极重要的价值。结论MSCT扫描加MPR技术对小儿不典型支气管异物显示率高,定位准确,大大提高了诊断准确率,减少了患者的治疗费用,降低了医患纠纷的发生。     

螺旋CT多平面重建在小儿气管支气管异物的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT及多平面重建在小儿气管支气管异物影像诊断中的价值。方法回顾我科在2008年1月-2010年12月收治的气管支气管异物150例,均给予螺旋CT气管支气管三维重建检查,均能一次确诊,并能直接显示异物的部位,大小以及与气管支气管周围的关系。将CT诊断与支气管镜异物取出术结果作对照。结果螺旋CT诊断气管支气管异物150例,支气管镜异物取出146例,诊断准确率97.3%。结论螺旋CT多平面重建对小儿气管支气管异物的显示率高,部位准确,并可显示各种并发症,对气道异物的诊断和鉴别诊断具有重要价值。