关节镜下灌洗清理术治疗老年膝关节骨关节病83例

目的:观察关节镜下灌洗清理术治疗老年膝关节骨关节病的临床效果.方法:选择非手术治疗效果欠佳的老年膝关节骨关节病患者83例(96膝),男39例(7例为双侧膝关节),女44例(6例为双侧膝关节);年龄62～78岁.膝关节退行性关节炎根据Schvn-holtz评估法分为Ⅰ度21例,Ⅱ度57例,Ⅲ度18例.对所有患者行关节镜下灌洗清理术.结果:Schvn-hohz评估法Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度手术治疗优良率分别为80.9%、75.4%、33.3%.Ⅰ、Ⅱ度患者手术治疗优良率明显高于Ⅲ度患者(P<0.05),Ⅰ度患者手术治疗优良率高于Ⅱ度患者(P<0.05).结论:关节镜检有利于膝关节骨关节病的早期诊断,镜下灌洗清理术对老年早期(Ⅰ、Ⅱ度)膝关节骨关节病有良好疗效,对于Ⅲ度关节软骨退行性变者疗效不理想.     

关节镜治疗膝关节骨关节病的护理观察

目的探讨关节镜治疗膝关节骨关节病的护理措施。方法 2009年11月至2011年02月期间,我院使用关节镜治疗的40例膝关节骨关节病患者,并使用相应的护理措施,对该40例关节镜治疗膝关节骨关节病患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术非常成功,明显改善膝关节功能,并且没有膝关节内翻、外翻等畸形,术后患者生活质量大大提高。结论医护人员采用适当的护理,关节镜治疗膝关节骨关节病患者能取得较好的治疗效果,值得临床推广。     

108例关节镜治疗膝关节骨关节病的护理措施

目的探讨关节镜治疗膝关节骨关节病的护理措施。方法回顾分析180例患者的临床资料。结果本组患者均手术均手术成功,对护理满意。无创伤性膝关节炎和膝关节内翻、外翻畸形。膝、踝关节功能正常。术后患者生活能够自理并能基本恢复正常工作。根据Rasmussen评分,108例患者为：优：84例,良：24例,优良率100%。结论通过周密细致的围手术期护理,患者均能得到良好的护理,取得良好的效果,减少患者的痛苦,促进肢体功能恢复,促进疾病的康复。     

关节镜下手术治疗膝关节骨关节病的护理措施分析

目的探讨关节镜下手术治疗膝关节骨关节病的护理措施。方法回顾分析我院骨科于关节镜下手术治疗的膝关节骨关节病患者60例的临床病例。结果 60例患者中,55例(91.67%)为痊愈,5例(8.33%)患者为显效,无有效和无效的病例。结论对关节镜下手术治疗的膝关节骨关节病患者进行有效的综合性护理,可以提高手术治疗效果,提高患者膝关节功能的恢复,值得在临床推广。     

关节镜治疗膝关节骨关节病的护理效果观察

目的 观察临床护理路径在关节镜手术治疗膝关节骨关节病围术期的应用效果.方法 将112例行关节镜手术治疗的膝关节骨关节疾病患者随机分为路径组和常规组各56例.常规组仅进行常规护理,路径组以治疗时间为轴,结合患者具体病况和治疗内容制定和实施临床护理路径表.比较2组住院时间、住院费用及护理满意度.结果 路径组住院时间短于常规组,住院费用低于常规组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.路径组满意度、总满意度均明显高于常规组,不满意度则显著低于常规组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）.结论 临床护理路径模式能为关节镜手术治疗膝关节骨关节病患者提供更为优质、高效、系统的护理服务,从而降低住院时间和费用,提高患者护理满意度,值得临床重视.     

24例退行性膝骨关节病的关节镜下治疗方式探讨

目的：通过对24例26膝骨关节病的关节镜下分型诊断及治疗，探讨创伤小、疗效佳的治疗方法。方法：采用关节镜技术,结合术前检查对退行性膝骨关节病分为髌股关节病程、滑膜炎型、游离体型、复合型，依此施行有针对性、局限化的手术治疗。结果：26膝得到1－1．5年的随访，按膝关节综合评分表评分，优30％，良47％，可19％，差4％。结论：该方法具有创伤小、效率高、康复快、 并发症少等优点。     

关节镜手术在膝关节骨关节病中的临床疗效

目的：对关节镜技术在膝关节骨关节病中的临床疗效进行评价,为早期全面诊断膝关节骨关节病并为其治疗提供依据。方法收集67例膝关节骨关节患者病例资料,通过对关节镜术手术前后的检查,从关节内滑膜、炎症、髌股关节、软骨、增生骨赘程度与部位、半月板及其附件结构改变方面的功能进行评价。结果关节镜手术可以全面诊断膝关节骨关节病,术后在膝关节骨关节病中的疼痛、肿胀、活动度三方面明显改善。结论关节镜手术创伤小、疗效好、恢复快,为早期全面诊断膝关节骨关节病并为其治疗提供依据。     

膝关节骨关节病的临床护理观察

目的探讨膝关节骨关节病的临床护理措施。方法回顾分析55例患者的临床资料。结果本组患者均手术均手术成功,护理效果满意。无创伤性膝关节炎和膝关节内翻、外翻畸形。膝、踝关节功能正常。术后患者生活能够自理并能基本恢复正常工作。根据Rasmussen评分,55例患者中,优:47例,良8例,优良率100%。结论关节镜治疗关节骨关节病配合围术期精心护理,可明显改善膝关节功能,且没有并发症发生,术后患者生活质量大大提高。     

关节镜诊断和治疗膝骨关节病

随着社会人口的老龄化，骨关节病在老年人群发病率较高，其中膝关节占其主要部分。以往对此病主要以保持治疗为主，随着近年来关节镜技术的发展，2002年-2005年间对56例（62膝）骨关节病进行诊治，效果满意。报告如下：     

关节镜手术与保守治疗对膝关节骨关节病的临床疗效对比

目的探究治疗膝关节骨关节病过程中采取关节镜手术与保守治疗的临床疗效对比。方法选取本院2016年1月至2017年1月所收治的膝关节骨关节病患者120例,将这些患者分为观察组和对照组,每组60例,对照组患者实施保守治疗方案,观察组患者实施关节镜手术治疗,比较两组患者临床疗效及关节功能情况。结果观察组患者临床治疗总有效率高于对照组患者,术后膝关节功能恢复情况优于对照组患者,比较具有统计学意义(P<0.05)。结论对膝关节骨关节病患者治疗过程中实施关节镜手术临床治疗效果显著,复发率低,促进了患者膝关节功能恢复,该方法值得被临床推广使用。     

微创内固定系统治疗膝关节周围骨折44例效果观察

目的：探讨微创内固定系统（LISS）治疗膝关节周围骨折效果与并发症。方法：2004年2月-2007年2月应用LISS接骨板固定治疗44例膝关节周围复杂骨折，其中股骨远端骨折16例，胫骨近端骨折28例，开放性骨折3例。术后即刻、1、3．6个月和1年随访，观察骨折愈合、关节活动度以及并发症种类、发生率、处理结果。结果：随访20—176周，平均52周。全部病例获得骨性愈合，5例取出内固定。发生与LISS相关并发症9例，其中2例浅表感染，1例深部感染，2例复位不良，2例骨折再移位，1例内固定失效，1例腓浅神经损伤。结论：LISS治疗膝关节周围骨折效果比较理想。     

微创内固定系统治疗膝关节周围骨折44例效果观察

目的:探讨微创内固定系统(LISS)治疗膝关节周围骨折效果与并发症.方法:2004年2月～2007年2月应用LISS接骨板固定治疗44例膝关节周围复杂骨折,其中股骨远端骨折16例,胫骨近端骨折28例,开放性骨折3例.术后即刻、1、3、6个月和1年随访,观察骨折愈合、关节活动度以及并发症种类、发生率、处理结果.结果:随访20-176周,平均52周.全部病例获得骨性愈合.5例取出内固定.发生与LISS相关并发症9例,其中2例浅表感染,1例深部感染,2例复位不良,2例骨折再移位,1例内固定失效,1例腓浅神经损伤.结论:LISS治疗膝关节周围骨折效果比较理想.     

奈达铂联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌83例疗效观察

目的观察奈达铂(NDP)联合氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期食管癌的近期疗效和不良反应。方法将117例晚期食管癌患者分为3组,初治患者86例,NDP治疗A组52例,给予NDP联合5-FU治疗;顺铂(DDP)对照组34例给予DDP联合5-FU治疗;NDP治疗B组为经DDP治疗失败的31例复治患者,给予NDP单药治疗,每28d重复为1周期。2~3周期为1个疗程。化疗2周期后按WHO标准进行评价。结果共入组117例,均可以进行疗效评价,NDP治疗组和DDP对照治疗组的疗效接近,分别为51.92%和47.06%;经DDP治疗失败的复治患者有效率为25.81%;NDP治疗A组中骨髓抑制所致的血小板减少、白细胞减少的发生率较高,DDP对照组中恶心呕吐发生率较高,两组差异显著(P<0.05)其他的不良反应两组相似。结论 NDP治疗晚期食管癌近期疗效与DDP接近,对DDP治疗失败的病例仍有一定疗效,其不良反应主要是骨髓抑制所致的血小板减少,白细胞减少。     

探讨浮动膝关节损伤68例治疗

目的对浮动膝关节损伤的最佳治疗方法进行探讨。方法选取我院骨科68例浮膝损伤患者,按张伯勋等分型为:I型23例,Ⅱ型21例,Ⅲ型24例。分别行骨牵引+夹板外固定、外固定支架固定、手术切开复位内固定。术后行持续被动运动(CPM)治疗。对三种治疗方法进行统计比较。结果经三种不同的治疗方法治疗后,有30例优,21例良,12例可,5例差,优良率为75%。其中外固定支架固定优良率为75%,骨牵引+夹板外固定优良率为50%,而手术切开复位内固定优良率为100%。由此可见,手术治疗的疗效明显优于另外两组治疗方法,切外固定支架固定要优于骨牵引+夹板外固定治疗。结论对浮动膝关节损伤患者,应视其全身情况及局部软组织条件选择治疗方法,本次研究中,手术切开复位内固定的疗效最佳。     

増液促动汤治疗顽固性便秘83例

目的：増液促动汤治疗顽固性便秘的疗效。方法将本人所管83例顽固性便秘患者随机分为两组,治疗组42例,使用増液促动汤治疗;对照组41例,使用外科手术治疗,比较两组治疗效果。结果治疗组总有效率100％,对照组总有效率87．8％,两组间差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组治疗后大便时间（8±3）min,对照组大便时间（17±3）min,治疗组疗程治疗后大便时间短于对照组（ P＜0．05）。结论増液促动汤治疗顽固性便秘效果显著优于外科手术治疗,且见效时间也明显短于对照组。     

手术治疗膝关节骨性关节炎疗效观察50例

目的探讨手术治疗膝关节骨性关节炎的方法,总结膝关节骨性关节炎的治疗经验。方法将宜宾市一医院收治的膝关节骨性关节患者随机分为实验组和对照组,其中实验组50例,对照组141例,实验组采用膝关节内外软组织阻滞,小针刀松解减压、关节腔注入玻璃酸钠联合同步治疗。对照组分为阻滞组、小针刀组、关节腔注射玻璃酸钠组单一治疗组,操作同实验组。结果实验组50例治愈26例,显效18例,好转4例,无效2例。优良率为88%,总有效率为96%,实验组明显优于对照组。结论膝关节骨性关节炎行多种方法联合同步治疗可明显缩短治疗周期,提高治疗效果。     

双侧肺大疱经电视胸腔镜同期手术切除（附32例报告）

目的探讨电视胸腔镜（VATS）行双侧肺大疱同期切除的应用与疗效。方法收集2000年以来电视胸腔镜对32例双侧肺大疱行同期手术切除患者的临床资料。回顾性分析手术方法、手术时间、术中出血量、术后引流量、引流时间等情况。结果 32例均痊愈。随访2～4年无复发。结论经电视胸腔镜行双侧肺大疱同期手术切除是安全、可行的,具有创伤小、痛苦轻、出血少、并发症少、康复期短、符合美容要求等优点。     

帕歌斯治疗30例疼痛性膝骨关节炎疗效和安全性研究

目的 :评价帕歌斯治疗疼痛性膝骨关节炎 (OA)患者的疗效和安全性。方法 :30例符合ACR膝骨关节炎标准的患者被纳入研究 ,进行为期 4wk的开放研究 ,通过比较试验前、后患者的休息疼痛积分、活动疼痛积分、关节压痛积分、关节肿胀积分、WOM AC指数积分、患者总体评价和医师总体评价 7项指标来评价疗效。同时记录试验期间发生的不良反应。结果 :试验前、后患者的休息疼痛积分、活动疼痛积分、关节压痛积分、关节肿胀积分、WOMAC指数积分、患者总体评价和医师总体评价均有明显改善(P <0 0 0 3)。 9例 ( 30 % )发生与药物可能 ( 5例 )或肯定有关 ( 4例 )的不良反应 ,均为消化道一过性表现的症状。结论 :帕歌斯可以有效缓解疼痛性骨关节炎的疼痛、肿胀症状 ,改善患者的生活质量 ,并具有良好的安全性 ,为临床骨关节炎的治疗又提供了一条有效而又安全的植物药治疗途径     

关节镜微创手术治疗膝关节痛风性关节炎的效果观察

目的通过试验观察关节镜微创手术治疗膝关节痛风性关节炎的临床效果。方法对50例膝关节痛风性关节炎的患者进行关节镜下常规手术治疗,术后坚持用药,比较患者手术前后的膝关节功能变化,观察关节镜手术的临床疗效。结果经过2年的随访,所有患者手术切口均为Ⅰ期愈合。术后患者的Lysholm评分和VAS评分均明显优于术前,P<0.05,差异有统计学意义。手术后患者的膝关节功能均明显改善,P<0.05,差异有统计学意义。本组50例患者接受手术治疗3周后,治愈19例,显效22例,无效6例,总有效率88%。结论关节镜手术对于治疗患者膝关节痛风性关节炎的临床效果良好,疗效较为满意,建议临床广泛应用关节镜微创手术治疗患者的膝关节痛风性关节炎。