羊水过少67例临床分析

羊水过少是产科常见并发症之一 ,严重影响围产儿的预后 ,近年来 ,随着围产医学研究的发展 ,超声诊断技术的不断提高 ,羊水过少的诊断率显著提高 ,我院在 1999年 1月— 12月对 6 7例羊水过少的病例进行了综合分析。1 临床资料1 1　一般资料　我院 1999年 1—12月住院分娩总数为 1911例 ,其中羊水过少 6 7例 ,发生率 3.5 1% ,随机抽取同期羊水量正常的 10 0例产妇为对照组。1 2　诊断方法1 2 1　以Ｂ超提示羊水指数 (ＡＦＩ) 8.0ｃｍ为羊水过少临界值 ,ＡＦＩ<5 .0ｃｍ为羊水过少的绝对值 ,筛查羊水过少的病例。1.2 .2　 6 3例剖宫产者 ,切开…     

羊水过少87例分析

随着围产医学研究的发展 ,超声诊断技术的不断提高 ,羊水过少的诊断率亦显著提高 ,其危害亦被广大产科工作者认识。为探讨羊水过少的病因及其相关因素 ,寻找正确的处理方法 ,降低围产儿病死率 ,本文对 87例羊水过少剖宫产进行综合分析 ,现报道如下。1　临床资料一般资料 :近 2年间我院共分娩 2 85 1例 ,其中剖宫产880例 ,因羊水过少行剖宫产终止妊娠 87例 ,占剖宫产分娩总数的 9 8%。诊断标准 :以Ｂ超ＡＦＩ≤ 8ｃｍ为羊水过少临界值 ,ＡＦＩ<5ｃｍ为羊水过少绝对值 ,筛查羊水过少的病例。剖宫产时切开腹膜后先将腹水吸净 ,再切开子宫约 1ｃ…     

羊水过少胎儿产前监护及预后的探讨

羊水过少为一种妊娠并发症 ,对母婴均有一定的危害。通过产前各项监护 ,动态观察判断预后并及时干预 ,可有效地降低围产儿死亡率。1　临床资料1.1　羊水过少诊断标准[1] 　①羊水最大垂直深度(ＡＦＤ)≤ 3ｃｍ ;②羊水间隙≤ 2个 ;③羊水指数 (ＡＦＶ)绝对值≤ 5ｃｍ ,临界值≤ 8ｃｍ ,3条中 2条符合可诊断为羊水过少。1.2　一般资料　 1999年 7月～ 2 0 0 0年 7月 ,我科分娩总数 2 76 1例 ,经Ｂ超筛选 ,其中羊水过少 78例 ,占2 .9% ,均为单胎 ;初产 75例 ,经产 3例 ,36～ 4 3孕周 ,孕妇年龄 2 2～ 38岁 ,取与过少组条件近似的正常羊水孕妇 …     

羊膜腔内灌注生理盐水治疗羊水过少疗效观察

我院于 1998年 8月～ 2 0 0 0年 10月对住院待产合并羊水过少的 10例孕妇进行羊膜腔内灌注生理盐水治疗 ,取得满意疗效 ,介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　 10例羊水过少孕妇 ,年龄 2 3～ 2 8岁 ,孕周为2 8～ 32周 ,预计胎重 110 0～ 15 0 0ｇ ,主要依据为Ｂ超诊断。在妊娠孕 2 8～ 40周 ,Ｂ超测定最大羊水池经线稳定在 ( 5 .1± 2 .1)ｃｍ ,用最大羊水池与子宫轮廓相垂直深度测量法 (ＡＦＶ)≤ 2ｃｍ为羊水过少 ;≤ 1ｃｍ为严重羊水过少。本组 10例中 3例有重度妊娠高血压综合征 (妊高征 )合并羊水过少 ,余 7例无并发症。1.2　方法　术…     

过期妊娠并发羊水过少14例临床分析

1　临床资料1 1　一般资料　我院 1996年 1月～ 1997年 12月分娩总数12 34例 ,过期妊娠 75例 ,年龄 2 2～ 32岁 ,孕 42～ 46 + 6周 5 4例 ,占 72 % ;43～ 43+ 6周 19例 ,占 2 5 3% ;45周 2例 ,占 2 6 5 % ,均为单胎初产妇 ,无死胎死产。1 2　诊断依据　以全国高等医药院校第 4版《妇产科学》教材所定的标准为依据。1 3　过期妊娠并发羊水过少的发生率 75例过期妊娠中分娩前 3天或临产时作Ｂ超者 5 2例 ,羊水偏少 >3ｃｍ <5ｃｍ者 9例 ,羊水过少 <3ｃｍ2例。 11例在产时证实羊水过少者 9例。另 2 3例在产时因有产科指征人工破膜见羊水过少…     

过期妊娠检测AFI的临床意义

了解过期妊娠检测羊水指数的临床意义。方法；采用Ｂ型超声方法测定。结果连续观察发现过期妊娠羊水过少组从孕４０周即再现羊水量减少．ＡＦＩ≤５．０ｃｍ组剖宫产率，阴道助产率均增加。ＡＦＩ≤５．０ｃｍ组胎儿窘迫，羊水Ⅲ°粪染，１ｍｉｎ低Ａｐｇａｒ评分出现率均有意义的增高；ＡＦＩ的敏感性高于ＡＦ法；ＡＦＩ≤５．０ｃｍ组ＮＳＦ呈无反应性及ＣＳＴ呈阳性增多。     

羊水过少100例剖宫产临床分析

羊水过少是妊娠并发症之一 ,易致胎儿宫内窘迫 ,新生儿窒息甚至死亡。因此 ,及时发现和处理羊水过少对提高围产儿质量有很大意义。本文对我院 1998年 7月～ 1999年 10月收治 10 0例羊水过少剖宫产病例进行回顾性分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　自我院 1998年 7月～ 1999年 10月分娩总数2 486例 ,其中羊水过少 10 8例 ,占分娩总数的 4 3% ,有 10 0例羊水过少行剖宫产术 ,占羊水过少组 92 5 9%。初产妇 88例 ,经产妇 12例 ,双胎 2例 ,单胎 98例 ,高龄初产 2例。妊娠 <37周 6例 ,37- 40周 42例 ,40 + 1～ 41+ 6周 40例 ,>42周 12例。…     

48例羊水过少的临床分析

羊水过少是产科妊娠晚期的并发症之一 ,多发生在妊娠2 8周以后。它与高危妊娠 ,高危儿及胎儿畸形有着密切的关系 ,它严重影响围产儿的预后。因此 ,及时发现和对羊水过少妊娠进行处理 ,是极值得重视的。现将我院 1997- 12～ 2 0 0 0- 12 ,3年间 4 8例羊水过少病例做一综合分析。1　临床资料1 1　一般资料自 1997- 12～ 2 0 0 0 - 12 ,3年间我院共分娩 70 4例 ,其中剖宫产 32 1例。因为羊水过少而进行剖宫产终止妊娠的达 4 8例 ,占剖宫产分娩总数的 14 % ,其中合并有其它高危因素 38例 ,(占羊水过少而行剖宫产的 6 3% ) ,单纯羊水过少 ,不并有…     

妊娠中晚期羊水过少83例分析

羊水过少是妊娠中晚期的常见病症 ,如不及时诊断和治疗 ,围生儿预后不良。本文总结我院 1990～ 1999年诊治的 83例羊水过少孕妇及其围生儿的转归 ,试图对临床上处理羊水过少提供一点益处。1　资料与方法1 1　一般资料 :10年间我院分娩总数5 0 0 0例 ,其中羊水过少孕妇 83例 ,占1 6 6 %。孕周从 2 8～ 42周 ,年龄 2 5～40岁。其中剖宫产 6 3例 ,占 75 90 % ,顺产 10例 ,占 12 0 5 %。与同期无羊水过少患者剖宫产率相比 χ2 =170 ,Ｐ <0 0 1,有显著性差异。 10例因胎儿畸形及死胎引产。新生儿轻度窒息 15例 ,重度窒息 5例 ,围生儿死亡 2 0…     

剖宫产并卵巢肿瘤手术41例

妊娠增加了卵巢肿瘤的诊断难度 ,卵巢肿瘤又影响妊娠及分娩 ,其治疗要兼顾胎儿及肿瘤两方面 ,在临床上有较特殊的意义。本文就我院 1996年 1月至1999年 8月共收治的剖宫产同时行卵巢肿瘤手术的4 1例进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 1例年龄 2 3～ 36岁 ,平均 2 8岁 ,初产妇 35例 ,经产妇 6例。孕前、早孕及中孕期发现卵巢肿瘤者 14例 ,均通过妇检及Ｂ超诊断出 ,占 34 1% ;孕晚期 3例因阻塞产道行阴道检查及腹部触诊而发现 ,占 0 0 7% ;余为剖宫产时发现 ,占58 5%。卵巢肿瘤直径 <6ｃｍ者有 18例 ;≥ 6ｃｍ而<10ｃｍ者 1…     

小肝癌的诊断和手术治疗体会(附23例报告)

作者自 1 989年 3月～ 1 997年 5月共收治小肝癌2 3例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 　本组男 2 0例 ,女 3例 ,年龄 3 2～64岁 ,平均 4 5 3岁。其中ＨＢｓＡｇ阳性 1 7例( 73 9% )。伴有不同程度肝硬变 2 0例 ( 87% ) ,有反复慢性肝炎活动史 1 5例 ( 65 2 % )。 1 2例 ( 52 2 % )肝功检查时发现血浆甲胎蛋白 (ＡＦＰ)增高为 75μｇ/Ｌ～2 0 0 μｇ/Ｌ而初诊 ;9例 ( 3 9 1 % )Ｂ超发现 ,2例( 7% )ＣＴ扫描发现 ,之后抽血检查有 8例ＡＦＰ >2 5μｇ/Ｌ ,有 3例ＡＦＰ阴性。瘤径 1 3～ 3 0ｃｍ 1 5例 ,3 1～ 4 0ｃｍ 4例 ;4 …     

超声引导下腔静脉成形术治疗布-加综合征

我院采用彩色多谱勒引导下腔静脉 (ＩＶＣ)球囊扩张并内支架置入术治疗布 加综合征 5 2例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料和方法1 .1　病例选择　 5 2例中男 30例 ,女 2 2例。年龄 1 8～ 6 5岁 ,病程 3个月～ 1 7年。术前均常规腹部彩色多普勒扫查 ,明确ＩＶＣ狭窄 34例 (膜型 2 3例 ,节段型 1 1例 ,狭窄段最长7.6ｃｍ ) ,完全闭塞 1 8例 (膜型 8例 ,节段型 1 0例 ,闭塞段最长 7.2ｃｍ)。并三支肝静脉闭塞 1 1例。1 .2　器械　ＴＯＳＨＢＩＡＳＳＡ 2 70Ａ彩色多普勒显像仪 ,采用3.75凸阵及扇扫探头。 8Ｆ双层导向管 ,1 6Ｇ破膜针及 5…     

产前羊水过少超声诊断与临床分析

羊水过少因可严重影响围生儿的预后而受到临床重视。诊断羊水过少 ,以往主要依靠临床触诊检查判断 ,近年来 ,由于Ｂ超的广泛应用 ,为早诊断妊娠晚期羊水过少 ,分娩方式选择以及适时终止妊娠提供了可靠依据。本文对Ｂ超诊断羊水过少 15 2例进行分析 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　 1998年 1月— 1999年 12月在本院住院待分娩的 2 82 4例孕妇进行常规Ｂ超检查 ,其中诊断羊水过少15 2例 ,发生率 5 .38%。年龄 19～ 38岁 ;初产妇 132例 ,经产妇 2 0例。孕周 <37周 4例 (2 .6 % ) ,37～ 41 6周 140例(92 .1% ) ,≥ 42周 8例 (5 .3% )…     

羊水过少122例报告及其相关因素分析

足月妊娠时 ,羊水少于 30 0ｍｌ为羊水过少 ,若处理不当 ,将增加围产儿的死亡率。为了总结经验 ,笔者对我院 (站 ) 1995～ 1999年收治的 12 2例羊水过少产妇的临床表现及处理情况进行了回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1995～ 1999年在我院 (站 )分娩的孕妇共 16 886例 ,其中羊水过少者 12 2例 ,占0 .71%。 12 2例中 ,初产妇 10 2例 ,占 83.6 1% ;经产妇 2 0例 ,占 16 .39%。妊娠 37～ 4 0周者 37例 ,占30 .33% ;4 0～ 4 2周者 5 6例 ,占 4 5 .90 % ;>4 2周者2 9例 ,占 2 3.77%。羊水过少的发生率以初产妇、孕4 0～ 4 2…     

羊水过少对围产期结局的影响117例分析

目的　分析晚期妊娠妇女羊水过少对围产期结局的影响。方法　应用B超测定羊水指数 (AFI)法 ,估测羊水量及分娩时羊水总量 <30 0ml的 117例妊娠妇女临床情况及围产期结局。结果　羊水过少高发于40～ 42 孕周 ,占 11.79% (5 8/ 491例 ) ;有妊娠合并症、并发症的高危妊娠羊水过少多发生在 37～ 396/ 7孕周 ,占6 3.6 0 % (35 / 5 5例 ) ;117例中出现胎儿窘迫 5 0例 ;羊水Ⅱ度污染 37例、Ⅲ度污染 13例 ;未见羊水 2例 ;低Apgars评分者 14例 ;死胎 2例 ;死产 1例 ,围产儿病死率为 2 5 .6‰。B超测定羊水指数作为监测羊水量的指标 ,符合率为 93.18% (82 / 88例 )。剖宫产率为 74.36 % (87/ 117例 )。结论　B超或临产后诊断羊水过少的妊娠妇女 ,应根据综合检查结果及妊娠是否存在高危因素 ,选择最佳分娩方式 ,减少不必要的剖宫产 ,能明显改善围产儿预后     

羊水过少的产前监测及其处理

羊水过少严重影响围生儿的预后 ,作好羊水过少的产前监测并作出正确的处理 ,能有效降低羊水过少围生儿病死率。现对我院 2年来 1 68例羊水过少病例作回顾性分析。1　资料与方法1 .1　一般资料　我院 1 999年 1月～2 0 0 0年 1 2月住院分娩产妇 3 977例 ,羊水过少 1 68例 ,发生率为 4.2 2 %。孕周分布 :3 7～ 40周 3 1例 ,40 +1～41 +6 周 1 1 2例 ,≥ 42周 2 5例。合并妊高征 1 8例 ,子宫内发育迟缓 (ＩＵＧＲ)1 2例 ,妊娠肝内胆汁淤积症 (ＩＣＰ) 4例 ,无一例胎儿畸形。其中剖宫产 1 2 3例 ,阴道分娩 45例。1 .2　诊断标准　①Ｂ超检查采用…     

241例妊娠羊水指数与围产儿预后关系探讨

目的：分析羊水指数（ＡＦＩ）对围产儿结局的预报作用。方法：选取２４１例单胎妊娠,取其分娩前一周内新测得的最后一次ＡＦＩ与围产儿结局进行比较。结果：当ＡＦＩ〈５．０ｃｍ（羊水过少）或ＡＦＩ５．１￣８．０ｃｍ（羊水偏少）时,新生儿窒息率、先天异常率、围产儿死亡率明显上升,而当ＡＦＩ〉１８ｃｍ（羊水过多）时,围产儿结局与ＡＦＩ正常组比较无显著差异。结论：ＡＦＩ对胎儿安危情况有重要的监测价值,对围产儿预后     

巨块型肝癌的介入治疗

我科于 1995～ 2 0 0 0年采用肝动脉灌注化疗及栓塞术对 4 6例巨块型肝癌患者进行介入治疗 ,取得了令人满意的治疗效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 6例中 ,男 35例 ,女 11例 ,年龄 32～ 73岁 ,平均 4 8岁 ;有乙型肝炎病史且伴肝硬化者 4 1例 ,占 89% ;ＡＦＰ阳性者 38例 ,占 83% ;腹部Ｂ超或ＣＴ检查提示有多个结节者 2 3例 ,占 5 0 % ,肿瘤直径为 10 5～ 15 3ｃｍ ,平均直径 12 1ｃｍ。1 2　治疗方法　采用ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术经皮穿刺股动脉 ,将 5～ 6Ｆｃｏｂｒａ导管置于腹腔动脉进行造影 ,了解肝癌的供血情…     

高强度聚焦超声治疗原发性肝癌初步体会

我院自 1999年 10月～ 2 0 0 0年 1月利用ＦＥＰ—ＢＹ0 1型高能聚焦超声肿瘤治疗机治疗 8例中晚期原发性肝癌 ,取得较满意效果 ,报告如下 :1　一般资料全组病例均为男性 ,年龄 5 6～ 78岁 ,平均 6 3 5岁 ,包括 5例单发癌灶伴周围卫星灶 ,最大 8ｃｍ× 8ｃｍ×7ｃｍ ,最小 4ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,2例多发癌灶 (左右肝各一 )及 1例右叶弥漫性肝癌合并门静脉癌栓 ,8例均合并肝硬化 ,肝功能Ｃｈｉｌｄ分级Ｂ级 7例 ,Ｃ级 1例 ,全组病例均经彩色多普勒超声、ＣＴ、选择性肝动脉造影或ＣＴＡ诊断。2　应用设备及治疗参数2 1　应用设备　　ＦＥ…     

异位妊娠78例临床分析

本文就我院 2 0 0 0年收治的 78例异位妊娠病人的临床资料进行了回顾性分析 ,并对其发病因素、诊断和治疗进行讨论 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我院共收治孕产妇 316 5例 ,其中异位妊娠 78例 ,占 2 .4 6 % .年龄 19～ 4 1岁 ,其中2 0～ 35岁者 6 8例 ,占 87.2 % .输卵管妊娠 73例 ,宫角部妊娠 4例 ,宫颈妊娠 1例 ,均经Ｂ超及ｈＣＧ检查确诊。与异位妊娠发病有关的因素 :置宫内节育器 (ＩＵＤ) 15例 (19.2 3% ) ,盆腔炎、附件炎 7例 (8.97% ) ,再次异位妊娠 6例 (7.6 9% ) ,有剖宫产手术史 2例 (2…